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1 FutterScan Dr. Kathrin Duske Schwaaner Landstraße Rostock FutterScan Dr. Kathrin Duske Fragenkatalog für den FutterScan info@duske-futterscan.de Fon +49 (0) Mobil +49 (0) Dieses PDF-Formular kann direkt am Computer ausgefüllt werden und anschließend durch den Button Formular als senden abgeschickt werden. Füllen Sie die nachfolgenden Felder bitte ausführlich und detailliert aus. Die Antworten des Fragenkatalogs stellen die Grundlage für die Analyse und Optimierung der Fütterung Ihres Pferdes dar. Bei Fragen rufen Sie mich bitte an schreiben Sie eine . Angaben zur Person Vorname Name Straße, Hausnummer PLZ Ort Telefon Tragen Sie bitte eine Telefonnummer -Adresse für eventuelle Rückfragen ein. Angaben zum Pferd Name des Pferdes Geburtsmonat/ -jahr Hengst Wallach Stute Stockmaß in Meter Rasse Gewicht in kg Bitte das Gewicht nicht schätzen! Wenn das Gewicht nicht bekannt ist, nutzen Sie bitte die Anleitung zur Gewichtsermittlung unter Ermittelt mit: Waage Formel nach CARROL und HUNTINGTON Ermitteln Sie bitte die folgenden Werte: Brustumfang in cm Röhrbeinumfang in cm Körperlänge in cm Halsumfang in cm Körperumfang in cm - Seite 1 5 -

2 Body Condition Score / Körperkondition Zur Ermittlung des Body Condition Score nutzen Sie bitte die Anleitung unter Stockmaß der Eltern bei unter-3-jährigen Pferden Mutter in Meter Vater in Meter Leistungsrichtung des Pferdes Fahrpferd Dressurpferd Springpferd Distanzpferd Westernpferd Wanderreitpferd Vielseitigkeitspferd Voltigierpferd Zuchtstute Zuchthengst (Zucht und Sport) Tragend Milchgebend Monat Monat Keine züchterische / sportliche Nutzung Sonstiges Beschreiben Sie den Grund für den FutterScan Zusätzliche Informationen zu Ihrem Pferd (Nervosität, Abgeschlagenheit etc.) Optische Erscheinung des Pferdes Bemuskelung Hinterhand Rücken Vorhand Fellwechsel Problemlos Nicht komplett Sehr lange Mit negativen Auswirkungen auf die Leistungsfähigkeit Beine Stets klar Gallen Boxenaufenthalt: angelaufen Bei angelaufenen Beinen: nach Bewegegung klar Gangbild Normal Vorne steif Hinten steif Läuft sich ein Taktunrein Stolpernd Hufbeschaffenheit Gute Hornqualität Brüchiges Hufhorn Gesundheitliche Verfassung des Pferdes Probleme mit Sehnen Hufrehe Hufrollenentzündung Spat Arthrose Lahmheit Polysaccharid-Speicher-Myopathie (PSSM) Mauke Kotwasser Kolikanfällig Schlundverstopfung Immunschwäche / Infektanfällig Ekzem Pilzbefall Durchfall Magengeschwür / -schleimhautentzündung Zahnprobleme Equines Cushing-Syndrom (ECS) Equines Metabolisches Syndrom (EMS) Datum der letzten Entwurmung Datum der letzten Zahnbehandlung - Seite 2 5 -

3 Angaben zur Haltung des Pferdes Einstreu Stroh Späne Pellets Sonstiges Unterbringung Box Box + Paddock Offenstall Laufstall Auslauf Täglich tags Zeit in Stunden jährig Monate Unregelmäßig Zufütterung Stroh Zufütterung Heu Falls vorhanden, beschreiben Sie bitte die Unterschiede zwischen dem Auslauf während der kalten und warmen Jahreszeiten (z.b. Dauer des Koppelgangs) Wird das Pferd geschoren? Ja, Monate Nein Wird das Pferd eingedeckt? Ja, Monate Nein Nur bei Regen Weitere wichtige Informationen zur Haltung des Pferdes Angaben zur Fütterung des Pferdes Bei den Angaben zur Futtermenge bitte die tägliche Gesamtmenge angeben. Raufutter Stroh Nur Einstreu Hafer Weizen Gerste Roggen Farbe des Strohs Goldgelb Gräulich Heu Grünlich Bräunlich Grasreich Kleereich 1. Schnitt 2. Schnitt und folgende Geruch des Heus Aromatisch Muffig Heulage - Seite 3 5 -

4 Silage Gras Die Menge ist schwer zu schätzen abzuwiegen, daher bitte Grasbewuchs und Dauer der Beweidung beschreiben. Beschreibung der Koppel / Weide Junger Bewuchs Überständiges Gras Üppiger Bewuchs Abgegrast Regelmäßiges Umkoppeln Stunden der täglichen Beweidung Kraftfutter Täglich Hafer Gequetscht Gerste Geschrotet Mais Gebrochen Müsli Pellets Mineralfutter Produkt Hersteller Produkt Hersteller Produkt Hersteller Salzleckstein Mineralleckstein Öl Menge in ml Art des Öls (Rapsöl etc.) Weitere Kraftfuttermittel (z.b. Mash); bitte Art, Menge und Häufigkeit der Fütterung angeben. Häufigkeit und Reihenfolge der Fütterung Raufutter Kraftfutter Mal pro Tag vorgelegt Mal pro Tag vorgelegt Raufutter vor Kraftfutter Kraftfutter vor Raufutter Fressverhalten des Pferdes Pferd frisst gern Heu viel Stroh gierig Kraftfutter Erde wenig Heu, obwohl ausreichend vorhanden ist Weitere Auffälligkeiten beim Fressverhalten des Pferdes Für Futtermittel, die speziell für Sie den Pensionsstall hergestellt worden sind, geben Sie bitte Nährstoffzusammensetzung an, legen diese bei. - Seite 4 5 -

5 Angaben zur Leistungsanforderung an das Pferd Trainingshäufigkeit Anzahl der Einheiten pro Tag Anzahl der Einheiten pro Woche Aufbau der einzelnen Trainingseinheit Dauer der Schrittphasen Trabphasen Galopphasen Ausbildungsniveau des Pferdes E A L M S Weitere Informationen zu Häufigkeit und Aufbau der Trainingseinheiten z.b. wenn nicht alle Einheiten gleichartig aufgebaut Longiereinheiten sind. Varianten des FutterScans, Gebühren und Zahlungsinformationen Markieren Sie bitte, welchen FutterScan Sie wünschen FutterScan...125,00 FutterScan - Paket Sport...250,00 FutterScan - Paket Wachstum...390,00 FutterScan - Paket Zucht...390,00 Zahlungsmöglichkeiten Vorauskasse (Zahlung des Rechnungsbetrages mit 3 Prozent Skonto nach Erhalt der Rechnung) Rechnung Banklastschrift (Zahlung des Rechnungsbetrages innerhalb 14 Tagen nach Erhalt der Rechnung. Die Zustellung der Rechnung erfolgt zusammen mit dem FutterScan) (Der Rechnungsbetrag wird nach Erhalt des FutterScans zur Zahlung fällig) Bankverbingung zur Einzugsermächtigung Kreditinstitut Kontoinhaber BLZ IBAN Konto-Nr. Einzugsermächtigung BIC Ich ermächtige FutterScan - Dr. Kathrin Duske widerruflich, den fälligen Rechnungsbetrag aus diesem Auftrag meinem Konto per Lastschrifteinzugsverfahren einzuziehen. Ort / Datum Unterschrift (Auftraggeber) GESCHAFFT! Ich bedanke mich für Ihr Vertrauen! Vor Bearbeitung des FutterScans erhalten Sie eine Autragsbestätigung. - Seite 5 5 -

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