Bewegung und Sport. Bewegung und Sport. Hauptsache. Gesundheitsförderung im besten Sinne. Nebensache. Bewegung und Sport. These 1

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1 Bewegung und Sport - Gesundheitsförderung im besten Sinne Paul Eigenmann Bewegung und Sport Hauptsache oder Nebensache? Bewegung und Sport Nebensache Hauptsache dann, wenn ein Leben ohne Bewegung zu ohne schwerwiegenden weiteres, wenn Problemen auch mit weniger führen Fun, würde. möglich wäre. These 1 Bewegung gehört unabdingbar zu einem gesunden Lebensstil / zu gesundem Verhalten. These 2 Der moderne Lebensstil ist äusserst bewegungsarm und führt zu schweren gesundheitlichen Schäden.

2 Bewegung und Sport Was bestimmt unseren Lebensstill resp. unser Verhalten? Die Verhältnisse prägen Das Verhalten vor rund 6 7 Mio Jahren evolutive Abzweigung von den Menschenaffen Jäger-und-Sammler-Leben Jahre Ackerbau 200 Jahre Mechanisierung 20 Jahre Elektronisierung 7.0 Mio 6.8 Mio 6.6 Mio 6.4 Mio 6.2 Mio 6.0 Mio 5.8 Mio 5.6 Mio 5.4 Mio 5.2 Mio 5.0 Mio 4.8 Mio 4.6 Mio 4.4 Mio 4.2 Mio 4.0 Mio 3.8 Mio 3.6 Mio 3.4 Mio 3.2 Mio 3.0 Mio 2.8 Mio 2.6 Mio 2.4 Mio 2.2 Mio 2.0 Mio 1.8 Mio 1.6 Mio 1.4 Mio 1.2 Mio 1.0 Mio 0.8 Mio 0.6 Mio 0.4 Mio 0.2 Mio jetzt 7.0 Mio 6.8 Mio 6.6 Mio 6.4 Mio 6.2 Mio 6.0 Mio 5.8 Mio 5.6 Mio 5.4 Mio 5.2 Mio 5.0 Mio 4.8 Mio 4.6 Mio 4.4 Mio 4.2 Mio 4.0 Mio 3.8 Mio 3.6 Mio 3.4 Mio 3.2 Mio 3.0 Mio 2.8 Mio 2.6 Mio 2.4 Mio 2.2 Mio 2.0 Mio 1.8 Mio 1.6 Mio 1.4 Mio 1.2 Mio 1.0 Mio 0.8 Mio 0.6 Mio 0.4 Mio 0.2 Mio jetzt

3 Die Verhältnisse Energie (= Nahrung) war zu allen Zeiten knapp. Nur gezielte und geschickte Bewegung garantierte den Zugang zu Energie (= Nahrung). Das Verhalten Möglichst wenig Energie verbrauchen zur Energiesicherung und zum Bewegungslernen. Möglichst viel Energie (= Nahrung) sichern. Das menschliche Bewegungsverhalten Bewegungs menge Bewegungslernen Körpermasse klein = Energiekosten klein Geburt Pubertät Kindesalter Adoleszens Energieeffizienz So viel als nötig, so wenig wie möglich! Erwachsenenalter Zeit In der sog. Ersten Welt herrschen aber seit geraumer Zeit und insbesondere heute nicht mehr Jäger- und Sammlerverhältnisse.

4 Jäger- & Sammlerverhältnisse Energie (= Nahrung) war zu allen Zeiten knapp. Verhältnisse der Gegenwart Energie (= Nahrung) im Überfluss vorhanden. Jäger- & Sammlerverhältnisse Nur gezielte und geschickte Bewegung garantierte den Zugang zu Energie (= Nahrung). Verhältnisse der Gegenwart Energie (= Nahrung) steht ohne jede Eigenbewegung zur Verfügung. Wir halten uns selbst nicht artgerecht! Das frühere Gleichgewicht zwischen Energieaufnahme und Energieausgabe ist gestört Aufnahme Ausgabe

5 Energieverbrauch während der Evolution kcal / kg / Tag Verbreitung von Bewegung und Training % % 37% präventiv ideal aktiv inaktiv etwas aktiv Jäger-Sammler Mann Jäger-Sammler Frau Modern Mann Modern Frau Über- und Fehlernährung Die Folgen dieses Ungleichgewichtes in der Schweiz sind bekannt rund 1 Million Übergewichtige Aufnahme Ausgabe Bewegungsmangel Diabetiker Millionen Hypertoniker Herzkreislauf-Patienten 1 Million Rheuma-Patienten Rücken-Patienten > Osteoporose-Patienten

6 Prozent der Wohnbevölkerung über Hypothese Bewegung und Sport sind gesund; denn körperlich aktive Menschen weisen ein tieferes für Risiko für Zivilisationskrankheiten auf. Die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien Risikobereich Gesamtsterblichkeit Koronare Herzkrankheiten Bluthochdruck Schlaganfall Diabetes Arthritis Osteoporose Funktionelle Probleme Dickdarmkrebs Schutzevidenz!!! Studienbasis!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Risiko Herzinfarkt Schutzfaktor Training und Bewegung Risiko Darmkrebs Risiko Diabetes II Risiko Behinderung aktiv inaktiv

7 Veränderung Mineralstoffgehalt bei Frauen nach Krafttraining Beschwerden nach Krafttraining bei Rückenproblemen Krafttraining inaktiv schmerzfrei viel besser leicht besser gleich schlechter Nelson M. / 1994 Brian Nelson, 1993 / 935 Patienten Krafttraining bei alten Menschen Muskelkraft Gehgeschwindigkeit -1 Treppensteigen Wenn wir nur jedem Menschen das richtige Mass an Bewegung und Nahrung zukommen lassen könnten, hätten wir den besten Weg zur Gesundheit gefunden. Krafttraining inaktiv Hippokrates, 460 nach Christus Fiatarone M. et al.: Nonagarian Study / 1994

8 There is no drug in current or perspective use that holds as much promise as regular physical activity. Es gibt weder jetzt noch in Zukunft ein Medikament, das so vielversprechend ist wie regelmässige körperliche Aktivität. Walter Bortz, Stanford Medical School Bewegung und Sport als Allheilmittel gegen Zivilisationskrankheiten und Kostensteigerung im Gesundheitswesen? Theoretisch JA - Praktisch (noch) NICHT Bevölkerungsmeinung zur Bedeutung von Bewegung Verbreitung von Bewegung und Training 0% 1% 6% 9% 26% 67% 54% 37% unwichtig wenig wichtig mittelmässig wichtig ziemlich wichtig sehr wichtig präventiv ideal aktiv inaktiv etwas aktiv

9 Zwischen Wissen und Tun liegen Ozeane. Was ist zu tun, damit die Kluft zwischen Wissen + Tun kleiner wird? Bewegungs- und Sportförderung muss auf der konzeptionellen Anwendung und Umsetzung der relevanten Erkenntnisse beruhen! Für einen volksgesundheitlichen Nutzen müssen Bewegung und Sport der Gesetzmässigkeit der Wirkungsgleichung genügen. Gesamtwirkung Wirksamkeit der Massnahme = x Anwendung der Massnahme Problem

10 Hohe Wirksamkeit umfassende, nicht einseitige Bewegung individuelle Belastungsmöglichkeit Für einen volksgesundheitlichen Nutzen müssen Bewegung und Training der Gesetzmässigkeit der Wirkungsgleichung genügen. geringes Beschwerderisiko geringes Verletzungsrisiko Gesamtwirkung Wirksamkeit der Massnahme = x Anwendung der Massnahme Problem Das menschliche Bewegungsverhalten Bewegungs menge Ein fundiertes Bewegungs- und Sportförderungskonzept unterscheidet zwischen Bewegungslernen Körpermasse klein = Energiekosten klein der Zielgruppe, die sich noch bewegen will, Geburt Pubertät Kindesalter Adoleszens Energieeffizienz So viel als nötig, so wenig wie möglich! Erwachsenenalter Zeit und der Zielgruppe, die sich lieber nicht bewegen will.

11 Für die Kinder müssen Verhältnisse geschaffen werden, die es auch zulassen, dass sie sich umfassend bewegen können. Da die Umwelt (Verkehr / eingeschränkter Bewegungsraum elektronische Passivspiele / Sicherheit) nur schwer veränderbar ist, kommt der Schule eine grosse Bedeutung zu. Kosten für Bewegung Analyse der Kostenstellengleichung " Unterrichtszeit pro Fach Anzahl Unterrichtsgruppen Unterrichtskosten pro Fach = Personalkosten pro Unterrichtszeit X X X Infrastrukturkosten pro Unterrichtszeit Für Jugendliche in der Adolszenz und für Erwachsene müssen Verhältnisse geschaffen werden, welche für Aufnahme und Beibehaltung von Bewegung und Sport tiefe Hürden setzen.

12 Hohe Anwendung Gesundheitswirkung in Abhängigkeit vom Aktivitätsgrad einfach durchzuführen mit oder ohne Wettbewerb lohnend witterungsunabhängig ineffizient zeitlich unabhängig im Team oder individuell aber nicht allein sicher zunehmender Aktivitätsgrad Verhaltensdiffusion Resistente späte Mehrheit frühe Mehrheit frühe Anpasser Innovatoren Zeitachse Botschaft an Politiker + Entscheidungsträger Diese Investitionen sind langfristig und deshalb nicht wahlkampftauglich!

13 Botschaft an alle Anwesenden Es gibt nichts Gutes ausser man tut es!

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