Das Krankenhaus als Dienstleistungsunternehmen

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Tobias Eberhardt
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1 Jörg Goddemeier Das Krankenhaus als Dienstleistungsunternehmen Theoretische Analyse und empirische Beispiele aus der Arbeitswelt im Gesundheitswesen - WISOCO - VERLAG MÜNSTER

2 Ahbildungsverzeichnis Abbildungsverzeichnis Anhang Tabellenverzeichnis Abkürzungsverzeichnis Seite I V VI VII VIII 1 Einführung und Zielsetzung der Untersuchung l 1.1 Einbettung und Verortung des thematischen Diskurses Sozialstaat im Wandel Modernisierungspfad und Modernisierungsparadigma Problemstellung und Konturierung von Untersuchungsziel und Untersuchungsgegenstand 4 1.3Dimensionierung der Untersuchung und wirtschaftsdidaktische Einbindung der Thematik 6 Teil I Systemische und normative Grundlagen 9 2 Präfiguration Volkswirtschaftliche Bedeutung des Krankenhaussektors Systematisierung des Krankenhaussektors Die Trägerlandschaft des Krankenhaussektors im empirischen Blick Differenzierung der Träger Abgrenzung zwischen öffentlichen und freigemeinnützigen Trägern Taxonomie öffentlicher und freigemeinnütziger Träger Ziele öffentlicher und freigemeinnütziger Träger Leistungserstellung und Leistungsfähigkeit Wirtschaftliche Sicherung Befund - Ökonomische und systemische Fakturierung der bedarfswirtschaftlichen Krankenhäuser 22 3 Statuierung und Konturierung des normativen Wandels -Ein ordnungspolitischer Diskurs Konfiguration der ordnungspolitischen Analyse Das Derivat Bedarfsplanung Ordnungspolitische Ausprägung im Derivat Bedarfsplanung

3 II - Ein Überblick Ordungspolitische Reformansätze im Derivat Bedarfsplanung Das Derivat Finanzierung Ordnungspolitische Ausprägung im Derivat Finanzierung -Einüberblick Ordungspolitische Reformansätze im Derivat Finanzierung Modifizierung des Selbstkostendeckungsprinzips und flexible Budgetierung - Ein Rückblick Modifizierung des Entgeltsystems durch leistungsorientierte Pflegesätze und sofortgreifende Budgetierung Das Derivat Leistungserstellung Ordnungspolitische Ausprägung im Derivat Leistungserstellung - Ein Überblick Ordnungspolitische Reformansätze im Derivat Leistungserstellung Ordnungspolitischer Befund 46 Teil II Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus - Umsetzungserfordernisse und Konzeptionalisierung einer marktorientierten Steuerung 49 4 Das Paradigma Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus - Der Parameter Dienstleistung, konkretisiert am Untersuchungsgegenstand Krankenhaus Zur Definition der Dienstleistung Reflexion des Dienstleistungsbegriffs anhand der Komponenten Potentialorientierung, Prozeßorientierung, Ergebnisorientierung Weitere Merkmale zur Funktionalität Dienstleistung" - Integration des externen Faktors, Immaterialität und Individualität Kritische Reflexion des Dienstleistungsbegriffs bezogen auf den Untersuchungsgegenstand Krankenhaus Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus als Leitbild einer marktorientierten Steuerung unter Bezugnahme von Erkenntnissen der öffentlichen Verwaltung Das Leitbild Dienstleistungsunternehmen" als Reformphilosophie Paradigmenwechsel und Anpassungsanforderungen - Vom Bedarfstypus zum Markttypus 61

4 5 Entwicklung eines Erfolgsfaktorensystems für das Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus Erfolgsfaktoren als Modernisierungsstrategie Der Untersuchungsansatz der Erfolgsfaktorenforschung Ansätze für Erfolgsfaktoren im Krankenhaus Der Erfolgsfaktorenansatz von Hildebrand - Eine Auswertung Der Erfolgsfaktorenansatz von Schmitt - Eine Auswertung Der Erfolgsfaktorenansatz von Lang - Eine Auswertung Analytischer Befund der krankenhausspezifischen Erfolgsansätze Ansätze für Erfolgsfaktoren im Dienstleistungsbereich - Eine Auswertung Dimensionierung von Erfolgsfaktoren für das Dienstleistungsunternehmen" Krankenhaus Normung von Erfolgsfaktoren Erfolgsfaktoren im Dienstleistungsunternehmen Krankenhaus - Eine Musterkonzeption von Erfolgskriterien Darlegung des Untersuchungsrasters 77 6 Die St. Marien-Hospital Gem. GmbH in Düren- Birkesdorf - Eine empirische Untersuchung Die St. Marien-Hospital Gem. GmbH in Düren-Birkesdorf Krankenhausleistung als Dienstleistung im St. Marien-Hospital Erfolgsfaktor Qualitätsmanagement" Kooperationswerkstätten Zertifizierung des Ambulanten Pflegezentrums Qualitätsmessung Erfolgsfaktor Qualitätsmanagement" im Resümee Erfolgsfaktor Personal" Erfolgsfaktor Prozeßorganisation" Erfolgsfaktor Kostenmanagement" Erfolgsfaktor unternehmerische Kompetenz" Erfolgsfaktor Marketing" Die ganzheitliche Wochenpflege als Marketingstrategie Förderung der Wissenschaft Erfolgsfaktor Marketing" im Resümee Befund Leerstellen Recherche Empirischer Befund 107

5 7 Zur Bedeutung der Erfolgsfaktoren im Krankenhaus unter Berücksichtigung der ordnungspolitischen Änderungsprämissen Qualitätsorientierung Erfolgsfaktor Qualitätsmanagement" Das Qualitätszirkelkonzept Zertifizierung Messung der Dienstleistungsqualität Dienstleistungsorientierung Erfolgsfaktor Personal" Erfolgsfaktor Prozeßorganisation" Kostenorientierung Erfolgsfaktor Kostenorientierung" Wettbewerbsorientierung Erfolgsfaktor unternehmerische Kompetenz" Kundenorientierung Erfolgsfaktor Marketing" Resümee Auf dem Weg zum Gesundheitszentrum - Ein Ausblick Begriffsbestimmung Leistungsstruktur Verbesserung der Organisationsstrukturen Die Rolle des ärztlichen Dienstes Leistungsbezogenes Vergütungssystem Gewährleistung der Leistungsqualität Kooperationsmodelle Benchmarking als Steuerungsinstrument für das Gesundheitszentrum Resümee. 137 Anhang 139 Medizinisches Glossar 149 Literaturverzeichnis 151 Quellenverzeichnis 168

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