Barbara Wessner. Universitätsklinik für Chirurgie Medizinische Universität Wien

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1 Nahrungsergänzungsmittel nzungsmittel im Sport Was ist bewiesen? Barbara Wessner Universitätsklinik für Chirurgie Medizinische Universität Wien

2 Erwartungen der SportlerInnen Vorbeugung möglicher Mangelzustände Positive Beeinflussung von Wettkampfleistung, Belastbarkeit und Trainingserfolg Beschleunigte Regeneration, Schutz vor Infekten,

3 Ernährungsbilanz Energiebilanz und Wärmebilanz Nährstoffbilanz Flüssigkeitsbilanz Elektrolytbilanz Bilanz der Vitamine und Mineralstoffe

4 Energieumsatz 80 kg, männlich, leichte körperliche Arbeit 3h Joggen bei 65% Intensität Grundumsatz (GU) Leistungsumsatz (LU) Trainingsumsatz (TRU) 80 x 24 = 1920 kcal 40 x 16 = 640 kcal 350 kcal 2910 kcal 2560 kcal Tagesumsatz (TU) = GU + LU + TRU

5 Nährstoffbilanz Kohlenhydrate (4.1kcal/g) Eiweiß (4.1kcal/g) Fett (9.3kcal/g) 55 58% 12 15% 25 30% g g g 80kg, männlich leichte berufliche Tätigkeit 3h Ausdauersport (65%)

6 Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate Leistungsförderer

7 Sportgetränke Flüssigkeit Verlust durch Schweiß beträgt ~1-2 l/h Kohlenhydrate Isotonie bei ~290 mosm/l Glukose (5-6%), Saccharose (6-8%), Maltodextrin (<16%) Elektrolyte Natrium (~ 1 g/l) und ev. Kalium (~160 mg/l)

8 Sportgetränke Coombes JS, Hamilton KL. The effectiveness of commercially available sports drinks. Sports Med. 2000; 29(3): there is evidence to suggest that consuming a sports drink will improve performance compared with consuming a placebo beverage. there is little evidence that any one sports drink is superior to any of the other beverages on the market.

9 Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate Leistungsförderer

10 Mineralstoffe Magnesium 300mg/d;350mg/d (RDA:350mg/d;420mg/d) 60% des Körperbestandes befinden sich im Skelett, 1% in der extrazellulären Flüssigkeit, Rest in den weichen Geweben (Muskel, ) Essentieller Cofaktor von >300 Enzymreaktionen Wichtig für Muskelkontraktion, Aufrechterhaltung des elektrischen Potenzials von Nerven- und Muskelmembranen Muskelkrämpfe bei Magnesiummangel

11 Mineralstoffe Magnesium Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungsbeeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) 500mg/d erhöhen Muskelkraft und stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992)

12 Vitamine Vitamin A Vitamin C Thiamin Riboflavin Niacin Vitamin B6 Folsäure Vitamin B12 0.8mg/d; 1.1mg/d 100 mg/d 1.0mg/d; 1.2mg/d 1.2mg/d; 1.4mg/d 13 mg/d; 16 mg/d 1.2mg/d; 1.5mg/d 400 µg/d 3 µg/d

13 Vitamine current RDAs are appropriate for athhletes greatest risk of poor micronutrient status who restrict energy intake or use severe weight-loss practices, or who eliminate one or more food groups of their diets may need to use a multivitamin supplement Joint Position Statement of the American College of Sports Medicine, Medicine & Science in Sports & Exercise, 2000

14 Supplemente im Sportbereich Energiekonzentrate Kohlenhydratkonzentrate Proteinkonzentrate Sportgetränke Mikronährstoff-Präparate Leistungsförderer

15 Creatin Aus Arginin, Glycin und Methionin gebildet Regenerierung von Energiedepots in den Muskeln

16 Creatin Bedarf ~ 2g/d Umwandlung in Creatinin Ausscheidung über die Niere Supplementierungals Creatinmonophosphat Loading: 10g/d über 4-5 d Erhaltung: 2-5g/d Individuelle Schwankungen Maximum bei ca 20g/kg Trockenmasse

17 Creatin Branch JD. Effect of creatine supplementation on body composition and performance: a meta-analysis. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2003;13(2): peer-reviewte Artikel (100 Studien), randomisiert, Placebokontrolliert, geblindet Körperzusammensetzung Dauer und Intensität der Aktivität Typ der Aktivität (Wiederholung, Labor, Feld, obere bzw. Untere Körperhälfte Dauer der Supplementierung (loading, maintenance) Geschlecht und Trainingsstatus

18 Creatin Branch JD. Effect of creatine supplementation on body composition and performance: a meta-analysis. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2003;13(2): Auswirkungen abhängig von der jeweiligen sportlichen Aktivität Deutlichste Effekte bei wiederholten Einsätzen mit Pausen Scheint Leistung im Lauf- und Schwimmsport nicht zu beeinflussen Keine Einflüsse von Geschlecht und Trainingsstatus auf die beobachtetetn Effekte

19 Verzweigtkettige Aminosäuren uren- Valin, Leucin, Isoleucin β-hydroxy-β-methylbutyrat (HMB) Metabolit von Leucin Anti-katabole Wirkung bei hohen Belastungen? Zunahme von Kraft und fettfreier Körpermasse? Positive Studien: Panton et al, 2000; Jowko et al, 2001; Nissen&Sharp, 2003; Thomson 2004 Negative Studien: Kreider et al, 1999; Slater et al, 2001; O Connor&Crowe, 2003; Ransone et al 2003; Hoffman et al, 2004

20 Was ist bewiesen? Mangel führt zu Leistungseinbußen Leistungssteigernde Effekte Placebo-Effekt

21 Australian Institute Sport Supplement Programme 2006 Group A: Approved supplements Sports drinks, caffeine, creatine, bicarbonate, antioxidants, multivitamin/mineral supplement, Fe, Ca, electrolyte, Group B: Supplements under consideration Echinacea, glutamine, HMB, Colostrum, Group C: no clear proof of beneficial effects Ginseng, garlic, Coenzyme Q10, Carnitine, bee pollen, pyruvate, oxygenated water, Group D: banned supplements Androstenedione, DHEA, Ephedra,

22 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

23 Eiweißbedarf Normalpersonen und reine Ausdauersportarten Ausdauersport mit höherem Krafteinsatz Kraftsport 12% 15% 20% Kraftsport mit forciertem Muskelaufbau 25% Tomasits, Haber. Leistungsphysiologie. 2005

24 Mineralstoffe Kalzium 1000mg/d Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungs-beeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) 500mg/d erhöhen Muskelkraft und stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992)

25 Mineralstoffe Zink 7mg/d;10mg/d Mangel (<180mg/d) führt bei postmeno-pausalen Frauen zu einer Leistungs-beeinträchtigung (Lukaski, J Nutr 2003) 500mg/d erhöhen Muskelkraft und stärke (Brilla, J Am Coll Nutr 1992) Marathonläufer mit adäquatem Magnesiumstatus profitierten nicht von einer Supplementation von 365mg/d (Terblanche, Int J Sports Nutr 1992)

26 Entscheidungshilfe

27 Mineralstoffe Eisen 15mg/d;10mg/d In D liegt die durchschnittliche Aufnahme bei 13.5mg/d Mangel vor allem bei weiblichen Ausdauersportlern Tagesdosierung von NEM: 3-5mg

28 Carnitin

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