Vergütungsvereinbarung

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1 Leistungserbringergruppenschlüssel: Vergütungsvereinbarung gemäß 125 Sozialgesetzbuch V (SGB V) zwischen der Krankenhausgesellschaft Schleswig-Holstein e.v. Feldstr Kiel einerseits sowie der AOK NORDWEST Die Gesundheitskasse. den Ersatzkassen BARMER GEK Techniker Krankenkasse (TK) DAK-Gesundheit (Ersatzkasse) - Kaufmännische Krankenkasse - KKH HEK - Hanseatische Krankenkasse (HEK) hkk gemeinsamer Bevollmächtigter mit Abschlussbefugnis gem. 212 Abs. 5 S. 6 SGB V: Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), Berlin, vertreten durch den Leiter der Landesvertretung Schleswig-Holstein dem BKK - Landesverband NORDWEST Hauptverwaltung Hamburg der IKK Nord der Knappschaft und der Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau als landwirtschaftliche Krankenkasse andererseits

2 A n l a g e 1 HEM-Nr. V e r g ü t u n g Physikalisch-medizinische Leistungen Preise ab in Euro X0501 Krankengymnastische Behandlung auf neurophysiologischer Grundlage 13,05 X0502 X0503 Krankengymnastische Behandlung, auch Atemgymnastik, einschl. der erforderlichen Massage Krankengymnastische Behandlung, auch Atemgymnastik, auf neurophysiologischer Grundlage einschl. Massage 13,05 13,05 X0507 Gerätegestützte Krankengymnastik parallele Einzelbehandlung bis zu 3 Patienten 24,27 X0902 X1001 Krankengymnastik im Bewegungsbad als Einzelbehandlung (unter aktiver Anleitung eines Krankengymnasten) Krankengymnastik im Bewegungsbad in der Gruppe - bis zu 5 Personen - (unter aktiver Anleitung durch einen Krankengymnasten), pro Person 14,91 11,08 X0601 Krankengymnastik in der Gruppe pro Person 3,77 X0702 Krankengymnastik (Atemtherapie) zur Behandlung von Mucoviscidose und schweren Bronchialerkrankungen als Einzelbehandlung 38,74 Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen nach Vollendung des 18. Lebensjahres nach Bobath, Vojta, PNF als Einzelbehandlung X0710 KG-ZNS nach Bobath 17,02 X0711 KG-ZNS nach Vojta 17,02 X0712 KG-ZNS nach PNF 17,02 Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres nach Bobath oder Vojta als Einzelbehandlung X0708 KG-ZNS-Kinder nach Bobath 21,44 X0709 KG-ZNS-Kinder nach Vojta 21,44

3 X0805 Krankengymnastik in der Gruppe bei cerebral bedingten Funktionsstörungen für Kinder bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres (2-4 Kinder) 7,99 X0301 Bewegungsübungen/Einzelbehandlung 5,63 X0306 Chirogymnastik 9,77 X0308 *) Krankengymnastische Einzelbehandlung mit Kaltluft 20,72 X0506 *) Krankengymnastische Einzelbehandlung mit Reizstrom 15,59 X1103 *) Krankengymnastische Einzelbehandlung mit Extension 14,23 X6209 *) Naturmoor-Bewegungsbad 27,55 X0106 Klassische Massagetherapie (KMT) 8,34 X0107 Bindegewebsmassage (BGM) 8,34 X0108 Segment-, Periost-, Colonmassage 8,34 X0102 Unterwasserdruckstrahlmassage (UWM) einschließlich der erforderlichen Nachruhe 15,14 X1534 Kältetherapie bei einem oder mehreren Körperteilen 4,39 Manuelle Lymphdrainage: X0205 Manuelle Lymphdrainage (MLD) - Teilbehandlg. 30 Minuten 12,53 X0201 Manuelle Lymphdrainage (MLD) - Großbehandlg. 45 Minuten 17,95 X0202 Manuelle Lymphdrainage (MLD) - Ganzbehandlg. 60 Minuten 29,90 X0204 Kompressionsbandagierung einer Extremität (einschl. Kosten für Polstermaterial und Trikofix) 5,41 X0307 Bewegungstherapie im Schlingentisch 8,04 X1104 Traktionsbehandlung mit Gerät als Einzelbehandlung 4,07 X1201 Manuelle Therapie 15,22 X1302 Elektrotherapie/-behandlung einzelner oder mehrerer Körperteile 3,95 X1303 Elektrostimulation bei Lähmungen 7,89 X1310 Hydroelektrisches Teilbad (Zwei-/Vierzellenbad) 6,81 X1312 Hydroelektrisches Vollbad (z. B. Stangerbad) auch mit Zusatz 13,96 X6506 *) Hydrogalvanisches Vollbad 16,87 X6508 *) Hydrogalvanisches Teilbad 14,23

4 X1501 Warmpackung eines oder mehrerer Körperteile mit Paraffinen und/oder Peloiden (z. B. Fango, Moor, Teilbäder mit Paraffinen) 7,61 X1533 Teilbad mit Peloiden (z.b. Fango, Schlick oder Moor) 20,84 X1532 Vollbad mit Peloiden (z.b. Fango, Schlick oder Moor) 27,29 X1517 Wärmetherapie mittels Heißluft als strahlende Wärme zur Muskeldetonisierung und Schmerzlinderung 2,71 X1530 Heiße Rolle 6,21 X1531 Ultraschall-Wärmetherapie (Behandlung zur gezielten regionalen Erwärmung tiefer gelegener Gewebsschichten (insbes. Muskulatur, Knochen, Gelenkstrukturen) mit hochfrequenten mechanischen Schwingungen (Longitudinal-Wellen) mit einer Frequenz von khz) 6,71 X1525 Kaltpackungen (z. B. Lehm, Quark, Peloide) eines oder mehrerer Körperteile 7,76 X6603 *) Naturmoor-Kneten 50 Grad Celsius 8,57 X6626 *) Naturmoor-Handbad 8,57 X6627 *) Naturmoor-Packung 50 Grad Celsius 20,98 X6628 *) Naturmoor-Packung 25 Grad Celsius 21,16 X6629 *) Naturmoor-Packung 3 Grad Celsius 21,16 X6834 **) Meerwasserwannenbad ohne Zusatz 12,57 X6835 **) Meerwasserwannenbad mit Zusatz 12,57 X6605 **) X6619 **) Wärmepackungen eines oder mehrerer Körperteile mit Schlickfertigpackungen einschließlich der erforderlichen Nachruhe Wärmeanwendung eines oder mehrerer Körperteile mit Schlickfertigpackungen ohne Nachruhe 10,07 8,44 X1714 Kohlensäurebad 13,09 X6860 *) Moorsolebad mit/ohne Luftperl. 14,23 X6879 *) Naturmoor-Armbad 13,20 X1801 Einzelinhalation 4,29 Leistungen außerhalb der Heilmittelversorgung X1901 Unterweisung zur Geburtsvorbereitung - bis zu 10 Personen - Mindestbehandlungsdauer 60 Minuten, Mindestraum 3 m 2 Bodenfläche je Person. Es werden bis zu 14 Stunden vergütet. Eine schriftliche ärztliche Anordnung ist erforderlich je Person 5,16

5 X1904 Rückbildungsgymnastik (bei Unterweisung in der Gruppe, 60 Min. je Sitzung, maximal 10 Sitzungen) je Person 5,16 Die Leistungsbeschreibung (Anlage zur Vergütungsliste) ist fester Bestandteil dieser Vereinbarung. X2001 D1: Standardisierte Heilmittelkombination 30,20 X9901 Ärztlich verordneter Hausbesuch 6,14 X9902 Besuch eines weiteren Patienten in derselben sozialen Gemeinschaft (auch Altenheime) in unmittelbarem Zusammenhang 3,71 Wegegeld X9909 in geschlossenen Ortschaften pauschal 2,42 X9910 bei Überschreiten der Ortsgrenze je km 0,31 X9906 mindestens jedoch 2,42 Die vereinbarten Bruttopreise umfassen die jeweils gültige Mehrwertsteuer. Die Vergütungssätze schließen die Kosten der erforderlichen Nachruhe bereits ein. Eine zusätzliche Abrechnung ist - auch bei ärztlicher Verordnung - nicht möglich. Die mit *) versehenen Positionsnummern sind nur von der Rheuma-Klinik Bad Bramstedt abrechenbar. Die mit **) versehenen Positionsnummern sind nur von der Asklepios Nordseeklinik Westerland abrechenbar. X = in der ersten Stelle der Positionsnummer ist folgende Ziffer zu verwenden: 6 - wenn die Leistungen durch ein Krankenhaus abgegeben werden. Sofern eine Leistung im Rahmen einer ambulanten Vorsorgekur erbracht wird, ist in der ersten Stelle der Positionsnummer immer die Ziffer "8" zu verwenden.

6 V e r g ü t u n g HEM-Nr. Logopädische/Sprachtherapeutische Leistungen Preise ab in Euro X3001 Erstuntersuchungsgespräch 21,87 Richtwert: mindestens 40 Minuten Logopädischer Status X3003 X3004 bei Sprach-, Stimm- und Sprechstörungen Richtwert: mindestens 40 Minuten bei Aphasie und Dysarthrie Richtwert: mindestens 90 Minuten 21,87 49,19 Logopädische Einzeltherapie einschl. Vor- und Nachbereitung von ca. 10 Minuten X3102 Dauer: mindestens 40 Minuten 20,36 X3103 Dauer: mindestens 55 Minuten 30,06 X3104 Dauer: mindestens 70 Minuten 37,01 Logopädische Gruppenbehandlung einschl. Vor- und Nachbereitung von ca Minuten X3207 X3208 X9701 bei Kindern Dauer mindestens 30 Minuten je Teilnehmer bei Erwachsenen Dauer mindesten 45 Minuten je Teilnehmer Therapeut-Arzt-Bericht: Vergütung ist in den übrigen Vergütungssätzen enthalten 16,41 24,60 X9901 Ärztlich verordneter Hausbesuch 6,14 X9902 Besuch eines weiteren Patienten in derselben sozialen Gemeinschaft (auch Altenheime) in unmittelbarem Zusammenhang 3,71 Wegegeld X9909 in geschlossenen Ortschaften pauschal 2,42 X9910 bei Überschreiten der Ortsgrenze je km 0,31 X9906 mindestens jedoch 2,42

7 Die vereinbarten Bruttopreise umfassen die jeweils gültige Mehrwertsteuer. Die Positionen X3001, X3003 und X3004 sind je Behandlungsfall nur einmal abrechenbar. Die Position X3003 ist in einem Behandlungsfall nicht neben der Position X3004 und umgekehrt abrechenbar. X = in der ersten Stelle der Positionsnummer ist folgende Ziffer zu verwenden: 6 - wenn die Leistungen durch ein Krankenhaus abgegeben werden. Sofern eine Leistung im Rahmen einer ambulanten Vorsorgekur erbracht wird, ist in der ersten Stelle der Positionsnummer immer die Ziffer "8" zu verwenden.

8 HEM-Nr. V e r g ü t u n g Ergotherapeutische Leistungen Preise ab in Euro X4102 Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei motorischen Störungen 23,86 X4103 Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei sensomotorischen/perzeptiven Störungen 31,85 X4104 Ergotherapeutisches Hirnleistungstraining 26,42 X4105 Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei psychischen Störungen 40,14 X4202 Ergotherapeutische Gruppenbehandlung (3-5 Patienten) 9,93 X4203 Ergotherapeutische Gruppenbehandlung bei psychischen Störungen (3-5 Patienten) 19,82 X4002 Ergotherapeutische Funktionsanalyse und Anamnese einschließlich Beratung (nur einmal bei Behandlungsbeginn abrechenbar) 17,78 X4301 Thermische Anwendung - Wärme oder Kälte - (nur zusätzlich neben Pos. X4102 und X4103 abrechenbar) 3,67 X4402 X4401 Herstellung und Anpassung ergotherapeutischer postoperativer temporärer Schienen bis 127,82 EUR ohne Kostenvoranschlag Herstellung und Anpassung ergotherapeutischer postoperativer Schienen nach Kostenvoranschlag X9701 Therapeut-Arzt-Bericht: Vergütung ist in den übrigen Vergütungssätzen enthalten X9901 Ärztlich verordneter Hausbesuch 6,14 X9902 Besuch eines weiteren Patienten in derselben sozialen Gemeinschaft (auch Altenheime) in unmittelbarem Zusammenhang Wegegeld 3,71 X9909 in geschlossenen Ortschaften pauschal 2,42 X9910 bei Überschreiten der Ortsgrenze je km 0,31 X9906 mindestens jedoch 2,42 Die vereinbarten Bruttopreise umfassen die jeweils gültige Mehrwertsteuer. X = in der ersten Stelle der Positionsnummer ist folgende Ziffer zu verwenden: 6 - wenn die Leistungen durch ein Krankenhaus abgegeben werden. Sofern eine Leistung im Rahmen einer ambulanten Vorsorgekur erbracht wird, ist in der ersten Stelle der Positionsnummer immer die Ziffer "8" zu verwenden.

9 V e r g ü t u n g HEM-Nr. Podologische Leistungen Preise ab in Euro Hornhautabtragung/-Bearbeitung (beider Füße) Richtwert: Minuten Hornhautabtragung/-Bearbeitung (eines Fußes) *) Richtwert: Minuten Nagelbearbeitung (beider Füße) Richtwert: Minuten Nagelbearbeitung (eines Fußes) *) Richtwert: Minuten Podologische Komplexbehandlung (beider Füße) (Hornhautabtragung und Nagelbearbeitung) Richtwert: Minuten Podologische Komplexbehandlung (eines Fußes) *) (Hornhautabtragung und Nagelbearbeitung) Richtwert: Minuten 14,10 8,41 12,70 7,05 24,96 14, Ärztlich verordneter Hausbesuch 6, Besuch eines weiteren Patienten in derselben sozialen Gemeinschaft (auch Altenheime) in unmittelbarem Zusammenhang 3,71 Wegegeld in geschlossenen Ortschaften pauschal 2, bei Überschreiten der Ortsgrenze je km 0, mindestens jedoch 2,42 Die vereinbarten Bruttopreise umfassen die jeweils gültige Mehrwertsteuer. *) Im Falle der Amputation eines Fußes kann nur die abgesenkte Vergütung in Rechnung gestellt werd

10 V e r g ü t u n g Hydrotherapie, Rauminhalation, Heublumensack im Rahmen genehmigter ambulanter Vorsorgekuren HEM-Nr. Preise ab in Euro Heublumensack bei einem oder mehreren Körperteilen 6, Wechsel-Teilbad 6, Wechsel-Vollbad 10, An- und absteigendes Teilbad 8, An- und absteigendes Vollbad 14, Dampfdusche 7, Wechseldusche (schottische) 2, Teilguss, Teilblitzguss 2, Vollguss, Vollblitzguss 2, Wechselteilguss 3, Wechselvollguss 3, Wassertreten 2, Wassertreten in Gruppen (je Teilnehmer) 1, Abklatschung, Abreibung, Abwaschung 2, Schwitzpackung (z.b. spanischer Mantel) 9, Wickel, Kompressen, Auflagen (auch m. Z.) 4, Rauminhalation, je Teilnehmer 2,71 Die vereinbarten Bruttopreise umfassen die jeweils gültige Mehrwertsteuer. Diese Vergütungsliste tritt am in Kraft. Sie ist von jeder Vertragspartei mit einer Frist von einem Monat zum Ende eines Kalendervierteljahres, erstmals zum kündbar. Die ab dem erbrachten Leistungen sind zu den Sätzen dieser Liste abzurechnen. Sofern Leistungen bereits nach anderen Vereinbarungen abgerechnet wurden, wird auf eine rückwirkende Korrektur verzichtet.

11 Dortmund, Hamburg, Kassel, Kiel, Lübeck, Krankenhausgesellschaft Schleswig-Holstein AOK NORDWEST Die Gesundheitskasse. Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek) Landesvertretung Schleswig-Holstein - Der Leiter der Landesvertretung - BKK - Landesverband NORDWEST Hauptverwaltung Hamburg IKK Nord Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau als landwirtschaftliche Krankenkasse Knappschaft, Regionaldirektion Hamburg

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