Gruppenveranstaltung Februar 2011

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1 Gruppenveranstaltung Februar 2011 Neues in der Neurologie Krank durch Medikamente Orphanet Portal für seltene Krankheiten Neuropathie bereits im Frühstadium des Diabetes Terminänderung Mai 2010 Hauptsache gesund Thema Polyneuropathie am 03. März 2011

2 Neues in der Neurologie (1) Zusammenfassung eines Vortrages von OA Dr. Zehntner, KH Martha-Maria Halle-Dölau am vor dem Förderverein zur Krankheitsbewältigung bei chronischneurologischen Erkrankungen Alzheimer-Demenz Vorbeugung: Tanzen, Bewegung Durchblutungsfördernde Präparate, etwa Ginkgo haben keine Wirkung Wahrscheinlich bringt eine frühzeitige medikamentöse Therapie Vorteile

3 Neues in der Neurologie (2) Restless legs Idiopathisch (ererbt) Symptomatisch erworben in der Folge einer Grundkrankheit, wie PNP oder MS Neuropathischer Schmerz Keine neuen Erkenntnisse Symptombehandlung mit Antidepressiva Antikonsulviva Evtl. orale Opioide

4 Neues in der Neurologie (3) Morbus Parkinson Aktivierende Therapie: Motomed mit hoher Drehzahl Vibrationstraining (Stochastische Resonanztherapie) Wii-Box mit Balance board, Xbox Die Nebenwirkungen der Medikamente korrelieren mit dem Alter der Patienten - diese Aussage gilt generell Krank durch Medikamente! Eine Liste der für ältere Patienten potenziell gefährlichen und daher anders zu dosierenden Medikamente findet sich unter Vgl. auch Sendung Hauptsache gesund vom

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9 Sprechstunden für Erkrankungen des peripheren Nervensystems (1)

10 Sprechstunden für Erkrankungen des peripheren Nervensystems (2)

11 Sprechstunden für Erkrankungen des peripheren Nervensystems (3)

12 Diabetische Neuropathie (1) Bei schlechter Diabeteskontrolle droht schon früh eine Neuropathie Auch im Frühstadium eines Diabetes mellitus kann sich bereits eine Neuropathie manifestieren. Eine gute Blutzuckereinstellung beugt der Komplikation vor. STOCKHOLM (Rö). Diabetische Neuropathie ist keineswegs nur eine Spätkomplikation des Diabetes, sondern kann sich bereits sehr früh in der Erkrankung manifestieren. Darauf hat Professor Dan Ziegler von der Universität Düsseldorf hingewiesen. Mit Hilfe von ausgeklügelten objektiven Techniken zur Entdeckung von Nervenschäden konnte er mit seiner Arbeitsgruppe zeigen, dass bereits bei der Diagnose von Typ-1- und Typ-2-Diabetes viele Störungen der Nervenfunktion nachweisbar sind, etwa in den Unterschenkeln, im Herz und im Magen

13 Diabetische Neuropathie (2) Einen Beleg dafür, wie häufig Neuropathien in den verschiedenen Stadien sind, liefern zum Beispiel die Daten der bevölkerungsbasierten Studie MONICA/KORA in der Region Augsburg. Von den Diabetikern unter den Studienteilnehmern hatten 28 Prozent eine diabetische Polyneuropathie, wie Ziegler beim Diabeteskongress in Stockholm berichtet hat. Die Prävalenz einer schmerzhaften Neuropathie war dabei zwei- bis dreimal höher bei Studienteilnehmern mit gestörter Glukose-Toleranz (9 Prozent) und bei Diabetes (13 Prozent) im Vergleich zu Patienten mit erhöhter Nüchternglukose (4 Prozent).

14 Diabetische Neuropathie (3) Die hauptsächlichen Risikofaktoren für eine diabetische Polyneuropathie sind - abgesehen von Diabetes - Alter, Adipositas, periphere arterielle Verschlusskrankheit und niedrig gradige systemische Entzündung. Dass oxidativer Stress bei der Pathogenese der diabetischen Polyneuropathie eine Bedeutung hat, ist bereits aus tierexperimentellen Daten bekannt. Ziegler konnte nachweisen, dass Biomarker für oxidativen Stress und verminderte antioxidative Wirkung wie das Superoxid-Anion und Vitamin E die Entwicklung und Progression der diabetischen Polyneuropathie vorhersagen können. Solche Substanzen könnten in Zukunft vielleicht als Biomarker für ein erhöhtes Neuropathie-Risiko in der Praxis dienen.

15 Diabetische Neuropathie (4) Dass normale Blut-Glukose-Spiegel ab der Diagnose Diabetes die Entwicklung einer diabetischen Polyneuropathie komplett verhindern können, hat Ziegler in einer prospektiven Beobachtungsstudie über 24 Jahre mit Typ-1-Diabetikern nachgewiesen. Von den schlecht eingestellten Diabetikern bekommen hingegen zwei Drittel die Erkrankung. Das Ziel ist es, die Dysfunktion der Nerven früh zu erkennen und ebenso Patienten zu erkennen, die ein erhöhtes Risiko für eine Progression haben und diese zu verhindern. Für seine Forschungen zu Neuropathie wurde Professor Dan Ziegler in Stockholm der Castelli Pedroli Prize verliehen.

16 Terminänderung Mai Neuer Termin :00 bis 12:00 in der SHK

17 Sendung am 03. März 2011 Thema: Polyneuropathie u.a. Physiotherapie mit PNF

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