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1 Kód Text kódu Pojištěný Nepojištěný 900. Komplex Untersuchung für Patientenregistrierung 0,00 Kč 798,00 Kč 30, Die preventive Untersuchung erste in die Jahre 0,00 Kč 798,00 Kč 30, Die erste Untersuchung in die Jahre 0,00 Kč 798,00 Kč 30, Die erste Untersuchung 0,00 Kč 0,00 Kč 0, Präventive untersuchung 0,00 Kč 608,00 Kč 23, Präventive untersuchung 0,00 Kč 6 080,00 Kč 233, Präventive untersuchung 0,00 Kč 0,00 Kč 0, Präventive untersuchung von die Kindern unter 6 Jahre 0,00 Kč 0,00 Kč 0, Präventive Untersuchung 7-15 Jahre 0,00 Kč 0,00 Kč 0, Die heftig untersuchung 0,00 Kč 570,00 Kč 21, Die intraoral Röntgenaugnahme 0,00 Kč 190,00 Kč 7, Die panorama Röntgenaufnahme 0,00 Kč 315,00 Kč 12, Die panorama Röntgenaufnahme - Auswertung (Befund) 0,00 Kč 266,00 Kč 10, E. örtliche betäubung 0,00 Kč 266,00 Kč 10, Die örtliche betäubung 0,00 Kč 190,00 Kč 7, Die fotokomposit füllung 0,00 Kč 570,00 Kč 21, Die zahnkaries Behandlung 0,00 Kč 570,00 Kč 21, Die zahnkaries Behandlung - Milchzahn 0,00 Kč 570,00 Kč 21, ,00 Kč 0,00 Kč 0, ,00 Kč 0,00 Kč 0, Die Wurzelkanalbehandlung 0,00 Kč 305,00 Kč 11, Die Wurzelkanalbehandlung 0,00 Kč 0,00 Kč 0, Die parodontal Krankheiten - behandlung 0,00 Kč 380,00 Kč 14, Die vorübergehend Schiene (Zähne fixation) 0,00 Kč 380,00 Kč 14, Die Schleimhaut - Beschädigung (die Behandlung) 190,00 Kč 190,00 Kč 7, ,00 Kč 190,00 Kč 7, Die zahnextraction (milchzahn) 0,00 Kč 532,00 Kč 20, Die zahnextraction (gleichbleibend zahn) 0,00 Kč 684,00 Kč 26, Der kleine chirurgische Eingriff (Kieferchirurgie) 0,00 Kč 2 280,00 Kč 87, Die wurzelspitze - resection 0,00 Kč 2 470,00 Kč 95, Die weiche - Gewebe - chirurgie (kleine umfang) 0,00 Kč 1 140,00 Kč 43, Die Traumatologie ober (unterkeifer - der kleine Umfang) 0,00 Kč 1 824,00 Kč 70,15

2 Die intraoral Ausscheidung 0,00 Kč 456,00 Kč 17, Die Chirurgische eingriffe komplikation - Behandlung (alveolitis 0,00 Kč 362,00 Kč 13, Konserv. Behandlung - TM - Gelenk 0,00 Kč 456,00 Kč 17, ,00 Kč 266,00 Kč 10, ,00 Kč 266,00 Kč 10, ,00 Kč 266,00 Kč 10, Die abnahme - alte fix - protetische konstruction (pro eine krone) 0,00 Kč 399,00 Kč 15, Die Provisorische Krone (in ordination gemacht) 0,00 Kč 532,00 Kč 20, Die Fix - Kronen Reparatur (in ordination) 912,00 Kč 912,00 Kč 35, Die prothesen - reparatur (in ordination) 0,00 Kč 456,00 Kč 17, Die Provisorische Brücke (in ordination gemacht) 1 520,00 Kč 1 520,00 Kč 58,46 00A01. Administration - 10 min. 380,00 Kč 380,00 Kč 14,62 00A02. Administration - 30 min ,00 Kč 1 140,00 Kč 46,85 00A05. Die ausser - ordination - zeit arbeit. (eine besuch) 290,00 Kč 290,00 Kč 11,15 00A10. Unenschuldigt Stillstandzeit (der stillstand) jede 30 minuten 912,00 Kč 912,00 Kč 35,08 00A ,00 Kč 380,00 Kč 14,62 00C01. Hemiextraction (extract eine teil - z. b. wurzel - zahn 1 064,00 Kč 4 064,00 Kč 156,31 00C03. Die suture extraction wund 456,00 Kč 456,00 Kč 17,54 00C04. Die chirurgische wund - revision. (nach alte zahnextraction) 798,00 Kč 798,00 Kč 30,69 00C05. Die chirurgische Entblössung (die Weisheitszahn) 532,00 Kč 532,00 Kč 20,46 00C06. Wurzelspitze - resection (nächste wurzel aus gleiche Zutritt) 456,00 Kč 456,00 Kč 17,54 00C07. Die Zahnreposition nach dem Unfall 1 520,00 Kč 1 520,00 Kč 58,46 00C08. Die implantologie - Analyse, vorbereitung 1 520,00 Kč 1 520,00 Kč 58,46 00C09. Die oberflächlich anest. (spray) 76,00 Kč 76,00 Kč 2,92 00C10. Die Zahnfleischplastik (ein Zahn) 570,00 Kč 570,00 Kč 21,92 00C11. Der Implantat ablagerung (Dentis) 8 580,00 Kč 8 580,00 Kč 330,00 00C12. Der Implantat ablagerung (Ankylos)mit abutment ,00 Kč ,00 Kč 626,92 00C Die Knoche ersatz (0,25ccm - 1ccm) - Zusätzlich 2 000,00 Kč 2 000,00 Kč 76,92 00C14. Die laterale Sinus lift 8 800,00 Kč 8 800,00 Kč 338,46 00C15. Die membrane - (Zusätzlich material) 4 089,00 Kč 4 089,00 Kč 157,27 00C16. Der transpratatentnahme 1 520,00 Kč 1 520,00 Kč 58,46 00C17. Die knoche - ersatz (Nach dem Vurzelspitze - resection) 2 736,00 Kč 2 736,00 Kč 105,23 00C18. Die weiche - Gewebe - chirurgie (grösser umfang) 2 736,00 Kč 2 736,00 Kč 105,23

3 00C19. Die Blutstillung mic Dicynone caps (pro 1 caps) 76,00 Kč 76,00 Kč 2,92 00C27. Implantation Dentis O - Ring - miniimplantat 1 stück 3 960,00 Kč 3 960,00 Kč 152,31 00C28. Implant. Dentis - OneQ - SL 9 644,00 Kč 9 644,00 Kč 370,92 00C29. Die Probe-/Das Gewebe- histologisch. Untersuchung 850,00 Kč 850,00 Kč 32,69 00C ,00 Kč 3 122,00 Kč 120,08 00C ,00 Kč 3 589,00 Kč 138,04 00C ,00 Kč 114,00 Kč 4,38 00C ,00 Kč 8 420,00 Kč 323,85 00E01. Der nerv - Entfernung (mit septomyxine/pulpomyxine) 380,00 Kč 380,00 Kč 14,62 00E02. Die wiederholt wurzelkanalbehandlung (1 kanal) 836,00 Kč 836,00 Kč 32,15 00E03. Die Wurzelkanalbehandlung - mit lateralkondensation - 1 kanal 722,00 Kč 722,00 Kč 27,77 00E04. Die Wurzelkanalbehandlung - mit lateralkondensation - 2 kanale 608,00 Kč 608,00 Kč 23,38 00E07. MTA überkappung 646,00 Kč 646,00 Kč 24,85 00E ,00 Kč 152,00 Kč 5,85 00K01. Die inner - Zahn Bleichen (für eine besuch) 1 368,00 Kč 1 368,00 Kč 52,62 00K02. Haus - Zähne - bleichen (eine Zahnbogen) 2 736,00 Kč 2 736,00 Kč 105,23 00K03. Praxis - zähne bleichen (für eine Zähnebogen) 4 788,00 Kč 4 788,00 Kč 184,15 00L01. 38,00 Kč 38,00 Kč 1,46 00V01. Die zahn - füllung - 1 Fläche 570,00 Kč 570,00 Kč 21,92 00V02. Die zahn - füllung - 2 Flächen 912,00 Kč 912,00 Kč 35,08 00V03. Die zahn - füllung -3 Flächen 1 140,00 Kč 1 140,00 Kč 43,85 00V04. Die zahn - füllung - 4 flächen 1 368,00 Kč 1 368,00 Kč 52,62 00V05. Die fotokomposit füllung - kleine 646,00 Kč 646,00 Kč 28,85 00V06. Die foto - füllung 1 fläche 798,00 Kč 798,00 Kč 30,69 00V07. Die foto - füllung 2 flächen 1 216,00 Kč 1 216,00 Kč 46,77 00V08. Die foto - füllung 3 flächen 1 710,00 Kč 1 710,00 Kč 65,77 00V09. Die foto - füllung - kronenecke reconstruction 1 596,00 Kč 1 596,00 Kč 61,38 00V10. Die komposit - rekonstruction - rekonstruction 1 862,00 Kč 1 862,00 Kč 71,62 00V11. Die komposit - rekonstruction - rekonstruction nächste Verbau 532,00 Kč 532,00 Kč 20,46 00V12. Provisorische füllung 190,00 Kč 190,00 Kč 7,31 00V13. Kofferdam - eine Kiefer 250,00 Kč 250,00 Kč 9,62 00V14. Anatomische modelation (Komposit füllung) 456,00 Kč 456,00 Kč 17,54 00V15. Amalgam - rekonstruction (ganze krone) 1 596,00 Kč 1 596,00 Kč 61,38

4 00V ,00 Kč 190,00 Kč 7,31 00V ,00 Kč 570,00 Kč 21,92 00V ,00 Kč 2 052,00 Kč 78,92 00V ,00 Kč 456,00 Kč 17,54 00V20. 61,00 Kč 61,00 Kč 2, ,00 Kč 0,00 Kč 0, ,00 Kč 90,00 Kč 3,46 DH101. Mundhygienne 840,00 Kč 840,00 Kč 31,31 DH ,00 Kč 500,00 Kč 19,23 DH ,00 Kč 400,00 Kč 15,38 DH ,00 Kč 400,00 Kč 15,38 DH ,00 Kč 345,00 Kč 13,27 DH ,00 Kč 281,00 Kč 10,81 DH ,00 Kč 165,00 Kč 6,35 DH ,00 Kč 264,00 Kč 10,15 DH ,00 Kč 792,00 Kč 30,46 DH ,00 Kč 900,00 Kč 34,62 DH ,00 Kč 600,00 Kč 23,08 DH ,00 Kč 600,00 Kč 23,08 DH ,00 Kč 146,00 Kč 5,62 DH208. Lokal - fluoridation - mit fluorid lack (ein zahn) 76,00 Kč 76,00 Kč 2,92 DH209. Lokal - fluoridation - mit fluorid lack (ein quadrant) 228,00 Kč 228,00 Kč 8,77 DH ,00 Kč 497,00 Kč 19,12 DH ,00 Kč 250,00 Kč 9,62 DH ,00 Kč 594,00 Kč 22,85 DH ,00 Kč 800,00 Kč 30,77 DH ,00 Kč 2 085,00 Kč 80,19 DH ,00 Kč 2 085,00 Kč 80,19 DH ,00 Kč 2 958,00 Kč 113,77 DH ,00 Kč 4 391,00 Kč 168,88 DH ,00 Kč 235,00 Kč 9,04 DH ,00 Kč 190,00 Kč 7,31 PAR05. Die Gebiss articulation (Parodontology) 1 368,00 Kč 1 368,00 Kč 54,62

5 PAR06. Parodontologische untersuchung 798,00 Kč 798,00 Kč 30,69 PAR07. HybenX - Behandlung 300,00 Kč 300,00 Kč 11,54 PP002. Die Prothethik - Behandlung Plan 380,00 Kč 380,00 Kč 14,62 PP003. Die Omicron Abdrück 608,00 Kč 608,00 Kč 23,38 PP004. Die konstruction - Erprobung 1 026,00 Kč 1 026,00 Kč 39,46 PP005. Der Räumerzahn - provisorium 1 330,00 Kč 1 330,00 Kč 435,77 PP006. Unterfütterung einer totalprothese oder teil prothese - weiche material 1 520,00 Kč 1 520,00 Kč 58,46 PP007. Die winkel - preparation (eine Zahn) - ordination 684,00 Kč 684,00 Kč 26,31 PP008. Individuale anpass - total prothese 570,00 Kč 570,00 Kč 21,92 PP ,00 Kč 2 920,00 Kč 112,31 PP ,00 Kč 3 150,00 Kč 121,15 PP ,00 Kč 304,00 Kč 11,69 PP ,00 Kč 418,00 Kč 16,08 PP ,00 Kč 1 026,00 Kč 39,46 PP ,00 Kč 380,00 Kč 14,62

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