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3 Inhaltsverzeichnis 1. Ziele Zielgruppe Risikoeinschätzung Erregereigenschaften und Krankheitsbild Erreger Vorkommen Infektionsweg Klinisches Bild Dauer der Ansteckungsfähigkeit Erkennen Klinisches Vorgehen bei Verdacht auf Ebolafieber und erste Maßnahmen Differentialdiagnostik Labordiagnostistik Probenahme Probenversand, Probentransport Laboruntersuchung auf Ebolaviren Befunderhebung/Befundbewertung Befundmitteilung Risikobeurteilung für die Ausbreitung der Infektion Bewältigen Seuchenhygienische Maßnahmen Meldung gemäß Infektionsschutzgesetz (IfSG) und gemäß des Gesetzes zur Durchführung der Internationalen Gesundheitsvorschriften (2005) (IGVDG) Umgang mit Kontaktpersonen Screening Präventive Maßnahmen Behandlung Patiententransport Anforderungen an Behandlungseinrichtungen Schutzmaßnahmen für das Personal Patientenversorgung in Sonderisolierstationen Vorübergehende Isolierung von Patienten außerhalb von Sonderisolierstationen Versorgung von Patienten außerhalb von Sonderisolierstationen (wenn Verlegung nicht möglich) An und Ablegen der persönlichen Schutzausrüstung Erforderliche Desinfektionsmaßnahmen / Abfallentsorgung Händedesinfektion, Hautdesinfektion, Schleimhautdesinfektion Desinfektion von Flächen Desinfektion von Medizinprodukten (Instrumente und Geräte) Raumdesinfektion Wäschedesinfektion Abfallentsorgung Abwasserentsorgung Entsorgung des verwendeten Desinfektionsmittels Postexpositionsprophylaxe (PEP) Präexpositionelle Vakzinierung Therapie Kriterien für die Entlassung von EbolafieberPatienten Umgang mit Verstorbenen... 39

4 8. Kommunikation Information der Fachöffentlichkeit Information der Bevölkerung und Medien Internationale Kooperation Evaluierung Abkürzungsverzeichnis Weiterführende Literatur Anlagen... 48

5 Präambel

6

7 1. Ziele 2. Zielgruppe 3. Risikoeinschätzung

8 4. Erregereigenschaften und Krankheitsbild 4.1 Erreger 4.2 Vorkommen 4.3 Infektionsweg

9 4.4 Klinisches Bild 4.5 Dauer der Ansteckungsfähigkeit

10 5. Erkennen 5.1 Klinisches Vorgehen bei Verdacht auf Ebolafieber und erste Maßnahmen

11 Vorgehen Kriterien für Vorliegen eines begründeten Verdachts auf Ebolafieber

12 Schutzmaßnahmen während Abklärung des Verdachts auf Ebolafieber Initiale Maßnahmen bei Vorliegen eines begründeten Verdachts auf Ebolafieber

13 Melde und Übermittlungsverfahren bei einem begründeten Verdachtsfall 5.2 Differentialdiagnostik Vorgehen 5.3 Labordiagnostistik

14 5.3.1 Probenahme Vorgehen

15 5.3.2 Probenversand, Probentransport Vorgehen (siehe auch Anlage G)

16 5.3.3 Laboruntersuchung auf Ebolaviren Vorgehen Erste orientierende Untersuchung auf eine EbolavirusInfektion in einem geeigneten S3Labor

17 5.3.4 Befunderhebung/Befundbewertung

18 5.3.5 Befundmitteilung Vorgehen 6. Risikobeurteilung für die Ausbreitung der Infektion Vorgehen

19 7. Bewältigen 7.1 Seuchenhygienische Maßnahmen Meldung gemäß Infektionsschutzgesetz (IfSG) und gemäß des Gesetzes zur Durchführung der Internationalen Gesundheitsvorschriften (2005) (IGVDG) Vorgehen Umgang mit Kontaktpersonen

20 Vorgehen Differenzierung von Personen nach Expositionsrisiko

21 Empfehlungen für den Umgang mit Personen mit Expositionsrisiko

22 Vorgehen bei Entwicklung von Symptomen

23 Hinweise Screening Präventive Maßnahmen 7.2 Behandlung Patiententransport Vorgehen

24 7.2.2 Anforderungen an Behandlungseinrichtungen

25 7.2.3 Schutzmaßnahmen für das Personal Grundsätzliche Anmerkungen

26 Allgemeine Hinweise Spezielle Hinweise Patientenversorgung in Sonderisolierstationen Vorübergehende Isolierung von Patienten außerhalb von Sonderisolierstationen

27 Hinweis Versorgung von Patienten außerhalb von Sonderisolierstationen (wenn Verlegung nicht möglich) An und Ablegen der persönlichen Schutzausrüstung Vorgehen

28 Dekontamination (GanzkörperDekontamination bzw. Dekontamination gezielter Stellen, siehe Anlage O) Erforderliche Desinfektionsmaßnahmen / Abfallentsorgung Vorgehen (siehe Anlage O)

29

30 Händedesinfektion, Hautdesinfektion, Schleimhautdesinfektion Vorgehen (siehe Anlage O) Desinfektion von Flächen Vorgehen (siehe Anlage O)

31 Desinfektion von Medizinprodukten (Instrumente und Geräte) Vorgehen (siehe Anlage O) Raumdesinfektion Vorgehen (siehe Anlage O)

32 Wäschedesinfektion Vorgehen (siehe Anlage O) Abfallentsorgung 3 Maßnahmen und Empfehlungen für die Einrichtungen des Gesundheitsdienstes

33 μ Maßnahmen und Empfehlungen für den Transport der infektiösen Abfälle

34 Maßnahmen und Empfehlungen für die Verbrennung der infektiösen Abfälle Abwasserentsorgung Vorgehen bei begründeten Verdachtsfällen

35 Vorgehen bei bestätigten Fällen Entsorgung des verwendeten Desinfektionsmittels Vorgehen

36 7.2.5 Postexpositionsprophylaxe (PEP) Lokale Maßnahmen Postexpositionelle Vakzinierung Postexpositionelle antivirale Prophylaxe Präexpositionelle Vakzinierung

37 7.2.7 Therapie Supportive, ggf. intensivmedizinische Therapie Spezifische Therapiemöglichkeiten

38 Therapeutika, die für eine Therapie von Ebolafieber in Erwägung gezogen werden können Kriterien für die Entlassung von EbolafieberPatienten Empfehlung

39 7.2.9 Umgang mit Verstorbenen Versorgung des Leichnams

40 8. Kommunikation 8.1 Information der Fachöffentlichkeit Vorgehen 8.2 Information der Bevölkerung und Medien Vorgehen

41 8.3 Internationale Kooperation Vorgehen

42 9. Evaluierung Vorgehen

43 Abkürzungsverzeichnis

44

45 Weiterführende Literatur

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48 Anlagen

49

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