Besondere Gebührenordnungspositionen der KV Thüringen Quartal I/2015

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1 Besondere Gebührenordnungspositionen der KV Thüringen Quartal I/2015 Betreuung in Pflegeheimen ab : / / H + 21, Besuche in Pflegeheimen 01411H + 48, Besuche in Pflegeheimen 01412H + 64, Besuche in Pflegeheimen 01413H + 10, Mitbesuche in Pflegeheimen 01413F + 10, Mitbesuche in Pflegeheimen FA Ambulant, operativ durchgeführte Schwangerschaftsabbrüche in besonderen Fällen - Änderung der Bewertung zum / / A + 2, Konsultationspauschale 01901A + 10, Untersuchung 01902A + 16, Sonographie 01903A + 19, Anästhesie Untersuchung 01904A + 108, Operation 01910A + 56, Nachsorge mehr als 2 h 01913A + 144, Anästhesie Narkose 05230A + 6, Aufwandserstattung für Aufsuchen anderer Praxis 99272A + 52, Prostaglandin Cergem 99375A + 14, Zuschlag für operativen Schwangerschaftsabbruch 99376A + 20, Zuschlag für Narkose bei operativ durchgeführten Schwangerschaftsabbruch Ambulant, medikamentös ausgelöste Schwangerschaftsabbrüche in besonderen Fällen Änderung der Bewertung zum / / / A + 2, Konsultationspauschale 01901A + 10, Untersuchung 01902A + 16, Sonographie 01906A + 63, Durchführung Abbruch 01910A + 56, Nachsorge mehr als 2 h 01911A + 114, Nachsorge mehr als 4 h 40156A + 89, Kostenerstattung für Mifepriston 99272A + 52, Prostaglandin Cergem 99377A + 0, Mehrkosten für Mifepriston Seite 1 von 34

2 Kontrolluntersuchung nach ambulanten Schwangerschaftsabbrüchen in besonderen Fällen Änderung der Bewertung zum / A + 2, Konsultationspauschale 01912A + 23, Kontrolluntersuchung zwischen dem 7. und 14. Tag nach Abbruch medizinisch indizierte Schwangerschaftsabbrüche zum Änderung der Bewertung zum , Zuschlag für operativen Schwangerschaftsabbruch nach GOP , Zuschlag für Narkose bei operativ durchgeführten Schwangerschaftsabbruch nach GOP , Mehrkosten für Mifepriston nach GOP BIG Gesundheit IKK - Punktwertstützung bei hausarztzentrierter Versorgung zur Früherkennung von Krankheiten 01711P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + U P + 4,15 + J P + 4,15 + Sonographische Untersuchung der Säuglingshüften 01723P + 4,15 + U 7a 01732P + 4,15 + Untersuchung zur Früherkennung von Krankheiten gemäß den Gesundheitsuntersuchungs Richtlinien 01735P + 4,15 + Beratung zu Früherkennungsuntersuchungen für nach dem geborene Frauen 01740P + 4,15 + Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms bei der Frau 01740N + 4,15 + Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms beim Mann 01746P + 4,15 + Zuschlag zur Gebührenordnungsposition für die Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs ( bei der Frau ) 01746N + 4,15 + Zuschlag zur Gebührenordnungsposition für die Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs ( beim Mann ) Besuch im Rahmen einer Kinderfrüherkennungsuntersuchung 01721A + 20, Besuch zur Neugeborenen-Erstuntersuchung U B + 20, Besuch zur Neugeborenen-Basisuntersuchung U2 Vorsorgeuntersuchungen Mann / Frau , Untersuchung auf Blut im Stuhl bei der Frau 01734M + 2, Untersuchung auf Blut im Stuhl beim Mann , Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms der Frau 01740M + 10, Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms beim Mann , Koloskopischer Komplex gemäß den Krebsfrüherkennungs-Richtlinien (Frau) 01741M + 199, Koloskopischer Komplex gemäß den Krebsfrüherkennungs-Richtlinien (Mann) , Zuschlag zu der Leistung nach Nr bei der Frau 01742M + 29, Zuschlag zu der Leistung nach Nr beim Mann , Histologie bei Früherkennungskoloskopie der Frau 01743M + 13, Histologie bei Früherkennungskoloskopie beim Mann 01745M + 21, Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs beim Mann 01746M + 17, Zuschlag zur Gebührenordnungsposition für die Früherkennungsuntersuchung auf Hautkrebs beim Mann Facharzt für Kinder-und Jugendmedizin bei Behandlung im fachärztlichen Versorgungsbereich 04001F + 38, Versichertenpauschale für Versicherte bis zum vollendeten 4. Lebensjahr abgeleitet von 04000F 04002F + 24, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr abgeleitet von 04000F 04003F + 20, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr abgeleitet von 04000F 04004F + 25, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr abgeleitet von 04000F Seite 2 von 34

3 04005F + 34, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 76. Lebensjahr abgeleitet von 04000F 04011F + 19, Versichertenpauschale für Versicherte bis zum vollendeten 4. Lebensjahr abgeleitet von 04010F 04012F + 12, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 5. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr abgeleitet von 04010F 04013F + 10, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 19. bis zum vollendeten 54. Lebensjahr abgeleitet von 04010F 04014F + 12, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahr abgeleitet von 04010F 04015F + 17, Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 76. Lebensjahr abgeleitet von 04010F 04030F + 12, Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme Höchstwert Palliativmedizinische Versorgung seit: , Höchstwert für die Gebührenordnungsposition , Höchstwert für die Gebührenordnungsposition Kinderfrüherkennungsuntersuchungen / Vorsorgeuntersuchung Barmer GEK ab : S Zuschlag für die Kinder-und Jugendgesundheitsuntersuchung U2 -U9 und J1 Höchstwert im Kapitel seit: , Höchstwert für GOP 11312, 11320, 11321, im BHF neben Dialyse ausgelagerte Sprechstunde 13610D + 15, Hämodialyse als zentrale Heimdialyse, ausgelagerte Sprechstunde Seite 3 von 34

4 Physikalische Leistungen zuzahlungsbefreit 30300A + 8, Sensomotorische Übungsbehandlung (Einzelbehandlung) ohne Zuzahlung 30301A + 3, Sensomotorische Übungsbehandlung (Gruppenbehandlung) ohne Zuzahlung 30400A + 7, Massagetherapie ohne Zuzahlung 30402A + 9, Unterwasserdruckstrahlmassage ohne Zuzahlung 30410A + 7, Atemgymnastik (Einzelbehandlung) ohne Zuzahlung 30411A + 3, Atemgymnastik (Gruppenbehandlung) ohne Zuzahlung 30420A + 9, Krankengymnastik (Einzelbehandlung) ohne Zuzahlung 30421A + 4, Krankengymnastik (Gruppenbehandlung) ohne Zuzahlung Physikalische Leistungen - Zuzahlungsbeträge Primärkassen ab: B + -1,90 + Sensomotorische Übungsbehandlung (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30301B + -0,77 + Sensomotorische Übungsbehandlung (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung 30400B + -0,95 + Massagetherapie mit Zuzahlung 30402B + -1,56 + Unterwasserdruckstrahlmassage mit Zuzahlung 30410B + -1,39 + Atemgymnastik (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30411B + -0,51 + Atemgymnastik (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung 30420B + -1,39 + Krankengymnastik (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30421B + -0,51 + Krankengymnastik (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung Physikalische Leistungen - Zuzahlungsbeträge Ersatzkassen ab: E + -1,90 + Sensomotorische Übungsbehandlung (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30301E + -0,77 + Sensomotorische Übungsbehandlung (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung 30400E + -0,95 + Massagetherapie mit Zuzahlung 30402E + -1,56 + Unterwasserdruckstrahlmassage mit Zuzahlung 30410E + -1,39 + Atemgymnastik (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30411E + -0,51 + Atemgymnastik (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung 30420E + -1,39 + Krankengymnastik (Einzelbehandlung) mit Zuzahlung 30421E + -0,51 + Krankengymnastik (Gruppenbehandlung) mit Zuzahlung Kennzeichnung der Lokalisation der GOP für die Körperakupunktur ab: L + 21, Indikation chronischer Lendenwirbelsäulenschmerz 30791G + 21, Indikation chronischer Schmerz durch Gonarthrose Neuropsychologische Therapie, abrechenbar in 2 Einheiten ab: C Einheit D + 63, Einheit C Einheit D + 84, Einheit C Einheit D + 60, Einheit 2 Höchstwerte im Kapitel Neuropsychologische Therapie ab: , Höchstwert nach Nr bei Kindern u. Jugendlichen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr , Höchstwert nach Nr bei Versicherten ab Beginn des 19. Lebensjahres MRSA (Methicillin resistenten Staphylococcus aureus ) ab: , Höchstwert nach Nr gemäß 3. Anmerkung EBM , Höchstwert nach Nr gemäß 4. Anmerkung EBM Seite 4 von 34

5 Akutlabor 32035A + 0, Erythrozytenzählung Laborleistungen im Akut bzw. Notfall 32036A + 0, Leukozytenzählung Laborleistungen im Akut - bzw. Notfall 32037A + 0, Thrombozytenzählung Laborleistungen im Akut bzw. Notfall 32038A + 0, Hämoglobin Laborleistungen im Akut bzw. Notfall 32039A + 0, Hämatokrit Laborleistungen im Akut bzw. Notfall Kennzeichnung von Drogensuchtests im I. / II. Quartal einer substitutionsgestützten Behandlung 32137S + 3, Buprenorphinhydrochlorid 32140S + 3, Amphetamin / Metamphetamin 32141S + 3, Barbiturate 32142S + 3, Benzodiazepine 32143S + 3, Cannabinoide (THC) 32144S + 3, Kokain 32145S + 3, Methadon 32146S + 3, Opiate (Morphin) 32147S + 3, Phencyclidin (PCP) 32148S + 1, Alkohol Kennzeichnung von immunologischen Untersuchungen für die Anwendung des Höchstwertes U + 4, Quantitative Bestimmung von Gesamt-IgE bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern bis zum vollendeten 6. Lebensjahr 32427U + 7, Untersuchung auf allergenspezifische Immunglobuline in Einzelansätzen ( Allergene oder Allergengemische ) bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern bis zum vollendeten 6. Lebensjahr Höchstwerte im Kapitel 32 Laboratoriumsmedizin, Molekulargenetik u. Molekularpathologie , Höchstwert Nr bis , Höchstwert Nr und bis ab dem 3.Qu. oder außerhalb der Substitutionsbehandlung , Höchstwert Nr S und S bis S im 1.und 2.Quartal der Substitutionsbehandlung , Höchstwert Nr , bis 32274, bis und , Höchstwert Nr bis , Höchstwert Nr , Höchstwert Nr und , Höchstwert Nr und , Höchstwert Nr und bis , Höchstwert Nr bis , Höchstwert Nr , Höchstwert Nr bis 32571, bis und bis , Höchstwert Nr , Höchstwert Nr , Höchstwert Nr je Mykobakterienart , Höchstwert Nr bis 32794, je Körpermaterial Seite 5 von 34

6 Im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge erbrachte Leistungen 01700V + 2, Grundpauschale f. Laborleistungen im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge (Mutterschafts-Richtlinien) 01701V + 0, Grundpauschale f. Laborleistungen im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge (Mutterschafts-Richtlinien) 32540V + 9, Blutgruppenmerkmale A, B, O u. Rh-Faktor D im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32541V + 6, Blutgruppenmerkmal mit agglutinierenden o. konglutinierenden Testseren im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32542V + 8, Blutgruppenmerkmal mittels Antiglobulintest im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32543V + 8, Nachweis von Erythrozytenantikörpern im direkten Antiglobulintest im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32544V + 6, Nachweis von Erythrozytenantikörpern ohne Antiglobulinphase im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32545V + 7, Antikörpersuchtest im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32546V + 20, Antikörperdifferenzierung im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32550V + 14, Antiglobulintest mit monospezifischem Antihumanglobulin im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32551V + 19, Chemische oder thermische Elution von Erythrozytenantikörpern im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32552V + 10, Absorption von Erythrozytenantikörpern an vorbehandelte Zellen im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32553V + 13, Nachweis von Hämolysin(en) mit Komplementzusatz im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32554V + 8, Quantitative Bestimmung eines Erythrozytenantikörpers im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32555V + 8, Ähnliche Untersuchungen unter Angabe der Art der Untersuchung im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 32556V + 12, Serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) im Rahmen der Mutterschaftsvorsorge 33043V + 8, Sonogr.Untersuchung eines oder mehrerer Uro Genitalorgane, mittels B-Mode-Verfahren 33044V + 14, Sonogr.Untersuchung eines oder mehrerer weiblicher Genitalorgane, ggf. Einschl. Harnblase, mittels B-Mode-Verfahren 33090V + 5, Zuschlag zu den GOP`s 33040, 33042, und bei transkavitärer Untersuchung Leistungen gemäß den Psychotherapie-Richtlinien, abrechenbar in 2 Einheiten 35150C Einheit D + 63, Einheit C Einheit D + 84, Einheit C Einheit D + 84, Einheit C Einheit D + 84, Einheit 2 Einbeziehung einer Bezugsperson in die Behandlung Psychotherapie 35150B + 63, Probatorische Sitzung seit : B + 84, Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) 35201B + 84, Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) 35202B + 41, Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Kurzzeittherapie, Gruppenbehandlung) 35203B + 41, Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Langzeittherapie, Gruppenbehandlung) 35210B + 84, Analytische Psychotherapie (Einzelbehandlung) 35211B + 41, Analytische Psychotherapie (Gruppenbehandlung) 35220B + 84, Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) 35221B + 84, Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) 35222B + 41, Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, kleine Gruppe) 35223B + 41, Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, kleine Gruppe) 35224B + 21, Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, große Gruppe) 35225B + 21, Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, große Gruppe) Seite 6 von 34

7 Höchstwerte im Kapitel 35 ( Psychotherapie Richtlinien ) , Leistg. nach den Nr bis b.kindern u.jugendl. bis zum vollendeten 18. Lebensjahr , Leistg. nach den Nr bis b. Versicherten ab Beginn des 19. Lebensjahres Früherkennung von Brustkrebs durch Mammographie-Screening 40100M + 2, Kostenpauschale zur Früherkennung von Brustkrebs durch Mammographie-Screening Pauschalerstattung Einmalsklerosierungsnadeln , Kostenp.b.Durchf.e.interventionellen endosk.unters. d.gastrointestinaltraktes nach den Nrn , 13401, oder f.d.beim Eingriff eingesetzte(n) Einmalsklerosierungsnadel(n) 40160F + 15, Kostenp.b.Durchf.e.interventionellen endosk.unters. d.gastrointestinaltraktes nach den Nrn , 13401, oder f.d.beim Eingriff eingesetzte(n) Einmalsklerosierungsnadel(n) Frau 40160M + 15, Kostenp.b.Durchf.e.interventionellen endosk.unters. d.gastrointestinaltraktes nach den Nrn , 13401, oder f.d.beim Eingriff eingesetzte(n) Einmalsklerosierungsnadel(n) Mann Telefonkosten , Telefonkosten im Zusammenhang mit evtl. stat. KH - Behandlg, je Tel.-Einheit Feststellung von Pflegebedürftigkeit ( MDK ) , Feststellung von Pflegebedürftigkeit Bericht , Feststellung von Pflegebedürftigkeit Bericht ,60 Kassennr. MDK - Arztanfrage Information zur Vorbereitung eines Hausbesuches durch MDK , MDK - Arztanfrage - Anforderung bereits vorhandener Befundunterlagen Konsequentes Infektionsscreening in der Schwangerschaft ( K.I.S.S ) nach 73c SGB V ab : BIG direkt gesund ,00 + Beratung, Durchführung Infektionsscreening BIG Gesundheit IKK ( Kassennummer und ) Vertrag zur präventionsorientierten hausarztzentrierten Versorgung nach 73 b SGB V: Ende ,00 + Komplexjahrespauschale pro eingeschriebenen Versicherten 81110A + 28,00 + Komplexjahrespauschale pro eingeschriebenen Versicherten der BIG Gesundheit Knappschaft - Vertrag zur hausarztzentrierten Versorgung nach 73 b SGB V der Knappschaft ab: ,00 + Grundpauschale pro eingeschriebenen Versicherten 81110B + 4,00 + Grundpauschale für die Koordination der Versorgung ,00 + Medikationscheck ,00 + Medikationscheck ( mit Konsil ) Vertrag nach 73c SGB V über die Durchführung zusätzlicher Früherkennungsuntersuchungen (U10 / U11 / J2 ) im Rahmen der Kinder-und Jugendmedizin TK ab: / Xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U B + 53,00 Xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U D + -0,90 Xx 605 Sachkostenpauschale bvkj xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U B + 53,00 xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U D + -0,90 Xx 605 Sachkostenpauschale bvkj xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J B + 53,00 Xx 605 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J D + -0,90 Xx 605 Sachkostenpauschale bvkj Seite 7 von 34

8 Vertrag nach 73c SGB V über die Durchführung zusätzlicher Früherkennungsuntersuchungen (U10 / U11) im Rahmen der K/Jugendmed. Knappschaft ab: / J 2 ab: KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U C + 50,00 KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U E + -0,85 KNA Sachkostenpauschale bvkj KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U C + 50,00 KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U E + -0,85 KNA Sachkostenpauschale bvkj KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J C + 50,00 KNA Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J E + -0,85 KNA Sachkostenpauschale bvkj Vertrag-Homöopathische Versorgung nach 73 c SGB V ab: SECURVITA BKK, ab: BKK LINDE, ab: Daimler BKK, ab: BKK Essanelle, BKK 24, ab: BKK Pfaff, ab: BKK Herkules, ab: BKK actimonda (ehem.bkk Alp plus), ab: Novitas BKK ,00 + Homöopathische Erstanamnese bis zum vollendeten 12. Lebensjahr ( mind. 40 Min ) ,00 + Homöopathische Erstanamnese vom Beginn des 13. Lebensjahres an ( mind. 60 Min. ) ,00 + Repertorisation ,00 + Homöopathische Analyse ,00 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 30 Minuten ) ,50 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 15 Minuten ) ,00 + Homöopathische Beratung 81200B + 60,00 + Homöopathische Erstanamnese bis zum vollendeten 12. Lebensjahr ( mind. 40 Min ) - BKK 81201B + 90,00 + Homöopathische Erstanamnese vom Beginn des 13. Lebensjahres an ( mind. 60 Min. ) - BKK 81202B + 20,00 + Repertorisation - BKK 81203B + 20,00 + Homöopathische Analyse - BKK 81204B + 45,00 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 30 Minuten ) - BKK 81205B + 22,50 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 15 Minuten ) - BKK 81206B + 10,00 + Homöopathische Beratung - BKK 81200I + 60,00 + Homöopathische Erstanamnese bis zum vollendeten 12. Lebensjahr ( mind. 40 Min ) - IKK 81201I + 90,00 + Homöopathische Erstanamnese vom Beginn des 13. Lebensjahres an ( mind. 60 Min. ) - IKK 81202I + 20,00 + Repertorisation - IKK 81203I + 20,00 + Homöopathische Analyse - IKK 81204I + 45,00 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 30 Minuten ) - IKK 81205I + 22,50 + Homöopathische Folgeanamnese ( Mindestdauer 15 Minuten ) - IKK 81206I + 10,00 + Homöopathische Beratung - IKK Seite 8 von 34

9 Knappschaftskennziffer ,00 + Kennzeichnung von Versicherten durch "Knappschaftsärzte" auf Muster 10 Fall Kennzeichnung für Kostenerstattung , Für Vers.,die anstelle des Sachleistungsprinzips das Kostenerstattungsprinzip f.die ärztl. Behandlung gewählt haben , Kennzeichnung von Fällen gemäß Präambel 3.1 Nr. 11 EBM Sozialpsychiatrie Vereinbarung , Erstattung des besonderen Aufwandes im Rahmen der sozialpsychiatrischen Behandlung Kennzeichnung von BHF , Kennzeichnung von BHF, die nur Kosten enthalten Dokumentationsnummer für Impfungen - Änderung der Bewertung zum A + 6, Diphtherie (Standardimpfung) - erste Dosen 89100B + 6, Diphtherie (Standardimpfung) - letzte Dosis 89100R + 6, Diphtherie (Standardimpfung) - Auffrischungsimpfung 89101A + 6, Diphtherie - erste Dosen 89101B + 6, Diphtherie - letzte Dosis 89101R + 6, Diphtherie - Auffrischungsimpfung 89102A + 6, Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME) - erste Dosen 89102B + 6, Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME) - letzte Dosis 89102R + 6, Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME) - Auffrischungsimpfung 89103A + 6, Haemophilus influenzae Typ b (Standardimpfung) - erste Dosen 89103B + 6, Haemophilus influenzae Typ b (Standardimpfung) - letzte Dosis 89104A + 6, Haemophilus influenzae Typ b - erste Dosen 89104B + 6, Haemophilus influenzae Typ b - letzte Dosis 89105A + 6, Hepatitis A - erste Dosen 89105B + 6, Hepatitis A - letzte Dosis 89105R + 6, Hepatitis A - Auffrischungsimpfung 89106A + 6, Hepatitis B (Standardimpfung) - erste Dosen 89106B + 6, Hepatitis B (Standardimpfung)- letzte Dosis 89107A + 6, Hepatitis B - erste Dosen 89107B + 6, Hepatitis B - letzte Dosis 89107R + 6, Hepatitis B - Auffrischungsimpfung 89108A + 6, Hepatitis B Dialysepatienten - erste Dosen 89108B + 6, Hepatitis B Dialysepatienten - letzte Dosis 89108R + 6, Hepatitis B Dialysepatienten Auffrischungsimpfung 89110A + 6, Humane Papillomaviren (HPV) - erste Dosen 89110B + 6, Humane Papillomaviren (HPV) - letzte Dosis , Influenza (Standardimpfung) , Influenza 89112N + 7, Influenza nasal ab: , Masern (Erwachsene) , Meningokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung) 89115A + 6, Meningokokken - erste Dosen 89115B + 6, Meningokokken - letzte Dosis Seite 9 von 34

10 89115R + 6, Meningokokken - Auffrischungsimpfung 89116A + 6, Pertussis (Standardimpfung) - erste Dosen 89116B + 6, Pertussis (Standardimpfung ) - letzte Dosis 89116R + 6, Pertussis (Standardimpfung) - Auffrischungsimpfung 89117A + 6, Pertussis - erste Dosen 89117B + 6, Pertussis - letzte Dosis 89118A + 6, Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung) - erste Dosen 89118B + 6, Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung) - letzte Dosis , Pneumokokken Polysaccharidimpfstoff (Standardimpfstoff) , Pneumokokken 89120R + 6, Pneumokokken - Auffrischungsimpfung 89121A + 6, Poliomyelitis (Standardimpfung) - erste Dosen 89121B + 6, Poliomyelitis (Standardimpfung) - letzte Dosis 89121R + 6, Poliomyelitis (Standardimpfung) - Auffrischungsimpfung 89122A + 6, Poliomyelitis - erste Dosen 89122B + 6, Poliomyelitis - letzte Dosis 89122R + 6, Poliomyelitis - Auffrischungsimpfung , Röteln (Erwachsene) 89124A + 6, Tetanus - erste Dosen 89124B + 6, Tetanus - letzte Dosis 89124R + 6, Tetanus - Auffrischungsimpfung 89125A + 6, Varizellen (Standardimpfung) - erste Dosen 89125B + 6, Varizellen (Standardimpfung) - letzte Dosis 89126A + 6, Varizellen - erste Dosen 89126B + 6, Varizellen - letzte Dosis 89127A + 6, Rotaviren - erste Dosen 89127B + 6, Rotaviren - letzte Dosis 89200A + 9, Diphtherie, Tetanus (DT) - erste Dosen 89200B + 9, Diphtherie, Tetanus (DT) - letzte Dosis 89201A + 9, Diphtherie, Tetanus (Td ) - erste Dosen 89201B + 9, Diphtherie, Tetanus ( Td ) - letzte Dosis 89201R + 9, Diphtherie, Tetanus ( Td ) - Auffrischungsimpfung 89202A + 9, Hepatitis A und Hepatitis B ( HA-HB ) - erste Dosen 89202B + 9, Hepatitis A und Hepatitis B (HA-HB ) - letzte Dosis Seite 10 von 34

11 89203A + 9, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B - erste Dosen 89203B + 9, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B - letzte Dosis 89300A + 11, Diphtherie, Pertussis, Tetanus ( DTaP ) - erste Dosen 89300B + 11, Diphtherie, Pertussis, Tetanus ( DTaP ) - letzte Dosis , Masern, Mumps, Röteln ( MMR ) im Erwachsenenalter bei entsprechender bestehender Indikation 89301A + 12, Masern, Mumps, Röteln ( MMR ) - erste Dosen 89301B + 12, Masern, Mumps, Röteln ( MMR ) - letzte Dosis , Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis ( TdIPV ) 89302R + 11, Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis ( TdIPV ) - Auffrischungsimpfung , Diphtherie, Pertussis, Tetanus ( Tdap ) 89303R + 11, Diphtherie, Pertussis, Tetanus ( Tdap ) - Auffrischungsimpfung , Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis ( TdapIPV ) 89400R + 11, Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis ( TdapIPV ) - Auffrischungsimpfung 89401A + 13, Masern, Mumps, Röteln, Varizellen ( MMRV ) - erste Dosen 89401B + 13, Masern, Mumps, Röteln, Varizellen ( MMRV ) - letzte Dosis 89500A + 12, Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae Typ b (DTaP-IPV-Hib ) - erste Dosen 89500B + 12, Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae Typ b (DTaP-IPV-Hib ) - letzte Dosis 89600A + 19, Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B ( DTaP-IPV-Hib-HB ) - erste Dosen 89600B + 19, Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B ( DTaP-IPV-Hib-HB ) - letzte Dosis Vertrag integrierte Versorgung nach 140 a ff SGB V über Prävention von Frühgeburten und plötzlichem Kindstod ( IV-Modell Hallo Baby ) - BKK VAG Ost ab: / Änd ,50 + Betreuung der Schwangeren ,00 + Ärztliches Gespräch über Risikofaktoren des Gestationsdiabetes ,00 + Auslagenersatz für Sachkosten ,50 + Sonographische Diagnostik ( Zusatzvereinbarung ) Onkologie - Vereinbarung ab : Versorgungsebene Eins , Behandlung florider Hämoblastosen , Behandlung solider Tumore unter tumorspezifischer Therapie, Zusatzangaben erforderlich , Intrakavitäre zytostatische Tumortherapie, Zusatzangaben erforderlich , Onkologisch indizierte Bisphosphonatinfusionstherapie , Onkologisch indizierte Bisphosphonatinfusionstherapie ab 2 Stunden, Zusatzangaben erforderlich Versorgungsebene Zwei , Intravasale zytostatische Tumortherapie, Zusatzangaben erforderlich , Behandlung einer laboratoriumsmed. o. histologisch / zytologisch gesicherten onkologischen Systemerkrankung , Orale zytostatische Chemotherapie, Zusatzangaben erforderlich , Gabe von Bluttransfusionen oder Gabe von Thrombozytenkonzentraten Seite 11 von 34

12 Tonsillotomie nach 73c SGB V KKH ab: / Novitas BKK ab: Leistungen und Fallpauschalen des Operateurs , Durchführung einer Tonsillotomie , Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Adenotomie , Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff , Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff 97070B + 440,00 + Durchführung einer Tonsillotomie - BKK 97071B + 475,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff - BKK 97072B + 458,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff - BKK 97073B + 490,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - BKK 97074B + 473,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - BKK 97075B + 550,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie - BKK 97076B + 585,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff - BKK 97077B + 568,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff - BKK 97078B + 600,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - BKK 97079B + 583,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - BKK 97070K + 440,00 + Durchführung einer Tonsillotomie - KKH 97071K + 475,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff - KKH 97072K + 458,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff - KKH 97073K + 490,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - KKH 97074K + 473,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - KKH 97075K + 550,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie - KKH 97076K + 585,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff - KKH 97077K + 568,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff - KKH 97078K + 600,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - KKH 97079K + 583,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff - KKH Tonsillotomie nach 73c SGB V KKH ab: / Novitas BKK ab: Leistungen und Fallpauschalen der Anästhesisten , Anästhesie zur Tonsillotomie , Anästhesie zur Tonsillotomie mit Parazentese u./ o. Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Anästhesie zur Tonsillotomie mit Parazentese u./ o. Paukendrainage, beidseitiger Eingriff , Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie , Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./ o. Paukendrainage, einseitiger Eingriff , Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./ o. Paukendrainage, beidseitiger Eingriff Seite 12 von 34

13 Tonsillotomie nach 73c SGB V KKH ab: / Novitas BKK ab: Postoperative Nachbehandlungen , zweite postoperative Nachbehandlung eine Woche nach erfolgter Operation , dritte postoperative Nachbehandlung 3-6 Wochen nach erfolgter Operation Belegarztpauschale , Kostenersatz b.vorhalten e.v. Belegarzt zu vergütenden ärztl. Bereitschaftsdienstes, je Patient u.pflegetag Wegepauschalen ab : N KZ im Notdienst erfolgt durch KVT , Entfernungsradius bis 2 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 2 bis 5 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 5 bis 10 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 10 bis 15 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 15 bis 20 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 20 bis 25 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 25 bis 30 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 30 bis 35 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius über 35 km am Tage, 7.00 bis Uhr , Entfernungsradius bis 2 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 2 bis 5 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 5 bis 10 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 10 bis 15 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 15 bis 20 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 20 bis 25 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 25 bis 30 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 30 bis 35 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr , Entfernungsradius über 35 km in der Nacht, bis 7.00 Uhr Kennzeichnung , Zählung kurative Arztfälle bei GOP Sekundärprävention mit AOK PLUS ab: ( 89101, ) 99008H + 4,50 + Beratung, Information und Befürwortung Programm Herz-Kreislauf 99008R + 4,50 + Beratung, Information und Befürwortung Programm Rücken 99008M + 4,50 + Beratung, Information und Befürwortung Programm Metabolisches Syndrom 99008E + 4,50 + Beratung, Information und Befürwortung Programm Ernährungsberatung 99006H + 10,50 + Abschlussuntersuchung Programm Herz-Kreislauf 99006R + 10,50 + Abschlussuntersuchung Programm Rücken 99006M + 10,50 + Abschlussuntersuchung Programm Metabolisches Syndrom 99006E + 10,50 + Abschlussuntersuchung Programm Ernährungsberatung MDK ,60 Kassennr. MDK - Arztanfrage Information zur Vorbereitung eines Hausbesuches durch MDK , MDK - Arztanfrage - Anforderung bereits vorhandener Befundunterlagen Kinderfrüherkennungsuntersuchungen nach 73c SGB V BKK der Thür. Energieversorgung ab : ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation ( 7 bis 8 Jahre ) 99012D + -0,85 + Sachkostenpauschale bvkj ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation ( 9 bis 10 Jahre ) 99013D + -0,85 + Sachkostenpauschale bvkj Seite 13 von 34

14 Kinderfrüherkennungsuntersuchungen Starke Kids Thüringen nach 73c SGB V BKK Landesverband Mitte ab : ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U 10 ( 7 bis 8 Jahre ) 99015D + -0,85 + Sachkostenpauschale bvkj ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U 11 ( 9 bis 10 Jahre ) 99016D + -0,85 + Sachkostenpauschale bvkj ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J 2 ( 16 bis 17 Jahre ) 99017D + -0,85 + Sachkostenpauschale bvkj Kennzeichnung Notfallabrechnung der Notfallambulanzen an Krankenhäusern zu Zeiten des org. Notdienstes , Kennzeichnung Notfallabrechnung an Krankenhäusern Kennzeichnungen organisierter Notdienst , Kennzeichnung eigener Patienten im org. Notdienst , Kennzeichnung von BHF mit nur org. Notdienst Jugendarbeitsschutz ,00 Ergänzungsuntersuchung, Abrechnung über GOÄ-Leistungen 99032A + 23,31 GOÄ 100% Erstuntersuchung 99032B + 23,31 GOÄ 100% erste Nachuntersuchung 99032C + 23,31 GOÄ 100% weitere Nachuntersuchung 99032D + 23,31 GOÄ 100% außerordentliche Nachuntersuchung 99032E + 23,31 GOÄ 100% Untersuchung durch Eingreifen des Amtes für Arbeitsschutz Kinderfrüherkennungsuntersuchungen / Vorsorgeuntersuchung AOK PLUS ab : ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U 10 ( 7 bis 8 Jahre ) ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der U 11 ( 9 bis 10 Jahre ) ,00 + Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation der J 2 ( 16 bis 17 Jahre ) Amblyopie Screening nach 73a SGB V - Knappschaft ab: ,00 + Durchführung einer augenärztlichen Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern Amblyopie Screening nach 73a SGB V Sozialversicherung f. Landwirtschaft, Forsten u. Gartenbau ab: L + 40,00 + Durchführung einer augenärztlichen Vorsorgeuntersuchung bei Kleinkindern Kennzeichnung von BHF ,00 + Kennzeichnung von Versicherten durch Knappschaftsärzte auf Muster , Kennzeichnung von BHF, die nur Kosten enthalten , Zählung kurative Arztfälle bei GOP , Kennzeichnung DMP Diabetes mellitus Typ , Kennzeichnung DMP Diabetes mellitus Typ , Kennzeichnung von Behandlungsfällen für besondere Fallzählung , Kennzeichnung von Behandlungsfällen für besondere Fallzählung , Kennzeichnung präventive Behandlungsfälle , Kennz. von JAS-Abr. mit Untersuchungsberechtigungsscheinen nichtthür. Gemeinden , Kennzeichnung von Behandlungsscheinen ( BHS) ohne Leistung , Kennzeichnung zugesetzter DMP Kostenfälle , Kennzeichnung von Behandlungsfällen (BHF) ohne Leistung , Kennzeichnung von Behandlungsfällen aus Selektivverträgen Strukturpauschalen: ab wird berechnet + + Strukturpauschale für FA Allgemeinmedizin und hausärztliche Internisten wird berechnet + + Strukturpauschale für Kinderärzte RheumaAktiv Thüringen nach $73c SGB V AOK Plus ab: ,00 + Überprüfung Verdachtsdiagnose (Rheuma) ,00 + Einschreibepauschale (Rheuma) Seite 14 von 34

15 ,00 + Rücküberweisung zum Hausarzt (Rheuma) ,00 + Pauschale Patientenschulung Seite 15 von 34

16 Pauschalen für hausarztzentrierte Versorgung nach 73 b SGB V für BKK' s ab: ,00 + Information, Beratung und Einschreiben eines Versicherten ,00 + Für die Ausgestaltung des hausärztlichen Versorgungsgeschehens bei eingeschriebenen Patienten - Steuerungspauschale Durchführung der Patientenbegleitung zw. KV Thüringen und BKK Bosch ab: , Erweiterung ab ,00 + Intensivierte hausärztliche Betreuung Kontaktunabhängige Koordinierungspauschale ( nur Hausarzt ) ,00 + Intensivierte Betreuung in Fällen der Patientenbegleitung ( Haus-und / oder Facharzt ) ,00 + Überleitungsmanagement, poststationäre Betreuung (Haus-und / oder Facharzt ) ,00 + Versorgung in klärungsbedürftigen Fällen eines fachlichen Koordinators (FA-und / oder HA und / oder Psychotherapeut ) ,00 + Akutpsychotherapeutische Versorgung Zuschlag zur EBM Ziffer (Biographische Anamnese) ,00 + Akutpsychotherapeutische Versorgung Kooperationszuschlag ,00 + Akutpsychotherapeutische Versorgung Zuschlag zur EBM Ziffer (Probatorische Sitzung) ,00 + Akutpsychotherapeutische Versorgung Zuschlag zu den EBM Ziffern 35200, ,00 + unspez. Rückenschmerz Ausführliches Erstgespräch bzw Abschlussgespräch ,00 + unspez. Rückenschmerz ausführliches Beratungsgespräch ,00 + unspez. Rückenschmerz Kommunikationspauschale ,00 + unspez. Rückenschmerz manuelle Medizin/Osteopathie Strukturvertrag gemäß 73a SGB V über die Behandlung des Gestationsdiabetes ab: AOK PLUS ,00 + Behandlung und Betreuung von Schwangeren (je Versicherte und 1 mal je Quartal ; max. 3 mal im Krankheitsfall) ,00 + Schulung für Patienten ohne Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (MEDIAS 2) ,00 + Schulung für Patienten, die nicht Insulin spritzen je Unterrichtseinheit und Versicherten (Typ 2) ,00 + Schulung für Patienten mit Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (die Insulin spritzen), (Typ 2) ,00 + Schulung für Patienten mit Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (die Normalinsulin spritzen), (Typ 2) ,00 + LINDA Diabetes-Selbstmanagementschulung je Unterrichtseinheit und Versicherten ,10 + Schulungsmaterial je Versicherten für 99130, 99131, 99132, ,90 + Schulungsmaterial je Versicherten für A + 20,00 + Schulung für Patienten ohne Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (MEDIAS 2) für Nachschulung 99131A + 20,00 + Schulung für Patienten, die nicht Insulin spritzen je Unterrichtseinheit und Versicherten (Typ 2) für Nachschulung 99132A + 22,00 + Schulung für Patienten mit Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (die Insulin spritzen), (Typ 2) für Nachschulung 99133A + 22,00 + Schulung für Patienten mit Insulin je Unterrichtseinheit und Versicherten (die Normalinsulin spritzen), (Typ 2) f. Nachschulung 99134A + 20,00 + LINDA Diabetes-Selbstmanagementschulung je Unterrichtseinheit und Versicherten für Nachschulung 99135A + 8,10 + Schulungsmaterial je Versicherten für 99130, 99131, 99132, für Nachschulung 99136A + 6,90 + Schulungsmaterial je Versicherten für für Nachschulung AOK PLUS Hausarztzentrierte Versorgung nach 73b SGB V ab: Abrechnungsbeginn / /Erweiterung ,00 + Quartalspauschale, 1x pro Abr.- Quartal ,63 + Arzneimittel Leistungspauschale ( max. 10,52 Euro / Jahr ) ,00 + Assistenz 1, pro Besuchsfall für max. 2 Besuche im Abr.-Quartal, inkl. Wegekosten ,50 + Assistenz 2, pro Besuchsfall für max. 2 Besuche im Abr.-Quartal, inkl. Wegekosten ,60 + Assistenz 3, pro Besuchsfall für max. 2 Besuche im Abr.-Quartal ,00 + Assistenz 4, kontaktabhängig ,00 + Morbilitätspauschale Morbi-1 ohne Schweregrad ,00 + Morbilitätspauschale Morbi-2 ohne Schweregrad ,00 + Morbilitätspauschale Morbi-3 ohne Schweregrad ,00 + Morbilitätspauschale Morbi-4 ohne Schweregrad ,00 + Morbilitätspauschale Morbi-5 ohne Schweregrad 99150S + 8,00 + Morbilitätspauschale Morbi-1 mit Schweregrad 99151S + 8,00 + Morbilitätspauschale Morbi-2 mit Schweregrad 99152S + 8,00 + Morbilitätspauschale Morbi-3 mit Schweregrad Seite 16 von 34

17 99153S + 8,00 + Morbilitätspauschale Morbi-4 mit Schweregrad 99154S + 8,00 + Morbilitätspauschale Morbi-5 mit Schweregrad ,00 + Assistenz 5 ( Wundmanagement) 1x pro Abr.-Q., höchstens f. 2 aufeinanderfolgende Abr.-Q., je eingeschr. Vers., VERAH ,00 + Assistenz 6 (PLUSmobil) Kennzeichnung PKW-Pauschale,1x pro Abr.-Q., pro Fahrzeug, mind. 1 VERAH, max. für 12 Abr.-Q. nicht versichertenbezogene Pauschale ,00 + Rheuma 1- einmalig pro Leistungserb. je eingeschr. Versicherten in RheumaAktiv mit Verdachtsdiagnose ,00 + Rheuma 2-1x pro Abrechnungsquartal, je eingeschr. Versicherten in RheumaAktiv, Arzt-Patienten-Kontakt Seite 17 von 34

18 AOK PLUS Diabetisches Fußsyndrom ab: ,00 + Hausarzt Einschreibepauschale ,00 + Hausarzt Koordinierungspauschale ,00 + Hausarzt jährliche Qualitätssicherungspauschale ,00 + Hausarzt Diab. Fußambulanz-Koordinierungspauschale (Koordinierungsbeginn ) ,00 + Hausarzt Diab. Fußambulanz-Koordinierungspauschale (Koordinierungsende ) ,00 + Hausarzt MRSA Zuschlag zur diab. Fußambulanz Koordinierungspauschale - Koordinierungsende ,00 + Charcot-Fuß-Zuschlag zur diab.fußambulanz-koordinierungspauschale-koordinierungsende ,00 + Facharzt jährliche Koordinierungspauschale ,00 + Facharzt jährliche Koordinierungspauschale ,00 + Koordinierungspauschalen bei angiopathischen Auffälligkeiten ,00 + Koordinierungspauschalen bei neuropathischen Auffälligkeiten ,00 + Koordinierungspauschalen bei osteoarthropatischen Auffälligkeiten ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Wagner Stadium ,00 + Koordinierungspauschalen bei Charcot Fuß ( akut instabil ) ,00 + Koordinierungspauschalen bei Charcot Fuß ( chronisch stabil ) AOK PLUS Hautscreening ab: ,00 + Untersuchung zur Hautkrebsvorsorge AOK PLUS ab vollendeten 14Lbj. bis 34 Jahre 99191A + 7,00 + Auflichtmikroskopie Patient unter 35 Jahre AOK PLUS im Zusammenhang mit GOP B + 7,00 + Auflichtmikroskopie Patient über 35 Jahre AOK PLUS im Zusammenhang mit GOP EBM Techniker Krankenkasse Vertrag zum Hautkrebs Screening nach 73c SGB V ab : ,00 + Hautscreening ohne Auflichtmikroskopie f.versicherte ab Vollendung des 20. Lebensjahres bis zur Vollendung des 35. Lbj. Hanseatische Ersatzkrankenkasse Vertrag zum Hautkrebs Screening nach 73c SGB V ab : / ,00 + Hautscreening einmal alle 2 Jahre f. Versicherte ab Vollendung des 18. Lebensjahres bis zur Vollendung des 35. Lbj ,00 + Auflichtmikroskopie einmal alle 2 Jahre f. Versicherte ab Vollendung des 18. Lbj. bis zur Vollendung des 35. Lbj. Bosch BKK Vertrag zum Hautkrebs Screening nach 73c SGB V ab : ,00 + Hautscreening einmal alle 2 Jahre f. Versicherte bis zur Vollendung des 35. Lbj. BKK LV Mitte - Vertrag zum Hautkrebs Screening nach 73c SGB V ab : B + 7,00 + Auflichtmikroskopie einmal alle 2 Jahre f. Versicherte ab Vollendung des 18. Lbj. bis zur Vollendung des 35. Lbj B + 26,00 + Hautscreening einmal alle 2 Jahre f. Versicherte ab Vollendung des 18. Lebensjahres bis zur Vollendung des 35. Lbj. Aufwandspauschale Wachkoma ab: , Tonsillotomie nach 73c SGB V Barmer-GEK ab: Zusätzliche Pauschale für den erhöhten Aufwand bei der amb. Behdlg. v. Wachkoma-Patienten (ICD-10-Code G93.80 ) je BHF Leistungen und Fallpauschalen des Operateurs ,00 + Durchführung einer Tonsillotomie ,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit einer Parazentese, ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie ,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff Seite 18 von 34

19 ,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff ,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff Tonsillotomie nach 73c SGB V Barmer-GEK ab: Leistungen und Fallpauschalen der Anästhesisten ,00 + Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie ,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit einer Parazentese u./o. Paukendrainage, einseitiger Eingriff ,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit einer Parazentese u./o. Paukendrainage, beidseitiger Eingriff ,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie ,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./o.e Paukendrainage, einseitiger Eingriff ,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./o.e Paukendrainage, beidseitiger Eingriff Tonsillotomie nach 73c SGB V Barmer-GEK ab: Postoperative Nachbehandlungen ,00 + zweite postoperative Nachbehandlung eine Woche nach erfolgter Operation ,00 + dritte postoperative Nachbehandlung 4-6 Wochen nach erfolgter Operation Tonsillotomie nach 73c SGB V Bahn BKK ab: Leistungen und Fallpauschalen des Operateurs 99228N + 440,00 + Durchführung einer Tonsillotomie 99229N + 475,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99230N + 458,00 + Tonsillotomie mit einer Parazentese, ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99231N + 490,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff 99232N + 473,00 + Tonsillotomie mit Parazentese, ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff 99233N + 550,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie 99234N + 585,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99235N + 568,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99236N + 600,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff 99237N + 583,00 + Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese ohne Paukendrainage, beidseitiger Eingriff Tonsillotomie nach 73c SGB V Bahn BKK ab: Leistungen und Fallpauschalen der Anästhesisten 99238N + 209,00 + Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie 99239N + 318,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit einer Parazentese u./o. Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99240N + 318,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit einer Parazentese u./o. Paukendrainage, beidseitiger Eingriff 99241N + 209,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie 99242N + 318,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./o.e Paukendrainage, einseitiger Eingriff 99243N + 318,00 + Anästhesie zur Tonsillotomie mit Adenotomie und Parazentese u./o.e Paukendrainage, beidseitiger Eingriff Tonsillotomie nach 73c SGB V Bahn BKK ab: Postoperative Nachbehandlungen 99244N + 10,00 + zweite postoperative Nachbehandlung eine Woche nach erfolgter Operation 99245N + 10,00 + dritte postoperative Nachbehandlung 4-6 Wochen nach erfolgter Operation Sachkosten Cergem ab: , Sachkosten für Cergem bei Nichtschwangeren sowie bei medizinisch indizierten SSA AOK PLUS CARDIO PLUS Thüringen Strukturvertrag gemäß 73a SGB V Versorgung kardiovaskulär erkrankter Patienten ab: ,00 + Hausarzt Koordinierungspauschale I ,00 + Hausarzt Koordinierungspauschale II ,25 + Hausarzt Wirtschaftlichkeitspauschale Arzneimittel ,00 + Facharzt Einschreibepauschale ,00 + Facharzt Koordinierungspauschale I ,00 + Facharzt Koordinierungspauschale II Seite 19 von 34

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