I. Orthopädische Untersuchung 1 A) Anamnese 1 B) Klinische Untersuchung 2

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1 Inhaltsverzeichnis I. Orthopädische Untersuchung 1 A) Anamnese 1 B) Klinische Untersuchung 2 II. Allgemeinerkrankungen des Skelets 5 1. Große Konstitutionskrankheiten des Skelets a) Achondroplasie 5 b) Mukopolysaccharidosen 8 a) Pfaundler-Hurler-Syndrom 8 ß) Morquio-Syndrum 9 c) Lokalisierte enchondrale Dysostosen 9 d) Dysostosis cleido-cranialis 11 e) Osteogenesis imperfecta (abnorme Knochenbrüchigkeit) 11 f) Multiple kartiiaginäre Exostosen Marfan-Syndrom Nagel-Patella-Syndrom (Beckenhorn-Syndrom, Osteo-Onycho-Dysplasie) Fibröse Knochendysplasie (polyostotische fibröse Dysplasie, Albright-Syndrom) Osteodystrophia fibrosa generalisata (von Recklinghausensche Knochenkrankheit, primärer Hyperparathyreoidismus) Vitamin-D 3 -Mangelrachitis und Osteomalazie a) Vitamin-D 3 -Mangelrachitis 18 b) Osteomalazie NichtdurchVitamin-Dj-MangelverursachteRachitiden Osteoporose 22 III. Chromosomenanomalien 27 Ullrich-Turner-Syndrom 27 IV. Angeborene Extremitätendefekte 29 V. Spontane Osteonekrosen des Kindesalters Spontane Osteonekrosen der Epi- und Apophysen sowie der kleinen Knochen 31 a) Perthessche Krankheit 31 b) Osgood-Schlattersche Krankheit der Tuberositas tibiae 34 c) Köhlersche Krankheit des Naviculare pedis (M. Köhler I) 35

2 d) Aseptische Epiphyseonekrose der Mittelfußköpfchen (M. Freiberg-Köhler, M. Köhler II) 36 e) Apophysitiscalcanei(Haglund)und Osteochondrosis ischio-pubica (van Neck) 37 f) Lunatummalazie (Kienböck) Spontane Osteonekrosen innerhalb von Gelenken, Osteochondrosis dissecans (König) 38 VI. Degenerative Erkrankungen von Sehnen und Gelenken Tendopathien Arthrosis deformans 42 a) Arthrose von Hüft- und Kniegelenk 44 a) Koxarthrose 44 ß) Gonarthrose 47 b) Arthrosen anderer Gelenke Neurogene Gelenkerkrankungen Blutergelenke und hämophile Pseudotumoren Gelenkchondromatose Ochronose 58 VII. Entzündungen der Knochen und Gelenke Osteomyelitis und Infektarthritis Knochen- und Gelenktuberkulose 6} A) Allgemeiner Teil 63 B) Spezieller Teil: Die Kraiikheitshilder 65 a) Spondylitis 65 b) Sakroileitis 68 c) Symphysentuberkulose 68 d) Koxitis 69 e) Gonitis 70 0 Tuberkulose der Ellbogen-, Hand- und Fußgelenke 71 g) Tuberkulose des Schultergelenkes 71 h) Tuberkulose der platten Knochen 71 i) Spina ventosa und die Schafttuberkulose der langen Röhrenknochen 72 C. Anhang: Weichteiltuberkulosen Rheumatische Gelenkkrankheiten 73 a) Chronische Polyarthritis (c. P.) 73 b) Stillsche Krankheit 77 c) Reitersche Krankheit 78 d) Psoriasis-Polyarthritis 79 e) Rheumatoide 79 f) Ankylosierende Pelvispondylitis (Spondylitis ankylosans) SO g) Therapie der rheumatischen Krankheiten Synovitis villosa pigmentosa Kristallopathien 88 a) Uratgicht (Arthritis urica) 88 b) Pyrophosphatgicht (Pseudogicht) Ostitis deformans localisata (M.Paget) 91

3 VIII. Ganglien 95 XI IX. Knochenzysten Solitäre Knochenzyste Aneurysmatische Knochenzyste Subchondrale (Ganglien-) Zyste 99 X. Gut- und bösartige Geschwülste der Knochen (und Gleitgewebe) 101 A) Primäre Knochengeschwülste Gutartige Knochengeschwülste 102 a) Kartilaginäre Exostose (Osteochondrom) b) Solitäres Enchondrom 102 c) Chondroblastom 103 d) Chondromyxoides Knochenfibrom 103 e) Osteoidosteom 104 f) Gutartiges Osteoblastom 104 g) Nicht-ossifizierendes Fibrom 105 h) Kortikalisdefekt 105 i) Knochenhämangiom Semimaligne Knochengeschwülste 106 Riesenzellgeschwulst Bösartige Knochengesch wülste 107 a) Osteogenes Sarkom 107 b) Chondrosarkom 109 c) Fibrosarkom 110 d) Parossales Sarkom 110 e) Ewingsarkom 110 f) Retikulumzellsarkom(Retothelsarkom) 112 g) Plasmozytom (multiples Myelom, Kahlersche Krankheit) 113 h) Chordom 115 i) Leukosen 115 x) Akute Leukosen 115 ß) Chlorom 115 ; ) Chronische myeloische Leukosen 115 <5) Lymphosarkom 115 B) Gut- und bösartige Geschwülste der Gleitgewebe..115 C) Metastatische Knochengeschwülste Karzinome Lymphogranulomatose(Hodgkinsche Krankheit) XI. Speicherkrankheiten (Retikuloendotheliosen, Histiozytosis X) Eosinophiles Granulom Hand-Schüller-Christiansche Krankheit Abt-! etterer-siwesche Krankheil, AniiaiiLi: t Kiuchei -"ivndrom )2~

4 XII XII. Erkrankungen der Muskulatur Arthrogryposis multiplex congenita (angeborene Gliederstarre) Progressive Muskeldystrophie Myositis ossificans Ischämische Muskelkontrakturen und das Tibialis-anterior-Syndrom 132 a) Ischämische Kontraktur 132 b) Tibialis-anterior-Syndrom 133 XIII. Erkrankungen des Nervensystems Frühkindliche Hirnschädigungen (spastische Zerebralparese) Lähmungen bei dorsalen Dysraphien (Meningo-Myelozelen) Entbindungslähmungen 145 a) Obere Plexuslähmung (Duchenne-Erb) 146 b) Untere Plexuslähmung (Klumpke) Kinderlähmung (Poliomyelitis) Neurofibromatose (von Recklinghausensche Krankheit) 151 XIV. Gefäßkrankheiten 153 A) Arterien 153 Arterielle Verschlußkrankheiten 153 B) Venen Krampfadern (Varizen) Thrombose, Embolie und postthrombotisches Syndrom 157 a) Oberflächliche und tiefe Venenthrombosen b) Postthrombotisches Syndrom 161 XV. Sudecksyndrom 163 XVI. Klippel-Trenaunay-Weber-Syndrom (Partieller Riesenwuchs) 167 Krankheiten der verschiedenen anatomischen Regionen XVII. Wirbelsäule Entwicklungsstörungen 169 a) Morphologische Fehlbildungen 169 i) Fehlbildungen der Wirbelkörper 169 ß) Fehlbildungen der Wirbelbögen 169 b) Numerische Variationen Haltungsschwächen und Haliungsschäden 170

5 XIII 3. Skoliosen 174 a) Idiopathische Skoliosen 176 b) Infantile Skoliosen 179 c) Kongenitale Skoliosen 181 d) Paralytische Skoliosen 183 e) Skoliosen aus anderen Ursachen Scheuermannsche Krankheit (Adoleszentenkyphose) Wirbelgleiten (Spondylolyse und Spondylolisthese) Bandscheiben-abhängige Syndrome 191 A) Halswirbelsäule 191 a) Akute Zervikalgie (Nackenschuß) und akute Zervikobrachialgie 193 b) Chronische Zervikalgie, chronische Zervikobrachialgie und zervikozephales Syndrom c) Zervikale Wurzelsyndrome und Schultersteife B) Brustwirbelsäule 196 C) Lendenwirbelsäule 197 a) Kreuzschmerzen 199 b) Akute Lumbago (Hexenschuß).... : c) Ischialgie Hüftlendenstrecksteife Kokzygodynie Baastrup-Syndrom Anhang: Schleuderverletzungen der Halswirbelsäule. 208 XVIII. Hals Klippel-Feilsches Syndrom und ossärer Schiefhals Muskulärer Schiefhals (Caput obstipum musculare). 213 XIX. Thorax Trichterbrust Kielbrust (Pectus carinatum) 218 XX. Schultergürtel Angeborener Schulterblatthochstand (Sprengeische Deformität) Halsrippen- und Skalenus-Syndrom Habituelle Schulterluxation Periarthritis humero-scapularis 221 a) Rotatorensehnen-Syndrom 222 b) Akute Bursitis calcarea 223 c) Risse der Rotatorensehnen 224 d) Degenerative Schäden der langen Bizepssehne und die Entzündung ihrer Vagina mucosa 225 e) Schultersteife 226 XXI. Hand Karpaltunnelsyndrom Ulnartunnel-Syndrom 228

6 XIV 3. Madelungsche Handgelenksdeformität Klumphand 230 a) Primäre Klumphand 230 b) Sekundäre Klumphand Sonstige Mißbildungen von Hand und Fingern a) Poly- and Oligodaktylien 230 b) Angeborene Verlängerungen und Verkürzungen von Fingern 232 c) Syndaktylie 232 d) Symbrachydaktylie 233 e) Angeborene Fingerkontrakturen 233 a) Kamptodaktylie 233 ß) Klinodaktylie 233 f) Spalthand und Spaltfuß (Ektrodaktylie) 233 g) Schnürfurchen und kongenitale Amputationen h) Angeborene Windmühlenflügelstellung der Finger Schnellender Finger (Tendovaginitis stenosans) De Quervainsche Krankheit Dupuytrensche Kontraktur 235 XXII. Beckengürtel Hüftdysplasie und sogenannte angeborene Hüftverrenkung Epiphysenwanderung und Epiphysenlösung am koxalen Femurende (Epiphyseolysis capitis femoris lenta und acuta) Idiopathische Hüftkopfnekrose des Erwachsenen Protrusio acetabuli Coxa vara congenita und Coxa vara infantum Schnappende Hüfte 263 XXIII. Knie und Unterschenkel Habituelle Patellaluxation Chondromalacia patellae X-Bein (Genu valgum) O-Bein (Genu varum) Tibia vara (Blount) Genu recurvatum Angeborene Unterschenkelverbiegungen und -pseudarthrosen (Crus varum und Crus valgum congenitum) Anhang: Verletzungen des Kniegelenkes 272 a) Meniskusschäden, 272 b) Läsionen der Seiten-und Kreuzbänder 275 XXIV. Fuß, Angeborener Plattfuß (Schaukelfuß, Pes plano-valgus congenitus) Erworbener Plattfuß (Knickplattfuß, Pes plano-valgus) Kontrakter Plattfuß Angeborener Klumpfuß (Pes equino-varus congenitus) 284

7 XV 5. Sichelfuß (Pes adductus, Metatarsus varus congenitus) Hohlfuß (Pes excavatus) Angeborener Hackenfuß (Hackenknickfuß) Erworbener Hackenfuß Paratenonitis achillea Achillessehnenriß 291 Anhang: Sehnenrisse an anderer Stelle Tarsaltunnel-Syndrom Haglundferse (hohe Ferse) Entzündungen des Tuber calcanei Fersensporn Dorsaler Fußhöcker Os tibiale externum Hallux valgus und Digitus quintus varus Hallux rigidus Krallen- (Klauen-) und Hammerzehen 297 XXV. Prothesen, Orthesen und orthopädische Schuhe Prothesen 299 a) Kunstbeine 299 a) Oberschenkelprothesen 299 ß) Unterschenkelprothesen 299 y) Fußprothesen 299 b) Armprothesen 300 a) Oberarmprothesen 300 ß) Unterarmprothesen 300 y) Hand- und Teilhandprothesen Orthesen Korsette und Mieder Orthopädische Schuhe 303 XXVI. Erklärung wichtiger Fachausdrücke 309 XXVII. Sachverzeichnis 313