Chirurgische oder medikamentelle Kastration. Susi Arnold Tierärztliche rztliche Spezialistenklinik Zugersee Hünenberg / Zug

Transkript

1 Chirurgische oder medikamentelle Kastration Susi Arnold Tierärztliche rztliche Spezialistenklinik Zugersee Hünenberg / Zug

2 Nächste Generation: 3-5 %

3 Hündinnen

4 7767 Hündinnen Verhütung Haltungserleichterung Krankheitsprophylaxe Verhaltensprobleme med. Gründe Mertens, Unselm 1997

5 Medizinisch indizierte Kastration 10% Metropathie Ovarzyste Uterustumor Vaginaltumor Diabetes mellitus Mammatumor? Perianaltumoren Orchitis/Epididymitis Prostatahyperplasie Prostatitis Balanoposthitis Kryptorchismus/Tumor

6 Hündinnen

7 Krankheitsprophylaxe 31% 1 Schneider et al., 1969 Metropathie Ovarzyste Tumor Genitalapparat Mastitis rel. Risiko Mammatumor 1 vor 1. Läufigkeit 0.5% 2 Läufigkeiten 26.0%

8 Hündinnen

9 Fellveränderung Haarwechsel Unterwolle Farbänderung Haarausfall

10 Fettleibigkeit Studien: Kastrierte Hunde schwerer Gleiche Haltung/ Fütterung kein Einfluss Grundumsatz niedriger

11 Obesitas / Vulvapyodermie Kastration vor 1. Läufigkeit Vulva klein, infantil Kastration nach 1. Läufigkeit Rückbildung der Vulva

12 Harninkontinenz 1,2 Gewicht Intakt Frühkastration Spätkastration < 20 kg 5.1% 10% 0,3 2 % 20 kg 12.5% 31% 1 Thrusfield et al., Hung, 2003

13 Harninkontinenz 1,2 Gewicht Intakt Frühkastration Spätkastration < 20 kg 5.1% 10% 0,3 2 % 20 kg 12.5% 31% 1 Thrusfield et al., Hung, 2003

14 Medizinische Kontraindikation Junghundvaginitis keine Frühkastration Heilt spontan unter Östrogen mehrschichtig verhornt

15 Verhaltensprobleme 2% Scheinträchtigkeit Sistiert nach Kastration Aggressivität gegenüber Hündinnen

16 Kastrationsfolgen: Früh/Sp h/spät Früh Spät Rel. Mammatumorrisiko 0.5% 6-40% Andere Erkrankungen x x Skelettwachstum ( USA) - Vaginitis kontra Vulva klein klein Gewichtszunahme?x?x Verhaltensweisen Familienhund Arbeitshund Harninkontinenz 9.7% 20% Fellveränderungen 4% >> 4%

17 Klassische Kastration

18 Endoskopische Kastration

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26 Endoskopische Kastration Nur Vorteile Weniger Schmerzen Hunde sofort wieder fit Kein Lecken an der Wunde Kein Fäden ziehen

27 5045 Rüden Verhütung Krankheitsprophylaxe Verhaltensprobleme med. Gründe Mertens, Unselm 1997

28 Medizinische Gründe 1 Schneider et al., % Tumor Perianaltumoren Orchitis/Epididymitis Prostatahyperplasie Prostatitis Balanoposthitis Perinealhernie

29 Rüden

30 Krankheitsprophylaxe Kryptorchismus/Tumor Perianaltumoren Orchitis/Epididymitis Prostatahyperplasie Prostatitis Balanoposthitis Deckseuchen

31 Markieren Positiv beeinflusst durch Kastration Kein Effekt im Haus draussen

32 Aufreiten Positiv beeinflusst durch Kastration Kein Effekt Rüden Hündinnen Personen Objekte

33 Streunen Positiv beeinflusst durch Kastration Kein Effekt Läufige Hündin Andere Ursachen

34 Aggression Positiv beeinflusst Kein Effekt Negativ beeinflusst Rüde Hündin draussen im Haus Fremde Familie anderes

35 Rüden

36 Fellveränderung Haarwechsel Unterwolle Farbänderung Haarausfall

37 Pro Kontra Kein Präputialkatarrh Erkrankungsrisiko Hoden Prostatahyperplasie Streunen, Markieren Kleine Zuchtbasis Belästigung durch Rüden Fellveränderungen Fettleibigkeit Operationsrisiko (4.5%-6.5%) Aggressivität ( Rüden) Pollari, 1996

38 Wünschenswerte Alternative zur Kastration Vorteil Zucht Nachteil

39 Wünschenswerte Alternative Vorteil GnRH Analoga Zucht Nachteil

40 Hypothalamus Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

41 Hypothalamus GnRH Analoga Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

42 Hypothalamus GnRH Analoga Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

43 Hypothalamus GnRH Analoga Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

44 Hypothalamus GnRH Analoga Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

45 Hypothalamus GnRH Analoga Libido Fertilität HVL GnRH LH / FSH Östrogen Testosteron Gonaden

46 Impantat und Applikator Implanter Peptech Australien

47 Wirkung von GnRH-Analoga in Depotform (Lacoste et al., 1989) GnRH- Konzentration Testosteron

48 Injektion Suppression Number of dogs Days to suppression

49 Wiederholte Behandlung 180 Tg. Testosterone : 4.7m g deslorelin/50m g Testo (ng/ml) Tim e (days) PW335 PW336 PW337 PW338 PW339 PW340 PW341 PW342 PW343 PW344

50 Normale Spermatogenese HE, x 400 Riesenbeck et al., 2002

51 100 Tg. nach GnRH: Spermatogenese gestoppt auf dem Niveau der Spermatogoniogenese HE, x 400 Riesenbeck et al., 2002

52 Nebenwirkungen? Keine!! Fertilität: t: nach Erholung von Suppression ungestört Nachteile : Vorübergehender Testosteronanstieg Androcur R (Cyproteronacetat, Androgenblocker, 1 ml / 16 kg) Finasterid R (5 alpha-reduktase Reduktase-Hemmer, mg/kg sid p.o.)

53 Andere Indikationen = androgenresponsive Erkrankungen Benigne Prostatahyperplasie Bakterielle Prostatitis Perianaldrüsenadenome Kastrationsresponsive Dermatosen Kastration oder pharmakologische Androgenblockade

54 Bisherige Behandlungsmöglichkeiten glichkeiten Androgensuppressive Medikamente Östrogene (Diethylstilböstrol) strol) Anti- Androgene Delmadinonacetat, Chlormadinonacetat, Megestrolacetat, Cyproterone Inhibitoren der 5-alpha 5 Reduktase Finasteride

55 Mammahyperplasie

56 Erfahrungen bei Hündinnen

57 Progesteronkonzentration und Progesteronkonzentration und Brunstrisiko nach GnRH No Oestrus Oestrus Foxie Ollie Staffy Ridge MUR 89 PW4 PW37 PW1 PW20 PW22 PW5 PW2 Annie PW29 MUR 13 PW16 MUR 92 PW8 PW13 PW46 PW10 Lady MUR90 PW14 Pirate Scarlett MUR96 Touche MUR 86 Bluey Progesterone ng/ml

58 Eigene Erfahrungen weniger überzeugend!! - Problem Östrusinduktion, z.t. Dauerläufigkeit ufigkeit z.t. Ovarzysten - Häufigkeit? Injektion s.c. hinter Nabel

59 Alternativen zur Kastration nach wie vor Gestagene Nebenwirkungen - Mammatumor in Abhg. vom Präparat - Metropathie - Diabetes mellitus - Akromegalie - Wie bei Kastration Fellveränderungen Appetit Indikation: bei Hündinnen von HI- Risikorassen, welche bereits läufig waren

60 Kastration: wenn jawann? Grund der Kastration Alter des Hundes Rasse, Fellqualität, Gewicht Frühzeitige Beratung wegen Frühkastration Junghundvaginitis? Wesen Umstände der Hundehaltung

61 Danke für die Aufmerksamkeit