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Volker Baumgartner
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1 DGSV Kongress 2010 Alles sauber oder was Aufbereitung von Medizinprodukten in der Arztpraxis Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

2 Arztstruktur An der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmende Ärzte n= (Stand ) Orthopäden; 5087 Urologen; 2616 Neurochirurgen; 491 MKG; 1016 praktische Ärzte; 7175 Allgemeinmediziner Chirurgen; 3837 Dermatologen; 3257 Gynäkologen; 9687 Anästhesisten; 2752 HNO; 3910 Internisten Gastroenterologie; 975 Augen; 5120 Quelle: Qualitätsbericht der KBV Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

3 Problemfelder Rahmenbedingungen Handlungsabläufe Resultate Strukturqualität Baul. Voraussetzungen Technische Ausstattung Mitarbeiterqualifikation... Prozessqualität Abläufe Planung Dokumentation Ergebnisqualität Mikrobiologische Überwachung o.k. Kundenzufriedenheit Mitarbeiterzufriedenheit... 3 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

4 Problemfelder bauliche Strukturen lassen kaum Spielraum für separate Aufbereitungsräume oder Lagermöglichkeiten 4 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

5 Problemfelder Themen der Hygiene und Aufbereitung von Medizinprodukten in der ärztlichen Praxis spielen in der Ausbildung zur Med. Fachangestellten und in folgenden Fort- und Weiterbildungen nur eine untergeordnete Rolle 5 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

6 Problemfelder Lernfeld 3 der Ausbildung zur Med. Fachangestellte Praxishygiene und Schutz vor Infektionskrankheiten organisieren Ausbildungsjahr 1; Zeitrichtwert: 80 Stunden Inhalt: Persönliche Hygiene Selbstschutz durch Immunisierungen Postexpositionsprophylaxe Hygienekette Hygieneplan Infektionskrankheiten Meldepflicht 6 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

7 Problemfelder Rahmenbedingungen Handlungsabläufe Resultate Strukturqualität Baul. Voraussetzungen Technische Ausstattung Mitarbeiterqualifikation Infrastruktur Schulung... Prozessqualität Abläufe Planung Dokumentation Ergebnisqualität Mikrobiologische Überwachung o.k. Kundenzufriedenheit Mitarbeiterzufriedenheit Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

8 Problemfelder mangelhafte Aufbereitungshinweise der Hersteller Lieferanten (Medizintechniker, Praxisversand, ) verfügen oft nicht über das notwendigen Wissen fehlende Kenntnisse der Praxisbetreiber und Mitarbeiter bei der Umsetzung aktueller Gesetze, Richtlinien und Normen unterschiedliche Unterstützung und Entscheidungspraxis seitens der Aufsichtsbehörden führt zu Ungerechtigkeiten (Länderregelung, Wissenstand, ) 8 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

9 Problemfelder Rahmenbedingungen Handlungsabläufe Resultate Strukturqualität Baul. Voraussetzungen Technische Ausstattung Mitarbeiterqualifikation Infrastruktur Schulung... Prozessqualität Abläufe Planung Dokumentation Ergebnisqualität Mikrobiologische Überwachung Kundenzufriedenheit Mitarbeiterzufriedenheit Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

10 Problemfelder Validierer erheben oft zu hohen Kosten und / oder haben zu wenig Wissen daraus entstehende Kosten sind für die Praxisbetreiber schlecht kalkulierbar unterschiedliche fachliche Kompetenzen in den Aufsichtsbehörden (Regierungspräsidien, Bezirksregierungen,...) 10 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

11 Probleme sind Gelegenheiten zu zeigen, was man kann. Duke Ellington 11 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

12 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Wer arbeitet mit? KV Baden-Württemberg Kassenärztliche Bundesvereinigung KV Bayern KV Berlin KV Brandenburg KV Sachsen KV Hamburg KV Saarland KV Westfalen-Lippe KV Niedersachsen KV Nordrhein KV Rheinland-Pfalz KV Schleswig-Holstein KV Sachsen-Anhalt KV Thüringen 12 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

13 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Aufgabenschwerpunkte des Kompetenzzentrums Hygiene Hygieneplan Umgang mit übertragbaren Krankheiten Nosokomialen Infektionen und Multiresistenzen Aufbereitung von Medizinprodukten Risikoeinstufung von Medizinprodukten Reinigung, Desinfektion Pflege und Funktionsprüfung Verpackung Sterilisation Überwachung des Aufbereitungsprozesses Validierung Schaffung von bundeseinheitlichen Überprüfungsstandards 13 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

14 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Interessenvertretung der Niedergelassenen Mitarbeit in Normenausschüssen und Gremien Stellungnahmen für KBV und KVen Einbringen des Sachverstands in Gremien der Selbstverwaltung, Berufsverbände, Patientenvertretungen Unterstützung und Beratung der KVen Qualifizierung + Fortbildung der Mitarbeiter Informationsplattform für Berater Spezialfragen 14 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

15 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Schnittstellen bundesweit arbeitende Kompetenzzentren Patientensicherheit Hygiene und Medizinprodukte Ergebnisse der Arbeitsgruppe Hygiene und MP fliessen in die Arbeit des CoC Hygiene und Medizin- Produkte ein 15 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

16 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Sachkundelehrgang zum Erwerb der Sachkenntnis gem. 4(3) der Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) für die Instandhaltung von Medizinprodukten in der ärztlichen Praxis Schulung der Berater in den jeweiligen KV en 16 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

17 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte BWL-Tool zur Berechnung der Aufbereitung in der eigenen Praxis 17 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

18 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Handreichungen für Arztpraxen (Checklisten, Musterhygienepläne, ) Standardisierung von Prozessen in den Praxen Erstellen von Informationsmaterialien und Schulungskonzepten für Praxen Mitarbeit bei der Weiterentwicklung von QEP 18 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

19 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Handreichungen für Arztpraxen (Checklisten, Musterhygienepläne, ) Beispiel: Arbeitsanweisung zur manuellen Aufbereitung Sterilgutlagerzeiten 19 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

20 Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte Standardisierung von Prozessen in den Praxen Beispiel: Risikobewertung der Instrumente Sieblisten/ Sieboptimierung 20 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

21 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 21 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

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Alles sauber oder was Mit der Hygiene im Reinen Zahlen, Daten, Fakten Urologen; 2674 Neurochirurgen; 491 MKG; 1027 Allgemeinärzte/ praktische Ärzte; 40.246 Orthopäden; 5336 Chirurgen; 3976 Anästhesisten;