Datenerfassungsblatt zum Anschluss einer Eigenerzeugungsanlage an das Elektrizitätsversorgungsnetz der EVI Energieversorgung Hildesheim GmbH & Co.

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1 Datenerfassungsblatt zum Anschluss einer Eigenerzeugungsanlage an das Elektrizitätsversorgungsnetz der EVI Energieversorgung Hildesheim GmbH & Co. KG 1 Standort der Erzeugungsanlage Straße Hausnummer PLZ, Ort Gemarkung Flur Flurstück Sind auf dem Grundstück oder in unmittelbarer Nähe bereits Eigenerzeugungsanlagen vorhanden ja nein geplante Inbetriebnahme: Datum a 2 Angaben zum Antragsteller Anschrift des Auftraggebers Name, Vorname, Firma Straße Hausnummer PLZ, Ort Telefon Fax Grundstückseigentümer Name, Vorname, Firma Straße Hausnummer PLZ, Ort Telefon Fax Stand Seite 1 von 6

2 Bankverbindung für Einspeisevergütung Kontoinhaber Kontonummer Bankleitzahl Bankinstitut Vorsteuerabzugsberechtigt: ja nein Steuernummer 3 Art der Erzeugungsanlage Erstanlage: Anlagenerweiterung: Einspeiseart: Einspeisung der Gesamtenergie (Volleinspeisung) Windkraftanlage: Photovoltaikanlage: oder Überschusseinspeisung (Eigenverbrauch) Aufstellort: Dachfläche Freifläche (EEG 32, baugenehmigungspflichtig) Wasserkraftwerk: Blockheizkraftwerk: eingesetzter Brennstoff: (z.b. Erdgas, Heizöl, Biogas, Biomasse) Vergütung nach EEG: ja nein Vergütung nach KWKG: ja nein Stand Seite 2 von 6

3 4 Elektrische Daten der Eigenerzeugungsanlage 4.1 Photovoltaikanlage (wenn PV Anlage geplant dann keine Einträge unter Punkt 4.2) Solarmodule Werden unterschiedliche Solarmodule eingesetzt, sind diese Angaben für jeden Typ gesondert aufzuführen. Hersteller Modultyp Anzahl baugleicher Module Nennwirkleistung eines Moduls in p Summe der Nennwirkleistung in p Wechselrichter Werden unterschiedliche Wechselrichter eingesetzt, sind diese Angaben ebenfalls für jeden Typ gesondert aufzuführen. Hersteller Wechselrichtertyp Anzahl der Wechselrichter Einspeiseleistung der Wechselrichter in Anzahl der Wechselrichter mit Unsymmertie Maximale Unsymmetrie Anforderungen nach VDE-AR-N 4105 eingehalten ja nein (Integrierter NA-Schutz, zentraler NA-Schutz etc) Inselbetrieb vorgesehen: ja nein (in der Regel nein ) Einspeisung: einphasig und 4,6 kva je Außenleiter einphasig mit kommunikativer Kopplung und > 4,6 kva je Außenleiter dreiphasig Steuerung: selbstgeführt netzgeführt (in der Regel netzgeführt ) Stand Seite 3 von 6

4 4.2 Sonstige Anlagen (BHKW etc) Werden unterschiedliche Anlagen eingesetzt, sind diese Angaben für jeden Typ gesondert aufzuführen. Dazu sind mehrere Datenerfassungsblätter zu verwenden. Hersteller Anlagentyp Anzahl baugleicher Einzelanlagen Kurzschlussstrom der Eigenerzeugungsanlage: Anfangs-Kurzschlusswechselstrom: bezogen auf: ka V Kurzschlussfestigkeit der Gesamtanlage: Nennkurzschlussstrom 1 s: bezogen auf: ka kv Generatorart: Synchrongenerator Asynchrongenerator Generatornennspannung: Generatornennstrom: V A Leistungsfaktor cos phi bei Nennleistung: Anlaufstrom bei motorischem Anlauf: A Synchronisation erfolgt: MS-seitig NS-seitig Nennscheinleistung der Einzelanlage(n): Nennwirkleistung der Einzelanlage(n): Summe der Nennwirkleistung: Kompensationsanlage: nicht vorhanden vorhanden mit kva kvar Stand Seite 4 von 6

5 5 Abschätzung der Jahresarbeit / Leistung Erzeugung: Eigenbedarf der Gesamtanlage: Einspeisung: Installierte Leistung des Eigenbedarfs: Gleichzeitiger Eigenbedarf (Vertragsleistung): h/a h/a h/a 6 Einzureichende Unterlagen - vollständig ausgefülltes Datenerfassungsblatt zum Anschluss von Eigenerzeugungsanlagen an das Stromnetz der EVI Energieversorgung Hildesheim GmbH & Co. KG - Beigefügtes Bestellformular zum Einspeisemanagement - Beigefügte Anmeldung zum Netzanschluss (Strom) - Beigefügte Inbetriebsetzungs-/Änderungsanzeige (Antrag zum Zähler) Spätestens vor der Inbetriebnahme einreichen - Nachweis über die Eintragung in das Elektro-Installateur Verzeichnis gemäß NAV 13 - einpoliger Übersichtsschaltplan der gesamten elektrischen Anlage mit den Daten der eingesetzten Betriebsmittel und jeweiligen Phasen - Topographische Karte (Maßstab 1:5000 bis 1:10000) mit eingezeichneten Grundstücksgrenzen und Standort des Generators - Flurkarte (Maßstab 1:500 bis 1:2500) mit eingezeichnetem Standort des Generators und Angabe der Gemarkung, Flur- und Flurstücksnummer - Zertifikat, Prüfbericht der elektrischen Eigenschaften der Eigenerzeugungsanlagen z.b. Datenblatt PV Module - Angaben zur kundeneigenen Übergabestation (falls zutreffend) - Unbedenklichkeitserklärung für Wechselrichter - Konformitätserklärung für Wechselrichter - Datenblatt der Wechselrichter Sofern ein Anschluss im Mittelspannungsnetz geplant ist oder sich als Ergebnis der Netzverträglichkeitsprüfung ergibt, sind gemäß BDEW-Richtlinien die jeweiligen Anlagen- und Einheitenzertifikate vor der Inbetriebnahme beizubringen. Stand Seite 5 von 6

6 7 Einverständniserklärung des Grundstückeigentümers Der Grundstückseigentümer erklärt sich damit einverstanden, dass auf dem oben genannten Grundstück die geplante Eigenerzeugungsanlage errichtet werden darf. Ort, Datum Unterschrift des Grundstückeigentümers 8 Erläuterung Dieses Datenerfassungsblatt ist Bestandteil des Antrages zum Anschluss einer Eigenerzeugungsanlage an das Stromnetz der EVI Energieversorgung Hildesheim GmbH & Co. KG. Bei Veränderungen jeglicher Art ist die EVI unverzüglich schriftlich zu verständigen. Der Betreiber hat die Erzeugungsanlage umgehend nach der Inbetriebnahme bei der Bundesnetzagentur anzumelden. Nur vollständig ausgefüllte Datenerfassungsblätter können bearbeitet werden. Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers Stand Seite 6 von 6

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