Aufnahmeunterlagen. Version 01/16

Transkript

1 Aufnahmeunterlagen Version 01/16

2 Sehr geehrter Interessent, Wir freuen uns, dass wir Interesse am Segelflugsport und an unserer Gemeinschaft wecken konnten. Diese Mappe enthält alle erforderlichen Formulare, die für eine Vereinsaufnahme und den Beginn einer Segelflugausbildung erforderlich sind. Diese Dokumente sind bitte vollständig und gewissenhaft auszufüllen. Bei minderjährigen werden die Unterschriften beider gesetzlicher Vertreter benötigt. Die Vielzahl an Formularen und Unterschriften lässt sich in der heutigen Zeit leider nicht vermeiden und wir bitten um Verständnis hierfür. Bei Fragen sind wir natürlich gerne behilflich. Allen Interessenten, die sich ihrer Sache noch nicht ganz sicher sind, bieten wir die Möglichkeit einer 4 wöchigen Schnupper-Mitgliedschaft an, um unser Hobby und unseren Verein zu erkunden. Die in dieser Zeit gemachten Schulstarts können später auf die reguläre Schulung übertragen werden und wir benötigen zunächst nur einen reduzierten Umfang der Formulare (für eine spätere vollumfängliche Vereinsaufnahme und Schulung müssen diese natürlich nachgereicht werden). Es ist auch möglich unseren Verein lediglich finanziell durch eine sog. Fördermitgliedschaft zu unterstützen, ohne sich weiter in Aktivitäten oder den Flugbetrieb einzubringen- auch hierüber freuen wir uns natürlich! Wir weisen darauf hin, dass eine reguläre Schulung auf dem vorderen Sitzplatz erst erfolgt, nachdem uns ein gültiges Flugtauglichkeitszeugnis vorgelegt wurde. Im Rahmen der Schnuppermitgliedschaft wird noch kein Flugtauglichkeitszeugnis benötigt. Dieses Dokument gliedert sich in folgende Formulare, die wir je nach gewünschtem Mitglieds-Status ausgefüllt benötigen: Schnupperer : o Aufnahmeantrag o SEPA Lastschriftmandat o Erklärung zur elektronischen Datenverarbeitung o Verzichtserklärung Fördermitgliedschaft: o Aufnahmeantrag o SEPA Lastschriftmandat o Erklärung zur elektronischen Datenverarbeitung Passive und aktive Mitgliedschaft: o Aufnahmeantrag o SEPA Lastschriftmandat o Erklärung zur elektronischen Datenverarbeitung o Verzichtserklärung o Erklärung zum Rückholwagen o Zusätzlich für Ausbildung/Schulung: Amtliches Dokument Bewerbermeldung nach 19 LuftPersV inkl. amtlicher Beglaubigung beider gesetzlicher Vertreter bei minderjährigen Interessenten

3 Die festgelegten regelmäßigen Termine für Einzüge der Beiträge sind die folgenden: Beitrag Förderer und Passive Segelflug- Pauschale Beitrag Aktive Motorsegler Pauschale Flugzeugschlepp Mindestumsatz Motorflug-Pauschale 1. Februar 1. Mai 1.Juni 1.Juni 1.Juni 1. Dezember Termine die auf Samstag, Sonn- oder Feiertag fallen werden auf den nächsten Werktag verlegt. Sonstige Gebühren-Einzüge, wie z.b. Flugzeugschlepps, werden nach Möglichkeit vorher angekündigt. Der erstmalige Einzug bei neuen Mitgliedern inkl. der Aufnahmegebühren erfolgt nach vorheriger Rücksprache. Und nun viel Spaß in unserer Gemeinschaft und mit unserem Hobby! Der Vorstand

4 Aufnahmeantrag Ich beantrage die Aufnahme in die DJK - Segelfluggemeinschaft Landau e.v. gemäß der mir bekannten Satzung mit folgendem Status: Schnupperer Aktiv Passiv Förderer Die Aufnahme in die DJK - Segelfluggemeinschaft erfolgt zunächst für drei Monate auf Probe. Innerhalb dieser Zeit kann die Mitgliedschaft von beiden Seiten ohne Einhaltung der satzungsgemäßen Kündigungsfrist gekündigt werden. Bei Kündigung innerhalb dieser Zeit wird die Aufnahmegebühr zurückerstattet. Vorname, Name :... Geburtsname :... Geboren am :... in... Anschrift : Telefonnummern :... e - mail :... Beruf : Ort, Datum, Unterschrift Nachfolgend bei Minderjährigen: Unterschrift beider gesetzlicher Vertreter Unterschrift 1 Unterschrift 2

5 Gläubiger-Identifikationsnummer Mandatsreferenz : DE : Wird separat mitgeteilt SEPA Lastschriftmandat Hiermit ermächtige ich die DJK - Segelfluggemeinschaft Landau e.v. widerruflich, die von mir / von unserem Sohn / unserer Tochter... Name in Druckschrift zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Kontoinhaber :... Strasse / Hausnummer :... Postleitzahl / Ort :... Kreditinstitut (Name und BIC) :... IBAN : Ort, Datum, Unterschrift des Kontoinhabers Nachfolgende bitte eine gültige Adresse für Rückfragen zu den Abbuchungen eintragen; nicht auf ein anderes Formular verweisen (z.b. Aufnahmeantrag).... Adresse für Rückfragen (i.d.r. Kontoinhaber) Eine gültige Einzugsermächtigung ist Voraussetzung für die Mitgliedschaft!

6 Erklärung zur elektronischen Datenverarbeitung Ich nehme folgende Hinweise zur Kenntnis und willige in die elektronische Verarbeitung der zu meiner Person bekannt gegebenen Daten ein: Datenspeicherung Es erfolgt eine elektronische Datenspeicherung und Datenverarbeitung durch die DJK Segelfluggemeinschaft Landau e.v. Ferner werden Daten zur Nutzung des vereinseigenen Geräteparks erhoben und gespeichert, wie z.b. Lizenzen, fliegerärztliches Tauglichkeitszeugnis, Starts etc. Datenübermittlung Notwendige Daten werden an berechtigte Dritte übermittelt, sofern dies zur Aufrechterhaltung des Vereinsbetriebes oder gesetzlich erforderlich ist, wie z.b. Mitgliedermeldung an die Sportverbände. Datenverarbeitung Zu vereinsinternen Zwecken werden Daten statistisch verarbeitet und ausgewertet. Die Datenverarbeitung und Weitergabe durch die DJK Segelfluggemeinschaft Landau e.v. erfolgt entsprechend der Regelungen des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG). Die Namen der Mitglieder und Mitgliedsstatus (aktiv/ passiv/ Förderer) werden allen übrigen Vereinsmitgliedern in Form einer Mitgliederliste zugänglich gemacht, bei aktiven Mitgliedern zudem zwingend eine Telefonnummer und -adresse, da dies für die Organisation und Abstimmung von Diensten unabdingbar ist. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass in der Mitgliederliste zusätzlich noch Anschrift, weitere Tel.-Nummern und Geburtsdatum aufgenommen werden, um die Organisation vereinsinterner Aktivitäten/Veranstaltungen zu unterstützen. Ich wünsche die Aufnahme in den Mailverteiler der DJK-Segelfluggemeinschaft, worüber interne Informationen und Ankündigungen des Vereins verteilt werden. Wir haben (ich habe) die Erklärung zur elektronischen Datenverarbeitung zur Kenntnis genommen und wir sind ( ich bin) damit einverstanden. Ferner werden wir (werde ich) Änderungen der Stammdaten unverzüglich mitteilen oder diese selbst aktualisieren, sofern die Möglichkeit hierzu besteht Name in Druckschrift Datum, Unterschrift Nachfolgend bei Minderjährigen: Unterschrift beider gesetzlicher Vertreter Unterschrift 1 Unterschrift 2

7 Verzichtserklärung Ich verzichte auf alle Ansprüche, die mir gegenüber der DJK Segelfluggemeinschaft Landau e.v., dem Luftsportverband Rheinland-Pfalz e.v., seinen Vorstandsmitgliedern oder den von diesen beauftragten Personen sowie seinen Mitgliedern und Untergliederungen daraus entstehen könnten, daß ich anlässlich meiner Tätigkeit im Flug- und Bodenbetrieb Unfälle oder sonstige Nachteile erleide. Diese Erklärung gilt, gleichviel aus welchem Rechtsgrund Ansprüche gestellt werden können. Sie erstreckt sich gleichzeitig auf solche Personen und Stellen, die aus meinem Unfall selbständig sonst Ansprüche herleiten könnten. Soweit diese Verzichtserklärung nicht bewirkt, daß Rechtsansprüche nicht geltend gemacht werden können, verpflichte ich mich den Luftsportverband Rheinland-Pfalz e.v. und allen oben genannten Personen und Stellen von diesen Ansprüchen freizustellen. Dies gilt nicht bei vorsätzlichem oder grobfahrlässigem Verhalten. Detailinformationen zu den bestehenden Versicherungen des Vereins können bei Bedarf über den Vorstand eingeholt werden. Ich kann mich auf eigene Kosten zusätzlich versichern, soweit eine Versicherung des Vereins nicht in dem Umfang und in der Höhe besteht, die ich für ausreichend halte. Bei Minderjährigen beginnt die Aufsichtspflicht der DJK - Segelfluggemeinschaft Landau e.v. mit dem Betreten des Fluggeländes bzw. des Unterrichtsraumes und endet mit dem Verlassen derselben. Treffen sich Minderjährige außerhalb von Betriebszeiten oder offiziellen Veranstaltungen, besteht keine Aufsichtspflicht seitens des Vereins Name in Druckschrift Datum, Unterschrift Nachfolgend bei Minderjährigen: Unterschrift beider gesetzlicher Vertreter Unterschrift 1 Unterschrift 2

8 Information über Betrieb und Haftung Erklärung zum Rückholwagen Die Seile der Startwinde werden mit Hilfe eines Fahrzeugs von der Winde zur Startstelle gezogen. Dieser Rückholwagen (liebevoll 'Lepo' genannt), ist ein alter, ausrangierter PKW. Folgende Punkte sind zu beachten: - Der Rückholwagen hat weder eine Verkehrszulassung noch TÜV. Er darf deshalb nur auf dem Fluggelände Landau - Ebenberg betrieben werden. - Der Rückholwagen wird vom Verein gewartet. Trotzdem kann eine einwandfreie Funktion aller Fahrzeugkomponenten nicht garantiert werden. - Für den Rückholwagen gibt es weder Haftpflicht- noch Insassenunfallversicherung. Der Fahrer des Rückholwagens kann für alle Schäden haftbar gemacht werden, die er verursacht. - Kinder und Nichtmitglieder dürfen nicht im Rückholwagen mitgenommen werden. - Der Besitz des Führerscheins ist nicht Bedingung zum Fahren des Rückholwagens. Für minderjährige Fahrer ist allerdings die Erlaubnis der Erziehungsberechtigten erforderlich. - Der Fahrer des Rückholwagens übernimmt Verantwortung für die Sicherheit des Flugbetriebs. Er darf den Rückholwagen nur nach gründlicher Einweisung fahren. Er muss die SBO und alle lokalen Regelungen kennen, die mit dem Betrieb des Rückholwagens in Zusammenhang stehen. Mit meiner Unterschrift bestätige ich die Kenntnis und Einhaltung dieser Bestimmungen Name in Druckschrift Datum, Unterschrift Nachfolgend bei Minderjährigen: Unterschrift beider gesetzlicher Vertreter Als gesetzliche Vertreter stimmen wir der Funktion unseres Sohnes / unserer Tochter als Fahrer des Rückholwagens zu. Bei einem eventuellen Schaden verzichten wir auf jegliche Ansprüche gegen den Verein. Unterschrift 1 Unterschrift 2

9 Ausbildungsbetrieb (ATO) Ort, Datum Telefon / Ggf. Mitgliedsverein des Luftsportverbandes RLP: Raum für Eingangsstempel Landesbetrieb Mobilität RLP - Fachgruppe Luftverkehr - Gebäude Hahn-Flughafen B E W E R B E R M E L D U N G n a c h 1 9 L u f t P e r s V 1 Gemäß 19 Abs. 1 LuftPersV melde ich nachstehenden Bewerber zur Ausbildung für Flugzeugführer PPL A Flugzeugführer LAPL (A) Hubschrauberführer PPL-H Hubschrauberführer LAPL (H) Segelflugzeugführer SPL Segelflugzeugführer LAPL (S) Ballonfahrer BPL Ballonfahrer LAPL (B) Ausbildungsleiter (Cheffluglehrer) Ausbildungsbeginn (Datum) 2 Bewerber Name - ggf. auch Geburtsname - und Vornamen (Rufnamen unterstreichen) Geburtsdatum Geburtsort (Gemeinde, Stadt) / Land Anschrift (Straße, PLZ, Ort) ggf. 2. Wohnsitz Telefon 3 Erklärung des Ausbildungsleiters (alternativ Cheffluglehrer) Mir sind keine Tatsachen bekannt, die den Bewerber als ungeeignet oder in sonstiger Weise als unzuverlässig erscheinen lassen, die beabsichtigte Tätigkeit als Luftfahrtpersonal auszuüben ( 20 LuftPersV). Die Unterlagen nach 16 Abs. 2 LuftPersV liegen vor / sind beigefügt (siehe Seite 2). Hinweis: Meldungen von Mitgliedsvereinen des Luftsportverbandes RLP müssen über die Geschäftsstelle Bad Sobernheim erfolgen. Name und Unterschrift des Ausbildungsleiters (alt. Cheffluglehrer) Telefon/ (sofern abweichend von oben) Stand

10 4 Erklärung des Bewerbers 4.1 Ich wurde für die vorgesehene Erlaubnis noch bei keiner anderen Flugschule ausgebildet. Ich wurde bereits bei der nachstehend genannten Flugschule ausgebildet: Bezeichnung der Flugschule im Zuständigkeitsbereich (Behörde) Zeitraum 4.2 Ich bin bereits Inhaber einer Erlaubnis für Art der Erlaubnis Nr. der Erlaubnis ausgestellt von 4.3 Mir ist bekannt, dass falsche oder verspätet gemachte Angaben die Untersagung der Ausbildung bzw. die Nichtzulassung zur Prüfung oder die Versagung der angestrebten Lizenz zur Folge haben kann. Ort, Datum Unterschrift der Bewerbers Bei minderjährigen Bewerbern 5 Zustimmungserklärung des gesetzlichen Vertreters Als Eltern bzw. Vormund sind wir/bin ich gesetzliche(r) Vertreter des Bewerbers. In dieser Eigenschaft stimme(n) wir/ich der beabsichtigten Ausbildung und Erteilung der Lizenz für Luftfahrer zu. Ort, Datum sowie Unterschrift der Eltern bzw. des Vormundes 5.1 Bestätigung des Ausbildungsleiters zu Nr. 5 (alternativ Cheffluglehrer im örtlichen Verein) Herr (und) Frau Namen und Vornamen haben sich in ihrer Eigenschaft als gesetzliche Vertreter des Bewerbers durch Ausweis ausgewiesen. Die Unterschrift wird hiermit bestätigt. Ort, Datum Hinweise: Unterschrift Nach 16 Abs. 2 LuftPersV müssen dem Ausbildungsbetrieb folgende Unterlagen vor Beginn der Ausbildung vorliegen: 1. gültiges Identifikationsdokument 2. Erklärung über laufende Ermittlungs- und Strafverfahren (gesonderter Vordruck) 3. aktueller Auszug aus dem Fahreignungsregister (oder Eigenerklärung, dass der Auszug beantragt wurde) 4. a) Bescheinigung der Luftsicherheitsbehörde über die Feststellung der Zuverlässigkeit nach LuftSiG oder b) Bescheinigung über gleichwertige Überprüfung (z.b. Polizei oder Militärangestellte) oder c) Antrag auf Zuverlässigkeit, welcher unmittelbar nach Ausbildungsbeginn an die Luftsicherheitsbehörde gesendet wird. Das Tauglichkeitszeugnis gemäß EU-VO 1178/2011 muss spätestens vor dem ersten Alleinflug vorliegen. Dies ist dem LBM zu bestätigen, sofern das Tauglichkeitszeugnis noch nicht dort vorgelegt wurde. Stand