Volksbank Löbau-Zittau eg Selbstauskunft

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1 Volksbank Löbau-Zittau eg Selbstauskunft Kauf Neubau Umschuldung An-/Umbau Investition Ihr persönlichen Daten 1. Antragsteller 2. Antragsteller/ Ehepartner Anrede Titel Herr Frau Herr Frau Vorname Geburtsname, Geburtsort Staatsangehörigkeit Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort Telefon privat Telefon beruflich Mobiltelefon Telefax -Adresse Ausgeübter Beruf seit Arbeitgeber, Anschrift Dauer des Beschäftigungsverhältnisses unbefristet in Probezeit unbefristet in Probezeit befristet bis befristet bis Art der Beschäftigung Angestellte/r Beamter/Beamtin Angestellte/r Beamter/Beamtin Arbeiter/in Soldat/in Arbeiter/in Soldat/in Hausfrau/-mann ohne Beschäftigung Hausfrau/-mann ohne Beschäftigung Rentner/in Pensionär/in Rentner/in Pensionär/in Student/in Privatier Student/in Privatier Auszubildende/r Freiberufler Auszubildende/r Freiberufler selbstständig als: seit: selbstständig als: Familienstand ledig zusammenlebend ledig zusammenlebend verheiratet getrennt lebend verheiratet getrennt lebend geschieden verwitwet geschieden verwitwet Güterstand gesetzlich Gütertrennung gesetzlich Gütertrennung Unterhaltspflichtige Kinder (Bitte gemeinsame Kinder nur einer Person zuordnen.) Gütergemeinschaft seit: Gütergemeinschaft Ihre Bankverbindung 1. Antragsteller 2. Antragsteller Bankinstitut mit Ortsangabe IBAN BIC SO30 Stand: Seite 1 von 4

2 Selbstauskunft Volksbank Löbau-Zittau eg Ihre monatlichen Einnahmen* 1. Antragsteller 2. Antragsteller (aus nicht selbstständiger Tätigkeit) Anzahl Gehälter 12x 13x 14x pro Jahr 12x 13x 14x pro Jahr Netto-Gehalt in EUR Rente/Pension in EUR Mieteinnahmen in EUR Kindergeld in EUR Unterhaltsleistungen in EUR Sonstiges in EUR Summe Einnahmen in EUR Ihre Einnahmen aus selbst. Tätigkeit 1. Antragsteller 2. Antragsteller Gewerbebetrieb (Gewinn/Verlust) in EUR Vorjahr: Vorjahr 1: Vorjahr 2: Letzter Jahresumsatz: Ihre monatlichen Ausgaben* 1. Antragsteller 2. Antragsteller Aktuell Eigenmiete (warm) in EUR bestehende Immo-Darlehen in EUR Bitte bestehende Ausgaben für Ratenkredite zwingend hier in EUR angeben und die Restlaufzeit(en) bei Verbindlichkeiten eintragen Kredit 1 Kredit 2 Kredit 3 Leasing in EUR Private Krankenversicherung in EUR Unterhaltsleistungen in EUR Sonstiges in EUR Summe Ausgaben in EUR Ihr Vermögen*** 1. Antragsteller 2. Antragsteller Bankguthaben in EUR Wertpapiere in EUR Bausparguthaben in EUR Immobilienverkehrswert** in EUR Rückkaufswert Lebensversicherung in EUR Versicherungssumme Lebensvers.- Police (Todesfallschutz) in EUR Rückkaufswert Rentenversicherung in EUR Sonstiges in EUR Beteiligung/ Betriebsvermögen in EUR Summe Vermögen in EUR * ohne Beleihungsobjekt, bitte gemeinsame/s Einnahmen, Ausgaben, Vermögen, Verbindlichkeiten nur einer Person zuordnen ** bitte Anlage SO30_2 Immobilienübersicht ausfüllen *** Eine Vermögensübersicht können Sie bei Ihrem Berater der Volksbank Löbau-Zittau eg anfordern. In diesem Fall kann auf die Eintragung der Vermögenswerte bzw. Darlehen, die Sie bei der Volksbank Löbau-Zittau eg unterhalten, verzichtet werden. SO30 Stand: Seite 2 von 4

3 Selbstauskunft Ihre Verbindlichkeiten/ Restschulden*** Immobiliendarlehen Restschuld ** in EUR Kredit 1 Restschuld in EUR (Ratenkredit, Leasing, Bauspardarlehen etc.) Kredit 2 Restschuld in EUR (Ratenkredit, Leasing, Bauspardarlehen etc.) Kredit 3 Restschuld in EUR (Ratenkredit, Leasing, Bauspardarlehen etc.) Sonstiges in EUR Volksbank Löbau-Zittau eg 1. Antragsteller 2. Antragsteller Summe Verbindlichkeiten in EUR Bürgschaftsverpflichtungen (Sicherheiten, die für Dritte gestellt wurden) 1. Antragsteller 2. Antragsteller Gläubiger/Bank Art Schuldner/ Kreditnehmer ursprüngliche Höhe in EUR aktuelle Höhe in EUR Bürge Beleihungsobjekt ggf. Anlage SO30_3 Angaben zum Beleihungsobjekt ausfüllen Bestehen oder bestanden in den letzten zehn Jahren gerichtliche Mahnverfahren oder Zahlungsklagen, Zwangsvollstreckungen, Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung, Insolvenzverfahren? Antragsteller nein ja, und zwar Mitantragsteller/ Ehegatte/ Bürge nein ja, und zwar Bankverbindung/en (außerhalb der Volksbank Löbau-Zittau eg) SO30 Stand: Seite 3 von 4

4 Selbstauskunft Volksbank Löbau-Zittau eg Zustimmung zur Bankauskunft Der Antragsteller stimmt zu, dass die oben genannte/n Bank/en einmalig der Volksbank Löbau-Zittau eg über ihn eine Bankauskunft nach Nr. 2 AGB erteilt/erteilen. Unterlagen Die von der Bank geforderten, aber nicht beigefügten Unterlagen werden nachgereicht. AGB-Einbeziehungsklausel Ergänzend gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Bank (AGB). Die AGB können in den Geschäftsräumen der Bank eingesehen werden, auf Verlangen werden sie ausgehändigt. Die Richtigkeit und Vollständigkeit der gemachten Angaben wird hiermit ausdrücklich versichert. Ort, Datum Unterschrift(en) Gegenüber der Selbstauskunft vom zu: ergeben sich keine bzw. folgende Veränderungen: zu: Ort, Datum Unterschrift(en) SO30 Stand: Seite 4 von 4

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Name: Kontonummer: Vorname: Geburtsdatum: Adresse: Beruf: Branche: Arbeitgeber: Tätig seit: Mobil: Name: Kontonummer: Vorname: Geburtsdatum:

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