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1 DRS Referat Klinik, Lehre & Breitensport Tatjana Sieck c/o BG Klinikum Hamburg Bergedorfer Str Hamburg Fon Fax Ausschreibung... Ausschreibung- Kurs Nr.: DRS 16LV05 Lizenzverlängerung- ÜL B Sport in der Rehabilitation Profil Neurologie Veranstalter: Ausrichter: Lehrgangsleitung: Organisation: Deutscher Rollstuhl-Sportverband e.v. / Fachbereich Lehrwesen Deutscher Rollstuhl-Sportverband e.v., FB Lehrwesen Dr. Horst Strohkendl (Lehrwart DRS) DRS Referat Klinik, Lehre, Breitensport Zeitrahmen: Ort: Unterkunft: Kosten: Werner Wicker Klinick in Bad Wildungen Diese ist selbst zu reservieren bei: Kurverwaltung Bad Wildungen- Reinhardshausen; Quellenweg Bad Wildungen, Tel.: (09:00-17:00 Uhr) Lehrgangsgebühren/ Kosten (ohne Verpflegung) Für Mitglieder in Vereinen des DRS 100,00 Für Mitglieder in Vereinen des DBS 150,00 Für Nichtmitglieder 300,00 Meldeschluss: Die Lehrgangskosten müssen bis zum Anmeldeschluss mit dem Kennwort aus Lehrgangsnummer, Name des Teilnehmers und Lehrgangsdatum überwiesen werden (Bankbeleg beifügen)! Für Unterkunft und Verpflegung werden die Kosten direkt vor Ort bezahlt. *Verpflegung während des Lehrgangs Frühstück 2,50 Mittag 4,00 Abendessen 4,00 Anmeldung bei: BG Klinikum Hamburg, Frau Tatjana Sieck, Referat Klinik, Lehre und Breitensport Bergedorfer Str. 10, Hamburg t.sieck@buk-hamburg.de Bankverbindung: Haftung: DRS Konto bei der Volksbank Bonn Rhein-Sieg eg IBAN DE BIC GENO DE D1 BRS Der Veranstalter und Ausrichter haften für Schäden nur in den Grenzen und im Umfang des zur Verfügung stehenden Haftpflicht-Versicherungsschutzes. Die Haftung für darüber hinausgehende Schäden wird ausdrücklich ausgeschlossen. Ebenso besteht keine Haftung für Sport- und Wegeunfälle. Ansprüche aus den Sportunfall-Versicherungsverträgen der Landessportbünde / des DBS werden von dieser Haftungsbegrenzung nicht berührt. 2016_10_21_drs_ulb_16LV05_ausschreibung.docLizenzverlängerung Seite 1 von 5

2 Bildrechte: Sonstiges: Mit der Anmeldung zu dieser Veranstaltung willigen die Teilnehmer in die Veröffentlichung ihrer Bildnisse ein. Die Einwilligung schließt alle Veröffentlichungen in Medien und Präsentationen des Deutschen Rollstuhl-Sportverbandes e.v. ausdrücklich ein. Teilnahmevoraussetzung: Übungsleiter / Übungsleiterinnen (mit abgeschlossener Ausbildung in den Blöcken 10 und 60) Dieser Kurs kann als Fortbildung/Lizenzverlängerung für die Lizenzstufe Übungsleiter B Rehabilitationssport Neurologie anerkannt werden. Wichtiger Hinweis: Mögliche Freizeitsportarten werden vorgestellt und ausprobiert. Der Phantasie sind keine Grenzen gesetzt. Erfahrungsaustausch für alle, die nach Alternativen suchen und neue Ideen auch für Ihre Sportstunde suchen. gez. gez. gez. Ulf Mehrens Peter Richarz Dr. Horst Strohkendl (DRS Vorsitzender) (Referent Klinik, Lehre & Breitensport) (FB-Vorsitzender) 2016_10_21_drs_ulb_16LV05_ausschreibung.docLizenzverlängerung Seite 2 von 5

3 Anmeldung... Hiermit melde ich mich zum Lizenzverlängerungslehrgang ÜL B - Sport in der RehabilitationProfil Neurolgie am in Bad Wildungen an: Name... Vorname... Straße... Wohnort... Geb. am... Verein... Telefon... Mobil Fax... Beruf.. Ggf. Begleiter: Name... Vorname... Zutreffendes bitte ankreuzen: Teilnehmergebühr Mitglied im DRS ( ) ja ( ) nein 100,00 Mitglied nur in einem Landesverband des DBS ( ) ja ( ) nein 150,00 Nichtmitglied (weder DRS noch DBS-LV) ( ) ja ( ) nein 300,00 Rollstuhlfahrer ( ) ja ( ) nein Übernachtungen müssen selbst reserviert werden. Ich habe die Teilnehmergebühr in Höhe von ( ) 100,00 ( ) 150,00 ( ) 300,00 auf das DRS Konto bei der Volksbank Bonn Rhein-Sieg IBAN DE BIC GENO DE D1 BRS unter folgendem Stichwort eingezahlt: FB Lehre: FB Lehre 16LV05 - Bitte Name des Teilnehmers angeben _10_21_drs_ulb_16LV05_ausschreibung.docLizenzverlängerung Seite 3 von 5

4 Wichtiger Hinweis: Die Lehrgangskosten müssen bis zum Anmeldeschluss überwiesen werden. (Bankbeleg der Anmeldung beifügen / Unterkunft und Verpflegung bitte vor Ort zahlen) Kann bis zum Anmeldeschluss kein Gebühreneingang verzeichnet werden, wird der reservierte Platz weitergegeben. Storno: Stornierungen sind nur schriftlich gültig. Bei Stornierung vor Meldeschluss wird eine Verwaltungsgebühr in Höhe von 15 % des Gesamtbetrages erhoben Bis 4 Wochen vor Veranstaltungsbeginn fallen 50 % Stornierungsgebühren des Gesamtbetrages an Bei Nichtteilnahme oder vorzeitiger Abreise betragen die Stornierungsgebühren 100 % des Gesamtbetrages Die Anmeldung gilt gleichzeitig als Rechnung! Mit der Anmeldung zu dieser Veranstaltung willige ich in die Veröffentlichung meiner Bildnisse ein. Die Einwilligung schließt alle Veröffentlichungen in Medien und Präsentationen des Deutschen Rollstuhl- Sportverbandes e.v. ausdrücklich ein. Die Haftungsbestimmungen habe ich zur Kenntnis genommen. Ort / Datum Unterschrift ggf. Unterschrift Erziehungsberechtigter Unterschrift u. Stempel des Vereins (Anmeldung nur gültig mit Vereinsstempel!) Bitte bis zum per Post, Fax oder Mail senden an: DRS Referat Klinik, Lehre & Breitensport Tatjana Sieck c/o BG Klinikum Hamburg Bergedorfer Str Hamburg Fon Fax t.sieck@buk-hamburg.de _10_21_drs_ulb_16LV05_ausschreibung.docLizenzverlängerung Seite 4 von 5

5 Bitte geben Sie Ihre Kontonummer für evtl. Rückerstattungen mit an: IBAN. BIC Name der Bank _10_21_drs_ulb_16LV05_ausschreibung.docLizenzverlängerung Seite 5 von 5

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