Psychosomatik. Vom Zusammenhang von Körper und Seele

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1 Psychosomatik Vom Zusammenhang von Körper und Seele Ist etwas relatives (manche haben den vollen Stress vor Prüfungen und andere nicht), aber ist veränderlich. Es liegt mir schwer im Magen Es geht mir an die Nieren Der Schreck fährt mir in die Glieder Das Herz rutscht mir in die Hose Du gehst mir auf die Nerven Eine Laus über dir Leber gelaufen A. Allgemeine Hintergründe Definitionen: "Psychosomatik" allg.: Die Wechselwirkung zwischen Psyche (= Seele) und Some (=Körper) Körper kann die Psyche beeinflussen und umgekehrt "Psychosomatik" spez.: Heute ein Fachgebiet der Medizin (Ärzte und Psychologen "Psychosomatische Reaktion": Harndrang bei Nervosität Kälte Hände Appetit Verlust Immer wenn der Körper auf einen psychischen Vorgang reagiert "Psychosomatische Störung": z.b. chronisches Asthma Ein dauerhaftes körperliches Problem auf Grund von psychischen Problemen "Somatisierung": Def.: Die Umsetzung con einen Seelischen Konflikt zu einem Körperlichen Leiden. kann kommen und gehen es sucht sich ein körperliches Ventil und das ist oft der Körper Vorgang der Somatisierung: 1) Langfristig einwirkender Stress/Konflikt: Angst und Mistrauen Unzufriedenheit und Hass Schuldgefühle Enttäuschung oder Kummer

2 Leistungsdruck Minderwertigkeit 2) Ständige Erzeugung von Angriffs/Fluchtreaktion : Sympathikus-Aktivität! Hormonausschüttung/ Adrenalin Die Gefäße verengern sich Verdauungsstörungen/ Ausscheidung wird auf ein Minimum reduziert Puls und Atemfrequenz gehen in die Höhe Immunschwächung 3) Unangepasste Reaktion (keine Verarbeitung: kein Abbau der Sympathikus-Reaktion) 4.) Übermäßige Belastung bestimmter Organsysteme: Herz-Kreislaufsystem Verdauungssytem Psychoneuroimmunologie (PNI): Zusammenhänge zwischen: Atmungssystem Rattenversuch von Robert ADER 1974: Zuerst wurde ein T-Zellen herabsetzendes Medikament in harmloser Saccharinlösung verabreicht, dann ausschließlich Saccharinlösung Reaktion: ebenso starke T-Zellen Unterdrückung! Immunsystem reagiert auf assoziative Infos! Weitere Versuche von David FELTEN: Wirkung bestimmter Gefühle über das Vegetative Nervensystem auf: Hormonsystem Nervensystem Immunsystem Klinische Beobachtung: Studie über mehrere 1000 Patienten mit der Analyse von 101 Untersuchungskriterien: Chronische Konfrontation mit Angst, Missmut, dauernde Spannung, Aggressivität, Zynismus 2 x so hohes Risiko für Asthma, Arthritis, Herzleiden, Kopfschmerzen, Magengeschwüre Häufige Umstände/Gründe für Somatisierung: Emotionaler Analphabetismus Die Rolle des körperlich Kranken ist in unserer Gesellschaft besser akzeptiert als die Rolle Ventil

3 des psychisch Kranken Körperliche Krankheit ist meistens Schicksal Die Erziehung (z.b. Dominante + manipulative Eltern) Erkennungsmerkmale einer psychosomatischen Erkrankung: 1. Therapieresistenz 2. Psychosomatische Anamnese a. zeitlicher Zusammenhang zwischen Stresssituation und Krankheit b. Verstärkung oder Widerauftreten bei wiederholter Stresssituation c. Wechsel zwischen körperlicher und psychischer Symptomatik mehrere Beschwerdebilder die wechseln können B. Physiologische Hintergründe B.1. Das vegetative Nervensystem Das vegetative Nervensystem steuert alle Aktivitäten des Körpers, die ohne bewusste Kontrolle ablaufen Teile: Sympathikus Parasympathikus

4 B.2. Das limbische System Das limbische System legt sich wie ein Gürtel um den Hirnstamm (Balken) und besteht sowohl aus Teilen des Großhirns als auch aus Teilen des Zwischenhirns. Es bildet das funktionelle Zentrum für Emotionen (z.b. Angst, Wut, Liebe) und Gedächtnis Hauptbestandteile: Mandelkern Hyppocampus Thalamus Hypothalamus FÜHLEN Sinneseindrücke: Jeder Sinneseindruck wird mir einer Emotion versehen ( dafür ist das limbische System zuständig) UND ERINNERN Datenfluss: Sinneseindrucke werden an das Gehirn übertragen und befinden sich dann im sensorisches Gedächtnis (0,5 3) Wenn sie dann nicht selektiert werden verschwinden sie nach 3 Sekunden wieder Datenauswahl: Selektion wenn etwas unsere Aufmerksamkeit bekommt landet es im Hypocampus (ist dafür zuständig dass etwas vom Kurzzeitgedächtnis ins Langzeitgedächtnis kommen kann) Datenmarkierung: vom Hypocampus in den Mandelkern (Emotionen kommen hinzu) Datenspeicherung: ähnlich wie Festplatte (alles nicht wieder aufrufbar)

5 C. Geschichtliche Hintergründe C.1. HEBRÄISCHES Menschenbild: Psalm 6, 3+4 Gebeine sind bestürzt Sprüche 14, 30 Gelassenheit hält gesund und Eifersucht kann krank machen Psalm 32, 2-5 wenn man sein Gewissen irritiert wird man krank Sprüche 15, 4, 30 Lügen = Herzeleid Seele und Körper Einheit in der Bibel C.2. Antike (400 v. Chr.) "Ärger kontrahiert Herz, Freude erweitert Herz" (Hippokrates v. Chr.) "Willst du den Körper heilen, musst du zuerst die Seele heilen (Platon v. Chr.) "Heile den Geist und du heilst den Körper" (Paracelsus ) C.3. Romantik (19.Jh) "Psychiker" VERSUS "Somatiker" Evolutionstheorie ist entstanden J. Ch. A. HEINROTH ( Psychiker ): jede Krankheit muss man aus seiner psychischen, somatischen (körperlichen) und lebensge-schichtlichen Zusammenhang verstehen. Ursache von Krankheit = Schuldgefühl "Somatiker": Ursache von Krankheit = Jede psychische Krankheit geht auf einen körperlichen Defekt zurück. (Es ist ausschließlich der Körper) (zum Beispiel Depression wegen den Synapsen) Sie haben es gesagt um den Patienten von den Moralischen Druck zu befreie??? Die Somatiker haben bis ins 19 Jhd. die Oberhand Schulmedizin folgt der Somatik hat aber die komplett Psychische Ebene verloren Psychosomatik Wollen Patienten von Moralischen Druck befreien E. G. WHITE: Belastungen von Seele und Geist sind heute überall vorherrschend. 90% aller Krankheiten, an denen Menschen leiden, haben hier ihre Wurzel. Familiäre Probleme zum Beispiel fressen sich wie ein Krebs bis zum Inneren der Seele und schwächen die Lebenskraft. Schuldgefühle untergraben die körperliche und seelische Stabilität. Auch Irrlehren (z.b.: über zukünftige ewige Höllenqualen) die eine verdrehte Darstellung von Gottes Charakter geben, haben bei manchen empfindsamen Gemütern dieselben Probleme hervorgerufen Der Glaube an Christus hingegen ruft alles andere als ungesunde Seelenzustände hervor er ist das wirksamste Heilmittel, weil er die Nerven so stark

6 beruhigt. Ein Arzt braucht heute mehr als menschliche Weisheit und Macht, um zu erkennen, wie er den komplexen seelisch bedingten Krankheitsfällen beistehen kann, mit denen er zutun hat. (T5 444) Schulmedizin lehnt moralische Komponente ab Perspektivenverlust C.4. Nach 1920 (1.WK) T. v. UEXKÜLL (Medizinreform): begründet die psychosomatische Medizin (verändert das Medizinstudium - fügt Psychologie und Soziologie zum unterricht hinzu) S. FREUD (Psychoanalyse): Analytische Psychologie/ jede Krankheit deutet auf einen Konflikt im Unterbewusstsein hin vor allem Sexualität Konflikt zwischen Ich und Überich A. ADLER (Indiviualpsychologie): Organe wehren sich gegen die Minderwertigkeitsgefühle einer Person F. DUNBAR + ALEXANDER Jedes Persönlichkeitsmerkmal gehört zu einer Krankheit Bsp. Wenn ein Mensch Besitzwünsche hat, bekommt er Magenprobleme A. MITSCHERLICH Hat die die erste Klinik für Psychosomatik gegründet H. SELYE: Stress kann für die für die Entstehung von Krankheit verantwortlich sein aber wir können nicht ohne Stress leben.