WEGE ZU EINEM AM BEHANDLUNGSPROZESS ORIENTIERTEN DOKUMENTATIONSSYSTEM IN MULTIPROFESSIONELLEN TEAMS

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1 GerntLab Eurpe WEGE ZU EINEM AM BEHANDLUNGSPROZESS ORIENTIERTEN DOKUMENTATIONSSYSTEM IN MULTIPROFESSIONELLEN TEAMS cnhit-kngress Sessin 1 Ressurcen- versus Behandlungsmanagement Prf. Dr. med. Jörg Schulz, Leiter der Abteilung Altersmedizin Paracelsus-Klinik Adrf/ Schöneck Flrian Meißner, Geschäftsführer vital.services GmbH

2 Befasst sich mit dem Alter(n)szustand und GERIATRIE den diagnstischen, therapeutischen, präventiven und rehabilitativen Aspekten der Erkrankung alter Menschen (70+).

3 WAS LEISTET GERIATRIE? Akutgeriatrie/ Frührehabilitatin Interdisziplinäre geriatrische Medizin Palliative geriatrische Medizin Pflegerische Betreuung Entlassungsvrbereitung und Einschleusen in ein Versrgungsnetzwerk Berlin, Prf. Dr. med. Jörg Schulz Flrian Meißner Wege zu einem am Behandlungsprzess rientierten Dkumentatinssystem in multiprfessinellen Teams

4 BESONDERHEITEN DER BEFUNDERHEBUNG Neben der Erfassung vn akuten und chrnischen Krankheitssymptmen (ICD) Erfassung des bi-psych-szialen Gesamtzustandes Beurteilung des Allgemeinzustandes Erfassung der Einschränkung der Alltagsaktivitäten (ADL s) und Selbständigkeit bzw. Hilfsbedürftigkeit Feststellung vn geistigen, intellektuellen und körperlichen Ressurcen, Beeinträchtigungen und Behinderungen (ICF) Berlin, Prf. Dr. med. Jörg Schulz Flrian Meißner Wege zu einem am Behandlungsprzess rientierten Dkumentatinssystem in multiprfessinellen Teams

5 BESONDERHEITEN THERAPIEENTSCHEIDUNG Der allgemeine Gesundheitszustand im höheren Lebensalter wird durch die Multimrbidität geprägt und führt ft zur Plypragmasie Die Besnderheiten der Pharmaktherapie im Alter sind zu berücksichtigen (Resrptin, Pharmakkinetik, Pharmakdynamik, Eliminatin, Ausscheidung) Bei der Entscheidung über die Frm der Behandlung ist die nrmale durchschnittliche Lebenserwartung mit einzubeziehen Berlin, Prf. Dr. med. Jörg Schulz Flrian Meißner Wege zu einem am Behandlungsprzess rientierten Dkumentatinssystem in multiprfessinellen Teams

6 Mit der Abbildung vn bedarfsrientierten RESSOURCEN- VERSUS BEHANDLUNGSMANAGEMENT und individuellen Versrgungspfaden eines chrnisch kranken und/ der multimrbiden (geriatrischen) Patienten kann dieser Knflikt minimiert werden.

7 BEDARFSORIENTIERTE GESUNDHEITSVERSORGUNG Analyse Bedarf Befunde/ Diagnsen Therapie/ Behandlung Evaluatin Teilhabe/ Aktivitäten Therapie I Zielbestimmung Therapie II Therapie II Zielüberprüfung Teilhabe/ Aktivitäten Therapieziele Therapieziele Teilhabe/ Aktivitäten Berlin, Prf. Dr. med. Jörg Schulz Flrian Meißner Wege zu einem am Behandlungsprzess rientierten Dkumentatinssystem in multiprfessinellen Teams

8 GERONTOPOINT = Dkumentatins- und Vrschlagssystem für die kmplexe Behandlung des Patienten. Im Fkus stehen dabei: die Vereinfachung des Abstimmungsprzesses im Team (Vrschlagswesen unter der Berücksichtigung der Therapiestandards und der individuellen Bedürfnisse des Patienten) und die Optimierung der Krdinatin und Dkumentatin (Pint f Care System), um mehr Zeit für die Betreuung des Patienten zu haben. Berlin, Prf. Dr. med. Jörg Schulz Flrian Meißner Wege zu einem am Behandlungsprzess rientierten Dkumentatinssystem in multiprfessinellen Teams

9 GERONTOPOINT GerntPint Berlin, Dem für Windws 8.1 Systeme unter:

10 GERONTOPOINT IN DER STATIONÄREN GERIATRIE Tablet-Ansicht: Übersicht Geriatrisches Assessment GerntPint Dem für Windws 8.1 Systeme unter:

11 GERONTOPOINT IN DER STATIONÄREN GERIATRIE Tablet-Ansicht: Geriatrische Teamsitzung (Definitin der Therapieziele) GerntPint Dem für Windws 8.1 Systeme unter:

12 GERONTOPOINT IN DER STATIONÄREN GERIATRIE Tablet-Ansicht: Maßnahmen bestimmen (Leistungsanfrderung Physitherapie) GerntPint Dem für Windws 8.1 Systeme unter:

13 GERONTOPOINT (ANBINDUNG) KIS (HL7, CDA) Präsentatin GerntNetz Elektrnische Fallakte Webservice Referenz Externe Partner Ambulanter Sektr Kmmunikatinsserver Steuerung Verarbeitung Datenzugriff Daten GerntPint Statinärer Sektr Pflege Labre etc.

14 DANKE! Prf. Dr. Jörg Schulz Leiter der Abteilung Altersmedizin Paracelsus-Klinik Adrf/ Schöneck Albertplatz Schöneck Flrian Meißner vital.services GmbH im GerntLab Eurpe Dittrichring Leipzig