Krankenhaushygiene? Was ist denn das?

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Dominic Brodbeck
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1 Krankenhaushygiene? Was ist denn das?

2 Krankenhaushygieniker Ooooooh nein, nicht der schon wieder!..oder? 2

3 Wenn du etwas so machst, wie du es seit zehn Jahren gemacht hast, dann sind die Chancen groß, dass du es falsch machst Charles F. Kettering 3

4 Hygiene und Fußball? 1. Ein Kind schießt einen Ball gegen ein Garagentor 2. 3 Kinder spielen hoch hinein 3. 6 Kinder spielen in zwei Mannschaften 4. 2 volle Mannschaften 5. Ein Turnier Belastung des Einzelnen Ergebnis 4

5 Voraussetzungen (Spiel)-Regeln Schiedsrichter und Linienrichter Spielfeld Strafraum Trainer Ball IfsG, KRINKO, RKI Gesundheitsamt Krankenhaus, Arztpraxis Intensivstation, OP, Frühgeborenen Station Krankenhaushygieniker? (Krankheitserreger) 5

6 (Spiel)-Regeln gelten! Kreisliga Oberliga Anforderungen Bundesliga 6

7 Der Ball spielt immer mit! Liga (Krankenhausgröße) Spielball? (Krankheitserreger) Kreisliga Oberliga Bundesliga 7

8 Wer ist mit dabei??? Schiedsrichter Schiedsrichtergehilfe Linienrichter Trainer Co-Trainer Physiotherapeut Platzwart.was passiert wenn einer fehlt? 8

9 Und was macht der Trainer? Kümmert sich um: 9

10 Kommunikation Bei einem Fußballspiel verkompliziert sich allerdings alles durch die Anwesenheit der gegnerischen Mannschaft. (Jean-Paul Sartre) Das Chancenplus war ausgeglichen. (Lothar Matthäus) Der Grund war nicht die Ursache, sondern der Auslöser. (Franz Beckenbauer) Der ist mit allen Abwassern gewaschen. (Norbert Dickel) 10

11 Wer ist schuld? Arzt Patient Material Räume Pflege 11

12 Wahrscheinlich sind bis zu 1/3 der postoperativen Wundinfektionen zu vermeiden Pflege + André Bode Ärzte+ Reinigungsdienst + Bauliche Voraussetzungen + Reduktion der Infektionen? 12

13 Kommunikation 2 das steht doch im QM Handbuch Manschette an der Umbruchlinie falten, rechte Seite innen. Schmalseiten aufeinander steppen. Nahtzugabe zurückschneiden, an den Ecken schräg abschneiden. Manschette an der Umbruchlinie nach innen umheften, an der Ansatznaht festheften. Bügeln. Von der rechten Ärmelseite aus alle Manschettenkanten schmal absteppen, dabei die innere Hälfte an der Ansatznaht feststeppen. Knopfloch einarbeiten! 13

14 Die ankommende Nachricht aus Miteinander reden v. Friedemann Schulz von Thun 14

15 Die 4 Seiten einer Nachricht aus Miteinander reden v. Friedemann Schulz von Thun 15

16 Gedanken zum Prozess Informationsvermittlung 16

17 Was tun? Verbündete suchen, Skeptiker überzeugen Klare Sprache sprechen Sprachebene finden Nicht rumeiern Feedback geben und einfordern Transparent sein Nachvollziehbare Entscheidungswege zeigen Konstanz Kreative Lösungen! 17

18 Kreative Lösungen 1 18

19 Kreative Lösungen 2 19

20 Richtig gedacht, falsch gemacht! 20

21 Der persönliche Kontakt 21

80 70 60 50 40 30 20 Adhärenz an die Antibiotika-Empfehlung des ABS Teams vor-und während Visitenbegleitung (%) 40 60 51 45,5 André Bode 30

22 Adhärenz an die Antibiotika-Empfehlung des ABS Teams vor-und während Visitenbegleitung (%) ,5 André Bode 30 66,7 76,3 19,4 umgesetzt nicht umgesetzt nicht bekannt ,4 3,3 3,3 März-Dez '13 Jan-April '14 Mai-Juli '14 August-Okt. '14 Visitenbegleitung 22

23 Antibiotikaverbrauchsdichte RDD/100PT* André Bode Antibiotikaverbrauch Unfallchirurgie sonstige Antibiotika Linezolid Folatantagonisten Makrolide (Lincosamide) Glykopeptide Fluorchinolone Carbapeneme Breitspektrumpenicilline 3. Generationscephalosporine 2. Generationscephalosporine 1. Generationscephalosporine Aminopenicilline/Betalaktamase Schmalspektrumpenicilline 0 Aug 13 Sept 13 Okt 13 Aug 14 Sept 14 Okt 14 Persönliche Visitenbegleitung * Patiententage 23

24 Aus dem Leben eines Krankenhaushygienikers Kreative Lösungen (Türgriffe) Desinfektionsmittel-Konzentration heruntergesetzt Einwirkzeiten unterschreiten Händedesinfektion???????????? Ich hab da mal `ne Frage Bau- und Umbaubegutachtung Frau Fenner Verweis Schadensfälle (Wasser, Verunreinigung, Aerosole) Schutz des Personals Krätze-> Ekel Angehörige bei MRE Netzwerke!!!! Antibiotikatherapie-ABS Visiten CIRS 2-3 Exemplarische Meldungen einbeziehen 24

25 Was bleibt???? Holländer sind keine Schweden. Das hat man deutlich gesehen (Franz Beckenbauer) I hope, we have a little bit lucky (Lothar Matthäus) 25

26 Vielen Dank! 26

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