Kolloquium Patientenschutz Datenschutz. 2. Oktober Warum empfehlen wir Verträge zur Patientenbehandlung im Krankenhaus?

Transkript

1 Kolloquium Patientenschutz Datenschutz Warum empfehlen wir Verträge zur Patientenbehandlung im Krankenhaus? Rechtsanwalt Matthias Blum Geschäftsführer der Krankenhausgesellschaft NRW 1

2 Erwerb hochwertiger Güter G ( ggf. ( eine Lebensentscheidung ) 2

3 Erwerb eines Fahrzeugs Kaufvertrag.. Allgemeine Geschäftsbedingungen Ffjdjfkldfjlksdfjldkfjlsdfjlsdfjlskfjlasdfjlskdfjlkösdfjlskdfjlsködjfskladfjlkasdfjlkasdfjskldfjskldfjsklöadfjslkdfjaslödfjjkfskldfjslködfjaslködfjasklödfjlskdfjskldfjlksdfjlsdkfjkls djflksdjflksadjflkösdjfklsjdfklöasdjflkösadfjlaskdjfklsadjflksdjfklsadfjlaskdfjsklfjskldfjsklafjskldfjklsadfjskldfjskldjflöasdjflksadjfklasjdflksjdflkjasdklfjsalkdfjsklajdfklasjdf sdfjlskdjflaskdjflskadjfklsssjfsdklfjlskjdfklsdjflksdjflksdjflkasdjfklsdjflksajflsjdflksdjfklsjdlfkjsdklfjskldfjklsdjflkasjdfklsjadfkljsklefjklsajfklsadjflksajdflkasjdfklsadjfklasdjff askldjfskldjfklsdjflkasdjflksadjfklasdjfklasdjfklsadfjskldfjsdkljfklsdjfskldfjsklödfjklösadjfskldjflskdfjskladfjklsadjfklsdjfklsadjfklsadjflksadjflksjdfklsdjflksdjflkjsdfkljasdklfj sdlkfjslakdfjlskadjfklsadjfklsdjfklsdjfklsajdfklsjdfklsjslkdjfklsadjfklsjdlkfjsladkjflskdjflksdjflkjsdlökfjaskldjflksdjklfjlskdjskladjfklsadjfklsdjfklsajdfklsjdklfjskaldfjklsadjfskla djflskadjfskladfjskldfjlksdjflksadjflksadjfklsdjfsldkajfsdklfjlksdjflksjflsdjflksjdfkljaskldjflaskdjfskladjfklsdjfklsadjflskadjflksadjfklsadjfsakldfjklsfjlksdfjlskdjflskdjflskdfjlska djflskdjflksdjflksdjfklsdfjlskdjfklsdjflksdjfklsdjfsfjdlksadjflksdjflksdjlkfjklsdjfsdklfjlskdjfslkdfjslkdjfsldkjfaslkdjflkjsdlkfjlksjfklsjadfkljsldfkjdlkjaskldjfaskdjfklsajdfsklsajflösd föasldkflösdkfösdlöfköasldfksdlöfksöldkfslödfksöaldfksödlfksödlfkslödfkslödfkslödfkslödfkslödfkslödfksöldfkslödfkslödfkslödfkslödfkslödfkösldkföasldfkösladfköasl 3

4 Erwerb eines (bebauten) Grundstücks Notarieller Kaufvertrag Beurkundung durch Notar Umfassendes Vertragswerk mit einer Fülle von Regelungen Rechte und Pflichten 4

5 Behandlung im Krankenhaus Rechtsgüter: Körperliche Unversehrtheit und Recht auf informationelle Selbstbestimmung (Datenschutz) (Teil des Allgemeinen Persönlichkeitsrechtes) 5

6 Regelungsbedarf Begleitperson Aufnahme Ärztliche Eingriffe Datenspeicherung Hausordnung Eingebrachte Sachen Wahlleistungen Obduktion Haftungsbeschränkung Dokumentation Ärztliche Schweigepflicht Beurlaubung Behandlungsvertrag voll-/teilstationär Verlegung Abrechnung vor-/nachstationär 6

7 Konflikt bei der Abfassung der Verträge Umfassende Festlegung aller erdenklichen Streitfragen (Schutz) versus Aufnahmefähigkeit und Auffassungsgabe des (sich in einer Ausnahmesituation befindlichen) Patienten

8 Musterverträge der DKG Allgemeine Vertragsbedingungen (AVB) Behandlungsverträge und Wahlleistungsvereinbarung für Krankenhäuser 8. Auflage

9 Information des Patienten Ziel: Vertrauen des Patienten vor, während und nach dem Aufenthalt im Krankenhaus Vertrauensvoller Umgang mit individuellen Daten Zum Zwecke der Behandlung Unter Wahrung des Rechts auf informationelle Selbstbestimmung 9

10 Patientendaten starker Bezug zur Intimsphäre geben Auskunft über individuelle Eigenschaften, Dispositionen sowie seelische und körperliche Leiden sensible, schützenswerte Daten 10

11 Datenschutznormen Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) Landesdatenschutzgesetze z. B. Datenschutzgesetz Nordrhein-Westfalen Gesundheitsdatenschutzgesetz NW Kirchliche Datenschutzgesetze Anwendung ist abhängig von der Trägerschaft des Krankenhauses 11

12 Behandlung im Krankenhaus Behandlungsvertrag mit Allgemeinen Vertragsbedingungen Wahlleistungsvertrag Empfangsbekenntnis 12

13 Kernaspekt: Frühzeitige Klärung des Rechtsverhältnisses 1. Konkretisierung dispositiver Rechtsnormen 2. Klarstellung und Transparenz der über mehrere Gesetze verzweigten und komplexen Rechtsmaterie 3. Festlegung rechtlich noch ungeregelter aber in der Praxis erkannter streitbefangener Sachverhalte (Sonderthemen) 13

14 1. Konkretisierung dispositiver Rechtsnormen Beispiele in den Musterbehandlungsverträgen der DKG: 8 Abrechnung bei Selbstzahlern Fälligkeit (Abs. 5), Zinsen (Abs HS), Mahngebühren (Abs HS), Aufrechnungsverbot (Abs. 7) 15 Eingebrachte Sachen Verwahrung (Abs.2); Eigentumsübergang (Abs. 4 und 5) 17 Zahlungsort Bestimmung des Zahlungsortes Wahlleistungsvereinbarungen ( 17 KHEntgG) insbesondere die Preise für Ein- bzw. Zweibettzimmer 14

15 2. Klarstellung und Transparenz Beispiele in den Musterbehandlungsverträgen der DKG: Darstellung gesetzlich fixierter und unabdingbarer Vergütungsregelungen Erläuterungen des Pflegekostentarifes (Anlage 1) bzw. DRG-Entgelttarifes (Anlage 2) Erläuterungen zur Abrechnung wahlärztlicher Leistungen (Patienteninformation vor Abschluss des Wahlleistungsvertrages) Erläuterungen des Umfanges der Krankenhausleistungen in Mustervertrages 3 des Erläuterungen des zeitlichen Rahmens der Krankenhausbehandlung (Aufnahme, Verlegung und Entlassung) in 4 des Mustervertrages 15

16 3. Sonderthemen Beispiele in den Musterbehandlungsverträgen der DKG: Einwilligungen/Einverständniserklärung zur Datenübermittlung zwischen Krankenhaus und Hausarzt Datenübermittlung an ein PKV-Unternehmen zur Abrechnungsprüfung Erklärung/Hinweis bei sog. Kostenerstattungspatienten ( 13 Abs. 2 SGB V) zur Datenweitergabe an Krankenkassen (Informationspflicht des Krankenhauses nach 294a SGB V) Hausordnung 16

17 Fazit Festlegungen in den Behandlungsverträgen dienen: der rechtlichen Aufklärung der Patienten im Vorfeld der Behandlung (Schutzfunktion) der vorherigen Klärung streitbefangener Fragen (Rechtssicherheit) Und letztlich auch als Unterstützung in Rechtstreiten (Rechtsdurchsetzung)

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19 "Keine Zeit" - gibt es nicht. Nur andere Prioritäten. Michael A. Denck (*1967), dt.-amerik. Betriebswirt, Koblenz VIELEN DANK FÜR F R IHRE ZEIT! 19