PUMA 40 S-LINE. Anpassbogen HMV-NUMMERN: S. UNTEN T: T: PREISLISTE ID
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- Kora Straub
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1 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-NUMMERN: S. UNTEN T: + -0 T: + -0 F: + F: mail@handicare.de Version. gültig ab Händler Kunden-Nummer [ ] Angebot [ ] Bestellung Datum Kommission Lieferanschrift Menge PREISLISTE ID 0 Grundausstattung.,00 Puma 0 HMV-NUMMER: Puma 0 mit Sitzlift HMV-NUMMER:..0.0 Elektro-Rollstuhl für den Innen- und Außenbereich in sportlichem Design Mit Front- oder Heckantrieb erhältlich, -poliger Motor Rahmenfarbe: Spinell Rot, Anthrazit Grau Metallic oder Platinum Weiß Metallic Akzentfarbe Sedeo Pro Sitzsystem ermöglicht individuelle Anpassung an den Nutzer: Sitzbreite, Sitztiefe, Sitzwinkel, Sitzhöhe und Schwerpunkt einstellbar 0" Lenkräder, luftbereift " Antriebsräder, luftbereift Aluminium/Aluminium Felgen, km/h Version mit StVZO-Konfiguration Gyro-Spursteuerungskontrolle FTSS-Dämpfungssystem LED-Beleuchtungspaket DX REM 0 Bediengerät inkl. wegschwenkbarer Halterung Anatomisch geformter Support-Sitz mit atmungsaktivem Bezug mit roten Nähten Rücken mit Anpassgurten, aktiv, mit atmungsaktivem Bezug mit roten Nähten Rücken abklappbar, winkeleinstellbar Original Sedeo Beinstützen Standard inkl. Wadenband Armlehnen abnehmbar, mit Schnellverschluss Beckenführung Spritzschutz für Lenk- und Antriebsräder Taschenhalterung Batterien ca. 0 Ah (C0) GEL, Ladegerät V A Maximale Belastbarkeit: kg kg Die Abbildung kann von der tatsächlichen Produktausführung abweichen. Die Standardkonfiguration ist im Folgenden mit '' gekennzeichnet. Wünschen Sie andere Optionen, kreuzen Sie bitte die entsprechenden Kästchen an. Wird nichts angekreuzt, liefern wir die Standardkonfiguration. BEI DEN ANGEGEBENEN Y-NUMMERN HANDELT ES SICH NICHT UM VOLLSTÄNDIGE ARTIKELNUMMERN. BITTE VERWENDEN SIE DIE Y-NUMMERN AUSSCHLIESSLICH IN VERBINDUNG MIT DER OBEN ANGEFÜHRTEN UNIT-ID. GRUNDRAHMEN, RÄDER UND ANTRIEB Option Exkl. SEDEO PRO SITZRAHMEN Sedeo Pro Sitzrahmen Y0 Rahmenfarbe Anthrazit Grau Metallic Rahmenfarbe Platinum Weiß Metallic Rahmenfarbe Spinell Rot (nur in Verbindung mit der Akzentfarbe Aluminium Silver) AKZENTFARBEN (nur eine Farboption wählbar) Y0 0 Y000 0 Y0 Aluminium Silver Y0 Lime Green Y0 0 Sky Blue Y0 0 Fresh Orange Y0 0 verschiedene Akzentfarben (Aluminium Silver, Lime Green, Sky Blue und Fresh Y00 0 Orange)
2 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-Nummern: s. Seite: / GRUNDRAHMEN, RÄDER UND ANTRIEB (FORTSETZUNG) Option Exkl. 0" Lenkräder " Antriebsräder Aluminium/Aluminium Felge Graue Bereifung Schwarze Bereifung SITZHÖHE OHNE SITZKISSEN ( CM), MIT NUTZERGEWICHT, cm, Sitzwinkel 0 (nicht in Verbindung mit ST bzw. cm) cm, Sitzwinkel 0, cm, Sitzwinkel 0 cm, Sitzwinkel 0, cm, Sitzwinkel 0 Y0 Y0 Y0 Y00 0 Y0 Y0 0 Y0 0 Y0 Y0 0 Y0 0 Vorderradantrieb Y000 Hinterradantrieb Y000 0 Geschwindigkeit max., km/h, max. Belastbarkeit kg Gyro Spursteuerungskontrolle (nicht in Verbindung mit Shark- oder VR- Steuerungen) StVZO Konfiguration und TÜV Gutachten (Einzelbetriebserlaubnis) Puma 0 Antriebsmotor Lenkräder, luftbereift, Paar Antriebsräder, luftbereift, Paar Full Track Federungssystem (FTSS) Y00 VERSTELLUNGEN & BELEUCHTUNG Option Exkl. Y0 Y0 Y00 Y0 Y000 Y000 Gasdruckfeder für Rückenwinkelverstellung, durch Nutzer verstellbar, rechts (nicht in Y0 Verbindung mit der Joystick-Seite bzw. Aufnahme des Therapietisches auf der gleichen Seite, nur als Sonderbau möglich) Gasdruckfeder für Rückenwinkelverstellung, durch Nutzer verstellbar, links (nicht in Y00 Verbindung mit der Joystick-Seite bzw. Aufnahme des Therapietisches auf der gleichen Seite, nur als Sonderbau möglich) Elektrische Rückenverstellung Y0. Elektrische Sitzkantelung 0- Y00. Elektrischer Sitzlift 0 cm Y00. LED Beleuchtung und Blinker Y0 STEUERUNGEN Option Exkl. 0 DX -key PLUS: Beleuchtung, fünf elektr. Verstellungen und zwei externe Eingänge DX REM 0: Beleuchtung und vier elektrische Verstellungen DX REM 0: Beleuchtung und fünf elektrische Verstellungen R-net entry level: Beleuchtung und elektrische Verstellungen R-net: LCD-Bildschirm, Beleuchtung und elektrische Verstellungen DYNAMIC STEUERUNGSEINHEIT DX -key PLUS, REM (inkl. rundem Joystick-Knopf), rechts Y00 DX -key PLUS, REM (inkl. rundem Joystick-Knopf), links Y00 DX REM 0, rechts Y00 DX REM 0, links Y0 0 DX REM 0 Farbdisplay, rechts Y0 DX REM 0 Farbdisplay, links Y0 DX -key Mitteltischsteuerung (inkl. rundem Joystick-Knopf) (nur in Verbindung mit Y00 Therapietisch) PGDT STEUERUNGSEINHEIT R-net entry level, rechts Y0 0 R-net entry level, links Y0 0 R-net mit LCD Display, rechts Y00 R-net mit LCD Display, links Y000 R-net Mitteltischsteuerung (nur in Verbindung mit Therapietisch) Y00 Zusätzliche Steuerung für Begleitperson, am Schiebebügel montiert, bitte auch eine Y0 0 Steuerung auswählen Feste Halterung für Steuerung Y Wegschwenkbare Halterung für Steuerung Y0 Kugelkopf,, cm Durchmesser, für Joystick Y000 Pilzknopf für Steuerung, cm Y00 T-Griff für Joystick Y00 Großer Flachkopf für Joystick Y00
3 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-Nummern: s. Seite: / SITZOPTIONEN Option Exkl. 0 ANATOMISCH ANGEFORMTER SITZ, BREITE (SB) X TIEFE (ST) x 0 cm (SB 0 - cm, ST - cm) x cm (SB 0 - cm, ST - cm) x cm (SB 0 - cm, ST - 0 cm) x 0 cm (SB - cm, ST - cm) x cm (SB - cm, ST - cm) x cm (SB - cm, ST - 0 cm) 0 x 0 cm (SB - 0 cm, ST - cm) 0 x cm (SB - 0 cm, ST - cm) 0 x cm (SB - 0 cm, ST - 0 cm) x 0 cm (SB 0 - cm, ST - cm) x cm (SB 0 - cm, ST - cm) x cm (SB 0 - cm, ST - 0 cm) BITTE WÄHLEN SIE AUCH EINEN SITZKISSENBEZUG. Y0 0 Y00 Y0 Y0 Y0 Y0 Y0 0 Y0 Y0 Y0 Y0 Y00 Gepolsterter Sitz, cm dick Y0 0 Memory-Schaum Sitz, cm dick Y0 0 Support Sitz, cm dick Y0 Support Sitz mit Memory-Schaum, cm dick Y0 Form Sitz, cm dick (nur in Verbindung mit Inkontinenzbezug) Y0 Balance Sitz, cm dick Y0 Fluid Sitz, 0 cm dick Y0 Air Contour Sitz ROHO (Zweikammer-System) NEU! Y0 Sitzplatte mit vorderer Kante ( cm) und tiefenverstellbarer Lippe hinten (nicht in Y0 0 Verbindung mit atmungsaktivem Bezug) Sitzplatte mit vorderer Kante (, cm) und tiefenverstellbarer Lippe hinten (nicht in Y0 0 Verbindung mit atmungsaktivem Bezug) Sitzplatte mit vorderer Kante (0 cm) und tiefenverstellbarer Lippe hinten (nicht in Y0 0 Verbindung mit atmungsaktivem Bezug) Sitzplatte mit Kante hinten Y Sitzplatte ohne Kante Y0 0 Sitzanpassung oder anderer Sitz, bitte gewünschte Abweichung unter Anpassungen auswählen Ohne Sitzkissen Y0 - Y0 - Inkontinenzbezug Y0 0 Atmungsaktiver Bezug Y0 0 Atmungsaktiver Bezug, rote Nähte (nur in Verbindung mit Support Sitz und Y0 Rahmenfarbe Spinell Rot) Abduktionskeil (nicht in Verbindung mit zentraler Beinstütze) Y0 0 RÜCKENOPTIONEN Option Exkl. ANATOMISCH ANGEFORMTER RÜCKEN, BREITE (RB) X HÖHE (RH) x cm (RB 0 - cm, RH - cm) (nur in Verbindung mit Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, oder cm Kontur) x 0 cm (RB 0 - cm, RH 0 - cm) x cm (RB 0 - cm, RH - cm) x cm (RB - cm, RH - cm) (nur in Verbindung mit Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, oder cm Kontur) x 0 cm (RB - cm, RH 0 - cm) x cm (RB - cm, RH - cm) 0 x cm (RB - 0 cm, RH - cm) (nur in Verbindung mit Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, oder cm Kontur) 0 x 0 cm (RB - 0 cm, RH 0 - cm) 0 x cm (RB - 0 cm, RH - cm) x cm (RB 0 - cm, RH - cm) (nur in Verbindung mit Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, oder cm Kontur) x 0 cm (RB 0 - cm, RH 0 - cm) x cm (RB 0 - cm, RH - cm) Y0 Y0 0 Y0 Y0 Y0 Y0 Y0 Y0 0 Y00 Y00 Y0 Y0
4 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-Nummern: s. Seite: / RÜCKENOPTIONEN (FORTSETZUNG) Option Exkl. 0 BITTE WÄHLEN SIE AUCH EINEN RÜCKENKISSENBEZUG. Gepolsterter Rücken Y0 0 Rücken mit LWS-Anstützung Y0 0 Rücken extra weich gepolstert Y0 0 Rückenpolster fest mit Anpassgurten Y0 0 Anatomisch angeformter Rücken Y0 0 Rücken mit Anpassgurten, passiv Y0 0 Rücken mit Anpassgurten, aktiv Y0 Rücken mit Anpassgurten, passiv, flexibel, cm Kontur (nicht abnehmbar) (nicht in Y00 Verbindung mit Brustpelotten) Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, cm Kontur (nicht abnehmbar) (nicht in Y0 0 Verbindung mit Brustpelotten) Rücken mit Anpassgurten, aktiv, flexibel, extra-tiefe Kontur cm (nicht abnehmbar) Y00 (nicht in Verbindung mit Brustpelotten) Rückenanpassung oder anderer Rücken, bitte gewünschte Abweichung unter Anpassungen auswählen Ohne Rücken, nur Halterungen für den Rücken Ohne Rücken, nur winkelverstellbare Halterungen für den Rücken Ohne Rücken und ohne Halterungen für den Rücken Y0 - Y0 - Y00 - Y00-0 Inkontinenzbezug Y0 0 Atmungsaktiver Bezug Y0 0 Atmungsaktiver Bezug, rote Nähte (nur in Verbindung mit Rücken mit Y0 Anpassgurten, aktiv und Rahmenfarbe Spinell Rot) 0 Brustpelotten, Paar Y0 Rücken abklappbar Y0 Rücken abklappbar, vom Nutzer zu bedienen Y0 BEINSTÜTZEN Option Exkl. 0 BEINSTÜTZEN SET Original Sedeo Beinstützen, Standard Y0 Original Sedeo Beinstützen, hochschwenkbar mit Gasdruckfeder (bitte auch Y0 Wadenpolster auswählen) Original Sedeo Beinstütze, elektrisch hochschwenkbar Y000. Standard Beinstützen für starke Beanspruchung Y0 Comfort Beinstützen für starke Beanspruchung, hochschwenkbar mit Gasdruckfeder Y0.0 Beinstützenhalterungen, ohne Beinstützen Ohne Beinstützen ZUBEHÖR BEINSTÜTZEN (nicht in Verbindung mit Beinstützen für starke Beanspruchung) Y0-0 Y00 - Wadenband (nur in Verbindung mit Original Sedeo Beinstützen Standard) Y00 Fersenband Y00 Wadenpolster geteilt, Set Y00 Tiefenverstellbare Wadenplattenhalterung, Set Y00 Kniepolster Y00 0 Amputationsauflage, rechts Y00 0 Amputationsauflage, links Y00 ZENTRALE BEINSTÜTZE (nicht in Verbindung mit Zubehör Beinstützen) Zentrale Beinstütze (bei elektrischer Verstellung nur in Verbindung mit Wadenpolster, Y00 0 Einschränkung im Kniewinkel bei Hinterradantrieb) ZENTRALE BEINSTÜTZE ZUBEHÖR Wadenpolster einteilig Y0 0 ARMLEHNENPOLSTER Option Exkl. Armlehnen abnehmbar mit Schnellverschluss Y0 Armlehnen hochschwenkbar Y0 Verbreiterte Armlehnen (nur in Verbindung mit Armlehnen abnehmbar mit Y0 Schnellverschluss) Erhöhte Armlehnen (nur in Verbindung mit Armlehnen abnehmbar mit Y00 Schnellverschluss) Winkeleinstellung mit Schnellverschluss (in Verbindung mit dem Therapietisch Y0 erhöhen sich die Armlehnen um + cm)
5 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-Nummern: s. Seite: / ARMLEHNENPOLSTER (FORTSETZUNG) Option Exkl. Armlehnenpolster 0 cm, rechts Y0 0 Armlehnenpolster 0 cm, links Y0 0 Armlehnenpolster 0 cm, rechts Y0 Armlehnenpolster 0 cm, links Y00 Armlehnenpolster breit, cm (in Verbindung mit der hochschwenkbaren Armlehne Y0 0 SB + cm), rechts Armlehnenpolster breit, cm (in Verbindung mit der hochschwenkbaren Armlehne Y0 0 SB + cm), links Hemiplegie-Armlehne, rechts (nicht in Verbindung mit der Joystick-Seite bzw. Y0 0 Aufnahme des Therapietisches auf der gleichen Seite, nur als Sonderbau möglich), rechts Hemiplegie-Armlehne, links (nicht in Verbindung mit der Joystick-Seite bzw. Y0 0 Aufnahme des Therapietisches auf der gleichen Seite, nur als Sonderbau möglich), links Ohne Armlehnenpolster, rechts Y0 - Ohne Armlehnenpolster, links Y0 - SEITENKISSEN Option Exkl. Beckenführung, Paar Y00 Beckenführung, PU (SB - cm), Paar Y0 Gepolsterte Beckenführung, keilförmig (SB - cm), Paar (nicht in Verbindung mit Y0 Armlehnen hochschwenkbar) Ohne Beckenführung Y0 - Oberschenkelführung (nicht in Verbindung mit gepolsterter Beckenführung, keilförmig) Y0 KOPFSTÜTZEN Option Exkl. Kopfstütze PU klein (nur in Verbindung mit Kopfstützenhalterung) Y0 Kopfstütze flexibel (nur in Verbindung mit Kopfstützenhalterung) Y0 Kopfstütze groß (nur in Verbindung mit Kopfstützenhalterung) Y0 Kopfstützenhalterung am Rückenbügel Y0 Horizontale Verstellung für die Kopfstütze (nur in Verbindung mit der Kopfstütze) Y00 (nicht in Verbindung mit Kopfstützenhalterung mit Schnellverschluss oder zusätzlichem Scharnier-Set) Kopfstützenhalterung mit Schnellverschluss (nicht in Verbindung mit der Steuerung für Y0 Begleitperson, der horizontalen Verstellung der Kopfstütze oder dem zusätzlichen Scharnier-Set) Zusätzliches Scharnier-Set (nur in Verbindung mit der Kopfstütze) Y00 Kopfstützenpolsterbezug für Kopfstütze PU klein Y0 THERAPIETISCH Option Exkl. EINSTECKSEITE NUR GEGENÜBER DER STEUERUNGSSEITE Therapietisch transparent für seitliche Steuerung, Thoraxausschnitttiefe cm, Y0 Aufnahme rechts Therapietisch transparent für seitliche Steuerung, Thoraxausschnitttiefe cm, Y0 Aufnahme links Therapietisch transparent für Mittelsteuerung, Thoraxausschnitttiefe cm, Aufnahme Y0 0 rechts Therapietisch transparent für Mittelsteuerung, Thoraxausschnitttiefe cm, Aufnahme Y0 0 links Hemiparesetisch, transparent, Aufnahme rechts Y0 Hemiparesetisch, transparent, Aufnahme links Y0 ZUBEHÖR THERAPIETISCH Teilpolster für Therapietisch (nicht in Verbindung mit Ellenbogenpolster) Y0 Therapietischumrandung, Acryl Y0 Ellenbogenpolster (nicht in Verbindung mit Teilpolster), Paar Y0 ZUBEHÖR Option Exkl. Beckengurt Y0 Beckengurt, extra lang Y0 0 Halterung für Beckengurt, Sitzbreite 0 - cm Y0 Spiegel, an Steuerungsseite montiert Y000 Spiegel, an Nicht-Steuerungsseite montiert (nicht in Verbindung mit Aufnahme des Y000 0 Therapietisches auf der gleichen Seite) Stockhalter, für Stöcke Y000 0 Luftpumpe Y0 Spritzschutz für Lenkräder, Paar Y000 Spritzschutz für Antriebsräder, Paar Y000 Kantensteighilfe abnehmbar (nicht in Verbindung mit niedrigster Sitzhöhe und nicht in Verbindung mit Vorderradantrieb) Y000 Taschenhalterung, am Rücken montierbar Y0
6 Anpassbogen PUMA 0 S-LINE HMV-Nummern: s. Seite: / BATTERIEN UND LADEGERÄTE Option Exkl. Batterien ca. 0 Ah (C0) GEL, Paar Batterien ca. Ah (C0) GEL, niedrigste SH cm, Sitzwinkel 0, Paar Y000 Y000 Ladegerät V A Y0000 SONDERBAU Option Exkl. Alle Anpassungen haben eine Lieferzeit von Wochen, sofern nicht ausdrücklich anders auf Bestellbogen / Angebot vermerkt. Auf Anfrage sind auch weitere Sonderanfertigungen erhältlich. Die gewählten Produktoptionen und Anpassungen können die genaue Konfiguration beeinflussen. Es gelten besondere Bedingungen. BEINSTÜTZEN KOMMENTARE Beinstützen für starke Beanspruchung, elektrisch hochschwenkbar Y00. Zur optimalen Versorgung individueller Krankheitsbilder bietet Handicare eine Vielzahl an Sonderbau-Lösungen an. Bitte setzen Sie sich bei Bedarf mit unserem Außendienst in Verbindung Datum / Firmenstempel / Unterschrift
IBIS POWER DRIVE. Anpassbogen T: T: PREISLISTE ID. Grundausstattung 8.
Anpassbogen IBIS POWER DRIVE T: + -0 T: + -0 F: + F: + - - mail@handicare.de www.handicare.de Version. gültig ab 0.0.0 Händler Kunden-Nummer [ ] Angebot [ ] Bestellung Datum Kommission Lieferanschrift
PUMA 40. Anpassbogen HMV-NUMMERN: S. UNTEN T: T: PREISLISTE ID
Anpassbogen PUMA 0 HMV-NUMMERN: S. UNTEN T: + -0 T: + -0 F: + F: + - - mail@handicare.de www.handicare.de Version. 0 gültig ab 0.0.0 Händler Kunden-Nummer [ ] Angebot [ ] Bestellung Datum Kommission Lieferanschrift
Grundpreis CHF exkl. MwSt. / unverbindliche Preisempfehlung. Grundausstattung. GRUNDRAHMEN Art. Nr. Tarif Position CHF exkl.
Bestellung Kostenvoranschlag Stand: 01/18 Händler: Datum: Kommission: Lieferanschrift: Menge: Grundpreis 12.970 exkl. MwSt. / unverbindliche Preisempfehlung Version: 13.1 Price List ID: 0213 Tarifposition
POWER POWER SUPPORT. Anpassbogen T: +49 571 973398-50. mail@handicare.de. www.handicare.de. mail@handicare.de. www.handicare.de.
Anpassbogen IBIS IBIS POWER POWER SUPPORT T: + -0 T: + T: + -0-0 F: + F: + F: + - - - mail@handicare.de mail@handicare.de www.handicare.de www.handicare.de Version.0 Version gültig.0abgültig 0.0.0 ab 0.0.0
Sitzen & Positionieren SEDEO
Sitzen & Positionieren SEDEO Ergonomisches Sitzen ist die Grundlage für eine optimale Versorgung. Deshalb wurde das Sedeo Sitzsystem in Zusammenarbeit mit einem internationalen Team von Therapeuten entwickelt.
ID # Bestellbogen Liam. HMV-Nr XXX (beantragt)
ID # 370101 Bestellbogen Liam HMV-Nr. 18.50.04.0XXX (beantragt) 2 ID # 370101 LIAM Ausstattung Grundmodell n 6 km/h Hinterradantrieb n 45 Ah (AGM) Batterien n 5 A Ladegerät n Penny + Giles VR2 Bedienmodul
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1 Ergonomisches Sitzen leicht gemacht. 2 3 Das SEDEO-Sitzsystem Wir sind davon überzeugt, dass ergonomisches Sitzen die Grundlage für eine optimale Versorgung ist. Deshalb wurde das Sedeo-Sitzsystem in
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ID # 370201 FWD // RWD HMV-Nr. FWD 18.50.04.0165 // RWD 18.50.04.0167 Den Elektro-Rollstuhl Luca E-QLASS MWD [HMV-Nr. 18.50.04.0168] finden Sie in einem gesonderten Bestellbogen. 2 ID # 370201 Luca E-QLASS
ID # Bestellbogen Liam. HMV-Nr
ID # 370101 Bestellbogen Liam HMV-Nr. 18.50.04.0162 2 ID # 370101 LIAM [HMV-Nr. 18.50.04.0162] Ausstattung Grundmodell n 6 km/h Hinterradantrieb n Motorleistung 2 x 350 Watt n 45 Ah (AGM) Batterien n 5
Bestellbogen Luca E-QLASS MWD
ID # 370202 HMV-Nr. 18.50.04.0168 2 ID # 370202 Luca E-QLASS MWD [HMV-Nr. 18.50.04.0168] Ausstattung Grundmodell [Art.-Nr. 370202] n 6 km/h Mittelradantrieb n 50 Ah (AGM) Batterien n 8 A Ladegerät n Penny
... Datum Unterschrift
Grundpreis: 4.993 HMV-Nr. 18.50.04.0116 Alle Preise in, gültig vom 01.01.2014 31.12.2014, zzgl. 7% MwSt., bei Ersatzteilen zzgl. 19% MwSt. B400 Elektrorollstuhl Artikel-Nummer 490E65=00000_C max. Benutzergewicht:
Bestellformular Juli Bestellung. Angebot
Bestellung Angebot Tel.: 0 75 62 / 7 00-38 Fax: 08 00 / 6 73 81 72 Bestellformular Juli 2010 Preise in Euro zzgl. gesetzlicher MwSt. Invacare G50 HMV-Nr.: 18.50.04.1017 (für den Innen- und Außenbereich)
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![[ ] Bestellung. Kunden-Nr.: Firma:](/thumbs/79/79495871.jpg "[ ] Bestellung. Kunden-Nr.: Firma:")
Bestellformular Etac Cross 5/Cross 5 XL Adaptiv-Rollstuhl Cross 5 HMV-Nr.: 18.50.03.0198 Cross 5 XL HMV-Nr.: 18.50.03.0199 Im (ab 2.199,00 ) : Höhenverstellbare Schiebegriffe Höhenverstellbarer Rücken
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B500 Familie Die Liebe zum Detail macht den Unterschied Information für Techniker Höchst persönlich die modulare B500 Serie Natürlich überzeugen die B500 Modelle mit allen Vorzügen ihres Vorgängers: mit
Kunden-Nr.: Ansprechpartner: Kommission:
Bestellung Bestellformular Januar 2019 Angebot Tel. 07562 700-38 rehabservice@invacare.com Preise in Euro zzgl. gesetzlicher MwSt. Rea Azalea Kunden-Nr.: HMV-Nr.: 18.50.02.5040 Benutzergewicht: max. 135
Bestellformular. Etac Cross Aktiv. [ ] Angebot. [ ] Bestellung Im Grundpreis (ab 1.699,00 ) enthalten: HMV-Nr.:
![Bestellformular. Etac Cross Aktiv. [ ] Angebot. [ ] Bestellung Im Grundpreis (ab 1.699,00 ) enthalten: HMV-Nr.:](/thumbs/94/120468149.jpg "Bestellformular. Etac Cross Aktiv. [ ] Angebot. [ ] Bestellung Im Grundpreis (ab 1.699,00 ) enthalten: HMV-Nr.:")
Bestellformular Etac Cross Aktiv Adaptiv-Rollstuhl Cross 5 HMV-Nr.: 18.50.03.0198 [ ] Bestellung Im (ab 1.699,00 ) : Kunden-Nr.: Höhenverstellbarer Rücken von: 37,5 47,5 cm Anpassbare Rückenbespannung
GÜLTIG FÜR DEUTSCHLAND / V DE. Bestellbogen SANGO XX-Large FWD Sitzmodul SEGO XXL
GÜLTIG FÜR DEUTSCHLAND / Bestellbogen SANGO XX-Large FWD Sitzmodul SEGO XXL 2 GÜLTIG FÜR DEUTSCHLAND SANGO XX-Large / FWD mit Sitzmodul SEGO XX-Large Artikelnummer 630042 Ausstattung Grundmodelle FAHRGESTELL
Leistungsspezifikationen
Leistungsspezifikationen Die aufgeführten Leistungsmerkmale, außer den unter optional benannten, sind in der Grundausstattung immer aufzuweisen. Ebenfalls vorhanden sein müssen Hilfsmittelpositionsnummer
Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Tel.: +41 56 618 44 11 Fax: +41 56 618 44 10 E-mail: office@levo.ch
LEVO MAX 00 Levo Händler: Datum: Bestellformular International 0 Händler Referenz / Kunde: Bestellnummer: Anglikerstrasse 0 CH-0 Wohlen Tel.: + 68 Fax: + 68 0 E-mail: office@levo.ch Konfiguration - E/E
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MULTIFUNKTIONS- ROLLSTUHL IBIS Der Multifunktions-Rollstuhl Ibis wurde in Zusammenarbeit mit Therapeuten sowohl für den Klinikeinsatz als auch für den häuslichen Bereich entwickelt. Er ist die optimale
Sitztiefe Einstellbar in 2,5 cm Schritten von 40-50 cm Belastung Max. 140 kg Sitzhöhe 50 cm (ohne Kissen)
Datum Rechnungsadresse Rechnungsanschrift = Lieferadr. Kundennummer Ansprechpartner Kommission Abweichende Lieferadresse Angebot Netti Mobile Grundpreis 5.995,- HMV-Nummer: 18.50.04.0144 empf. VK-Preis
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EUROCHAIR XXL 1.760 Zugelassenes Benutzergewicht bis 200 kg Für Personentransport geeignet. Geprüft nach ISO 7176-19 BESTELLFORMULAR 1 von 7 BESTELLUNG KOSTENVORANSCHLAG Rechnungsanschrift / Kunden-Nr.:
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Bestellformular Twist T4 Standard Schweiz Version 4.0 Chassis Nr: T4 Händler: Verkäufer: Kommission: Im Grundpreis enthalten: 2 x 12V 60AH/C20 oder 12V 76AH/C20 Gel Batterien Standard Sitz Sitzbreite/Sitztiefe
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Bestellformular Stand 02 / 2019 Vassilli STANDARD 12.60 und XXL 17.60 Hilfsmittelnr.: 18.50.02.0050 Bestellung Angebot empfohlener VK: 949,- Kommission: Kunde: Name: Straße: Ort: Ansprechpartner: Lieferadresse:
Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot
![Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot](/thumbs/79/79154835.jpg "Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot")
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Rechnungsanschrift: Komission: Lieferanschrift: Besteller: Datum Bestellung Kostenvoranschlag Unterschrift Hilfsmittel- Nummer: 26.11.04.0xxx Grundauststattung: Modulare Sitzeinheit Sitzschalenadapter
OPTIMUS Zugelassenes Benutzergewicht 150 kg + 10 kg Zuladung. Bei 15 km/h 120 kg + 10 kg Zulasung ISO-CRASH GETESTET
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Start M2 Hemi. Leichtgewichtrollstuhl. Kostenvoranschlag Bestellung. Sonderbauanlage liegt bei. Grundausstattung. Rechnungsanschrift/Kundennummer
gültig vom 01.01.2017 31.12.2017 HMV-Nr.:18.46.04.0018 Start M2 Hemi Leichtgewichtrollstuhl Artikel-Nummer: 480F74=40000_K Kostenvoranschlag Bestellung Sonderbauanlage liegt bei Rechnungsanschrift/Kundennummer
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![[ ] Bestellung. Firma:](/thumbs/53/33003357.jpg "[ ] Bestellung. Firma:")
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![Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot. Firma:](/thumbs/81/83605838.jpg "Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab [ ] Bestellung [ ] Angebot. Firma:")
Bestellformular Etac Next Adaptiv-Rollstuhl gültig ab 01.01.2015 HMV-Nr.: 18.50.03.0168 Zugelassen bis max. 135 kg ab 35,0 cm bis 50,0 cm Erfüllt die CE Norm Aluminium/Edelstahlrohr - Scherenklappmechanismus
YOU-Q Teilekatalog Luca QLASS
YOU-Q Teilekatalog Luca QLASS V1.5 // 01.02.2015 2 2015 You-Q BV Alle Rechte vorbehalten. Ohne vorherige ausdrückliche schriftliche Genehmigung von You-Q BV dürfen die zur Verfügung gestellten Informationen
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Seite 1/6 HMV Nummer: 18.99.02.1017 Gültig ab: 01.01.2019 Rechnungs-Empfänger: Lieferanschrift: siehe Rechnungs-Empfänger Kommission A (Rückenhöhe) B (Armhöhe) C (Unterschenkellänge) D (Sitztiefe) E (Brustbreite)
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Rechnungsanschrift: Komission: Lieferanschrift: Besteller: Datum Unterschrift Bestellung Kostenvoranschlag Hilfsmittel- Nummer: 26.11.04.0012 Sitzeinheit Hilfsmittel- Nummer: 26.99.01.0036 HI-Low Zimmergestell
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Bestellformular. Besteller. Rollstuhlmaße
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A (Rückenhöhe) B (Armhöhe) C (Unterschenkellänge) D (Sitztiefe) E (Brustbreite) F (Sitzbreite) G (Scheitelhöhe) H (Schulterbreite) Alter Gewicht
Seite 1/5 Gültig ab: 01.01.2019 Rechnungs-Empfänger: Lieferanschrift: c siehe Rechnungs-Empfänger Kommission A (Rückenhöhe) B (Armhöhe) C (Unterschenkellänge) D (Sitztiefe) E (Brustbreite) F (Sitzbreite)
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Datum Rechnungsadresse Rechnungsanschrift = Lieferanschrift Kundennummer Ansprechpartner Kommission Abweichende Lieferadresse Angebot Sitzbreiten D64035 35 cm () D64040 40 cm D64045 45 cm D64050 50 cm
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MDIT (1 vn 6) Rechnungsanschrift: Bestellung Kstenvranschlag Kunden-Nr.: Besteller: Versandadresse: siehe Rechnungsanschrift Datum: Unterschrift: Kmmissin: MDIT Der mbile und mitwachsende Therapiestuhl
Halter für die Handbedienung links (nicht kombinierbar mit einer. Hemiplegiearmlehne oder einem Therapietisch)
Seite 1 von 8 Datum Rechnungsadresse Rechnungsanschrift = Lieferanschrift Kundennummer Ansprechpartner Kommission Abweichende Lieferadresse Angebot Bestellung Grundpreis für SB 35-50 cm: 5`663.- CHF Alle
Elektrorollstuhl Meyra ichair 1.611
Stand 04/2011 Änderungen vorbehalten Fax: 061 383 13 01 Tel: 061 383 13 00 www.novome.ch Rechnungsanschrift / Kunden-Nr.: Kommission / Bemerkungen : Bestellung Kostenvoranschlag Datum:... Unterschrift:...
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Anpassbogen (1/5) Panthera S3 Panthera S3 short
Anpassbogen (1/5) short Fachhändler/Kontakt Fachhändler: Ansprechpartner: Datum: Bestellnummer: Getestet von: Kommission Vorname, Name: Strasse, Nr.: PLZ, Ort: Telefonnummer: Email-Adresse: Krankenkasse: