APHASIEN. Bânû Ergünal Graduiertenkolleg Satzarten Variation und Interpretation

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1 APHASIEN Bânû Ergünal Graduiertenkolleg Satzarten Variation und Interpretation

2 Pierre Paul Broca Sprachstörungen sind auf eine Läsion in der linken Hemisphäre zurückzuführen. APHEMIE. Sprachstörungen betreffen hauptsächlich den expressiv motorischen Bereich.

3 Carl Wernicke Sprachfähigkeit der Menschen ist in zwei Bereichen der Großhirnrinde zu lokalisieren. Sprachstörungen betreffen hauptsächlich den rezeptivsensorischen Bereich.

4 Centrumaphasien: Broca-Aphasie Wernicke-Aphasie Leitungsaphasie

5 Betroffene sprachliche Modalitäten Phonologie Morphologie Syntax Semantik

6 Die Störungen machen sich bemerkbar beim: Sprechen Verstehen Lesen Schreiben

7 Aphasien sind erworbene Sprachstörungen und sind deutlich abzugrenzen von Sprachentwicklungsstörungen und Sprechstörungen

8 Hauptursachen für Aphasien Schlaganfälle Gefäßwandsklerose Gefäßmissbildung Schädelverletzung Hirntumor Hirnoperation

9 Aphasische Symptome Wortfindungsstörungen Paraphasien Phonematische Paraphasien

10 Phonematische Paraphasien Phonemsubstitution Auslassung und Hinzufügung von Phonemen Assimilation

11 Aphasische Symptome Wortfindungsstörungen Paraphasien Phonematische Paraphasien Semantische Paraphasien

12 Semantische Parapahsien Bei semantischen Paraphasien wird das Zielwort durch ein bedeutungsähnliches Wort ersetzt. Bsp. Stuhl statt Sessel

13 Aphasische Symptome Wortfindungsstörungen Paraphasien Phonematische Paraphasien Semantische Paraphasien Sprachautomatismen Störungen auf der Satzebene Störungen des Sprachverständnisses Störungen der Schriftsprache

14 Aphasische Syndrome Amnestische Aphasie Broca-Aphasie Wernicke-Aphasie Globale Aphasie Leitungsaphasie Transkortikal-Motorische Aphasie Transkortikal-Sensorische Aphasie Gemischt transkortikale Aphasie

15 Amnestische Aphasie Wortfindungsstörungen Satzbau überwiegend intakt Sprachverständnis gut erhalten Kommunikationsfähigkeit gut erhalten Gute Artikulation Phonematische und semantische Paraphasien Nachsprechen geringfügig gestört

16 Amnestische Aphasie [1] [1] Tesak (1997)

17 Beispiel Untersucher: Wie hat das angefangen mit ihrer Krankheit? Patient: Ja das war so...wir waren in...eh...mh...wie soll ich da so anfangen...(räuspert sich) ja wir waren also an für sich wieder hier...also ich habe da in der...eh...eh... im Osten gar nichts davon gemerkt...wir waren ja mit meiner Frau drüben... [1] [1] Huber et al. (1983)

18 Broca Aphasie Stark verlangsamter Sprachfluss Erheblich beeinträchtigte Artikulation Große Sprachanstrengung Sprechstörungen Phonematische Paraphasien Agrammatismus Beeinträchtigte Kommunikationsfähigkeit Probleme beim Benennen Sprachverständnis meist gut erhalten Störungsbewusstsein

19 Broca Aphasie [1] [1] Tesak (1997)

20 Beispiel Untersucher:Als Sie ihren Schlaganfall bekamen, wo waren Sie damals? Patient: ja...ich allein...allein allein...und weit...wohnung...allein...ich ich...le..ledig...und 14 Tage...ich konnt nichts...und Frau J. (Name der Nachbarin)...'Ja meine Güte...Frau J....Hilfe Hilfe"...[1] [1] Huber et al. (1983)

21 Wernicke-Aphasie Beeinträchtigtes Sprachverständnis Semantische und phonematische Paraphasien Neologismen Paragrammatismus Sprachproduktion flüssig bis logorroeisch Satzverschränkungen Eingeschränktes Störungsbewusstsein

22 Wernicke-Aphasie [1] [1] Tesak (1997)

23 Beispiel Untersucher: Und wie meinen Sie daß es mit'm Sprechen geht... Patient: Ja... ja... ich habe also... zunächst mal...äh...daß wir das in der Konstellation sehr gut glaub ich... äh...das besser gemacht da...und uns besser versteht allem eigentlich...mehr oder...äh...das besser gemacht da..[...] verstehn Sie?[1] [1] Huber et al. (1983)

24 Agrammatismus vs. Paragrammatismus Beispiele aus dem Türkischen Agrammatiker Kadın bulaşık kur kurul kuru bitti. Allah! Tabak allah! Allah! Frau Geschirr trock trockne trocken fertig. Allah! Teller... Allah! Allah! Tabak düş kadın bitti! Teller fall Frau fertig!

25 Agrammatismus vs. Paragrammatismus Beispiele aus dem Türkischen Paragrammatiker Önce o düşüyor ama önce kötü oluyor eninde sonunda Erst es fällt aber erst wird schlecht schließlich yerde kırıklar elini kesiyor. Tam görmüyorum ama bu Scherben auf dem Boden schneidet ihre Hand. Ich kann es nicht ganz sehen aber das iyi olmuyor tamir zor dedim. Hastaneye giderse wird nicht gut schwer zu reparieren habe ich gesagt Wenn sie ins Krankenhaus geht eve dinlenecek nach Hause wird sich ausruhen.

26 Globale Aphasie Sprachfähigkeit von allen Aphasieformen am stärksten beeinträchtigt Stark verminderte Ausdrucksmöglichkeiten Sprachautomatismen

27 Globale Aphasie [1] [1] Tesak (1997)

28 Beispiel Untersucher: Wie har das angefangen mit ihrer Krankheit? Patient: Ja ja..ich bin hier U:Wann war das denn...ist das schon lange her? P: Ja...ah...neee U: Mhm P: Nee also ehrlich U:Zwei Monate? [1] [1] Huber et al. (1983)

29 Leitungsaphasie Flüssige Sprache Unbeeinträchtigte Artikulation Häufige phonematische Paraphasien Schwierigkeiten beim Nachsprechen

30 Leitungsaphasie [1] [1] Tesak (1997)

31 Transkortikale Aphasien Transkortikal-Motorische Aphasie Transkortikal-Sensorische Aphasie Gemischt Transkortikale Aphasie

32 Prozentuale Verteilung der Aphasieformen Ca. 20% Ca. 15% Ca. 15% Ca. 30% Ca. 20% Globale Aphasie Broca-Aphasie Wernicke-Aphasie Amnestische Aphasie nicht klassifizierbar oder Sonderformen

33 Literatur Dittmann, Jürgen & Tesak, Jürgen (1993) Neurolinguistik, Groos, Heidelberg Höhle, Barbara (1995): Aphasie und Sprachproduktion: Sprachstörungen bei Broca- und Wernicke-Aphasikern, Westdeutscher Verlag, Opladen Huber, W., Poeck, K. & Weniger, D. (1997): Aphasie. In K. Poeck (Ed.), Klinische Neuropsychologie, Stuttgart. Thieme Huber, W., Poeck, K., Weniger, D. & Willmes, K. (1983). Aachener Aphasie Test (AAT). Göttingen. Hogrefe Huber, Walter; Poeck, Klaus und Weniger D. (1997): Aphasie. - In: Hartje, Wolfgang; Poeck, Klaus (Hrsg.) (1997): Klinische Neuropsychologie. 3. neubearb. Aufl. - Stuttgart, New York: Thieme. S Leuninger H. (1989): Neurolinguistik. Probleme, Paradigmen, Perspektiven. Opladen. Westdeutscher Verlag Lutz, Luise (1992): Das Schweigen verstehen: Über Aphasie; mit 3 Tabellen. Berlin; Heidelberg; New York, London: u. a.: Springer. Tesak, Jürgen (1991): Agrammatismus. - In: Blanken, Gerhard (Hrsg.): Einführung in die linguistische Aphasiologie. Freiburg: HochschulVerlag. S Tesak, Jürgen (1997): Einführung in die Aphasiologie. Stuttgart; New York: Thieme. Tesak, Jürgen (2000): Grundlagen der Aphasietherapie. 2., überarb. Aufl. - Idstein: Schulz- Kirchner.