Kinderzentrum Mecklenburg. Schwerin. Kinderzentrum Mecklenburg. Neuroorthopädie-Disability Management (AE)

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1 Zur Rolle der Wahrnehmung in der Vertikalisation und Initiierung alltagsnaher Spielausgangsstellungen bei entwicklungsgestörten Kindern I. kognitiv entwicklungspsychologische Grundlagen Schwerin Dr. med. Tilman Köhler Kinder- und Jugendarzt Systemische Beratung (DGSF) Rehabilitation Neuroorthopädie-Disability Management (AE) Sozialpädiatrisches Zentrum Wismarsche Str Schwerin Birgit Kleinfeld Krankengymnastin Bobath- und Vojta Therapeutin Neuroorthopädie-Disability Management (AE)

2 Allzu Bekanntes Daten zum Verdauen... Spiel- und Bewegungsräume "Events und "verplante Kindheit statisch passiv sitzend Erfahrungen aus "zweiter Hand" spielen häufig allein verunsicherte Erwachsene Spontaner Spiel- u. Bewegungstrieb eingeschränkt. Kinderärztliche Praxis, H.G. Schlack; ; 8, 2003

3 ??A D Allgemeines Verminderte Leistung, Konzentrations probleme, Unruhe, Soziale emotionale Probleme HS?? Haltungsstörung Koordinationsstörung Bewegungsmangel Kinderärztliche Praxis, H.G. Schlack; ; 8, 2003

4 Allgemeines -die Vertikalisation eröffnet den Kindern eine Erweiterung der kognitiven Entwicklungsperspektiven -es existiert kein einheitliches und allgemein akzeptiertes Konzept über motorische Entwicklung und Körperwahrnehmung.

5 Evolution des Menschen Vertikalisation, aufrechter Gang anatomische Veränderungen an Kehlkopf und Nasen-Rachenraum Entwicklung der Hände Entwicklung von Sprechen zum Greiforgan und Sprache Höherentwicklung der menschlichen Hirnleistung, von Kognition und Bewußtsein ( Greifen Begreifen, Fassen Erfassen ) Quelle: Die Bedeutung von Vertikalisierung und Wahrnehmung in der Entwicklung bei Kindern mit ICP Prof. S. Stotz, München Vortrag auf dem 8. ICP Symposium Schwerin

6 aus: Hengstenberg, E. ; Wege der Entfaltung, 1991, 1. Auflage, Arbor Verlag, Freiamt

7 Strukturelle Hirnentwicklung pränatal bis 40. SSW 3 Phasen nach Keller & Simbruner Phase I Pränatal 15. Tag SSW =Fundament Phase II 13. SSW SSW =Hausrohbau und Kabelauslegung Phase III 29. SSW SSW =Kabelverlegung, Auswahl, Verknüpfung Idee + Zitat aus: Keller& Simbruner in: Kaufmann et al. Kognitive Entwicklungspsychologie, S.11-24; Göttingen, Hogrefe Verlag 2007

8 Zit. aus: Kaufmann et al. Kognitive Entwicklungspsychologie, Abb.1, S.13,Göttingen Hogrefe Verlag 2007

9 Geburt 3 Monate 15 Monate 3 Jahre

10 CP ; Essstörungen CP ; Dyskinesien Vorgeburtliche Entwicklung Zit.aus: Bürgin, Nissen, Müller-Rieckmann, Das Frühgeborene Kind, S. 27, Reinhard Verlag 4.Aufl.Verlag 2007

11 Gehirnfunktionsentwicklung Modelle BBR brain behavior relationship Motorisch-sensorisch,sprachlich, sozial und emotional Piaget Dynamisches, streng phasenweises Modell Interaktion Umwelt - Gehirn Systemisches Modell Netzwerke, Vernetzung (Myelinisierung) Dynamik in Qualität und Quantität Plastizität- durch positive Einflüsse Vulnerabilität- durch negative Einflüsse, Noxen Zit. aus: Mrakotsky in : Kaufmann et al. Kognitive Entwicklungspsychologie, S.11-24; Göttingen, Hogrefe Verlag 2007

12 Zit. aus : Kaufmann et. al Kognitive Entwicklungspsychologie, Abb.2; S. 204 Göttingen, Hogrefe Verlag. 2007

13 Visokognition - Meilensteine 1.-3 Monat Basale visuelle Kognition Nahraum 4.-7.Monat Visuell gestütztes Verhalten Nahraum, Reifung der visuo-vestibulären Integration am schnellsten (vgl. optische Sprungbereitschaft als Lagereflex, Abstützhaltung der Arme bei schneller Annäherung an Unterlage) Beginn der Vertikalisierung (aufsetzen, Kopf heben) Ab 8. Monat Visuell gestütztes Verhalten Fernraum Zit. aus: Zoelch und Kerckhoff in Kaufmann et al. Kognitive Entwicklungspsychologie, S ; Göttingen, Hogrefe Verlag 2007

14 Keine Akkomodationsentwicklung der Linse! - sondern Myelinisierung und Entwicklung der retinalen Rezeptordichte Quelle : Kognitive Entwicklungspsychologie, 2007

15 Hell-Dunkel Ab 3. LM wie Erwachsene NG erhebliche Blendempfindlichkeit Farbe Rot-Grün Unterscheidung mit 2. LM Farbunterscheidung ab 1. Lj. (Erfahrung) Sehschärfe Mit 1 Jahr annähernd Erwachsenenniveau Sehfeld bei 2 jährigen wie Erwachsener

16 Zit. aus : Kaufmann et. al Kognitive Entwicklungspsychologie, Abb.4; S. 230, Göttingen, Hogrefe Verlag. 2007

17 Zit. aus : Kaufmann et. al Kognitive Entwicklungspsychologie, Abb.5; S. 231, Göttingen, Hogrefe Verlag. 2007

18 Wahrnehmung und Wahrnehmungsintegration Sinnesorgan Bandbreite in bit/s Sehen (Auge) 10 6 bit/s Hören (Ohr) 10 4 bit/s Tasten (Haut) 10² bit/s Riechen (Nase) < 10 1 bit/s Schmecken (Zunge) < 10 1 bit/s (Quelle: Zagler, Techn. Uni. Wien, 2011, 1.PGN O ) periphere Reiz- Aufnahme visuell vestibulär taktil proprioceptiv Gestalt- Schwerkraft Druck Gelenkstellung erkennung Kopfposition Berührung Muskelspannung im Raum Vibration zentrale Reiz- Verarbeitung räumliche Beziehung Lagesinn Quelle: Die Bedeutung von Vertikalisierung und Wahrnehmung in der Entwicklung bei Kindern mit ICP Prof. S. Stotz, München Vortrag auf dem 8. ICP Symposium Schwerin (modifiziert aus: Engel, Fries,Singer, in Nature Reviews 2, 2001, ) Körperschema Körper- und Raumwahrnehmung

19 Quelle: gehirn& geist 10/2006 Danke für Ihre neuronale Aufmerksamkeit!!