Integrative Medizin in der Onkologie

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1 Integrative Medizin in der Onkologie Integrative Medizin in der Onkologie Dr med Marc Schlaeppi MSc Zentrumsleiter Zentrum für Integrative Medizin Kantonsspital St. Gallen 1

2 Integrative Medizin in der Onkologie 2 Definitionen Komplementärmedizin: wird ergänzend zur konventionellen Medizin eingesetzt Alternativmedizin: wird anstelle (Alternative) der konventionellen Medizin eingesetzt

3 Integrative Medizin in der Onkologie 3 3

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5 Integrative Medizin in der Onkologie 5

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10 Integrative Medizin in der Onkologie 10 Mainstream medizin Complementary medicine Screening of chemical substances Biological mechanisms Biological mechanisms Phase I trials Phase II trials Phase III trials Component efficacy Comparative effectiveness Safety status Context, paradigms, philosophical understanding, and utilization Clinical practice Clinical practice Fonnebo V et al, Researching complementary and alternative treatments-- the gatekeepers are not at home. BMC Med Res Methodol 2007

11 Integrative Medizin in der Onkologie 11

12 Integrative Medizin in der Onkologie 12

13 13 Integrative Medizin in der Onkologie

14 14 Integrative Medizin in der Onkologie

15 Svensk AC et al, Eur J Cancer Care 2009 Bar-Sela G et al, Psycho-Oncology 2007 Integrative Medizin in der Onkologie 15

16 16 Integrative Medizin in der Onkologie

17 17 Integrative Medizin in der Onkologie

18 Büssing et al, EBCAM 2011 Seifert G et al, BMCCAM 2013 Integrative Medizin in der Onkologie

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20 Integrative Medizin in der Onkologie Methode Onkologische Akutstation in Beth Israel Medical Center New York Intervention: Implementierung eines Integrativ medizinischen Settings Integrative Pflege, Yoga, Raumumbauten mit Farbkonzept «healing sanctuary», Silent room für Patienten und Personal. Pre post Design N = 157 Patienten Primärer Endpunkt: Kosten vor und nach Intervention

21 Integrative Medizin in der Onkologie Resultate 85 Patienten als Baseline, 72 Patienten als Interventionsgruppe Signifikante Kosteneinsparung nach der Intervention durch weniger Einnahme von Medikamente, insb. Anxiolytica und Antiemetica Kosteneinsparung = 156$ / Patient / Tag 24 Betten x 261 Tage = $ / Jahr (Konservativ $). Projektkosten einmalig $, jährliche Kosten $ --> ab 2. Jahr fängt das Spital an zu sparen. Aufenthaltsdauer gleich lang (3 Tage)

22 Integrative Medizin in der Onkologie Konklusion Stationäre Integrative Onkologie kann Kosten einsparen durch einen geringeren Medikamenten Gebrauch Diskussion Design pre / post Kurzer Spitalaufenthalt (3 Tage im Schnitt) durch definierte Abläufe (Abklärungen, Systemtherapien) sodass eine Verkürzung schwierig ist «Whole system» - Evaluation

23 Ostermann T et al, J Clin Pain 2008 Fringer A et al, ECIM 2013 Integrative Medizin in der Onkologie

24 Integrative Medizin in der Onkologie 24 VIERTES INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM Integrative Onkologie und Forschung Board Prof. Dr. Thomas Cerny, Onkologie / Hämatologie Kantonsspital St. Gallen, Präsident der Krebsforschung Schweiz KFS Prof. Dr. Peter Heusser, MME, Zentrum für Integrative Medizin, Universität Witten-Herdecke Dr. Marc Schlaeppi, MSc, Onkologie / Hämatologie Kantonsspital St. Gallen Prof. Dr. Ursula Wolf, Institut für Komplementärmedizin IKOM, Universität Bern Talks Poster Partners Education meet the experts Project groups Mindfulness and health professionals Therapeutic eurythmy and EBC Fever and Mistletoe Nursing and insomnia Integrative Pediatric Oncology 24

25 Integrative Medizin in der Onkologie 25 Herzlichen Dank und ein spannendes Symposium!