Bedarfsplanung neu Änderungen, Fragen, Herausforderungen

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1 Bedarfsplanung neu Änderungen, Fragen, Herausforderungen Jochen Maurer, Kassenärztliche Vereinigung Bayerns

2 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

3 Was kann die Bedarfsplanung leisten? Die Bedarfsplanung kann Zugang zur ärztlichen Versorgung regeln Versorgungsrealität möglichst genau abbilden Hinweise auf mögliche Unter-/Überkapazität geben und somit darauf hinweisen, in welchen Gebieten bspw. Förderungen notwendig sind Die Bedarfsplanung kann nicht Den Beruf des Vertragsarztes attraktiver machen Nachwuchs generieren Attraktivität von ländlichen Regionen steigern Honorarprobleme lösen Jochen Maurer 10.Dezember

4 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

5 Neuordnung der Bedarfsplanung: Versorgungsbereiche Hausärztliche Versorgung Allgemeine Fachärztliche Versorgung Fachärztliche Versorgung Spezialisierte Fachärztliche Versorgung Gesonderte Fachärztliche Versorgung Mittelbereiche Kreise (Typisiert nach Mitversorgung in fünf Kreistypen) Raumordnungsregionen (18 in Bayern) KV-Region Allgemeinärzte Praktische Ärzte Hausärztliche Internisten Augenärzte Chirurgen Frauenärzte HNO-Ärzte Hautärzte Nervenärzte Orthopäden Urologen Psychotherapeuten Kinderärzte Anästhesisten Radiologen Fachinternisten Kinder- und Jugendpsychiater Physikalische- und Reha-Mediziner Nuklearmediziner Strahlentherapeuten Neurochirurgen Humangenetiker Laborärzte Pathologen Transfusionsmediziner Jochen Maurer 10.Dezember

6 Planungsbereiche der Hausärztlichen Versorgung Neue Bedarfsplanung Alte Bedarfsplanung Würzburg KREISTYP Planungsbereiche Bayern Fürth Regensburg Ingolstadt Ulm Augsburg München HuV oe/sl 137 Mittelbereiche 79 Planungsbereiche Jochen Maurer 10.Dezember

7 Allgemeine fachärztliche Versorgung: SRZ-Modell Neue Bedarfsplanung Alte Bedarfsplanung SRZ KREISTYP KREISTYP Planungsbereiche Bayern HuV oe/sl 79 Planungsbereiche 5 Kreistypen 79 Planungsbereiche 9 Kreistypen Jochen Maurer 10.Dezember

8 Spezialisierte Fachärztliche Versorgung Raumordnungsregionen (ROR) Neue Bedarfsplanung Alte Bedarfsplanung Spezialisierte Fachärztliche Versorgung Würzburg Fürth KREISTYP Planungsbereiche Bayern Raumordnungsregionen (18 in Bayern) Regensburg Ingolstadt Ulm Augsburg München 18 Raumordnungsregionen 79 Planungsbereiche HuV oe/sl Anästhesisten Radiologen Fachinternisten Kinder- und Jugendpsychiater Jochen Maurer 10.Dezember

9 Weitere Änderungen Berechnung der Verhältniszahlen unter Berücksichtigung von Mitversorgungseffekten Kinderärzte auf Basis der unter 18-jährigen Frauenärzte auf Basis der weiblichen Bevölkerung Berechnung und Anwendung des Demographiefaktors Gestaltungsspielraum auf Landesebene wächst Definition bspw. neuer Planungsbereiche theoretisch möglich Berücksichtigung regionaler Besonderheiten möglich Verschoben auf 2013 Sonderbedarf zusätzlicher lokaler Versorgungsbedarf Berücksichtigung von Angestellten in ermächtigten Instituten Jochen Maurer 10.Dezember

10 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

11 Auswirkungen auf Bayern Möglich: Erstmalig Ausweisung von unterversorgten Planungsbereichen Zulassungsmöglichkeiten sinken bei vielen Fachgruppen Verstärkte Abbildung von Überversorgung in städtischen Räumen (v. a. Oberzentren) Neue Zulassungsmöglichkeiten entstehen vor allem im ländlichen Raum Jochen Maurer 10.Dezember

12 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

13 Neuordnung der Bedarfsplanung: Zeitplan Umsetzung Alte Richtlinie tritt außer Kraft. Neue Richtlinie ist umgesetzt Juni Erstellung Bedarfsplan bis zum Mai April Beschluss im LA nach Bedarfsplanungs-RL neu inkl. Einvernehmen mit den Kassen inkl. Prüfung durch StMUG (Frist: max. 2 Monate) heute März Feb Jan Landesausschuss stellt Versorgungsgrade für neu beplante Arztgruppen fest ( ) Neue Richtlinie tritt in Kraft ( ) Dez `12 Beschluss Richtlinie im G-BA ( ) Jochen Maurer 10.Dezember

14 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

15 Rahmenbedingungen Bedarfsplan nach 99 Öffnungsklausel SGB V Prüfung durch Landesaufsicht Mitspracherecht der Länder Übergangsregelungen Zuwächse steuern Organisation Zulassungsausschüsse Neue Planungsräume decken sich nicht mit Regierungsbezirken Jochen Maurer 10.Dezember

16 Agenda Erwartungen an die neue Bedarfsplanung Die wichtigsten Änderungen im Überblick Auswirkungen auf Bayern Zeitplan Rahmen der Umsetzung Herausforderungen Jochen Maurer 10.Dezember

17 Herausforderung Operative Umsetzung Neue Arztgruppen Umstellung der Planungsgrundlagen Neue Regelung zur Berechung des Demographiefaktors Bedarfsplanung Bayern Bedarfsplan nach 99 SGB V im Einvernehmen mit den Kassen Stellungnahmen des gemeinsamen Landesgremiums nach 90a Beschlussfassung des Landesausschuss zum inklusive abgeschlossener Prüfung durch das StMUG Jochen Maurer 10.Dezember

18 Fragen? Jochen Maurer 10.Dezember

19 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit Jochen Maurer 10.Dezember

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