Übersicht Qualifikationsmerkmale (Stand )

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1 Übersicht Qualifikationsmerkmale (Stand ) Abrechnungspositionen / Zuschlagsleistungen im Rahmen der HzV-Verträge, die nur mit Genehmigung / Qualifikation oder Vorhalten möglich sind: Leistung Abrechnungsvoraussetzung (Qualifikation, Genehmigung, Vorhalten Gerät) Fortbildung bzgl. HzV-Teilnahme obligat / Betrifft Akupunktur Zulässig für alle Praxen / BAGen, die die Leistung gem. 135 SGB V erbringen und die Genehmigung zur KV-Abrechnung der Leistung besitzen. Indikationen: chronischer LWS-Schmerz, chronischer Knieschmerz Allergologie Zulässig für alle Praxen / BAGen, die das komplette Leistungsspektrum des EBM2000 plus Stand erbringen können. - Durchführung von Prick-Testen und Hyposensibilisierung in der Praxis. - Vorhalten einer adäquaten Notfallausstattung und Beherrschen von Notfällen Der BHÄV wird hierzu Professionalisierungskurse anbieten. 1

2 Belastungs-EKG Zulässig für alle Praxen / BAGen, die den obligaten Leistungsinhalt der EBM2009-Ziffer erbringen können, d.h. EKG in Ruhe und nach Belastung mit 12 Ableitungen, während Belastung 3 Ableitungen, wiederholte RR-Messung. Notwendig: Vorhalten entsprechender Notfallmaßnahmen (DeFi, Intubationsmöglichkeit, etc.). Der BHÄV wird hierzu Professionalisierungskurse anbieten. Fakultativ Arzt-MFA (Einzelleistung, TN-Bedingung mit Frist bis ; auch möglich i.r. Gerätegemeinschaft) Chirotherapie Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die die besondere ärztliche Qualifikation (Zusatzbezeichnung) besitzen und diese Leistung erbringen. Genehmigung der KVB Fakultativ Diabetespauschale Zulässig durch einen diabetologisch besonders qualifizierten Hausarzt in einer diabetologischen Schwerpunktpraxis gemäß Definition des Vertrags zur Durchführung des strukturierten Behandlungsprogramms gem. 137 f SGB V in der jeweiligen Fassung. (Einzelleistung) LKK/ BKK/ EK-HzV 2

3 Dopplersonographische Druckmessung Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die die direktionale Druckmessung an den Extremitätenarterien mittels geeigneten Doppler (sog. Taschendoppler ) durchführen. Sog. Taschendoppler vorhanden. Fakultativ MFA-Arzt BKK/ EK-HzV Kleine Chirurgie Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die alle Leistungen des EBM2009- Kap. 2.3 erbringen können, also z. B. Wundversorgung, Behandlung sekundär heilender Wunden,..., Punktionen, fixierende Verbände, therapeut. LA. (Einzelleistungen ) Langzeit-EKG (Anlegen und Auswerten) Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die eine Genehmigung der KVB besitzen und diese Leistung durchführen. Genehmigung der KVB nach Vereinbarung zur Durchführung von entspr. Untersuchungen gemäß 135 Abs. 2 SGB V Obligat Arzt MFA - Technik Wie im KV System - Kurs 1.5 Tage Theoretische Grundlagen - Auswertung von (100) Langzeit-EKGs Der BHÄV wird hierzu eigene Schulungen anbieten. (Pauschale, TN-Bedingung mit Frist bis , auch mgl. i.r. Gerätegemeinschaft bis ) 3

4 Langzeit-RR Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die diese Leistung mit dem obligaten Leistungsinhalt der entsprechende EBM2009-Ziffer erbringen. Fakultativ LZ-RR-Messgerät inkl. Auswertemöglichkeit vorhanden Der BHÄV wird hierzu Professionalisierungskurse anbieten. Zuschlag < 60 Lj.,,TN-Bedingung, apparative Mindestausstattung, keine Gerätegemeinschaft möglich!) (Pauschale, TN- Bedingung apparative Mindestausstattung, keine Gerätegemeinschaft möglich!) Pauschale Schmerztherapie Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die über eine Genehmigung gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung zur Schmerztherapeutischen Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten ( 135 Abs. 2 SGB V) und den Nachweis der regelmäßigen Teilnahme an interdisziplinären Schmerzkonferenzen ( 5 Abs. 3 der Qualitätssicherungsvereinbarung Schmerztherapie) verfügen. (Einzelleistung) BKK/ EK-HzV 4

5 Prokto-Rektoskopie Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die die obligaten Leistungsinhalte der EBM2009-Positionen und ggf erbringen. Vorhalten der entsprechenden technischen Ausstattung Psychosomatik Zulässig für alle Praxen, die die Qualifikation zur Erbringung psychosomatischer Leistungen gemäß 5 Abs. 6 der Psychotherapie- Vereinbarungen verfügen und diese Leistung erbringen. Anerkannt werden Berechtigungen zur Durchführung von Leistungen nach der EBM-Ziffer und der KV und nach dem für den Arzt maßgeblichen Weiterbildungsrecht. Für den nachträglichen Erwerb wird vom BHÄV für Hausärzte mit langjähriger Praxiserfahrung ein Weiterbildungskurs angeboten werden. Folgende Inhalte werden vermittelt: 1. Theorie der Arzt-Patienten-Beziehung, Kenntnisse in der Abgrenzung von psychosomatischen Störungen, Neurosen und Psychosen, sowie Differentialindikation von Psychotherapieverfahren Obligat - Arzt Zuschlag < 60 Lj., TN-Bedingung Nachweis bis ) (Einzelleistung, TN-Bedingung Nachweis bis ) 2. Reflexion der Arzt-Patienten-Beziehung durch kontinuierliche Balintgruppenarbeit 3. Verbale Interventionstechniken 5

6 Sonographie Abdomen Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die eine Genehmigung der KVB besitzen und eine technische Ausstattung vorhalten, womit der Leistungsinhalt der entsprechenden EBM2009-Ziffer erfüllt werden kann und diese Leistung erbringen. Das verwendete Sonographiesystem muss hinsichtlich Sicherheit und Qualität den derzeitigen KV - Richtlinien entsprechen. Anerkannt werden Berechtigungen zur Durchführung von Leistungen der Ultraschalldiagnostik nach dem für den Arzt maßgeblichen Weiterbildungsrecht. Anerkannt werden die Sonographie-Kurse der DEGUM (Standart I) oder eine gleichwertige Ausbildung: (Einzelleistung, TN-Bedingung, auch i.r. Gerätegemeinschaft bis möglich) 1) Teilnahme am Grundkurs 2) Teilnahme am Aufbaukurs 3) Teilnahme am Abschlusskurs 4) Erfolgreiche Teilnahme an einem Kolloquium Zwischen Aufbau- und Abschlusskurs sollen mindestens 6 Monate liegen. Das Kolloquium wird von zwei in Sonographie erfahrenen Hausärzten durchgeführt. Der Anwender verpflichtet sich eigenverantwortlich durch CME die erworbene Kompetenz zu erhalten. Sonographie Schilddrüsen (SD-Sono) Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die eine Genehmigung der KVB besitzen, eine technische Ausstattung vorhalten, womit der Leistungsinhalt der entsprechenden EBM2009-Ziffer erfüllt werden kann und diese Leistung erbringen. Das verwendete Sonographiesystem muss hinsichtlich Sicherheit und Qualität den derzeitigen KV-Richtlinien entsprechen. Für Hausärzte die schon eine Zulassung für Abdomen-Sonographie haben, gilt als Zulassungsvoraussetzung für die HzV-Verträge analog zu den DEGUM-Richtlinien: (Einzelleistung) 6

7 1. Ein 8 Stunden SD-Sono Aufbaukurs 2. Ein 8 Stunden SD-Sono Abschlusskurs 3. Eine erfolgreiche Teilnahme an einem Kolloquium Zwischen Aufbau- und Abschlusskurs sollen mindestens 6 Monate liegen. Das Kolloquium wird von zwei in Sonographie erfahrenen Hausärzten durchgeführt. Der Anwender verpflichtet sich eigenverantwortlich durch CME die erworbene Kompetenz zu erhalten. Sonographische Untersuchung mittels Duplex-Verfahren Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die über die entsprechende Ausstattung in der Praxis verfügen und die Qualifikation zur Erbringung der Leistung besitzen, mit der der Leistungsinhalt der entsprechenden EBM2009-Ziffern erfüllt werden kann und diese Leistung erbringen. Geriatrisches Basisassessment Fortbildung Zulässig für alle Praxen/ BAGen, die die obligaten Leistungsinhalte der EBM2009-Position erbringen. Voraussetzungen: absolvierte Schulung Der BHÄV wird hierzu Fortbildungsseminare anbieten. Obligat Arzt u MFA (TN-Bedingung Nachweis bis ) VERAH VERAH-geprüfte MFA (Versorgungsassistentin in der hausärztlichen Praxis) AOK- / 7

8 Verordnung von Leistungen der medizinischen Reha Wer bereits 20 Anträge zur Verordnung von Leistungen der medizinischen Rehabilitation gestellt hatte, besitzt die Berechtigung und kann die Genehmigung bei der KVB beantragen. Genehmigung der KVB Der BHÄV wird hierzu eigene Schulungen anbieten. Obligat Arzt Weg: Antrag bei KVB (Pauschale, TN- Bedingung, Nachweis bis ) (TN-Bedingung Nachweis bis ) 8