Workshop INSEA: Gesund und aktiv leben Selbstmanagement bei chronisch Kranken als Brücke zur Selbsthilfe
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- Ernst Junge
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1 Workshop INSEA: Gesund und aktiv leben Selbstmanagement bei chronisch Kranken als Brücke zur Selbsthilfe Christa Weidmann, Deutsche Fibromyalgie Vereinigung, SHG Marktheidenfeld Simone Hoffmann, BRK Selbsthilfebüro Main-Spessart Programm Einführung in das Thema 15 Minuten Brücke zur Selbsthilfe 10 Minuten Aktivität 1 Einführung in den Kurs 20 Minuten Aktivität 3 Verbindung zw. Körper und Geist 20 Minuten Pause 10 Minuten Aktivität 5 Einführung in Handlungspläne 40 Minuten Bewertung von INSEA durch MHH 10 Minuten Fragen Einführung in das Thema: Evivo zu Deutsch INSEA ist ein evidenzbasiertes Standford Selbstmanagement Programm. Das Chronic Disease Self-Management Programm wurde vom Stanford University Patient Education Research Center im Rahmen eines gemeinsam Forschungsprojekt mit dem Northern California Kaiser Permanent Medical Care Programm entwickelt. Maßgeblich daran beteiligt waren von der Stanford University Kate Lorig,Dr. PH, Viriginia Gonzalez, MPH Diana Laurent, MPH Dieses Programm geht von mehreren Grundannahmen aus: Menschen mit chronischen Erkrankungen haben ähnliche Sorgen und Probleme Menschen mit chronischen Erkrankungen müssen sich nicht nur mit ihrer Krankheit bzw. ihren Krankheiten auseinandersetzen, sondern auch mit den Auswirkungen, die diese auf ihr leben und ihre Gefühle haben Laien, die von chronischen Erkrankungen betroffen sind, können mithilfe detaillierter Kursunterlagen das CDSMP genauso wirksam durchführen wie Fachpersonen, wenn nicht sogar mit noch größerem Erfolg
2 Die Art und Weise, wie das CDSMP durchgeführt wird, ist genauso wichtig wie die zu vermittelnden Kursinhalte, wenn nicht sogar noch wichtiger Das Programm wurde in USA im Rahmen eines fünfjährigen Forschungsprojekts mit über 1000 Personen evaluiert. Die Studie zeigt, dass Personen, die an dem Programm teilnahmen, im Vergleich zu denen, die nicht daran teilnahmen, ihr Gesundheitsverhalten verbessert haben Und zwar im Bereich körperlicher Bewegung, mentales Training, Problembewältigung und Kommunikation mit den Ärzten: Zudem verbesserte sich ihr Gesundheitszustand (Selbsteinschätzung des Gesundheitszustand, chronische Müdigkeit, funktionale Einschränkungen, soziale Teilhabe und weniger Leidensdruck) und sie verbrachten weniger Tage im Krankenhaus. (Text entnommen aus: EVIVO Manual Kursleitung, Version auf Deutsch im März 2014) Dieses sehr strukturierte Kursprogramm ist über die deutschsprachige Schweiz (Careum Stiftung) nach Österreich und seit Mitte 2014 nach Deutschland gekommen. Koordinierungsstelle für Deutschland ist die Patientenuniversität Hannover, die auch die Evaluation durchführt. Für Bayern hat die Selbstkoordination (SeKo) Bayern die Koordinierung übernommen. Die Umsetzung des Programms wird durch die Robert-Bosch Stiftung und in Bayern durch die Barmer GEK finanziert. Der ursprüngliche Kurs besteht aus 6 Kurseinheiten mal 2,5 Stunden. In Bayern besteht der Kurs aus einer 7. Kurseinheit der Brücke zur Selbsthilfe und wird geleitet von einer Betroffenen aus der Selbsthilfe und einer Fachperson aus der Selbsthilfekontaktstelle, die zugleich die Koordination übernimmt. Das Kursbegleitbuch mit handlungsrelevanten und alltagsorientierten Gesundheitsinformationen, wird den Teilnehmern während des Kurses zur Verfügung gestellt. Brücke zur Selbsthilfe Die sechs Kursabende werden mit den Inhalten der Kursen gefüllt, z.b. Mit schwierigen Gefühlen umgehen Guter Schlaf Verbindung von Körper und Geist Bewegung Müdigkeit Entspannung Medikamente Ernährung Zusammenarbeit mit Fachpersonen Schmerz Bewegung Der 7. Kursabend kann individuell gestaltet werden. Es kommt auf die Bedürfnisse der TL an. Entweder stellen Kursteilnehmer, die bereits in Selbsthilfegruppen sind, ihre Gruppen vor oder es erfolgt eine Einzelberatung von Neuinteressenten. Version: 1.0 S. Hoffmann Seite 2 von 6
3 Oder Aufbau einer Meta Selbsthilfegruppe zur Gesundheitsförderung INSEA Treff. Während der Kurseinheiten kommt es schon zu einem regen Austausch über Selbsthilfe. Alle Themen des Kurses sind auch selbsthilferelevante Themen, die immer gerne von Selbsthilfegruppen aufgenommen werden. SHG haben großes Interesse an gesundheitsrelevanten Themen. Selbsthilfegruppen suchen neue Zugänge für Betroffene und Angehörige hier ist eine gute Plattform dafür. Prinzipien der Selbsthilfe sind stark vertreten Im Workshop wurden den drei Aktivitäten mit Teilnehmern durchgeführt Aktivität 1: Einführung in den Kurs Aufgaben beim Selbstmanagement Werkzeugkasten Kursregeln und Verantwortlichkeiten Bedeutung des Rollenmodell der Kursleiter mit Ihrer jeweiligen Krankheit und die Auswirkungen auf ihr Leben vor. Aktivität 2: Verbindung zw. Körper und Geist Verbindung zwischen Körper und Geist Die Bedeutung von Ablenkung Brainstorming PAUSE Aktivität 2: Einführung in die Handlungspläne Handlungspläne sind das Herzstück des Kurses. Bewertung von INSEA Aus Sicht der Kursleiterinnen: INSEA ist sehr straffes und stark strukturiertes Programm, das wenig zeitlichen Spielraum bietet. Öffentlichkeitsarbeit z.t. sehr aufwendig Im ländlichen Bereich kann der Kurs nicht nur an einem Standort durchgeführt werden. Heißt Raumsuche, Abklärung ob barrierefrei, Parkplatze, etc Version: 1.0 S. Hoffmann Seite 3 von 6
4 Teilnahme ist schwer kalkulierbar. Chronisch Kranke können aufgrund ihrer Erkrankung nicht immer teilnehmen bzw. der Angehörige ist immer wieder sehr stark in die Betreuung eines chronisch Kranken eingebunden. Auch die chronisch kranke Kursleiterin kann ausfallen. Das bedeutet, man braucht eine 2. geschulte Person. Wichtig ist darauf zu achten, einmal im Jahr einen Kurs zu halten, sonst verfällt die Zertifizierung der Kursleitung. Aus Sicht der Teilnehmenden: Erste Auswertungen des INSEA Selbstmanagementkurses Gesund und aktiv leben aus Sicht des Teilnehmenden wurden uns freundlicher Weise von Dr. Gabriele Seidel, durch die Medizinische Hochschule Hannover, vom Oktober 2015 zur Verfügung gestellt Version: 1.0 S. Hoffmann Seite 4 von 6
5 Version: 1.0 S. Hoffmann Seite 5 von 6
6 Das Begleitbuch : Gesund und aktiv mit chronischer Krankheit leben ISBN: Auf der Internetseite: finden Sie alle Standorte und weiter Kursinformationen. Kontakt: BRK Selbsthilfebüro Main-Spessart Johann-Schöner-Str Karlstadt selbsthilfe@kvmain-spessart.brk.de Version: 1.0 S. Hoffmann Seite 6 von 6
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