Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

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1 KLINIKUM DER UNIVERSITÄT MÜNCHEN CAMPUS innenstadt Klinik und poliklinik für frauenheilkunde und geburtshilfe Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen Informationen über: - Bestattungsformen - Gesetzliche Vorschriften - Trauerarbeit - Seelsorge 3

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3 Liebe Patientin, liebe Eltern, um Ihnen beim schmerzlichen Verlust der Schwangerschaft bzw. des neugeborenen Kindes behilflich zu sein, bieten Ihnen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe sowie die Klinikseelsorge jederzeit ihre Hilfe an. Dieses betrifft auch noch die Zeit nach dem Klinikaufenthalt. Neben dem sehr persönlichen Umgang mit diesem schmerzvollen Ereignis einer Tot- oder Fehlgeburt ist die Beachtung einiger Formalitäten unumgänglich. So sollten Sie möglichst frühzeitig eine Entscheidung darüber treffen, wo das Kind verbleiben soll. Denn dies zu wissen ist für die Zeit nach dem Klinikaufenthalt besonders wichtig. Die vorliegende Broschüre kann Ihnen für die Bestattungsform eine Hilfestellung geben. Zusätzlich haben wir einige Zeilen über den Prozeß des Trauerns erwähnt und Adressen von Selbsthilfegruppen aufgeführt, falls Sie Kontakt zu anderen Betroffenen suchen. Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich gern an uns. OA Dr. R. Kästner Geburtshilfliche Leitung Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 3

4 Amtliche Meldung der Geburt Die Geburtsanzeige muß von Ihnen persönlich erfolgen. Dies ist hier in der Klinik, Zimmer 10 möglich und wird an das Standesamt weitergeleitet, mit einem Eintrag in das Personenstandsregister. Die Geburtsanzeige entfällt bei Totgeburten unter 500 g. Bei lebend geborenen Kindern unter 500 g ist ebenfalls eine Geburtsanzeige nötig. Geburtsgewicht Für totgeborene Kinder unter 500 g Gewicht gibt es folgende Möglichkeiten der Beisetzung: a) Sie können Ihr Kind individuell auf einem eigenen Grabplatz oder im eigenen Familiengrab beisetzen lassen. Dafür wenden Sie sich direkt an den Friedhof oder ein Bestattungsunternehmen. Die anfallenden Kosten übernehmen Sie. b) Im Münchner Waldfriedhof, Neuer Teil, Gräberfeld 601, gibt es eine kreisförmige Anlage mit einem Denkmal für die ganz kleinen Kinder unter 500 g. Hier können Sie Ihr Kind einzeln erdbestatten lassen. Der Platz wird für 3 Jahre erhalten. Weitere Auskünfte, auch über die anfallenden Kosten, erhalten Sie in der Verwaltung Waldfriedhof, Neuer Teil, Lorettoplatz 3, Tel oder bei der Friedhofverwaltung München, Damenstiftstr. 8, Tel und c) Als 3. Möglichkeit gibt es die sogenannte Klinische Bestattung. Es ist eine Sammelbestattung, die für Sie kostenlos ist und von unserer Klinik veranlasst wird. Mehrmals im Jahr findet eine gemeinsame Einäscherung der Kinder statt. Die Urnenbeisetzung erfolgt einige Zeit später im Rahmen einer Trauerfeier mit unserer Klinikseelsorge. Sie sind herzlich eingeladen, an dieser Trauerfeier teilzunehmen, um von Ihrem kleinen Kind Abschied zu nehmen. 4 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

5 Urnenbeisetzungstermine 2014: Donnerstag, 24. Juli um Uhr Donnerstag, 23. Oktober um Uhr Urnenbeisetzungstermine 2015: Freitag, 23. Januar um Uhr Freitag, 24. April um Uhr Freitag, 24. Juli um Uhr Freitag, 23. Oktober um Uhr Die Urnenbeisetzung und die Trauerfeier finden auf dem Gräberfeld 259 im Alten Teil des Waldfriedhofs statt. Am Grab können Sie Blumen, Kerzen und andere Trauergaben ablegen. Die Friedhofsverwaltung sorgt dafür, dass der Platz gepflegt und aufgeräumt wird und bittet darum, nur Gaben aus natürlichem Material abzulegen. Wenn Sie unsicher sind, wann Ihr Kind beigesetzt wird, können Sie sich an Herrn Bunge oder Herrn Graßl von der Pathologie wenden: Tel und Für Neugeborene über 500 g Gewicht (vor oder während der Geburt verstorben) oder lebend geborene Babys, unabhängig vom Gewicht, die nach der Geburt verstorben sind, gibt es die Möglichkeit der Beisetzung im eigenen Familiengrab oder eine Bestattung in eigener Grabstätte. In beiden Fällen muß ein Bestattungsunternehmen beauftragt und die Kosten von Ihnen übernommen werden. Die Kinder über 500 g Gewicht können ebenfalls auf der Grabanlage im Waldfriedhof, Neuer Teil, Gräberfeld 601 beigesetzt werden. Ihr Kind kann hier einzeln erdbestattet werden. Der Platz wird für mindestens 3 Jahre erhalten und kann auf Wunsch beliebig verlängert werden. Weitere Auskünfte hierüber erhalten Sie in der Verwaltung Waldfriedhof, Neuer Teil, Lorettoplatz 3. Tel oder und bei der Friedhofsverwaltung München, Damenstiftstr. 8, Tel und Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 5

6 Kindergrabanlage Gräberfeld 601, Neuer Teil Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

7 Urnengrab für die klinische Bestattung Gräberfeld 259, Alter Teil Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 7

8 Grabanlage für totgeborene Kinder über 500g Gewicht oder kurz nach der Geburt verstorbene Kinder Waldfriedhof Neuer Teil, Gräberfeld Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 8

9 Grabanlage für totgeborene Kinder unter 500g Gewicht Waldfriedhof Neuer Teil, Gräberfeld Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 9

10 Trauer verarbeiten, wenn wir ein Kind verlieren Trauern ist ein Prozeß Warum ist die Trauerarbeit so wichtig? Trauer ist eine starke Energie, die uns krank machen kann oder aber uns hilft, wieder heil zu werden. Sie sucht sich ihren Weg, auch wenn wir es verhindern wollen. Trauer ist ein ganz normales Gefühl beim Verlust von jemandem, der uns lieb war. Alle Gefühle kommen aus der selben Quelle in unserem Inneren. Wenn wir mit Macht diese Quelle verstopfen, weil wir die Trauer nicht durchleben wollen, verkrüppeln wir und schneiden uns gleichzeitig von den uns angenehmen Gefühlen ab. Die vier Phasen der Trauer Phase 1: Schock und Betäubung Die Nachricht vom Tod unseres Kindes bewirkt Schock, Lähmung und einen Zustand des Benommenseins. Andererseits können wir Gefühlsausbrüche erleben. Dieses Stadium kann Stunden, Tage oder Wochen andauern, je nach Situation. Phase 2: Suchen und sich sehnen Dies ist die Zeit der Suche nach dem Verlorenen und der unstillbaren, schmerzlichen Sehnsucht danach. Es ist die Zeit des Grübelns über zumeist unbeantwortbare Fragen. Es ist auch die Zeit des Aufbrechens der Gefühle von Schmerz, 10 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 10

11 Wut, Schuld, Angst, Verzweiflung, Versagen, Eifersucht und anderer starker Emotionen, die zur Heilwerdung zugelassen werden müssen. Diese Phase dauert etwa vier bis sechs Monate an. Phase 3: Desorientierung und Verwandlung Dies ist die Zeit eines depressiven Zustandes des Abgeschnittenseins, gekennzeichnet von Energielosigkeit, mangelnder Motivation, großer Vergesslichkeit und Konzentrationsschwäche, Schlaflosigkeit und Appetitlosigkeit oder einem unkontrollierbaren Appetit und einem unwiderstehlichen Schlafbedürfnis. Die Widerstandskraft gegen Krankheiten ist extrem niedrig. Diese Phase setzt dann ein, wenn die Umwelt glaubt, dass die Eltern ihre Trauer überstanden haben. Sie ist am schwersten. Dieses Stadium setzt meistens etwa nach vier bis sechs Monaten ein und kann Monate dauern. Phase 4: Erneuerung Erwachen aus einem tiefen Schlaf. Das Gefühl der Normalität stellt sich ein. Auch wenn wahrscheinlich ein Leben lang Momente des Trauerns aufflackern werden, so ist doch der Verlust verarbeitet und integriert. Vielleicht ist eine neue Haltung gegenüber dem Leben entstanden. Diese Phase kann ein bis zwei Jahre dauern, je nach Todessituation. 11 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 11

12 Es ist ratsam, sich psychologische Hilfe zu suchen, wenn folgende Symptome anhalten: Intensive Trauer beim Sprechen über Verlust, obwohl Jahre vergangen sind Mutter räumt Babyzimmer über lange Zeit nicht aus Selbstzerstörerische Impulse (z. B. Alkohol- und Drogenmissbrauch, Esssucht, Suizidandrohungen) Anhaltende Feindseligkeit, Wut oder unterdrückte Wut, was zu hölzernem Verhalten führt Depressive Symptome nach Monaten Mangelnde Funktionsfähigkeit im Alltag nach Monaten Anhaltende grobe Vernachlässigung sozialer Beziehungen Keine Anpassung an Situation bemerkbar (es sollte ein Prozess ersichtlich sein, selbst zunächst zum Schlechteren hin) Thema Verlust taucht immer wieder in Gesprächen auf Anhaltendes extrem niedriges Selbstwertgefühl Anhaltende Partnerschaftsprobleme (Anschuldigungen, Groll) Vgl.: Hannah Lothrop: Gute Hoffnung, jähes Ende; Kösel Verlag München 12 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 12

13 Es folgen nun einige Kontaktadressen, die Sie bei Bedarf nach Ihrem Klinikaufenthalt beanspruchen können: Verwaiste Eltern München e. V St. Wolfgangs-Platz München Tel: Fax: verwaisteeltern@t-online.de Initiative Regenbogen Glücklose Schwangerschaft e.v. Regionalvertretung in München Gisela Kahmann Flemingstr München Tel.: Internet: Sternenkinder Selbsthilfegruppe Anita Kögl-Schinzel Tel.: Treffen in der Beratungsstelle für natürliche Geburt, Häberlstr. 17 Leere Wiege - Rückbildung Zentrum Häberlstr München Edeltraut Edlinger Tel.: Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 13

14 Ansprechpartner in der Klinik Dr. Eliane Silva-Zürcher, Dipl. Psychologin Tel.: OA Dr. Ralph Kästner Tel.: Ansprechpartnerinnen für die Seelsorge In seelsorgerlichen Notsituationen tagsüber, am Abend ab Uhr und am Wochenende, ist die Seelsorge über die Pforte der Frauenklinik (Tel.: ) erreichbar. Dort werden Sie umgehend mit uns oder einem anderen diensthabenden Seelsorger verbunden. Wir sind für Sie da: Katholische Seelsorge Elisabeth Hausa Dipl. Theol.; Ehe-, Familien- u. Lebensberaterin Raum G 2.67, 2. Stock elisabeth.hausa@med.uni-muenchen.de Tel.: Evangelische Seelsorge Wiebke Braune Evangelische Pfarrerin u. Familienberaterin Raum C 22 Emai: wiebke.braune@med.uni-muenchen.de Tel.: Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

15 Begleitung durch die Seelsorge Du kamst, du gingst mit leiser Spur Ein flüchtiger Gast im Erdenland; Woher? Wohin? Wir wissen nur: Aus Gottes Hand in Gottes Hand. Ludwig Uhland Quellennachweise L.Uhland, Auf den Tod eines Kindes, aus: Der ewige Brunnen, Ein Volksbuch deutscher Dichtung, (Hrg) L.Reiners, München 1970 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 15

16 Liebe Mütter, liebe Väter, liebe Eltern, Sie haben sich darauf eingestellt, einem Kind das Leben zu schenken und nun wird es nicht leben können. Diese Erfahrung ist sehr leidvoll, sodass Sie vielleicht erst einmal gar keine Worte finden können, um darüber zu sprechen. Von allen Vorstellungen des gemeinsamen Lebens mit Ihrem Kind, von den mit ihm verbundenen Hoffnungen, Sehnsüchten, Träumen und unterschiedlichsten Gefühlen müssen Sie jetzt sehr schmerzhaft Abschied nehmen. Wir Seelsorgerinnen und Seelsorger von der evangelischen und katholischen Kirche möchten Ihnen anbieten, Sie in dieser schweren Situation zu begleiten. Es soll hierbei Raum sein, für alle Gefühle und Gedanken, die jetzt Zeit und Platz brauchen. Erinnerungen, die unser Herz berühren, gehen niemals verloren. 16 Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

17 Die Begleitung von Müttern und Vätern in dieser schweren Situation hat uns gezeigt, wie wichtig und heilsam es sein kann, sich von seinem Kind -wie klein es auch sein mag- zu verabschieden. Sie können Ihrem Kind einen Namen geben. Vielleicht möchten Sie, dass wir für Ihr verstorbenes Kind gemeinsam einen Namensgebungsritus feiern oder Sie wünschen sich einen Segen für Ihr Kind. Gerne nehmen wir uns für Sie Zeit, um behutsam für Sie und mit Ihnen zu gestalten, was Ihnen gut tut. Manchen Müttern und Vätern ist es aufgrund der Trauer- und Schocksituation nicht gleich (oder gar nicht) möglich, ihr verstorbenes Kind anzuschauen. Manchmal ist es Eltern in dieser extremen Belastungssituation nicht möglich, eine Entscheidung zu treffen; es können sich gerade jetzt Belastungen in der Partnerschaft zu Wort melden. Alles darf sein. Wir möchten uns mit Ihnen auf den Weg machen um gemeinsam herauszufinden, was Ihrem persönlichen Abschied von Ihrem Kind entspricht und Ihnen hilft. Wenn Sie ein Gespräch mit uns wünschen, erreichen Sie uns telefonisch oder Sie können uns über das Pflegepersonal, oder über Ärzte und Ärztinnen rufen lassen. Ihre Klinikseelsorgerinnen Elisabeth Hausa Tel.: (TAB) Wiebke Braune Tel.: (TAB) Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 17

18 Wegbegleitung Ich kann deine Ängste nicht tragen, von deinem Schmerz dich nicht befreien, dir die Last der Vergangenheit nicht nehmen, die Trauer aus deinem Herzen nicht verbannen, von deiner Einsamkeit dich nicht erlösen doch ich gehe gern an deiner Seite: reiche dir meine Hand, damit Angst und Schmerz dich nicht überwältigen; gebe dir meine Achtung und mein Versprechen, dass nichts zu schwer sein wird, als dass du es vor mir nicht zeigen dürftest. Ich bin dein Wegbegleiter, so du magst. Karin Kohlmann, 1990 Quellennachweise K.Kohlmann, Wegbegleitung, aus: Gerda Palm, Jetzt bist du schon gegangen, Kind; Trauerbegleitung und heilende Rituale mit Eltern frühverstorbener Kinder, München 2001, S Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen

19 Ökumenischer Gottesdienst zum Gedenken an verstorbene Kinder In der katholischen Kirche der Frauenklinik, Maistraße 11, findet immer am Samstag zum 1. Advent ( , ) um Uhr ein ökumenischer Gottesdienst statt, in dem wir der Kinder gedenken, die in unserer Klinik verstorben sind. Im Rahmen eines gemeinsamen Totengedenkens soll die Kirche einen Raum bieten für die Gefühle der Klage und Trauer, die der Verlust eines Kindes auslöst. Der Gottesdienst kann ein Ort sein, wo die tröstliche Gemeinschaft von Menschen erlebt wird, die diese Erfahrung miteinander teilen. Zu diesem Gedenkgottesdienst und anschließendem Teetrinken sind Mütter, Väter, Angehörige der verstorbenen Kinder und die MitarbeiterInnen der Frauenklinik recht herzlich eingeladen. Für Rückfragen: Elisabeth Hausa Wiebke Braune Tel.: Tel.: Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen 19

20 lageplan 1 Frauenklinik 1 Kontakt Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Klinikum der Universität München Campus Innenstadt Maistrasse 11, München Tel: (089) oder Inhalt Abteilung für Psychosomatik der Frauenklinik Katholische und Evangelische Sellsorge an der Frauenklinik Gestaltung Stephan Beißner (Fotoabteilung Frauenklinik) 13. Auftlage 2014 gültig für 2014/2015 AH_13_ Informationen für Patientinnen und Eltern bei Verlust der Schwangerschaft oder des Neugeborenen