Thüringer Landesanstalt für Landwirtschaft (TLL) Referat Futtermittelüberwachung Naumburger Str Jena Fax:

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1 Antrag auf (R) / (Z) / Anzeige (A) für Futtermittelunternehmen nach VO (EG) Nr. 183/2005 Futtermittelverordnung für gewerbliche Unternehmen Die Abgabe des Antrages hat für jeden Betrieb jede Betriebsstätte des Unternehmens gesondert zu erfolgen der in einer Herstellungs-, Verarbeitungs-, Lagerungs-, Transport- oder Vertriebsstufe tätig ist! Im Zuge Ihrer Duldungs- Mitwirkungspflicht lt. 42, 44 LFGB bitten wir um die Angabe der produzierten Menge in t/jahr. An Thüringer Landesanstalt für Landwirtschaft (TLL) Referat Futtermittelüberwachung Naumburger Str Jena Fax: Hinweis: en sind KOSTENPFLICHTIG! Neuantrag Änderungsantrag 1. Name Anschrift des Futtermittelunternehmens Zutreffendes bitte ankreuzen oder ausfüllen! Name/Betriebsname: HIT-Datenbanknummer: Straße; Hausnummer.: PLZ: Ort: Nr. nicht bekannt Telefon: Telefax: -Adresse: Verantwortliche Person (Vor- Nachname): Gründungsdatum/Geburtsdatum: 2. Art des Betriebes Futtermittelhersteller von: Einzelfuttermitteln Mischfuttermitteln Zusatzstoffen Vormischungen Handelsbetrieb/Inverkehrbringer von: Einzelfuttermitteln Mischfuttermitteln Zusatzstoffen Vormischungen Händler ohne Lagerhaltung (nur Streckengeschäft) Handelsregionen: Umkreis <50 km Thüringen Deutschland Europa weltweit Seite 1 von 5

2 3. für das Herstellen von Futtermitteln a) bzw. für das Herstellen folgender Futtermittel Bitte Futtermittel benennen Einzelfuttermittel Zusatzstoffe Vormischungen Mischfuttermittel für Nutztiere für Heimtiere b) bzw. für das Handeln folgender Futtermittel Bitte Futtermittel benennen Einzelfuttermittel Zusatzstoffe Vormischungen Mischfuttermittel für Nutztiere Seite 2 von 5

3 c) für folgende Tätigkeiten: Import von Futtermitteln: Ursprungsland Lagerung (nur im Auftrag Dritter) von Futtermitteln: Transport (nur im Auftrag Dritter) von Futtermitteln: Trocknen folgender Futtermittel: Trocknungsart: direkt (erfordert zuzüglich eine nach 28 FMV Abs. 2) indirekt Verwendeter Brennstoff Betrieb von fahrbaren Mahl- Mischanlagen: Anzahl Fahrzeuge KFZ-Kennzeichen Seite 3 von 5

4 4. Antrag auf, bzw. Anzeige nach der Futtermittelverordnung a) nach 28 FMV für folgende Tätigkeiten Dekontamination von Futtermitteln direkte Trocknung von Grünfutter, Lebensmitteln Lebensmittelresten zur Herstellung eines Einzeloder Mischfuttermittels unter direkter Einwirkung der Verbrennungsgase Handel von folgenden nicht selbst hergestellten losen Einzelfuttermitteln - Öle oder Fette, hergestellt aus Ölen oder Fetten - Fettsäuren (ausgenommen oleochemisch hergestellte Fettsäuren) - mit Glycerin veresterte Fettsäuren - Salze von Fettsäuren Hiermit verpflichte ich mich ein Verzeichnis der erworbenen Stoffe nach Maßgabe des 29 Abs. 2a FMV zu führen dieses Verzeichnis mindestens 5 Jahre aufzubewahren. Ort, Datum, den als Drittlandsvertreter Unterschrift Name des Betriebes (im Drittland) Adresse des Betriebes (im Drittland) PLZ, Ort b) nach 30 FMV für folgende Tätigkeiten als Drittlandsvertreter Name des Betriebes (im Drittland) Adresse des Betriebes (im Drittland) PLZ, Ort c) Anzeige nach 30a FMV für folgende Tätigkeiten Inverkehrbringen von Futtermitteln für Heimtiere, die nicht verkaufsfertig, verpackt sind /oder umverpackt werden. Überlassung von ortsfesten oder beweglichen Anlagen zur Herstellung von Futtermitteln. Bitte Art der Überlassung sowie Art der Anlage kurz beschreiben Sofern sich die o. g. Verhältnisse ändern, werde ich die TLL umgehend in Kenntnis setzen. Ich bestätige die Angaben Erklärungen mit meiner Unterschrift. Ort, Datum, den Stempel/Unterschrift Betriebsleiter/in Seite 4 von 5

5 Übersicht zur Unterscheidung der s- / s-/ Anzeigepflicht nach der Futtermittelverordnung (FMV) Futtermittelhygieneverordnung VO (EG) Nr. 183/2005 Einzelfuttermittel (EFM) alle Proteinerzeugnisse aus Mikroorganismen, ausgenommen auf Nährsubstraten tierischer oder pflanzlicher Herkunft gezüchtete Hefen alle Nebenerzeugnisse aus der Herstellung von Aminosäuren Verarbeitung roher pflanzlicher Öle ohne nach VO (EG) Nr. 852/2004 Herstellung von Biodiesel oleochemisch hergestellte Fettsäuren Öle Fette, hergestellt aus Ölen Fetten Fettsäuren (ausgenommen oleochemisch hergestellte Fettsäuren) mit Glycerin veresterte Fettsäuren Salze von Fettsäuren getrocknetes Grünfutter, Lebensmittel Lebensmittelreste unter direkter Einwirkung der Verbrennungsgase alle anderen getrockneten Futtermittel (z.b. Mais) unter direkter Einwirkung der Verbrennungsgase alle getrockneten Futtermittel unter indirekter Einwirkung der Verbrennungsgase alle sonstigen Einzelfuttermittel Mischfuttermittel (MFM) Erklärung Abkürzung: Z (183) spflicht nach VO (EG) Nr. 183/2005 spflicht nach Futtermittelverordnung nach VO (EG) Nr. 183/2005 nach Futtermittelverordnung Anz (FMV) Anzeigepflicht nach Futtermittelverordnung HG Höchstgehalt Seite 5 von 5 Herstellung Handel Import Z (183) wenn lose sonst Mischungen aus Ölen Fetten Z (183) MFM mit Kokzidiostatika, Histomonostatika od. Wachstumsförderern für Z (183) alle Tierarten MFM, die unter Verwendung von Vormischungen mit Zusatzstoffen der Funktionsgruppe zootechnische Zusatzstoffe für alle Tierarten hergestellt werden MFM ohne Kokzidiostatika, Histomonostatika od. Wachstumsförderer für Nutztiere (auch Pferde lt. 3 Nr. 20 LFGB) MFM ohne Kokzidiostatika, Histomonostatika od. Wachstumsförderer für Heimtiere (ausgenommen Einzelhandel mit Heimtierfuttermitteln); auch umverpacken von Heimtierfutter Zusatzstoffe (ZS) alle ernährungsphysiologischen zootechnischen ZS technologische ZS => alle Antioxidationsmittel, für die ein HG gilt sensorische ZS => alle Carotinoide/Xantophylle alle folgenden ZS mit HG => aroma- appetitanregende Stoffe, Bindemittel, Fließhilfsstoffe, Gerinnungshilfsstoffe, Emulgatoren, Stabilisatoren, Verdickungsmittel, Geliermittel, Konservierungsstoffe, Radionuklid-Bindemittel alle technologischen ZS (ausgenommen: Antioxidationsmittel, für die ein HG gilt) alle sensorischen ZS (ausgenommen Carotinoide/Xantophylle) Vormischungen (VM) Anz (FMV) alle VM mit Wachstumsförderern, Kokzidiostatika, Histomonostatika, Vitamin A & D, Selen, Kupfer alle VM mit der Funktionsgruppe sonstige zootechnische Zusatzstoffe alle VM mit folgenden ZS mit HG => Antioxidantien, Vitaminen (ausgenommen A&D), Enzyme, Mikroorganismen (ausgenommen Enzyme Mikroorganismen der Funktionsgruppe Silierzusatzstoffe ), Spurenelemente (ausgenommen Kupfer Selen), Caratinoide, Xantophylle alle sonstigen VM

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