Alle Geburten ,00 100, , ,00

Transkript

1 5.4 Entbindung Entbindung in der Klinik bei geplanter Klinikgeburt ,29 87, , ,20 Entbindung in der Klinik bei weitergeleiteter Haus-/Praxis-/Geburtshausgeburt, ursprünglich nicht als stationäre Entbindung geplant ,57 0, , ,65 Entbindung des Kindes vor Klinikaufnahme 913 0,14 0, , , Aufnahmediagnosen ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % Alle Geburten Fünf häufigste ICDs* O ,36 O ,08 O ,30 O ,87 O ,93 O ,56 O ,27 O ,76 O ,91 O ,57 O ,86 O ,08 O ,74 O ,47 O ,94 15 häufigste O48 - O ,18 O O ,73 O48 - O ,25 Kombinationen O O ,06 O48 - O ,09 O O ,24 O O ,70 O O ,01 O O ,53 O O ,00 O O ,41 O O ,47 O O ,13 O O ,07 O Z ,02 O Z ,97 O O ,98 O O ,37 O O ,89 O O ,82 O O ,81 O O ,85 O O ,63 O O ,68 O O ,52 O O ,08 O O ,43 O O ,14 O O ,03 O O ,35 O O ,04 O O ,01 O O ,19 O O ,91 O O ,97 O O ,04 O O ,90 O O ,94 O O ,91 O O ,88 O O ,89 O O ,85 O O ,82 O O ,87 O O ,83 Kombinierte , , ,22 Nicht kombinierte Aufnahmediagnosen , , ,78 * Die Prozentangaben beziehen sich auf alle gültigen Aufnahmediagnosen bzw. Kombinationen als Grundgesamtheit BQS / D3105-L21162-P13557

2 5.4.2 Aufnahmediagnosen bei Schwangeren mit Aufnahme-CTG 2004 ICD10 Anzahl % Anzahl % ICD10 Anzahl % Alle Geburten Fünf häufigste ICDs* O ,09 O ,97 O ,94 O ,28 O ,14 O ,15 O ,38 O ,76 O ,10 O ,61 O ,88 O ,16 O ,69 O ,46 O ,86 15 häufigste O48 - O ,31 O O ,77 O O ,51 Kombinationen O O ,18 O48 - O ,12 O48 - O ,46 O O ,86 O O ,06 O O ,70 O O ,13 O O ,45 O O ,68 O O ,20 O O ,06 O Z ,73 O O ,89 O O ,98 O O ,49 O O ,84 O O ,84 O O ,82 O Z ,79 O O ,65 O O ,66 O O ,56 O O ,09 O O ,49 O O ,18 O O ,04 O O ,41 O O ,05 O O ,03 O O ,25 O O ,92 O O ,98 O O ,06 O O ,90 O O ,95 O O ,91 O O ,90 O O ,88 O O ,89 O O ,84 O O ,88 O40 - O ,85 Kombinierte , , ,34 Nicht kombinierte Aufnahmediagnosen , , ,66 * Die Prozentangaben beziehen sich auf alle gültigen Aufnahmediagnosen bzw. Kombinationen als Grundgesamtheit BQS / D3105-L21162-P13557

3 5.4.3 Subpartale Diagnostik ph-wert Mikroblutuntersuchung ,30 5, , ,93 ph-wert unter 7, ,12 0, , ,14 ph-wert 7,00 bis unter 7, ,78 0, , ,72 ph-wert 7,10 bis unter 7, ,56 5, , ,14 ph-wert 7,20 und darüber ,87 90, , ,77 Ohne verwertbare Angabe 956 2,67 2, , ,23 Base Excess Mikroblutuntersuchung ,30 5, , ,93 Base Excess unter -10, ,15 3, , ,41 Base Excess -10 bis unter -5, ,24 17, , ,78 Base Excess -5,0 bis unter 0, ,30 43, , ,72 Base Excess 0,0 und darüber ,87 10, , ,17 Ohne verwertbare Angabe ,44 24, , ,92 gemeint ist der aktuelle, nicht-standardisierte Base Excess Geburts-CTG CTG-Kontrolle intern und/oder extern ,73 91, , ,18 Intermittierend ,66 39, , ,61 Kontinuierlich bis zur Geburt ,83 55, , ,85 Kontinuierlich bis zur Desinfektion ,39 10, , ,14 Nicht durchgeführt ,16 6, , ,61 Ohne verwertbare Angabe ,62 1, , ,84 BQS / D3105-L21162-P13557

4 Befunde Muttermundweite bei Aufnahme Vaginale Entbindungen ,78 74, , ,41 0 bis unter 3 cm ,54 54, , ,40 3 bis unter 6 cm ,70 30, , ,16 6 cm und darüber ,82 12, , ,76 Ohne verwertbare Angabe ,93 2, , ,69 Blasensprung vor Wehenbeginn ,45 25, , ,96 Zeitintervall vom Blasensprung bis Geburt: Unter 12 Stunden ,86 79, , ,50 12 bis unter 24 Stunden ,63 12, , ,82 24 bis unter 48 Stunden ,06 6, , ,87 48 Stunden und darüber ,45 2, , ,81 Ohne verwertbare Angabe 0 0,00 0,00 0 0,00 0 0,00 Lage des Kindes regelrechte Schädellage ,54 87, , ,88 regelwidrige Schädellage ,79 4, , ,86 Beckenendlage ,44 5, , ,84 Querlage ,67 0, , ,56 BQS / D3105-L21162-P13557

5 Geburtsrisiken (nach Schlüssel 5; Mehrfachnennungen mögl.) 60 vorzeitiger Blasensprung ,35 18, , ,81 61 Überschreitung des Termins ,52 10, , ,71 62 Fehlbildung ,30 0, , ,16 63 Frühgeburt ,35 4, , ,50 64 Mehrlingsschwangerschaft ,69 1, , ,12 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) ,63 2, , ,61 66 Gestose/Eklampsie ,24 2, , ,40 67 Rh-Inkompatibilität 377 0,06 0, , ,06 68 Diabetes mellitus ,57 1, , ,34 69 Z.n. Sectio caesarea oder anderen Uterusoperation ,49 9, , ,54 70 Placenta praevia ,34 0, , ,30 71 vorzeitige Plazentalösung ,50 0, , ,45 72 sonstige uterine Blutungen ,43 0, , ,40 73 Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) ,77 0, , ,59 74 Fieber unter der Geburt ,37 0, , ,29 75 mütterliche Erkrankung ,23 2, , ,10 76 mangelnde Kooperation der Mutter ,71 0, , ,89 77 pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne ,03 16, , ,69 78 grünes Fruchtwasser ,91 6, , ,52 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) ,20 0, , ,11 80 Nabelschnurvorfall 511 0,08 0, , ,07 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen ,91 8, , ,47 82 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode ,55 3, , ,58 83 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode ,69 4, , ,54 84 absolutes oder relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken ,99 3, , ,63 85 drohende/erfolgte Uterusruptur ,28 0, , ,29 86 Querlage/Schräglage ,61 0, , ,51 87 Beckenendlage ,22 5, , ,69 88 hintere Hinterhauptslage ,20 2, , ,16 89 Vorderhauptslage ,50 0, , ,50 90 Gesichtslage/Stirnlage ,17 0, , ,17 91 tiefer Querstand 749 0,11 0, , ,10 92 hoher Geradstand ,97 0, , ,99 93 sonstige regelwidrige Schädellagen ,89 0, , ,98 95 HELLP-Syndrom ,38 0, , ,35 96 intrauteriner Fruchttod ,20 0, , ,17 97 pathologischer Dopplerbefund ,40 0, , ,30 98 Schulterdystokie ,25 0, , ,25 94 Sonstige ,48 9, , ,85 BQS / D3105-L21162-P13557

6 Grafik: Geburtsrisiken, Darstellung der 10 häufigsten Nennungen bezogen auf alle Nennungen, daher abweichend von der obigen Tabelle, die sich auf alle Geburten bezieht % Gesamt KH mit < 1000 Geb. KH mit >= 1000 Geb. BQS / D3105-L21162-P13557

7 Geburtsdauer ab Beginn regelmäßiger Wehen Vaginale Entbindungen ,94 73, , ,85 1 bis unter 3 Stunden ,61 11, , ,61 3 bis unter 6 Stunden ,47 34, , ,75 6 bis unter 12 Stunden ,40 33, , ,59 12 bis unter 18 Stunden ,48 6, , ,10 18 Stunden und darüber ,81 1, , ,58 Ohne verwertbare Angabe ,23 11, , ,37 aktive Pressperiode Vaginale Entbindungen ,94 73, , ,85 1 bis unter 10 Minuten ,84 32, , ,91 10 bis unter 20 Minuten ,99 37, , ,08 20 bis unter 30 Minuten ,49 10, , ,34 30 Minuten und darüber ,47 8, , ,99 Ohne verwertbare Angabe ,21 11, , ,69 BQS / D3105-L21162-P13557

8 5.4.4 Subpartale Therapie medikamentöse Zervixreifung ,79 7, , ,64 Geburtseinleitung ,61 14, , ,31 Oxytocin ,49 35, , ,66 Prostaglandin-Tabletten ,72 26, , ,21 Prostaglandin-Vaginal-Gel ,86 49, , ,76 Blasensprengung ,03 7, , ,83 Indikation zur Geburtseinleitung ohne medikamentöse Zervixreifung (nach Schlüssel 5; Mehrfachnennungen mögl.) Einleitungen gesamt ,61 14, , ,31 60 vorzeitiger Blasensprung ,19 27, , ,35 61 Überschreitung des Termins ,26 35, , ,26 62 Fehlbildung 510 0,49 0, , ,25 63 Frühgeburt 600 0,58 0, , ,53 64 Mehrlingsschwangerschaft 991 0,96 0, , ,60 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) ,19 7, , ,29 66 Gestose/Eklampsie ,02 6, , ,47 67 Rh-Inkompatibilität 93 0,09 0, , ,05 68 Diabetes mellitus ,43 2, , ,62 69 Z.n. Sectio caesarea oder andere Uterusoperationen 530 0,51 0, , ,58 70 Placenta praevia 48 0,05 0,03 9 0, ,07 71 Vorzeitige Plazentalösung 40 0,04 0, , ,03 72 sonstige uterine Blutungen 379 0,37 0, , ,34 73 Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) 331 0,32 0, , ,32 74 Fieber unter der Geburt 86 0,08 0, , ,09 75 mütterliche Erkrankung ,60 2, , ,56 76 mangelnde Kooperation der Mutter 434 0,42 0, , ,62 77 pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne ,37 7, , ,66 78 grünes Fruchtwasser ,02 0, , ,14 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) 5 0,00 0,01 2 0,00 3 0,00 80 Nabelschnurvorfall 9 0,01 0,00 0 0,00 9 0,01 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen 200 0,19 0, , ,23 82 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode 702 0,68 0, , ,84 83 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode 230 0,22 0, , ,24 84 absolutes oder relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken 534 0,52 0, , ,54 85 drohende/erfolgte Uterusruptur 7 0,01 0,01 2 0,00 5 0,01 86 Querlage/Schräglage 26 0,03 0,02 9 0, ,03 87 Beckenendlage 170 0,16 0, , ,18 88 hintere Hinterhauptslage 33 0,03 0,03 9 0, ,04 89 Vorderhauptslage 8 0,01 0,00 2 0,00 6 0,01 90 Gesichtslage/Stirnlage 6 0,01 0,00 1 0,00 5 0,01 91 tiefer Querstand 2 0,00 0,00 0 0,00 2 0,00 92 hoher Geradstand 27 0,03 0,02 6 0, ,04 93 sonstige regelwidrige Schädellagen 26 0,03 0,03 9 0, ,03 94 Sonstige ,28 15, , ,34 95 HELLP-Syndrom 284 0,28 0, , ,25 96 intrauteriner Fruchttod 934 0,90 0, , ,85 97 pathologischer Dopplerbefund 497 0,48 0, , ,45 98 Schulterdystokie 7 0,01 0,00 2 0,00 5 0,01 BQS / D3105-L21162-P13557

9 Wehenmittel s. p ,41 30, , ,37 Tokolyse s. p ,38 4, , ,46 Analgetika ,93 26, , ,67 Anästhesien Allgemeinanästhesie ,79 10, , ,46 Pudendusanästhesie ,21 1, , ,42 sonstige Anästhesie ,86 18, , ,56 Epi-/Periduralanästhesie durch Geburtshelfer ,76 2, , ,30 durch Anästhesisten ,78 18, , ,95 Spinalanästhesie durch Geburtshelfer ,46 0, , ,37 durch Anästhesisten ,20 8, , ,41 Analgetika ,93 26, , ,67 Akupunktur ,23 4, , ,25 alternative Analgesien ,08 6, , ,03 Entbindungsmodus Schädellage ,32 91, , ,74 Schädellage, Spontangeburt ,29 71, , ,05 Schädellage, Primäre Sectio caesarea ,29 7, , ,72 Schädellage, Sekundäre Sectio caesarea ,73 9, , ,35 Schädellage, Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea ,72 5, , ,08 Primäre Sectio caesarea ,77 10, , ,01 Sekundäre Sectio caesarea ,16 9, , ,68 Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea ,09 6, , ,42 Vakuumentbindung ,52 4, , ,38 Forzepsentbindung ,01 1, , ,03 Beckenendlage ,44 5, , ,84 Spontangeburt (inkl. Manualhilfe nach Bracht) ,32 5, , ,49 Assistierte Entbindung 585 1,59 1, , ,39 Extraktion bei BEL (inkl. Armlösung) 305 0,83 0, , ,78 Vaginal-operativ 24 0,07 0,07 6 0, ,09 Primäre Sectio caesarea ,55 53, , ,74 Sekundäre Sectio caesarea ,80 16, , ,01 Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea ,81 20, , ,50 BQS / D3105-L21162-P13557

10 Entbindungsposition Vaginale Entbindungen ,94 73, , ,85 Kreißbett ,70 86, , ,80 Hocker ,43 3, , ,82 Wassergeburt ,98 3, , ,50 Andere ,96 3, , ,38 Vaginale Entbindungen ,94 73, , ,85 Keine Episiotomie ,29 63, , ,51 Episiotomie ,71 36, , ,49 Median ,21 27, , ,81 Mediolateral ,71 72, , ,10 Perineoproktomie 132 0,08 0, , ,08 Hebammen und Ärzte Hebamme ,05 98, , ,07 Klinik-Hebamme ,85 89, , ,39 Externe Hebamme ,20 9, , ,68 Facharzt Gynäkologie/ ,10 65, , ,28 Assistent in Facharzt - Weiterbildung ,66 53, , ,40 Pädiater vor Kindsgeburt eingetroffen ,42 15, , ,29 Pädiater nach Kindsgeburt eingetroffen ,14 5, , ,60 BQS / D3105-L21162-P13557

11 Indikation zur operativen Entbindung (Sectio caesarea) (nach Schlüssel 5; Mehrfachnennungen mögl.) Sectio caesarea gesamt ,02 26, , ,11 60 vorzeitiger Blasensprung ,70 7, , ,69 61 Überschreitung des Termins ,95 4, , ,13 62 Fehlbildung 960 0,51 0, , ,25 63 Frühgeburt ,39 7, , ,79 64 Mehrlingsschwangerschaft ,92 6, , ,86 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) ,75 3, , ,80 66 Gestose/Eklampsie ,82 3, , ,22 67 Rh-Inkompatibilität 97 0,05 0, , ,05 68 Diabetes mellitus ,37 1, , ,31 69 Z.n. Sectio caes. oder anderen Uterusoperationen ,30 16, , ,41 70 Placenta praevia ,10 1, , ,95 71 Vorzeitige Plazentalösung ,59 1, , ,54 72 sonstige uterine Blutungen ,71 0, , ,66 73 Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) ,17 2, , ,78 74 Fieber unter der Geburt ,69 0, , ,63 75 mütterliche Erkrankung ,93 3, , ,82 76 mangelnde Kooperation der Mutter ,14 1, , ,44 77 pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne ,97 23, , ,14 78 grünes Fruchtwasser ,21 3, , ,49 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) 738 0,39 0, , ,24 80 Nabelschnurvorfall 442 0,23 0, , ,21 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen ,60 1, , ,05 82 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode ,54 10, , ,57 83 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode ,17 4, , ,87 84 absolutes oder relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken ,98 14, , ,33 85 drohende/erfolgte Uterusruptur ,90 0, , ,09 86 Querlage/Schräglage ,72 1, , ,64 87 Beckenendlage ,26 16, , ,90 88 hintere Hinterhauptslage ,89 0, , ,13 89 Vorderhauptslage 435 0,23 0, , ,27 90 Gesichts-/Stirnlage 604 0,32 0, , ,35 91 tiefer Querstand 60 0,03 0, , ,04 92 hoher Geradstand ,88 2, , ,13 93 sonstige regelwidrige Schädellagen ,28 1, , ,45 94 Sonstige ,86 19, , ,56 BQS / D3105-L21162-P13557

12 Indikation zur operativen Entbindung (vaginal-operative Entbindungen) (nach Schlüssel 5; Mehrfachnennungen mögl.) Vaginal-operative Entbindungen gesamt ,54 5, , ,41 60 vorzeitiger Blasensprung ,22 2, , ,59 61 Überschreitung des Termins 939 2,51 2, , ,18 62 Fehlbildung 11 0,03 0,03 9 0,06 2 0,01 63 Frühgeburt 208 0,56 0, , ,56 64 Mehrlingsschwangerschaft 110 0,29 0, , ,23 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) 182 0,49 0, , ,59 66 Gestose/Eklampsie 157 0,42 0, , ,52 67 Rh-Inkompatibilität 8 0,02 0,01 4 0,03 4 0,02 68 Diabetes mellitus 77 0,21 0, , ,20 69 Z.n. Sectio caes. oder anderen Uterusoperationen 375 1,00 1, , ,18 70 Placenta praevia 13 0,04 0,04 0 0, ,06 71 Vorzeitige Plazentalösung 56 0,15 0, , ,14 72 sonstige uterine Blutungen 52 0,14 0, , ,11 73 Amnioninfektionssyndrom (Verdacht auf) 273 0,73 0, , ,48 74 Fieber unter der Geburt 235 0,63 0, , ,44 75 mütterliche Erkrankung 220 0,59 0, , ,56 76 mangelnde Kooperation der Mutter ,63 3, , ,57 77 pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne ,92 55, , ,31 78 grünes Fruchtwasser ,37 4, , ,26 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Fetalblutanalyse) 365 0,98 0, , ,39 80 Nabelschnurvorfall 20 0,05 0,09 7 0, ,06 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen ,04 2, , ,72 82 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsperiode 689 1,84 1, , ,29 83 protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsperiode ,62 44, , ,12 84 absolutes oder relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken 272 0,73 0, , ,80 85 drohende/erfolgte Uterusruptur 38 0,10 0, , ,07 86 Querlage/Schräglage 5 0,01 0,01 2 0,01 3 0,01 87 Beckenendlage 18 0,05 0,07 6 0, ,06 88 hintere Hinterhauptslage ,24 3, , ,84 89 Vorderhauptslage 392 1,05 0, , ,27 90 Gesichts-/Stirnlage 43 0,12 0, , ,12 91 tiefer Querstand 125 0,33 0, , ,39 92 hoher Geradstand 19 0,05 0,07 8 0, ,05 93 sonstige regelwidrige Schädellagen 228 0,61 0, , ,68 94 Sonstige ,07 17, , ,77 BQS / D3105-L21162-P13557