Verbundene Wohngebäudeversicherung

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1 Mitarbeiter-Versicherungen Verbundene Wohngebäudeversicherung Wahlweise auch mit Elementar-Schadendeckung! IHR ZUHAUSE IST BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN. Hagel, Sturm, Leitungswasser oder Feuer, ein Haus ist naturgemäß ständig Gefahren ausgesetzt. Die Wohngebäudeversicherung ist darum eine wichtige Vorsorge, die jeder Hausbesitzer treffen sollte. Allgemeine Leistungen der Wohngebäude Versicherungsbedingungen: Brand Blitzschlag Explosion Leitungswasser Rohrbruch Sturm und Hagel Beitragsfrei mitversicherte Zusatzleistungen: Antennen, Markisen, Überdachungen, Einfriedungen und Gartenbeleuchtungen Fußbodenheizungen, Außenverkleidung, Klimaanlage, Schwimmbad Wärmepumpen und Solaranlagen Meteoriteneinschlag Böswillige Beschädigungen (bis ) Graffiti-Schäden (bis ) Ableitungsrohre außerhalb des Gebäudes (bis je Schadenfall prämienfrei mitversichert) Gegen Zuschlag mitversicherbar: Elementarschäden: Erdbeben, Erdrutsch, Schneedruck, Lawinen, Überschwemmung und Rückstau (Selbstbehalt: 500 je Schadenfall) Exklusive Leistungen - Ihr Prämienvorteil: Beispiel für eine Wohngebäudeversicherung: Neubaupreis: ca , Wert 1914: Mark , Zone I in München Feuerprämie = 65,21 Leitungswasser, Sturm/Hagel = 143,47 Elementar = 86,95 295, ,34 % Versicherungssteuer Jahresprämie 343,94 Ihr Vermittler: Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh A Siemens Financial Services Business München Telefon Fax privatefinance@siemens.com, (Benutzer: spf; Passwort: Vorsorge!)

2 Mitarbeiter-Versicherungen Wohngebäudeversicherung Informationen gemäß 11 Versicherungsvermittlungsverordnung zum Vermittler: Vermittler ist die Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh, Otto-Hahn-Ring 6, München, Telefon: , Fax: , Wir sind Versicherungsvertreter mit Erlaubnis nach 34d Abs. 1 Gewerbeordnung und im Vermittlerregister unter der Register-Nr. D-KFKU-MFFD0-57 eingetragen. Das öffentliche Versicherungsvermittlerregister, bei dem die Registrierung überprüft werden kann, wird geführt von: Deutscher Industrie- und Handelskammertag (DIHK) e.v., Breite Straße 29, Berlin, Telefon: (0,20 /Anruf aus dem dt. Festnetz, höchstens 0,60 /Anruf aus Mobilfunknetzen), Kontakt: Schlichtungsstelle bei Streitigkeiten: Versicherungsombudsmann e.v., Postfach , Berlin Ombudsmann für die private Kranken- und Pflegeversicherung, Postfach , Berlin, 2

3 Wohngebäudeversicherung Antrag auf Abschluss Änderung einer Wohngebäudeversicherung gem. Sammelvertrag Nr / AXA Versicherung AG Bedingungen: - Allgemeine Bedingungen für die Neuwertversicherung von Wohngebäuden gegen Feuer-, Leitungswasser- und Sturmschäden (VGB 2000); - Sonderbedingungen für die Wohngebäudeversicherung SPF; Sofern vereinbart: - Besondere Bedingungen für die Versicherung weiterer Elementarschäden in der Wohngebäudeversicherung (BEW) Bitte zurücksenden/-faxen an Ihren Vermittler: Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh, München Fax: Frau Herr Name, Vorname Geburtsdatum Straße, Haus-Nr. Telefon tagsüber / Mobil Postleitzahl, Wohnort Arbeitgeber, Abteilung Ich beantrage die Aufnahme in nachstehend angekreuzte Versicherung(en) mit Wirkung vom: Versicherungsumfang: (die zu versicherten Gefahren bitte ankreuzen) Der Versicherungsschutz beginnt frühestens ab Posteingang bei Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh. Fälligkeit ist der 1.5. eines jeden Jahres. Der Vertrag verlängert sich stillschweigend um 1 Jahr, wenn dem Vertragspartner nicht spätestens 3 Monate vor Ablauf eine schriftliche Kündigung zugegangen ist. Feuer Leitungswasser/Sturm/Hagel Elementar, bitte Risikofragen Punkt 11 beachten (Selbstbehalt 500 je Schadenfall) Ich wünsche einen Selbstbehalt von 1 der Versicherungssumme multipliziert mit dem im Zeitpunkt des Versicherungsfalles geltenden Anpassungsfaktors auf die Gefahren Leitungswasser / Sturm / Hagel. Rohbauversicherung (Feuer, mit Erweiterung 1) Leitungswasser/Sturm-Hagel/Elementar 24 Monate, prämienfrei) Ableitungsrohre bis mitversichert prämienfrei Zuschlag für die Erhöhung der Entschädigungsgrenze auf ,11 Zuschlag für die Erhöhung der Entschädigungsgrenze auf ,17 in einem ständig bewohnten Gebäude Baujahr Anzahl Garagen Anzahl Carports 1. Versicherungsgrundstück: (falls nicht mit obiger Anschrift identisch) Straße: PLZ: Ort 2. Bei Neubauten Beginn der Bauarbeiten: Voraussichtliches Ende der Bauarbeiten: 3. Ermittlung der Versicherungssumme (inkl. Garagen und Carports): 3.1 Übernahme der Versicherungssumme des Vorversicherers, sofern dort schon Unterversicherungsverzicht bestand und seit der Wertfestlegung keine baulichen Änderungen vorgenommen wurden (bitte die Police der Vorversicherung beifügen, keine Beitragsrechnungen) Versicherungssumme in Mark Gemäß Summenermittlungsbogen (Seite 6 bitte ausgefüllt beifügen) 3.3 Der aktuelle Neubauwert des Jahres 19 /20 von soll vom Versicherer auf den Wert 1914 umgerechnet werden. Sofern Garagen und Carports in der obigen Ermittlung nicht enthalten sind, sind je Garage 700 M und je Carport 300 M zu berücksichtigen. 1 Als Voraussetzung für die Erweiterung für Sturm/Hagel-Rohbau: Fenster und Dach sind fertiggestellt. Voraussetzung für die Erweiterung Leitungswasser-Rohbau: Fertigstellung des Rohrnetzes Feuer ab Baubeginn. Elementar (sofern beantragt) ab Fertigstellung des Rohbaus.

4 4. Bauart (z.b. massives Mauerwerk aus Stein) 5. Bei Fertighäusern: Typ/Marke: 6. Harte Bedachung (kein Holz, Ried, Schilf oder Stroh): Ja Nein 2) 7. Prämienermittlung gemäß Beiblatt I und II Jahresbruttoprämie 8. Vorschäden in den letzten 3 Jahren (auch unversicherte): Ja Nein Bitte eine kurze Beschreibung des Vorschadens in Bezug auf Schadenhöhe, Schadenjahr und Art des Schadens angeben: 9. Vorversicherung (Versicherer/Versicherungsscheinnummer/Ablauf) _ 10. Durch wen gekündigt? Versicherungsnehmer/Antragsteller Versicherer 11. Sofern Elementar mitversichert werden soll: 11.1 Liegt das Versicherungsgrundstück in einem durch eine Wasserschutzbehörde ausgewiesenen Überschwemmungsgebiet (zu erfragen beim Wasserwirtschaftsamt) oder in einem durch Erdbeben (PLZ 72116, 72131, 72144, 72336, 72362, 72379, 72406, 72417, 72458, 72459, 72461, 72469, , , , ) gefährdeten Gebiet? Nein Ja, und zwar 11.2 War das Versicherungsgrundstück oder die unmittelbare Nachbarschaft in den vergangenen 10 Jahren von Schäden betroffen die entstanden sind durch: Überschwemmung Rückstau Lawinen Erdbeben Vulkanausbruch Nein SEPA Lastschriftmandat Ich ermächtige die Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Frist für die Vorabinformation: Der Zahlungsempfänger informiert den Zahlungspflichtigen (Vertragspartner) spätestens fünf Tage vor dem Abbuchungstermin über den anstehenden Einzug. Bleibt die vereinbarte Jahresprämie während der Vertragslaufzeit unverändert, erfolgt keine weitere Vorabinformation. Die Mandatsreferenz werden wir Ihnen separat mitteilen. Name des Zahlungspflichtigen (Vertragspartner): (kein abweichender Kontoinhaber möglich!) Straße und Haus-Nr.: Postleitzahl und Ort: Kreditinstitut Name des Kreditinstituts: BIC des Kreditinstituts: IBAN des Zahlungspflichtigen: Zahlungsart: (X) Wiederkehrende Zahlung Ort und Datum Unterschrift Kontoinhaber Die fälligen Prämien werden ab sofort von Ihrem Konto abgebucht. Der Kontoauszug gilt als Quittung. 2 Zuschlag für weiche Bedachung (z. B. Holz, Ried, Schilf oder Stroh) 0,55 auf die Prämie für Feuer

5 Datenschutz Ich willige ein, dass die AXA Versicherung AG im erforderlichen Umfang Daten, die sich aus den Antragsunterlagen oder der Vertragsdurchführung (Beiträge, Versicherungsfälle, Risiko/Vertragsänderungen) ergeben, an Rückversicherer zur Beurteilung des Risikos und zur Abwicklung der Rückversicherung übermittelt. Ich willige ferner ein, dass die AXA Versicherung AG und/oder kooperierende Unternehmen, insbesondere die mit der Abwicklung meines Versicherungsvertrages beauftragte Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh, soweit dies der ordnungsgemäßen Durchführung meiner Versicherungsangelegenheiten dient, meine Vertrags-, Abrechnungs- und Leistungsdaten in gemeinsamen Datensammlungen führen. Diese Zustimmung kann ich jederzeit schriftlich mit Brief an die Siemens Private Finance Versicherungsvermittlungsgesellschaft mbh, D München widerrufen. Im Fall des Widerrufs behält sich die AXA Versicherung AG die Beendigung des Versicherungsvertrages vor. Hinweise: 1. Vom oben beschriebenen Vertragsinhalt abweichende Nebenabreden bzw. Zusagen werden nur dann verbindlich, wenn sie ausdrücklich und schriftlich bestätigt worden sind. Die Vertragsgrundlagen werden dem Antragsteller zusammen mit dem Versicherungsschein ausgehändigt. 2. Der Antragsteller ist allein für die Richtigkeit und Vollständigkeit der im Antrag gemachten Angaben verantwortlich, auch wenn eine andere Person die Niederschrift vornimmt. Unrichtige Beantwortung von Fragen nach Gefahrumständen sowie arglistiges Verschweigen auch sonstiger Gefahrumstände können den Versicherungsschutz versagen. Ich habe die Vertragsinformationen zur Wohngebäudeversicherung erhalten. Ort, Datum û Unterschrift Wir weisen darauf hin, dass Ihre Vertragsdaten in unserem Unternehmen elektronisch erfasst und verarbeitet werden. Sie können Ihre Vertragserklärung bis zum Ablauf von 2 Wochen nach Erhalt des Versicherungsscheins und der Vertragsbestimmungen einschließlich der Allgemeinen Versicherungsbedingungen sowie der weiteren gesetzlich vorgeschriebenen Informationen ohne Angabe von Gründen schriftlich widerrufen. Eine Erklärung in Textform (z.b. Fax oder ) ist ausreichend. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an: AXA Versicherung AG, Köln. Sofern der in diesem Antrag genannte Versicherungsbeginn vor dem Ablauf der Widerrufsfrist liegt, bin ich damit einverstanden, dass der Versicherungsschutz beitragspflichtig vor Ablauf dieser Frist beginnt. Widerrufsfolgen Im Falle des Widerrufs steht uns die Prämie für den Zeitraum vom Versicherungsbeginn bis zum Zugang Ihrer Widerrufserklärung bei uns zu. Eine etwaig darüber hinaus geleistete Prämie werden wir Ihnen erstatten. Bitte beachten Sie, dass Sie Ihren Versicherungsschutz gefährden, wenn Sie unrichtige oder unvollständige Angaben machen. Nähere Einzelheiten zu den Folgen einer Verletzung der Anzeigepflicht können Sie den Ihnen zuvor überlassenen Versicherungsbedingungen entnehmen.

6 Prämienberechnungsbeispiel für Ihre Wohngebäudeversicherung Prämientableau Leitungswasser, Sturm und Hagel - ohne Selbstbehalt - 1 Selbstbehalt Zone I: 0,33 0,29 Zone II: 0,36 0,31 Zone III: 0,41 0,35 Zone IV: 0,45 0,39 Zoneneinteilung siehe Beiblatt II Feuer 0,15 Elementar 0,20 Ableitungsrohre - prämienfrei bis EUR - Erhöhung auf EUR + 0,11 - Erhöhung auf EUR + 0,17 Zuschlag für weiche Bedachung (z. B. Holz, Ried, Schilf und Stroh) 0,55 auf die Prämie für Feuer Wertermittlung und Prämienberechnungsbeispiel für die gleitende Neuwertversicherung: Es soll ein Wohngebäude in München gegen Feuer (F), Leitungswasser (LW), Sturm/Hagel (St/H) und Elementarschäden versichert werden. Es wurde 2009 für errichtet. 1. Schritt: Ermittlung der Versicherungssumme (Wert 1914) in Mark (Sofern eine Vorversicherung bestand und der Versicherer hierfür Unterverzicht gewährt hat, kann diese Summe übernommen werden.) : 13,10 = ~ Neubauwert des Gebäudes im Jahre 2015 Baupreisindex 2015 Versicherungssumme (Wert 1914) Baupreisindices Die nachstehende Tabelle gilt für die Umrechnung von Neubauwerten (Euro) in den Wert 1914 (Mark) Baujahr Baupreisindex 11,86 11,98 12,30 12,63 12,89 13,10 13,30 13,58 Bei anderen Baujahren bitte Anfrage bei Ihrem Vermittler. 2. Schritt: Ermittlung des Prämiensatzes Leitungswasser, Sturm und Hagel Postleitzahl liegt in der Zone I 0,33 Feuer 0,15 Elementar 0,20 Gesamt: 0,68 3. Schritt: Prämienberechnung x 0,68 x 17,39 = 295,63 Versicherungssumme Prämiensatz Anpassungsfaktor des aktuellen Versicherungsjahres Nettoprämie Wert 1914 (17,03 im Jahr 2016) 4. Schritt: Versicherungsteuer Den Prämien ist jeweils die gesetzliche Versicherungsteuer abhängig von der gewählten Gefahrenkombination hinzurechnen. F/LW/St/H LW/St/H F 16,34 % 16,34 % 13,20 % 295, ,34 % = 343,94 Nettoprämie Versicherungsteuer Jahresbruttoprämie

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