Vorwort. Leitfaden für die Behandlung chronischer Wunden. Unverwechselbarer Service. PAUL HARTMANN AG Heidenheim

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1 :57 Uhr Seite 1 Vorwort PAUL HARTMANN AG Heidenheim Besuchen Sie uns im Internet Leitfaden für die Behandlung chronischer Wunden Chronische Wunden, wie Dekubitalulzera, Diabetischer Fuß oder Ulcus cruris, stellen immer häufiger ein zentrales Problem in der Pflegepraxis dar. Die oft schwierigen, langwierigen Behandlungen und der hohe Leidensdruck der Patienten bedeuten dabei eine Herausforderung für das pflegerische und ärztliche Fachpersonal. Mit dem vorliegenden Leitfaden möchten wir Ihnen eine Übersicht zur indikationsgerechten Anwendung von hydroaktiven Produkten bei chronischen Wunden geben und Sie damit gezielt bei Ihren Entscheidungen und Behandlungen unterstützen. Der Leitfaden zeigt anhand von typischen Wundbildern unterschiedliche chronische Wunden (Dekubitalulzera, Diabetischer Fuß und Ulcus cruris) in den verschiedenen Wundheilungsphasen mit den jeweiligen Ausprägungen: Unverwechselbarer Service Wundreinigung (Nekrose, Infektion und Fibrinbelag) Granulation Epithelisierung Weitergehende Informationen finden Sie in unserer Medical Edition: Innerhalb dieser Phasen wird weiter unterteilt nach oberflächlichen und tiefen oder zerklüfteten Wunden sowie der Exsudatmenge und dem jeweiligen Hautzustand (normale Haut oder empfindliche Haut). - Die phasengerechte Wundbehandlung des Dekubitalulcus - Diagnostik, Behandlung und Prävention des Diabetischen Fußsyndroms - Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris venosum Die darauf basierende Zuordnung der hydroaktiven n sowie der Ergänzungsprodukte für die Fixierung und die Kompression bietet Ihnen eine gute Entscheidungsgrundlage und ermöglicht dadurch einen optimierten Behandlungsverlauf in allen Phasen der Wundheilung. Werfen Sie auch einen Blick in: - Kompendium Wunde und Wundbehandlung - Ratschläge zur Kompressionstherapie bei Venenleiden Bei Nekrosen ist die Art des Débridements vom Arzt zu entscheiden. Oder abonnieren Sie unsere Zeitschriften: Durch die farbliche Registereinteilung der Kapitel in - WundForum - PflegeDienst Wundbild Dekubitalulzera Diabetischer Fuß Ulcus cruris Produktübersicht Alle Titel können Sie über Internet bestellen, bzw. telefonisch über unsere Service-Hotline unter: / Dort erhalten Sie auch Informationen zu unserem Seminar- und Fortbildungsangebot. haben Sie schnell Zugriff auf die gewünschten Informationen. Abgerundet wird der Leitfaden mit nützlichen Anwendungshinweisen und einem praxisgerechten Ergänzungssortiment. (0806) /6 PocketGuide_D_ qxp

2 :57 Uhr Seite 1 Vorwort PAUL HARTMANN AG Heidenheim Besuchen Sie uns im Internet Leitfaden für die Behandlung chronischer Wunden Chronische Wunden, wie Dekubitalulzera, Diabetischer Fuß oder Ulcus cruris, stellen immer häufiger ein zentrales Problem in der Pflegepraxis dar. Die oft schwierigen, langwierigen Behandlungen und der hohe Leidensdruck der Patienten bedeuten dabei eine Herausforderung für das pflegerische und ärztliche Fachpersonal. Mit dem vorliegenden Leitfaden möchten wir Ihnen eine Übersicht zur indikationsgerechten Anwendung von hydroaktiven Produkten bei chronischen Wunden geben und Sie damit gezielt bei Ihren Entscheidungen und Behandlungen unterstützen. Der Leitfaden zeigt anhand von typischen Wundbildern unterschiedliche chronische Wunden (Dekubitalulzera, Diabetischer Fuß und Ulcus cruris) in den verschiedenen Wundheilungsphasen mit den jeweiligen Ausprägungen: Unverwechselbarer Service Wundreinigung (Nekrose, Infektion und Fibrinbelag) Granulation Epithelisierung Weitergehende Informationen finden Sie in unserer Medical Edition: Innerhalb dieser Phasen wird weiter unterteilt nach oberflächlichen und tiefen oder zerklüfteten Wunden sowie der Exsudatmenge und dem jeweiligen Hautzustand (normale Haut oder empfindliche Haut). - Die phasengerechte Wundbehandlung des Dekubitalulcus - Diagnostik, Behandlung und Prävention des Diabetischen Fußsyndroms - Die phasengerechte Wundbehandlung des Ulcus cruris venosum Die darauf basierende Zuordnung der hydroaktiven n sowie der Ergänzungsprodukte für die Fixierung und die Kompression bietet Ihnen eine gute Entscheidungsgrundlage und ermöglicht dadurch einen optimierten Behandlungsverlauf in allen Phasen der Wundheilung. Werfen Sie auch einen Blick in: - Kompendium Wunde und Wundbehandlung - Ratschläge zur Kompressionstherapie bei Venenleiden Bei Nekrosen ist die Art des Débridements vom Arzt zu entscheiden. Oder abonnieren Sie unsere Zeitschriften: Durch die farbliche Registereinteilung der Kapitel in - WundForum - PflegeDienst Wundbild Dekubitalulzera Diabetischer Fuß Ulcus cruris Produktübersicht Alle Titel können Sie über Internet bestellen, bzw. telefonisch über unsere Service-Hotline unter: / Dort erhalten Sie auch Informationen zu unserem Seminar- und Fortbildungsangebot. haben Sie schnell Zugriff auf die gewünschten Informationen. Abgerundet wird der Leitfaden mit nützlichen Anwendungshinweisen und einem praxisgerechten Ergänzungssortiment. (0806) /6 PocketGuide_D_ qxp

3 Produktübersicht Wundbild Fixierpflaster Anwendungsgebiete Wundreinigung Atrauman Ag / sacral concave T Hydrotüll sacral concave / comfort Nekrose oberflächliche Wunden Infektion Atrauman Ag* Atrauman Ag* tiefe oder zerklüftete Wunden *mit saugender Atrauman Ag* Atrauman Ag* Fibrinbelag sacral concave Omniplast Hypoallergenes Fixierpflaster aus hautfarbenem textilen Gewebe, besonders zugfest und strapazierfähig. Omnisilk Hypoallergenes Fixierpflaster aus weißer Kunstseide, atmungsaktiv, wasserabstoßend imprägniert. Omnipor Hypoallergenes Fixierpflaster aus weißem Vliesstoff, wirkt Mazerationen entgegen, wasserabstoßend imprägniert. Omnifilm Hypoallergenes Fixierpflaster aus transparenter Folie, hautverträglich und atmungsaktiv. Omnifilm ist leicht in Längs- und Querrichtung reißbar. Omnifix elastic Weiches, geschmeidiges Fixierpflaster zur vollflächigen Verbandabdeckung und Verbandfixierung an Gelenken, runden und konischen Körperteilen. Fixierbinden und Schlauchverbände Peha -crepp Leicht polsternde, superelastische Fixierbinde zur sicheren und rutschfesten Fixierung von n. Peha -haft Kohäsive Fixierbinde mit starkem Hafteffekt für Verbände an Gelenken sowie an allen konischen und runden Körperteilen mit mikropunktuellem Latexauftrag. Elastische Mullbinde aus besonders hautfreundlicher, reiner Baumwolle mit zuverlässigem und rutschfestem Sitz, anwendbar an Gelenken oder anderen konischen Körperteilen, besonders geeignet für Allergiker. Lastodur straff Vielseitig einsetzbare dauerelastische Langzugbinde. Auch als funktioneller Stütz- und Entlastungsverband bei Schädigungen des Haltungs- und Bewegungsapparates sowie als Sportbandage verwendbar. Stülpa fix Hochelastischer Netzschlauchverband für sichere und dauerhafte Fixierung von n an allen Körperteilen, beliebig durchtrennbar ohne einzureißen oder auszufransen. Atrauman Ag sacral concave T Hydrotüll sacral concave comfort Zur aktiven Wundreinigung bei chronischen und infizierten Wunden, zur schonenden Ablösung von Nekrosen, Keimreduktion und Wundbettsanierung. Zum Drapieren bei tiefen Defekten und Taschenbildungen Zur Behandlung von infektionsgefährdeten oder infizierten Wunden sowie zur Infektionsprophylaxe bei chronischen oder akuten Wunden Zur Behandlung oberflächlicher sowie stark bis mäßig sezernierender Wunden, besonders bei empfindlicher oder vorgeschädigter Wundumgebung, und infizierter Wunden in Kombination mit Atrauman Ag Einfache Applikation bei Patienten mit nicht empfindlicher Haut durch selbstklebenden Fixierrand Zur Behandlung des Dekubitus im Sakralbereich Für Anwendungen bei Dekubitus an Ferse und Ellenbogen Zur Behandlung tiefer Wunden durch praktische Falttechnik, auch bei infizierten Wunden anwendbar Zur Behandlung tiefer oder zerklüfteter Wunden, die stark bis mäßig sezernieren oder bluten Tamponadestreifen speziell für englumige Fistelgänge und Stichkanäle Zur Behandlung von oberflächlichen Wunden aller Art, insbesondere wenn zusätzlich Schutz und Pflege der Wundränder erwünscht ist. Zur Behandlung mäßig bis schwach sezernierender, nicht infizierter Wunden Speziell zur Behandlung des Dekubitus im Sakralbereich Zur Behandlung des Dekubitus an Ferse und Ellenbogen Zur Behandlung schwach sezernierender und bereits epithelisierender Wunden Zur Behandlung von Wunden in der Epithelisierungsphase und Verbrennungswunden bis zum 2. Grad Einfache Applikation durch selbstklebenden Fixierrand Zur Behandlung von Wunden in der Epithelisierungsphase Menalind professional Fixierung normale Haut Omniplast Omnisilk empfindliche Haut Omnipor Peha-crepp Extremitäten Stülpa Nahtlos gestrickter Schlauchverband mit hoher Längs- und Querelastizität für haltbare Fixierverbände aller Art. Menalind professional Hautprotektor Menalind professional Lotion Zur Unterstützung der Dekubitusprophylaxe Zur Pflege und zum Schutz stark belasteter oder angegriffener Haut Achtung: als kohäsive Fixierbinde mit Vorsicht bei Patienten mit Durchblutungsstörungen einzusetzen: Nicht zu fest anwickeln.

4 Kompression Granulation Epithelisierung Pütterbinde /Verband Besonders kräftige, textilelastische Kurzzugbinden aus 100% Baumwolle, die sich besonders gut für die gegenläufige Verbandtechnik nach Pütter eignen. Das kräftige Gewebe erzeugt eine starke Kompression mit hohem Arbeitsdruck und niedrigem Ruhedruck. Wundreinigung Nekrose Varolast Gebrauchsfertiger, leicht anzulegender und in beide Richtungen verformbarer Zinkleimverband für die Anwendung als Dauerverband. Angelegt ergibt die Binde einen halbstarren, unnachgiebigen Verband, der eine starke Entstauung tiefer Venenbereiche bewirkt. VitaSan Ideal für die anschließende Dauertherapie mit Compliance: Kompressionsstrumpf in drei Kompressionsklassen mit besonderer Weichheit und Anschmiegsamkeit auf der Haut satinell in SkinTouch-Quality. Auch in den Qualitäten fine und classic erhältlich. sacral concave Hydrotüll* sacral concave Hydrotüll* comfort (wenn keine Sekretion vorhanden) Hydrotüll* Hydrotüll* Weitere Produkte Cosmopor steril Selbst haftender Wundverband mit hoher Saugkraft und guter Polsterwirkung für die postoperative Versorgung von Wunden sowie zur sterilen Versorgung von Bagatellverletzungen. plus Selbst haftender, wasserdichter, transparenter Wundverband mit guter Saug- und Polsterwirkung zur postoperativen Versorgung schwach sezernierender Wunden und zum Schutz vor Sekundärinfektionen. comfort Rolta Soft Sehr weiche, hautfreundliche, synthetische Wattebinde, die sich besonders gut als Polstermaterial unter Stütz- und Kompressionsverbänden eignet. Cosmopor I.V. Medicomp Drain Peha -Schlitzkompresse tracheostomy Anzuwenden bei Drainagen und Extensionen. Gelenke Finger und Zehen Stülpa Fertigverband Sakralbereich Molipants (Inco System)

5 Dekubitus Druckgeschwür infolge lokaler Schädigung der Haut und des darunter liegenden Gewebes durch Druck, Scherkräfte, Reibung oder einer Kombination dieser Faktoren. Wundreinigung Granulation Epithelisierung Nekrose Infektion Fibrinbelag Stadium IV/ Stadium III Stadium II Stadium I Hautschutz: Menalind professional Hautprotektor sacral concave sacral concave sacral concave comfort comfort Menalind professional Hautprotektor Fixierung normale Haut Omniplast Omnisilk empfindliche Haut Omnipor Peha-crepp Extremitäten Sakralbereich Molipants (Inco System) Achtung: als kohäsive Fixierbinde mit Vorsicht bei Patienten mit Durchblutungsstörungen einzusetzen: Nicht zu fest anwickeln.

6 Diabetischer Fuß Diabetische Fußsyndrome sind eine Ulzeration oder Gewebsdestruktion am Fuß, deren Entstehung auf die diabetischen Folgeerkrankungen sensomotorische und autonome Neuropathie und/oder periphere arterielle Verschlusskrankheit zurückzuführen sind. Wundreinigung Granulation Epithelisierung Nekrose oberflächliche Wunden Infektion Fibrinbelag comfort tiefe oder zerklüftete Wunden comfort Fixierung normale Haut Omniplast Omnisilk Stülpa empfindliche Haut Omnipor Peha-crepp Extremitäten Stülpa Gelenke Stülpa Finger und Zehen Stülpa Fertigverband Achtung: als kohäsive Fixierbinde mit Vorsicht bei Patienten mit Durchblutungsstörungen einzusetzen: Nicht zu fest anwickeln.

7 Ulcus cruris Substanzdefekt im pathologisch veränderten Gewebe des Unterschenkels, z. B. infolge einer Chronischen Venösen Insuffizienz (Ulcus cruris venosum), einer Durchblutungsstörung (Ulcus cruris arteriosum) oder einer Kombination dieser Faktoren (Ulcus cruris mixtum). Wundreinigung Granulation Epithelisierung Nekrose Infektion Fibrinbelag comfort Menalind professional Körperlotion Kompressionstherapie bei Ulcus cruris venosum Dauerverband Varolast Wechselverband Pütterbinde Kompressionsstrumpf VitaSan Wechselverband Pütterbinde Kompressionstherapie nach ärztlicher Anordnung. Fixierung normale Haut Omniplast Omnisilk empfindliche Haut Omnipor Peha-crepp Extremitäten Stülpa Gelenke Achtung: als kohäsive Fixierbinde mit Vorsicht bei Patienten mit Durchblutungsstörungen einzusetzen: Nicht zu fest anwickeln.

8 TenderWet active TenderWet active ist ein Wundkissen aus Polyacrylat, das bereits gebrauchsfertig mit Ringerlösung aktiviert ist. Effiziente Reinigung durch aktive Saug-/Spülwirkung Entzieht Keimen die Wachstumsgrundlage Hohe Aufnahmefähigkeit auch unter Kompressionstherapie sowie in Kombination mit TenderWet 24 active kann bis zu 24 Stunden auf der Wunde verbleiben. ist ein hydroaktiver Polyurethan-Schaumverband mit spezieller Porenstruktur, die eine schnelle und optimale Aufnahme von Wundexsudat, viskosen Sekreten und Zelltrümmern ermöglicht. Fördert die Granulation durch die spezielle Porenstruktur Verbesserter Schutz gegen Mazerationen Ideal für die Kompressionstherapie bei Ulcus cruris venosum kann bis zu vier Tagen auf der Wunde verbleiben. / ø 4 cm OP 8 Stück (für 24 Stunden) ø 5,5 cm OP 8 Stück x 7 cm, oval OP 8 Stück ,5 x 7,5 cm OP 8 Stück x 10 cm OP 8 Stück ,5 x 20 cm OP 8 Stück Anstaltspackungen ø 4 cm AP 20 Stück ø 5,5 cm AP 20 Stück x 7 cm, oval AP 20 Stück ,5 x 7,5 cm AP 20 Stück x 10 cm AP 20 Stück ,5 x 20 cm AP 20 Stück ø 4 cm OP 8 Stück (für 24 Stunden mit ø 5,5 cm OP 8 Stück entsprechendem 4 x 7 cm, oval OP 8 Stück Sekundärverband) 7,5 x 7,5 cm OP 8 Stück x 10 cm OP 8 Stück ,5 x 20 cm OP 8 Stück Anstaltspackungen ø 4 cm AP 20 Stück ø 5,5 cm AP 20 Stück x 7 cm, oval AP 20 Stück ,5 x 7,5 cm AP 20 Stück x 10 cm AP 20 Stück ,5 x 20 cm AP 20 Stück TenderWet Solution 30 ml AP 20 Stück concave sacral Größe außen Größe innen Berechnungs- Artikel- PZN einheit nummer 6 cm rund 6 cm rund OP 10 Stück nicht haftend 10 x 10 cm 10 x 10 cm OP 10 Stück x 20 cm 10 x 20 cm OP 5 Stück x 15 cm 15 x 15 cm OP 5 Stück x 20 cm 20 x 20 cm OP 3 Stück x 8 cm 3,5 x 3,5 cm OP 10 Stück selbsthaftend 11 x 11 cm 6 x 6 cm OP 10 Stück x 20 cm 5 x 14 cm OP 5 Stück x 15 cm 10 x 10 cm OP 5 Stück x 20 cm 14 x 14 cm OP 3 Stück sacral 18 x 18 cm 11 x 9,5 cm OP 3 Stück x 22 cm 14,5 x 12,5 cm OP 3 Stück concave 16,5 x 18 cm 10,5 x 12 cm OP 3 Stück x 10 cm 10 x 10 c m OP 3 Stück tracheostomy 8 x 8 cm rund 8 x 8 cm rund OP 10 Stück

9 Atrauman Ag Hydrotüll Atrauman Ag ist eine silberhaltige Salbenkompresse, die sich mit saugenden n kombinieren lässt. Die Salbenmasse enthält: Ester-Gemisch natürlicher, pflanzlicher Fettsäuren mit Glycerin und Diglycerin, Macrogol Sichere Keimabtötung bei geringer Zytotoxizität Pflege der Wundränder, somit Vermeidung von Mazerationen Ideale Infektionsprophylaxe Individuelle Anpassung an jede Wunde Atrauman Ag ist mindestens 7 Tage mikrobiologisch wirksam. Verbandwechsel je nach Wundsituation vornehmen. Atrauman Ag... Hydrotüll ist eine hydroaktive Salbenkompresse, die mit saugenden n kombiniert wird. Beschleunigt die Wundheilung durch hydroaktiven Effekt Unterstützt eine ungestörte Wundheilung durch Pflege der Wundränder Ermöglicht schmerzarme Verbandwechsel, da ein Verkleben mit der Wunde weitgehend vermieden wird Die einfache Handhabung hilft Zeit zu sparen Hydrotüll kann bis zu drei Tagen auf der Wunde verbleiben, falls aus medizinischen Gründen kein häufigerer Verbandwechsel angezeigt ist. Hydrotüll...für oberflächliche Wunden Hydrotüll 5 x 5 cm OP 10 Stück x 12 cm OP 13 Stück x 12 cm OP 10 Stück x 20 cm OP 10 Stück für tiefe Wunden Atrauman Ag 5 x 5 cm OP 3 Stück x 5 cm AP 10 Stück x 10 cm OP 3 Stück x 10 cm AP 10 Stück x 20 cm OP 3 Stück x 20 cm AP 10 Stück

10 ist ein selbst haftender, saugfähiger Hydrokolloid-Verband. Einfaches Anlegen und hoher Tragekomfort durch dünnes, hochflexibles Material Praktisch keine Gelrückstände auf der Wunde beim Verbandwechsel wird gewechselt, wenn eine sichtbare Verfärbung des Verbandes entstanden ist und die Blasenbildung in etwa die Größe der Wunde erreicht hat. sacral ist ein transparenter Hydrogelverband aus Polyurethan. comfort hat zusätzlich einen selbstklebenden Fixierrand. Optimales Milieu für die Zellmigration durch den hohen Wassergehalt des Hydrogelverbandes Gewährleistet die nötige Wundruhe für die Bildung des empfindlichen Epithelgewebes Erleichterte Wunddokumentation durch die Transparenz und die beschriftbare Dokumentationshilfe Bei nachlassender Sekretion kann bis zu sieben Tagen auf der Wunde bleiben. comfort concave 5 x 5 cm OP 10 Stück ,5 x 7,5 cm OP 10 Stück x 10 cm OP 10 Stück x 15 cm OP 5 Stück x 20 cm OP 5 Stück sacral 12 x 18 cm OP 5 Stück concave 8 x 12 cm OP 10 Stück ,5 x 7,5cm OP 10 Stück x 10 cm OP 10 Stück x 15 cm OP 5 Stück Größe außen Größe innen Berechnungs- Artikel- PZN einheit nummer 5 x 7,5 cm OP 5 Stück x 10 cm OP 5 Stück x 20 cm OP 3 Stück comfort 4,5 x 6,5 cm 2,5 x 3,8 cm OP 5 Stück ,5 x 10 cm 4 x 6,8 cm OP 5 Stück ,5 x 12,5 8 x 8 cm OP 5 Stück ,5 x 24 cm 16 x 18,5 cm OP 3 Stück

11 / T Kompressen ist eine Kompresse bzw. Tamponade bestehend aus Calciumalginat-Fasern. In Kontakt mit dem Wundsekret wandeln sich die Alginat-Fasern in ein Gel um. Wundreinigung und Sekretabfluss auch in tiefen Wunden Gute Drapierbarkeit durch lockeren Faserverbund Nach der vollständigen Umwandlung in den Gelzustand wird gewechselt. Es empfiehlt sich eine Wundspülung durchzuführen. ES Kompresse Verwendbar als Tupfer und Kompresse sowie als sekundäre in Verbindung mit einer Salbenkompresse. Medicomp Weiche Vliesstoffkompresse zur allgemeinen Wundversorgung als Tupfer und als sekundäre in Verbindung mit einer Salbenkompresse. Zetuvit Besonders saugfähige, kombinierte Kompresse zur Versorgung stark sezernierender Wunden und zur Abpolsterung. Ein Vlies auf der wundzugewandten Seite verhindert ein Verkleben mit der Wunde. Salbenkompressen 5 x 5 cm OP 10 Stück Kompressen 10 x 10 cm OP 10 Stück x 20 cm OP 5 Stück T 1g / 30 cm OP 3 Stück Tamponade-Streifen 2g / 30 cm OP 5 Stück Atrauman Die hautpflegende, wirkstofffreie Salbenkompresse aus feinmaschigem, hydrophobem Polyestertüll ist anwendbar als primäre. Grassolind Die hautfreundliche, wirkstofffreie Salbenkompresse aus weitmaschigem Baumwollgittertüll ist anwendbar als primäre. ist ein selbst haftender Transparentverband, der nicht mit der Wunde verklebt. Wirksame Keimbarriere ohne größere Beeinträchtigung der Hautatmung Durchlässig für Sauerstoff und Wasserdampf Wenn kein Exsudat vorhanden ist, kann 3 bis 4 Tage auf der Wunde verbleiben. 6 x 9 cm OP 10 Stück x 15 cm OP 10 Stück x 25 cm OP 10 Stück x 9 cm AP 100 Stück x 15 cm AP 50 Stück x 25 cm AP 30 Stück

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