Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg
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1 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg Dr. med. Tomas Elsässer I. Med. Abteilung für Allgemeine Innere Medizin, Diabetes, Gastroenterologie, Endokrinologie, Stoffwechselerkrankungen (Prof. Dr. med. D. Müller-Wieland) Sylt St. Georg (Hamburg) Falkenstein Ini Hannover Bad Griesbach
2 Inhalt 01 Konzept & Charakteristika 02 Ziele 03 Rahmenbedingungen 04 Vorbereitung 05 Kursablauf 06 Zertifizierung durch Krankenkassen 07 Bisherige Kurse 08 Probleme & Diskussion 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 2
3 01 Konzept & Charakteristika
4 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 4
5 Konzept & Charakteristika Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Konzept das Kurskonzept ist orientiert am Tabakentwöhnungskurs des Instituts für Raucherberatung & Tabakentwöhnung (IRT), München (Univ. Doz. Dr. med. Pál L. Bölcskei) Konzept etabliert unter dem Titel RAUCHFREIWERDEN Charakteristika Verhaltenstherapeutischer Ansatz Gruppensitzungen Integration Entwöhnungswilliger mit unterschiedlichem Abhängigkeitsprofil Schlusspunktmethode Ärztliche Leitung / Begleitung 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 5
6 02 Ziele
7 Ziele Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Begleitung durch die erfolgreiche Tabakentwöhnung -> Rauchstopp wird vorbereitet, supervidiert und im Verlauf stabilisiert. 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 7
8 03 Rahmenbedingungen
9 Rahmenbedingungen Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Insgesamt 6 Sitzungen über 3 Wochen 2 Nachtreffen nach 3 bzw. 6 Wochen Sitzungsdauer: 90 Minuten Gruppengröße: 5 10 Teilnehmer Medikamentöse Unterstützung möglich (-> primär Nikotinersatzpräparate) Teilnahmegebühren: 200 / 150 (Mitarbeiter) 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 9
10 04 Vorbereitung
11 Vorbereitung Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Ärztliches Vorgespräch / schriftliche Raucheranamnese zur Klärung relevanter teilnehmerbezogener Fakten wie - Raucherkarriere - Grad der Abhängigkeit - Stand der Motivation zum Rauchstopp - Begleiterkrankungen / -medikation - Ausschluss psychischer Erkrankungen 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 11
12 05 Kursablauf
13 Kursablauf Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Termin 1 (Woche 1, Mo): Termin 2 (Woche 1, Di): Termin 3 (Woche 1, Mi): Termin 4 (Woche 2, Mo): Termin 5 (Woche 2, Mi): Termin 6 (Woche 3, Mo): Nachtreffen (Woche 6/9): Vorstellung Kurskonzept, Psychologie des Rauchens, Motivationsanalyse Ärztlicher Vortrag, Vorbereitung Rauchstopp RAUCHSTOPP Bericht vom ersten rauchfreien Tag, Vermeidungsstrategien, Vorbereitung rauchfr. Wochenende Bericht erstes rauchfreies Wochenende, Stabilisierung des Verhaltens, Selbstbelohnung Bericht von der ersten rauchfreien Woche, Ernährungsberatung Rückfallvorbeugung und Krisenmanagement, Abschlussbericht Individuelle Themen und Stabilisierung 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 13
14 06 Zertifizierung durch die Krankenkassen
15 Zertifizierung durch die Krankenkassen Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion RAUCHFREIWERDEN ist bei zahlreichen gesetzl. Krankenkassen zertifiziert als Maßnahme der Primärprävention nach 20 SGB V Kursleiterzertifikat Entwöhnungskurs am AK St. Georg von Krankenkassen anerkannt => Die meisten Krankenkassen erstatten ca. 75 / Teilnehmer 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 15
16 07 Bisherige Kurse
17 Bisherige Kurse Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Rekrutierung der Teilnehmer poststationäre Patienten ambulante Patienten Hausärzte Krankenkassen Mitarbeiter des Hauses 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 17
18 Bisherige Kurse Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Erfolgsquoten: - ca. 50 % dauerhaft (>6 Monate) rauchfrei Rückfälle: - ca. 50 % während / kurz nach Kurs - ca. 50 % im Langzeitverlauf (>12 Wochen) Insgesamt geringe Abbrecherquote während des Kurses verzerrende Faktoren: - Quoten variieren, Krankheiten, Schwanger- schaften, individuell unterschiedliche Zielsetzungen 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 18
19 08 Probleme & Diskussion
20 Probleme & Diskussion Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Hauptproblem: Rekrutierung! 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 20
21 Probleme & Diskussion Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion Diskrepanz Großes (Primär-)Interesse vs. Mangelhaftes Commitment 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 21
22 Probleme & Diskussion Konzept&Charakteristika Ziele Rahmenbedingungen Vorbereitung Kursablauf Zertifizierung durch Krankenkassen Bisherige Kurse Probleme&Diskussion (Aktuelle) Diskussionsansätze: Rekrutierungsstrategie Verbesserung des Commitments Motivationsbildung Kurzintervention Gruppenkurse vs. Individualberatung 15. Januar 2014 Praxisbericht Tabakentwöhnungskurs AK St. Georg 22
23 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Dr. med. Tomas Elsässer Tel. 040/ Sylt St. Georg (Hamburg) Falkenstein Ini Hannover Bad Griesbach
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