Inhaltsverzeichnis. Was ist Psychotherapie?

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1 Inhaltsverzeichnis I Was ist Psychotherapie? 1 Was ist Psychotherapie?... 2 W. Senf, M. Broda 1.1 Definition Therapie durch Kommunikation Professionalität Was wird behandelt? Wie wird behandelt? Ethik Wie wird man Psychotherapeut? Geschichte und Entwicklungslinien der Psychotherapie M. Geyer 2.1 Ausgangspunkt Gegenwart Moderne Mythen über Psychotherapie Integration und Spezialisierung im Wandel der Zeiten Beschwerliche Rückkehr der Psychotherapie in die moderne Organmedizin Brüche und Kontinuitäten in der Zeit des National sozialismus Psychotherapie in Deutschland nach Probleme auf der Suche nach einer professionellen Identität des Psychotherapeuten Epidemiologie psychischer Störungen, Behandlungsbedarf und Versorgungssituation F. Jacobi, S. Preiß 3.1 Definition Psychische Störungen sind häufig Psychische Störungen sind teuer Nehmen psychische Störungen zu? Behandlungsbedarf nach Psychotherapie: ein schwieriges Konstrukt Versorgungsstrukturen und die Frage der Unterversorgung psychischer Störungen Bedarf an und Nutzen von klinisch-psychologischen Interventionen (auch jenseits der Psychotherapie) Wissenschaftliche Grundlagen: Denkmodelle J. Kriz 4.1 Zum Theorie-Praxis-Verhältnis Die Dichotomie: Natur versus Kultur Pluralität der Weltzugänge Mechanistisch organismisch potenziell selbstreflexiv Vier psychotherapeutische Grundrichtungen Allgemeine Psychotherapie K. Grawe, F. Caspar 5.1 Begründung einer allgemeinen Psychotherapie aus dem Ergebnisstand der Psychotherapieforschung Die Begründung einer allgemeinen Psychotherapie aus der psychologischen und neurowissenschaftlichen Grundlagenforschung XVII

2 II Grundlagen 6 Psychotherapie und ihre neurobiologischen Voraussetzungen F. Caspar, K. Koch, F. Schneider, T. Berger, G. Wagner 6.1 Einleitung Basis: Netzwerkmodelle Methodik des Erfassens und Erforschens neurobiologischer Variablen Neurobiologische Ursachen und Korrelate psychischer Störungen Effekt therapeutischer Maßnahmen auf neurobiologische Substrate Möglichkeiten der Berücksichtigung neurobiologischer Erkenntnisse im Rahmen psychotherapeutischer Interventionen Wie kann der einzelne Therapeut die neue Entwicklung berücksichtigen? Machen neurobiologische Erkenntnisse für Psychotherapeuten einen Unterschied? 68 7 Allgemeinpsychologische Grundlagen der Psychotherapie.. 70 A. Kämmerer 7.1 Denken und Problemlösen Gedächtnis und Erinnerung Emotionen (Emotionale Schemata) Motivation und Volition Identität und Selbst Sozialpsychologische Grundlagen der Psychotherapie F. Kapp, A. Kämmerer 8.1 Angewandte Sozialpsychologie Kommunikation(stheorie) Kognitive Dissonanz Reaktanz/Widerstand Einstellungen und Einstellungsänderung Soziale Wahrnehmung und Urteilsbildung Sozialer Einfluss, Konformität und sozialer Druck Konformität und Kohäsion in Gruppen Bindungstheorie C. E. Scheidt 10.1 Bindungstheorie in der Psychotherapie Entwicklungspsychopathologisches Verständnis der Entstehung psychischer Störungen Psychotherapeutischer Prozess aus Sicht der Bindungstheorie Bindung und Psychotherapieerfolg Konsequenzen für eine präventiv ausgerichtete Psychotherapie Therapeutische Beziehung W. Senf, M. Broda, B. Wilms 11.1 Definitionen Unterschiede zwischen den Therapieperspektiven Therapeutische Beziehung als spezifische Kompetenz Ist Beziehung alles und ohne Beziehung alles nichts? Beziehung als gestalterischer Prozess Grenzen und Gefahren Allgemeines Modell der therapeutischen Beziehung Persönlichkeitstheorien P. Fiedler 12.1 Persönlichkeit und Pathogenese Persönlichkeit und Salutogenese Abschließende Bewertung Psychotherapieforschung: Grundlagen und Ergebnisse B. Strauß, W. W. Wittmann 13.1 Psychotherapieforschung, klinische Praxis und Berufspolitik Methodische und konzeptuelle Grundlagen der Psychotherapieforschung Effektivität und Effizienz von Psychotherapie Wirkfaktoren der Psychotherapie Entwicklungstheorien W. Senf, S. Tagay, M. Langkafel 9.1 Entwicklungstheorien Kognitive und Lerntheorien Belastung und Bewältigung XVIII

3 14 Dokumentation und Qualitätssicherung H. Kordy, C. Gallas, B. Zimmer 14.1 Begriffsklärung und rechtlicher Hintergrund Dokumentation in der Psychotherapie Qualitätssicherung in der Psychotherapie und Psychosomatik Qualitätssicherung in der Psychotherapie Aktives internes Qualitätsmanagement III Therapietheorien 15 Grundlagen psychoanalytischer Psychotherapie W. Mertens 15.1 Leidender Patient: Grundkonzeption des psycho analytischen Konfliktund Krankheitsverständnisses Psychoanalytische Schulrichtungen in ihrer modellhaften Vereinfachung Übertragung Gegenübertragung Widerstand Psychoanalytisches Erstgespräch Psychoanalytische Wirkfaktoren Systemische Therapie J. Schweitzer 18.1 Was heißt systemisch? Von der Kybernetik erster zur Kybernetik zweiter Ordnung Therapeutische Haltungen Settings und Verläufe Anwendung, Verbreitung, Berufspolitik Forschung Systemische Therapie als Krankenbehandlung: Einige Diskussionsangebote zum Selbstverständnis von Psychotherapie Psychodynamische Psychotherapieverfahren W. Wöller, J. Kruse 16.1 Einleitung Gemeinsame Elemente psychodynamischer Verfahren Psychodynamische Verfahren Verhaltenstherapie H. Reinecker 17.1 Grundlagen und Entwicklung der Verhaltenstherapie Säulen der Verhaltenstherapie Therapie als Änderungsprozess 7-Phasen-Modell therapeutischer Veränderung Verhaltensdiagnostik und Verhaltensanalyse Methoden der Verhaltenstherapie Verhaltenstherapie: Anwendung und Perspektiven Humanistische Psychotherapieverfahren J. Eckert, J. Kriz 19.1 Grundkonzepte im Überblick Grundannahmen und wesentliche Elemente der Gesprächspsychotherapie Passung von Störungsmodell und Behandlungsmodell in der Gesprächspsychotherapie Passung von Patient und Behandlungsmodell in der Gesprächspsychotherapie Passung von Therapeut und Patient in der Gesprächspsychotherapie Passung von Therapeut und Störung des Patienten in der Gesprächspsychotherapie Weiterentwicklungen der Gesprächspsychotherapie Wirksamkeit von Gesprächspsychotherapie Abriss weiterer humanistischer Verfahren XIX

4 IV Diagnostik 20 Psychodynamische Diagnostik G. Schüßler 20.1 Entwicklung der psychodynamischen Diagnostik Psychodynamische diagnostische Verfahren Entwurf einer umfassenden psychodynamischen Mehrebenendiagnostik: Operationalisierte Psycho dynamische Diagnostik (OPD) Verhaltenstherapeutische Diagnostik A. Zaby, J. Heider 21.1 Problem- und Verhaltensanalyse Praxis der verhaltenstherapeutischen Diagnostik Testdiagnostik in der Psychotherapie E. Brähler, J. Schumacher, P. Y. Herzberg 22.1 Zum Testbegriff Klassifikation von Testverfahren Überblick über Testverfahren mit Therapiebezug V Krankheitsbilder 23 Angstkrankheiten M. Bassler, S. Leidig 23.1 Neurobiologische Grundlagen von Angst Störungskonzeptionen Agoraphobie mit/ohne Panikstörung Soziale Phobie Spezifische (isolierte) Phobien Generalisierte Angststörung Andere Angststörungen Testdiagnostik Effektivität der Therapien Zwang H. Reinecker, P. Joraschky 24.1 Zwangserkrankungen im verhaltenstherapeutischen Kontext Psychodynamische Modelle für Zwangsstörungen Depression H. Schauenburg, F. T. Zimmer 25.1 Epidemiologie und Risikofaktoren Klassifikation und Diagnostik Leitlinien zu Psychotherapie und Pharmakotherapie der Depression (Wirksamkeitsnachweise) Umgang mit akut depressiven Patienten Weitere Aspekte der Therapie Krankheitsmodelle Psychotherapeutische Ansätze Kognitive Verhaltenstherapie Evaluation Posttraumatische Störungen A. Möllering 26.1 Historie Diagnostik Mögliche Traumafolgestörungen Epidemiologie Risiko- und protektive Faktoren Psychodynamische Erklärungsansätze posttraumatischer Symptome Verhaltenstherapeutische Erklärungsansätze posttraumatischer Symptome Neurobiologie Therapie der Traumafolgestörungen Psychisches Wachstum nach Traumatisierung Essstörungen S. Herpertz, M. de Zwaan 27.1 Anorexia nervosa (AN) Bulimia nervosa (BN) Binge-Eating-Störung (BES) XX

5 28 Sexuelle Störungen B. Strauß 28.1 Einleitung Relevanz sexueller Störungen in der psychotherapeu tischen Praxis und Epidemiologie Sexuelle Funktionsstörungen Störungen der Sexualpräferenz Störungen der Geschlechtsidentität Psychotherapie von Persönlichkeitsstörungen Perspektiven integrativer Psychotherapie G. Dammann, P. Fiedler 29.1 Definition, Differenzierung und Prävalenz Übergeordnete Symptomatologie Modellvorstellungen Diagnostik und Differenzialdiagnostik Therapeutisches Vorgehen Psychodynamische Behandlungsansätze Verhaltens- und kognitivschematherapeutisch orientierte Behandlungsansätze Annäherungen zwischen der Psychoanalyse und der kognitiven Verhaltenstherapie Weitere integrative Behandlungsperspektiven Evaluation Dissoziative Störungen C. Spitzer, H. J. Freyberger 30.1 Historie Dissoziation und Konversion Diagnose und Differenzialdiagnose Epidemiologie Ätiologie und Pathogenese Therapie Sucht K. W. Bilitza, P. Schuhler 31.1 Theoriebildung Diagnostik Therapeutisches Vorgehen Evaluation Resümee Schizophrenie und verwandte Störungen S. Bachmann, M. Weisbrod, C. Mundt 32.1 Kasuistik Krankheitsbild Stellenwert der Psychotherapie im Gesamttherapieplan Effektivität von Psychotherapie Kognitive Verhaltenstherapie und abgeleitete Verfahren Psychoanalytische und psychodynamische Therapie Andere Formen individueller Psychotherapie Integrative Ansätze Familieninterventionen und Angehörigenarbeit Therapieansätze bei speziellen Problemen Somatoforme Störungen W. Rief, P. Henningsen 33.1 Epidemiologie Ätiologische Modelle somatoformer Störungen Diagnostik, Klassifikation, Differenzialdiagnostik Allgemeine Handlungsempfehlungen im Umgang mit Patienten mit somatoformen Störungen Psychotherapeutische Ansätze Behandlungsansätze bei Untergruppen somatoformer Störungen Therapieevaluation Chronisch-körperliche Erkrankungen A. Dinger-Broda, G. Schüßler 34.1 Entwicklung und Modellbildung Belastungen, Bewältigung und resultierende Folgen Diagnostik, Indikation und Zielsetzung Herausforderungen für PsychotherapeutInnen Therapeutisches Vorgehen Psychosomatische Dermatologie. 527 V. Ritter, U. Gieler, U. Stangier 35.1 Einleitung Prävalenz psychischer Störungen in der Dermatologie Psychotherapiemotivation bei dermatologischen Patienten XXI

6 35.4 Differenzielle Therapieindikation Problembereiche aus psychologischer Sicht Diagnostik Therapieevaluation Spezielle Aspekte in der psychotherapeutischen Behandlung Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen P. Kosarz, J. Küchenhoff 36.1 Krankheitsbilder Chronische und krankheitsspezifische Belastungen Psychotherapeutische Behandlung und Begleitung von Patienten mit chronisch-entzündlichen Darm erkrankungen Psychodynamische Aspekte der Behandlung Verhaltensmedizinische Aspekte chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen Asthma bronchiale P. Kosarz 37.1 Medizinische Grundlagen Psychologische Faktoren Verhaltensmedizinischer Behandlungsansatz Therapeutisches Vorgehen Evaluation Neurologische Erkrankungen P. Senf 39.1 Psychische Störungen in der Neurologie Neurobiologische Grundlagen und Neuro-Psychosomatik Psychotherapie in der Neurologie Problembereiche aus neuro-psychosomatischer Sicht Schlafstörungen H. G. Weeß 40.1 Insomnien Psychotherapeutische Betreuung von Transplantationspatienten V. Köllner, Y. Erim 41.1 Grundlagen Psychische Störungen und ihre Behandlung in den unterschiedlichen Phasen des Transplantationsprozesses Rolle der Familie im Transplantationsprozess Psychosomatische Betreuung im Bereich der Lebendorganspende Methodenspezifische Aspekte: 3 Fallbeispiele Herzerkrankungen J. Jordan, C. Herrmann-Lingen 38.1 Epidemiologie Ätiologische Faktoren und deren Relevanz für psychotherapeutische Interventionen Psychische Verarbeitung der Krankheit als eine wesentliche Aufgabe der Psychotherapie Diagnostik und Differenzialdiagnostik Psychotherapie mit Krebspatienten J. Weis, A. Sellschopp 42.1 Diagnostik und Differenzialdiagnostik psychosozialer Folgeprobleme Therapeutische Vorgehensweisen Falldarstellungen Wirksamkeitsnachweise psychoonkologischer Interventionen Qualitätssicherung psychoonkologischer Interventionen VI Besondere Problemstellungen 43 Notfälle M. Heidt, A. Möllering 43.1 Akute intrapsychische Krisen Psychosoziale Krisen Psychosomatische Krisen Akute Notfälle im Rahmen medizinischer Maßnahmen und weiterer potenziell traumatischer Situationen Psychotherapeutische Interventionen im akuten Notfall XXII

7 44 Psychotherapie mit Kindern und Jugendlichen M. Brünger, K. Rudolf 44.1 Epidemiologie Entwicklungspsychologie Biopsychosoziales Modell Historie Verhaltenstherapie mit Kindern und Jugendlichen Tiefenpsychologische Psychotherapie Verläufe Aktuelle Versorgungslandschaft Ausbildung Psychotherapie von psychischen Störungen und Verhaltens - problemen bei Menschen mit Intelligenzminderung W. Rotthaus, B. Wilms 45.1 Frühe Bindungsstörungen Besonderheiten der Psychotherapie bei Menschen mit Intelligenzminderung Multimodale Therapiekonzepte Psychotherapie mit Migranten Aspekte der interkulturellen Psychotherapie Y. Erim 46.1 Migration Trauma, Entwicklungschance oder beides? Ausgangslage in der psychotherapeutischen Praxis Migrationsspezifische Besonderheiten der biografischen Anamnese Typische Problemkonstellationen Therapeutische Haltung Psychotherapie bei alten Menschen G. Heuft 47.1 Epidemiologie Bedarf alter Menschen an Psychotherapie Verhaltenstherapeutische und psychodynamische Diagnostik Aktueller Stand der Verhaltenstherapie bei alten Menschen Verhaltenstherapeutische Behandlungsansätze Psychoanalytische Behandlungsansätze Transsexualität W. Senf, G. Senf 48.1 Transsexuelles Erleben und Verhalten Diagnostik Psychotherapie bei Transsexualität Allgemeine Aspekte Evaluation Sexueller Missbrauch G. Amann, R. Wipplinger 49.1 Diagnostische Klassifikations möglichkeiten und Folgen Epidemiologie Psychotherapeutische Behandlung von Opfern eines sexuellen Missbrauchs Therapeutische Behandlung spezifischer Problembereiche Psychotherapeutische Behandlung von Sexualstraftätern H.-J. Pitzing, H. Will 50.1 Einführung Diagnostik und Prognose Behandlung Psychotherapie VII Rahmenbedingungen der Berufspraxis 51 Gesundheitspolitische Grundlagen der ambulanten Psychotherapie im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung A. Dahm 51.1 Ambulante Psychotherapie in ihrer geschichtlichen Entwicklung Inhalte der Psychotherapie-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen Psychotherapie-Vereinbarungen zwischen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und den Spitzenverbänden der Krankenkassen XXIII

8 51.4 Sicherstellung von ambulanter psychotherapeutischer Versorgung Ökonomische Grundlagen Sozialrechtliche Rahmenbedingungen und Sozialarbeit F.-P. Begher 52.1 Sozialrechtliche Rahmenbedingungen Sozialarbeit in der psychotherapeutischen Versorgung Rechtliche Grundlagen psychotherapeutischen Handelns 700 S. Kneer-Weidenhammer 53.1 Berufsrecht Sozialrecht Zivilrecht Strafrecht Ethik in der Psychotherapie und der Psychotherapieausbildung D. Birnbacher, L. Kottje-Birnbacher 54.1 Warum Ethik der Psychotherapie? Normativer Rahmen: Vier-Prinzipien-Modell Anwendungen der vier Prinzipien auf das psycho therapeutische Handeln Ethische Probleme in der therapeutischen Ausbildung VIII Anhang Literaturverzeichnis Sachverzeichnis XXIV