Inhaltsverzeichnis. Allgemeiner Teil 1. 1 Der ärztliche Sachverständige und seine Aufgaben... 3 Kurt-Alphons Jochheim

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1 Allgemeiner Teil 1 1 Der ärztliche Sachverständige und seine Aufgaben... 3 Kurt-Alphons Jochheim Allgemeine Hinweise... 3 Auftragsübernahme und Beteiligung von Mitarbeitern... 3 EntbindungvonderSchweigepflicht... 4 Klärung der für die Fragestellung wichtigen Sachverhalte durch Aktenstudium und Anforderung ergänzender Berichte Duldungspflicht des zu Untersuchenden GefahrdesRollenkonflikts... 5 Fragestellung des Auftraggebers und möglicher ergänzender Beratungsbedarf im Interesse des Probanden Fristensetzung... 6 Erstellung des Gutachtens... 7 VorbereitungundEinbestellung... 7 ErhebungderVorgeschichte... 7 Untersuchungsbefund... 8 Zusammenfassung und Beurteilung Diagnose und Funktionsdiagnose FragendesAuftraggebers Ergänzender Beratungsbedarf aus sozialmedizinischersicht Schlussbemerkung Handeln des Arztes und Sachverständigen aus rechtlicher Sicht Wolfgang Spann Arzt-Patienten-Vertrag Operationsrecht Behandlungsfehler Haftung des Arztes und Sachverständigen.. 18 Strafrecht Zivilrecht Entschädigung des Sachverständigen Günter Hennies Entschädigungsgrundsätze Zeitansatz Stundensatz HöhedesStundensatzes Fachkenntnisse Schwierigkeitsgrad ErhöhterStundensatz EinheitlicherStundensatz Besondere Leistungen GebührenordnungfürÄrzte Aufwendungsersatz Ersatzansprüche von Krankenhausärzten Ersatz von Schreibauslagen Zusätzliche Bestimmungen zum Kostenersatz imzseg Vorschüsse Festsetzungsverfahren Vergütungen in Verwaltungsverfahren Steuerfragen Einführung in die neurologische Begutachtung Bernhard Widder Unterschiedliche Rechtsformen Kausalität versus Finalität Kausalitätsbezogene Begutachtungen Finalitätsbezogene Begutachtungen IX

2 Unterschiedliche Definitionen der Kausalität Relevanztheorie im Sozialrecht Adäquanztheorie im Zivilrecht Sozial-versusZivilrecht Bewertung von Funktionsstörungen Gesetzliche versus private Unfallversicherung GrundsätzlicheUnterschiede Bewertungsunterschiede Gesetzliche Unfallversicherung versus soziales Entschädigungsrecht Schwerbehindertenrecht versus soziales Entschädigungsrecht Private Unfallversicherung versus Haftpflichtrecht Gesetzliche Unfall- versus Rentenversicherung Aufbau kausaler und finaler Begutachtungen Aktenauszug EigeneAngaben Untersuchungsbefunde Diagnose(n) Zusammenfassung und Beurteilung Ursächlicher Zusammenhang Heinz-Harro Rauschelbach Einleitung, Rechtsgrundlagen Soziale Entschädigung auf der Grundlage des Versorgungsrechts GesetzlicheUnfallversicherung Beamtenrechtliche Unfallfürsorge Wiedergutmachung nach dem Bundesentschädigungsgesetz PrivateUnfallversicherung Tatbestand, Kausalkette HaftungsbegründendeKausalität HaftungsausfüllendeKausalität Tatsachenfeststellung Vollbeweis Ursachenbegriff, Kausalitätstheorien Äquivalenztheorie Ädäquanztheorie Theorie der wesentlichen Bedingung (Relevanztheorie) Bedeutung der unterschiedlichen Theorien Beurteilung des ursächlichen Zusammenhangs (Relevanztheorie) Wahrscheinlichkeit BedeutungindividuellerFaktoren Ursächlicher Zusammenhang im Sinne der Entstehung und der Verschlimmerung Arten der Verschlimmerung Vorschaden Nachschaden Folgeschaden Mittelbare Schädigungsfolge Kannversorgung Beurteilungsgrundsätze Beurteilungsrichtlinien für einzelne Krankheiten Tod Schädigungsfolge (Unfallfolge) Berufskrankheiten Besonderheiten nach dem Bundesentschädigungsgesetz Minderung der Erwerbsfähigkeit Grad der Behinderung Heinz-Harro Rauschelbach Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) GesetzlicheDefinitionenderMdE Verschiedene Maßstäbe der MdE-Bewertung.. 75 Diskrepanzen zwischen Terminus und Inhalt.. 76 MdEundErwerbsunfähigkeit Grad der Behinderung (GdB) AbgrenzungGdB MdE Grundsätze der MdE-/GdB-Beurteilung Schätzung desgdb/mde-grades Regelwidrigkeit gegenüber dem Alterstypischen Durchschnitts-GdB/MdE-Grad GdB/MdEundPrognose Berücksichtigung von Schmerzen und seelischen Begleiterscheinungen Gesamt-GdB/MdE-Grad Berücksichtigung besonderer beruflicher Auswirkungen Wesentliche Änderung der Verhältnisse X

3 7 Bewertungstabellen (MdE, GdB, Invaliditätsgrade, Integritätsschäden) Heinz-Harro Rauschelbach Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) Grad der Behinderung (GdB) MdE und GdB im sozialen Entschädigungsrecht und nach dem Schwerbehindertengesetz MdE in der gesetzlichen Unfallversicherung MdE und GdB (in der Regel) nur Anhaltswerte.. 85 Invaliditätsgrade Integritätsschäden Bewertungstabellen Hilflosigkeit (Versorgungs-, Unfallversicherungsund Schwerbehindertenrecht) Heinz-Harro Rauschelbach Rechtsgrundlagen Begriffsinhalt Besonderheiten bei Kindern und Jugendlichen Hinweise zur gutachtlichen Äußerung im Einzelfall Besonderheiten im Versorgungswesen und in der gesetzlichen Unfallversicherung Grad der Hilflosigkeit Pflegezulagestufen nach dem BVG, Pflegegeldkategorien in der gesetzlichen Unfallversicherung Abgrenzung der Hilflosigkeit gegen Pflegebedürftigkeit Pflegebedürftigkeit(soziale Pflegeversicherung) Wolfgang Seger Einführung Rechtsgrundlagen Begriff der Pflegebedürftigkeit Definition der gewöhnlichen und regelmäßig wiederkehrenden Verrichtungen Definition der Pflegestufen Verfahren und Begutachtungsaufgaben Grundsätze und Inhalte der Begutachtung Begutachtungsanleitung Pflegebedürftigkeit Besonderheiten bei der häuslichen und vollstationärenpflege Empfehlungen zur Versorgungssituation Behinderung, Voraussetzungen für Nachteilsausgleiche (Schwerbehindertengesetz) Heinz-Harro Rauschelbach Behinderung Grad der Behinderung Schwerbehinderung Voraussetzungen für Nachteilsausgleiche Hilflosigkeit Blindheit Erhebliche Beeinträchtigung der Bewegungsfähigkeit im Straßenverkehr Notwendigkeit ständiger Begleitung Außergewöhnliche Gehbehinderung Dauernde Einbuße der körperlichen Beweglichkeit Gesundheitliche Voraussetzungen für die Befreiung von der Rundfunkgebührenpflicht Erwerbs- und Berufsunfähigkeit gesetzliche Rentenversicherung Ralph-M. Schulte Einführung Berufsunfähigkeit, Erwerbsunfähigkeit Qualitative Leistungseinschränkungen Quantitative Leistungseinschränkungen XI

4 Zeitrente Wegefähigkeit Arbeitsunübliche Pausen ErforderniseinerBetreuung Rentenreformgesetz Medizinische und berufliche Rehabilitation Prüfung der Rehabilitationsbedürftigkeit BerufsförderndeLeistungen Rehabilitation und Rentenverfahren Arbeitsunfähigkeit (gesetzliche Krankenversicherung) Wolfgang Seger und Winnie Reihl Einführung Rechtliche Grundlagen Gesetzliche Vorschriften und Rechtsprechung Sozialmedizinische Grundlagen Begutachtung von Arbeitsunfähigkeit Verfahrensablauf Inhalte des Gutachtens zur Beurteilung von Arbeitsunfähigkeit Beurteilungskriterien bei der Begutachtung vonarbeitsunfähigkeit Die große sozialmedizinische Stellungnahme Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt Arbeitsfähigkeit Leistungsfähigkeit im Rahmen der Arbeitsvermittlung Andreas Bahemann Anlässe zur Begutachtung nach dem SGB III Rechtsgrundlagen Begriffe Arbeitsfähigkeit/Arbeitsbereitschaft Minderung der Leistungsfähigkeit Begutachtung Besonderheiten vor der Begutachtung Besonderheiten der Gutachtenerstattung GutachtlicheBeurteilung HinweiseandenUntersuchten Schlussbemerkungen Gesundheitliche Eignung, Dienstunfähigkeit von Beamten Kurt-Alphons Jochheim Form und Anlässe der Begutachtung Beurteilung der dauernden Dienstunfähigkeit Beurteilung der gesundheitlichen Eignung von Berufsanwärtern, insbesondere von schwerbehinderten Bewerbern Eignung zur Führung eines Kraftfahrzeuges Herbert Lewrenz Vorbemerkungen Anfallsleiden Problemlage Begutachtungsgrundsätze Zustände nach Hirnverletzungen und Hirnoperationen Problemlage Begutachtungsgrundsätze Kreislaufabhängige Störungen der Hirntätigkeit Problemlage Begutachtungsgrundsätze Demenz und organische Persönlichkeitsveränderungen Problemlage Begutachtungsgrundsätze Parkinson-Krankheit, Parkinsonismus und andere extrapyramidale Krankheiten, einschließlich zerebellarer Syndrome Problemlage Begutachtungsgrundsätze Krankheiten und Folgen von Verletzungen des Rückenmarks und Krankheiten der neuromuskulären Peripherie Problemlage Begutachtungsgrundsätze Allgemeine Hinweise für die Beurteilung der Kraftfahreignung XII

5 16 Privatversicherungen Kurt-Alphons Jochheim Einleitung Lebensversicherung Private Unfallversicherung Versicherungsfall Leistungsarten Erweiterte Kinderunfallversicherung Private Krankenversicherung Berufsunfähigkeits- (Zusatz)Versicherung Haftpflichtversicherung Schuldfähigkeit, Geschäftsfähigkeit, Testierfähigkeit, Betreuungsrecht Ralph-M. Schulte Schuldfähigkeit Geschäftsfähigkeit Nichtigkeit der Willenserklärung Prozessfähigkeit Testierfähigkeit Betreuungsrecht Grundbegriffe und Schadensbewertung in Österreich Gerhart Harrer Sachverständigenrecht Begutachtung im Rahmen der gesetzlichen Sozialversicherung Allgemeines Sozialversicherungsgesetz (ASVG) Bauernsozialversicherung (BSVG) und Gewerbliche Sozialversicherung (GSVG) Beamten-Dienstrechtsgesetz (BDG) Private Unfallversicherung Schmerzengeld Sachwalterschaft Bundespflegegeldgesetz (BPGG) Führerscheinbegutachtung Schlussbemerkungen Grundbegriffe und Schadensbewertung in der Schweiz Hans U. Debrunner Obligatorische Unfallversicherung Besondere Probleme für den ärztlichen Gutachter Invalidenversicherung Militärversicherung Private Unfallversicherung Anhang Integritätsschädigungen Spezieller Teil Schädel-Hirn-Traumen Helmut Plänitz und Kurt-Alphons Jochheim Bedeutung der Schädel-Hirn-Traumen Traumatologie PrimäreHirnschädigungen Sekundäre Hirnschädigungen Klinik AkuteVerletzungszustände Spektrum der Residualzustände Spätere Veränderungen des Residualzustandes Prognose und Rehabilitation in Abhängigkeit voneinander Grundsätzliche Probleme im Vorfeld der Begutachtung Einteilung der Schädel-Hirn-Traumen Psychopathologische Residualsymptome Schädel-Hirn-TraumaundAlter Akzentverschiebung zwischen Klinik und Begutachtung XIII

6 Begutachtung AussagekraftderHilfsmittel Aussagen für die verschiedenen Diagnosen Aussagen zu Zusammenhangsfragen Aussagen zu verschiedenen Rechtsgebieten Besonderheiten traumatischer Hirnschäden im Kindes- und Jugendalter Annegret Ritz, Barbara Benz und Ilse Pampus Einleitung Epidemiologie Schweregrade der Hirnverletzung/ Klassifikation Symptomatik und Diagnostik in der Akutphase KlinischeSymptome Diagnostische Verfahren Verlauf, Prognose und Spätergebnisse Schwere des Schädel-Hirn-Traumas Unfallalter Schädigungsort PosttraumatischeEpilepsien Prä- und posttraumatisches soziales Umfeld Rehabilitation und Reintegration Begutachtung Allgemeines Neuropsychologisches Zusatzgutachten Beurteilung des ursächlichen Zusammenhangs BeurteilungderMdEunddesGdB SonstigegutachtlicheFragen Vaskulär bedingte Hirnprozesse Bernhard Widder Einführung Verlauf, Prognose, Rehabilitation Zusatzuntersuchungen Begutachtungshinweise Kausalitätsfragen Hirninfarkt und Trauma Hirnblutung und Trauma Hirnvenen-/Sinusthrombose und Trauma Schlaganfall und berufliche Belastung Schlaganfall und Versorgungsleiden Hirngefäßerkrankungen bei extremen Lebensverhältnissen GdB/MdE/Invaliditätsgrad Nachteilsausgleiche Arbeitsunfähigkeit / Krankenversicherung Berufliches Leistungsvermögen Fahrtüchtigkeit Toxisch bedingte Hirnprozesse Bernhard Widder Einführung Zusatzuntersuchungen Nachweis einer toxischen Exposition BildgebendeUntersuchungen Neuropsychologische Diagnostik Begutachtungshinweise Begutachtung akuter Intoxikationen Begutachtung chronischer Intoxikationen Berufskrankheiten-Verordnung und Toxizität Der Begriff der toxischen Enzephalopathie Anorganische Substanzen (Schwermetalle) Organische Lösungsmittel Insektizide Akut entzündliche Hirnprozesse Bernhard Widder Einführung Verlauf und Prognose Zusatzuntersuchungen Begutachtungshinweise Haftungsbegründende Kausalitätsfragen Posttraumatische Verursachung Berufskrankheiten-Verordnung und Infektionen Verminderte Immunabwehr Haftungsausfüllende Kausalitätsfragen XIV

7 25 Chronisch entzündliche Erkrankungen des Nervensystems Erich Mauch Multiple Sklerose (MS) Einführung VerlaufundPrognose Zusatzuntersuchungen Begutachtungshinweise Neuroborreliose Einführung VerlaufundPrognose Zusatzuntersuchungen Begutachtungshinweise Neurolues Einführung Zusatzuntersuchungen VerlaufundPrognose Begutachtungshinweise Neuro-AIDS Einführung Zusatzuntersuchungen VerlaufundPrognose Begutachtungshinweise Hirnorganische Anfälle Heinz Penin Einführung in das Krankheitsbild Epileptologische Begutachtung Grundbegriffe Beurteilung des ursächlichen Zusammenhangs Klinischer Sachverhalt und Kausalität Genetik Posttraumatische Epilepsien Hirntumor und Epilepsie Epilepsie bei zerebrovaskulärer Insuffizienz Epilepsie nach Enzephalitis, Intoxikation, zerebraler Hypoxie BeurteilungvonMdEundGdB Beurteilung der verminderten Erwerbsfähigkeit Rehabilitation Hilflosigkeit Pflegebedürftigkeit Beurteilung der Dienstunfähigkeit und der EignungvonBeamten Beurteilung der Kraftfahreignung Organische Psychosyndrome Gisela Gross, Gerd Huber und Walter Sturm Bezeichnung, Begriff, Klassifikation Psychopathologie, Symptomatik Leitsymptome ErlebnisreaktiveZüge Psychogene Symptombildungen und Symptomverstärkungen Abgrenzung gegen endogene Psychosen DiagnostischeZuordnung Reversible (akute) organische Psychosyndrome Ätiologie,Pathogenese Symptomatik Diagnose Prognose Irreversible (chronische) organische Psychosyndrome Ätiologie,Pathogenese Symptomatik Diagnose und Differenzialdiagnose Prognose(Verlauf) Rehabilitation Neuropsychologische Diagnostik Einführung Untersuchung intellektueller Funktionen Untersuchung von Gedächtnisfunktionen Untersuchung von Aufmerksamkeitsleistungen Untersuchung von Planungs- und Kontrollfunktionen ( exekutive Funktionen ) Erfassung spezifischer neuro-psychologischer Funktionsstörungen (Aphasie, Apraxie, Neglekt) Untersuchung berufsabhängiger Fertigkeiten Untersuchung affektiver Störungen Nachweis von Funktionsstörungen Aggravation und Simulation bei der neuropsychologischen Diagnostik Hinweise zu einzelnen Hirnkrankheiten und Hirnschäden Medikamenten-, Drogen- und Alkoholabusus. 310 Entzündliche Hirn- und Hirnhauterkrankungen Hirnkontusionen Gefäßbedingte Hirnprozesse, zerebrale Zirkulationsstörungen XV

8 Sogenannte degenerative Hirnprozesse Epilepsien Begutachtungshinweise UrsächlicherZusammenhang MdE-/GdB-Bewertung Leistungsvermögen Rentenversicherung DienstunfähigkeitvonBeamten Verfügbarkeit im Rahmen der Arbeitsvermittlung Eignung zur Führung eines Kraftfahrzeugs Aphasien und andere Hirnwerkzeugstörungen Claus-W. Wallesch und Michael Görtler Einleitung Aphasie Definition Klinik Begutachtungshinweise Räumlich-konstruktive Störungen Hemineglekt Störungen frontal-exekutiver Funktionen Apraxie, Agnosie Abschließende Betrachtung Extrapyramidale und zerebellare Syndrome AndreasBitschundGerhardRitter Einführung Symptomatik Ätiologie und Pathogenese Epidemiologie und Prognose Begutachtungshinweise Ursächlicher Zusammenhang Leistungsvermögen Rentenversicherung/ Arbeitsvermittlung MdE/GdB-Bewertung Nachteilsausgleiche Begutachtungsfragen im Zivil- und Strafrecht sowie bei Privatversicherungen Fahrerlaubnis Zentralvegetative Syndrome Wolfgang Blumenthal Einführung Ätiologie Pathogenese SymptomatikundBewertung Vegetative Allgemeinstörungen Lokalisierbare zentralvegetative Syndrome Vegetative nicht-epileptische Anfälle Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus Systemische vegetative Syndrome Verlauf und Prognose Rehabilitation und Prävention Zusatzuntersuchungen Begutachtungshinweise UrsächlicherZusammenhang MdE/GdB-Bewertung Pflegebedürftigkeit und Hilflosigkeit Leistungsvermögen und Rentenversicherung Arbeits-/Dienstunfähigkeit und Verfügbarkeit Kraftfahreignung Rückenmarkschäden Querschnittsyndrome Friedrich-Wilhelm Meinecke Einführung Begriffsbestimmung Ursachen Terminologie Zusatzuntersuchungen Symptomatik VollständigeLähmungen Unvollständige oder teilweise Lähmungen VegetativeLähmung Blasenlähmung Gestörte Sexualfunktion Verlauf und Prognose Rehabilitation BeruflicheMaßnahmen Begutachtungshinweise Allgemeines Leitlinien für die Durchführung Zusammenhangsfragen Hilfsmittelversorgung GdB/MdE-Beurteilung, Hilflosigkeit Erwerbs- und Berufsunfähigkeit Beurteilung der Kraftfahreignung Kraftfahrzeugversorgung Nachuntersuchungen XVI

9 32 Schäden des peripheren Nervensystems Hanns Christian Hopf Periphere Nervenläsionen, Nervenwurzelschäden Allgemeines Pathogenese spezielle Kausalitätsfragen Folgeschäden peripherer Nervenläsionen Prinzipien der Rehabilitation Allgemeine Begutachtungshinweise Ursächlicher Zusammenhang Beurteilung des Defizits, MdE/GdB-Bewertung Leistungsvermögen Rentenversicherung Hirnnervenstörungen Spezielle Begutachtungshinweise Polyneuropathien Einleitung SpezielleÄtiopathogenese Polyneuropathie durch Schwermetalle Polyneuropathie durch andere Industrietoxine (Auswahl) Polyneuropathie durch Medikamente Polyneuropathie durch Mangelernährung und Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes DiagnostischeProbleme Rehabilitation Begutachtungshinweise Ursächlicher Zusammenhang MdE-/GdB-Bewertung und Beurteilung der Hilflosigkeit Leistungsvermögen Rentenversicherung Beschäftigungsmyopathien und Kompartmentsyndrome Symptomatik Ätiopathogenese Begutachtungshinweise Muskelkrankheiten, Myasthenie, spinale Muskelatrophien Wolfgang Tackmann Klassifikation Allgemeine Gesichtspunkte Klinische Symptome und Zusatzdiagnostik Allgemeine Aspekte der Begutachtung Spinale Muskelatrophien und Erkrankungen der Motoneurone SpinaleMuskelatrophien Amyotrophische Lateralsklerose (ALS) Erkrankungen im Bereich der motorischen Endplatte Myastheniagravis Primäre Erkrankungen der Muskulatur Muskeldystrophien Erkrankungen mit Beeinträchtigung der Erregbarkeit der Muskelzellmembran KongenitaleMyopathien Myopathien bei endokrinen Störungen Erbliche metabolische Myopathien MitochondrialeMyopathien Entzündliche Muskelerkrankungen Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule Matthias Keidel Einführung Epidemiologie Definition Klassifikation KlinischeSymptomatik Differenzialdiagnostik und -pathogenese Verlauf und Prognose Akutes posttraumatisches Syndrom Chronisches posttraumatisches Syndrom Begutachtungshinweise AllgemeineRichtlinien Begutachtung des Zervikalsyndroms Begutachtung akuter Kopfschmerzen Begutachtung chronischer Kopfschmerzen Begutachtung neurologischer Defizite BegutachtungvonSchwindel Begutachtung psychischer Folgestörungen Begutachtung neuropsychologischer Defizite Arbeitsunfähigkeit Schmerzsyndrome und Befindlichkeitsstörungen Bernhard Widder Einführung Schmerzsyndrome Befindlichkeitsstörungen Chronic-Fatigue-Syndrom Multiple Chemical Sensitivity (MCS) Sick-Building-Syndrom (SBS) XVII

10 Fibromyalgie-Syndrom (FMS) Verlauf, Prognose, Rehabilitation Zusatzuntersuchungen Schmerzsyndrome Befindlichkeitsstörungen Begutachtung kausaler Zusammenhänge Schmerzsyndrome in der gesetzlichen Unfallversicherung und im sozialen Entschädigungsrecht Schmerzsyndrome in der privaten Unfallversicherung Kausale Begutachtung von Befindlichkeitsstörungen Fibromyalgie-Syndrom und Trauma Chronic-Fatigue-Syndrom als Berufskrankheit Umwelterkrankungen und chemische Noxen Leistungs- und Funktionsbegutachtung Beurteilung des beruflichen Leistungsvermögens Das Problem der zumutbaren Willensanspannung Beurteilung der außerberuflichen Beeinträchtigung Indizienliste zur Begutachtung somatoformer Störungen Beurteilung von Funktionsstörungen im Schwerbehindertenrecht Das Problem der Glaubhaftigkeit Probleme beim Umgang mit subjektiven Beschwerden Psychoreaktive Störungen Klaus Foerster Einführung Nomenklatur und Symptomatik psychoreaktiver Störungen AkuteBelastungsreaktion Posttraumatische Belastungsstörung Anpassungsstörung Konversionsstörungen SomatoformeStörungen Neurasthenie Andauernde Persönlichkeitsänderungen Sogenannte umweltbezogene Körperbeschwerden Problem der sogenannten Rentenneurose Begutachtungshinweise AblaufderBegutachtung Ursächlicher Zusammenhang (gesetzliche Unfallversicherung, soziales Entschädigungsrecht) Leistungsvermögen gesetzliche Rentenversicherung Problem der Schmerz-Patienten Aggravation und Simulation Schlussbetrachtung Impfschäden Wolfgang Ehrengut und Jutta Ehrengut-Lange Ermittlung der Vorgeschichte bei Impfschäden Zentralnervöse Komplikationen nach Pockenschutzimpfung Masernschutzimpfung Mumpsschutzimpfung Poliomyelitisschutzimpfung Rötelnschutzimpfung Tollwutschutzimpfung Influenzaschutzimpfung Hepatitis-B-Schutzimpfung Frühsommer-Meningoenzephalitis- Schutzimpfung Gelbfieberschutzimpfung Varizellenschutzimpfung BCG-Schutzimpfung Haemophilus influenzae-typ-b-schutzimpfung Pertussisschutzimpfung Diphtherieschutzimpfung Tetanusschutzimpfung Choleraschutzimpfung Typhusschutzimpfung Neurale Komplikationen nach Mehrfachschutzimpfungen. Frage des Kausalzusammenhanges XVIII

11 38 Besonderheiten in der Neuropädiatrie Hans Georg Schlack Methodik und Grundbegriffe Besonderheiten der Untersuchung Besonderheiten gutachtenrelevanter KriterienimKindesalter Behinderung Grad der Behinderung (GdB) Hilflosigkeit Pflegebedürftigkeit Allgemeine Hinweise zur Therapie, Förderung und Rehabilitation behinderter Kinder Zuständigkeiten und Abgrenzungsfragen Abwägung zwischen ambulanter und stationärer Behandlung und Förderung Hilfsmittel TransportzurBehandlung Spezielle Therapiearten in der Rehabilitation behinderterkinder BehinderungundSchule Spezielle Hinweise zur Begutachtung neurologischer und neuropsychiatrischer Behinderungsformen im Kindesalter Zerebrale Bewegungsstörungen (infantile Zerebralparesen) Spinabifida Geistige Entwicklungsstörungen Lernbehinderung Geistige Behinderung Frühkindlicher Autismus Leichte Hirnfunktionsstörung, umschriebene Entwicklungsrückstände, Teilleistungsschwächen Sprachbehinderungen, Hörbehinderungen Sprachentwicklungsstörungen durch angeborene oder früherworbene Schwerhörigkeit bzw. Taubheit Sprachentwicklungsverzögerung Aphasie Stottern Epilepsie XIX