Stuttgarter Archivtage 2011 IHE-konforme elektronische Patientenakten. Vorfahrt für Standards

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1 Stuttgarter Archivtage 2011 IHE-konforme elektronische Patientenakten Vorfahrt für Standards Harald März Martin Tiani Stuttgarter Archivtage November und 01. Dezember Treffen der GMDS-Arbeitsgruppe "Archivierung von Krankenunterlagen" KATEGORISIERUNG nach Schmerz/Pain-Level LÖSUNGS-PORTFOLIO Schmerzbereiche Lösungsbestandteile Lösung 1

2 KATEGORISIERUNG nach Schmerz/Pain-Level LÖSUNGS-PORTFOLIO Datenschutz/ fehlender MPG Produktivitätsbremse Revisionssicherheit Gefährdete Wettbewerbsfähigkeit Abteilungs- Inseln Projektlaufzeit Keine Integration jeglicher Endgeräte Keine Standards / Proprietäre Anbindung Herstellerabhängigkeit Fusionen M&A Sackgassen -Investitionen Alte Daten, -Systeme, Datenfriedhof proprietäre Daten, unnötiges Personal-,Lizenz- und Betriebssystem-Kosten Abgeschaltete Systeme weiter servicieren Kostendruck Spezialisten Telekonsultation (techn. Rahmenbedingung) IHE Integrating the Healthcare Enterprise 5 2

3 Ziel: Standardisierter und reibungsloser Austausch relevanter Informationen über Systemgrenzen hinweg. International Growth of IHE Local Deployment, National Extensions Promotional & Live Demonstration Events Over 300 Organizational Members (all stakeholders) Italy Japan UK Spain Netherlands Taiwan Canada Switzerland Malaysia Turkey China Australia Austria USA France Germany pragmatic global standards harmonization + best practices sharing 7 3

4 Die organisatorische Struktur von IHE IHE International Board Regional Deployment Development IHE North America IHE Asia-Oceania Profiles (business processes) are developed for the Domains: Canada USA China Korea Japan Taiwan Radiology IT Infrastructure Laboratory IHE Europe Cardiology Patient Care Coordination Pathology Austria France Germany Netherlands Swiss Radiation Oncology Patient Care Devices Eye Care Italy Norway Spain Sweden UK Turkey Public Health, Quality and Research Pharmacy.Surgery. Professional Societies / Sponsors ACC ACCE ACEP ACP GMSI HIMSS RSNA SFR SFIL COCIR EAR-ECR DRG SIRM BIR EuroRec ESC JAHIS JIRA JRS METI-MLHW MEDIS-DC JAMI Contributing & Participating Vendors Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Der IHE Ablauf Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen 4

5 IHE-Domains XDS ATNA Audit Trail and Node Authentication Cross Enterprise Document Sharing Augenheilkunde IT Infrastruktur PIX Kardiologie Patient Identifier Cross Referencing Anat. Pathologie Labormedizin Simple Image a. Numeric Report SINR Strahlentherapie IHE Patient Care Coordination EDER APS Emergency Department Encounter Record AntepartumSummary Profile Mammography AcquisitionWorkflow PPHP Preprocedure History and Physical Integration Profile MAMMO Consistent Presentation of Images Radiologie Patient Care Devices CPI Qualitätssicherung Pharmazie XDS IHE Domain: IT Infrastruktur Profil: XDS Cross Enterprise Document Sharing registriert Dokumente und ermöglicht den verteilten Zugriff auf patientenbezogene Daten und Dokumente zwischen Gesundsheitseinrichtungen, Ambulanzen und Arztpraxis zu Kliniken 5

6 Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Entwicklung von technischen Spezifikationen Software-Tests Connectathons European Suche nach den helfenden Standards (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Der IHE Ablauf Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen Connectathon Termine Bern 2012 Chicago 2012 Pisa 2011 Chicago 2011 Bratislava

7 Interoperability Conformance Testing for ehealth Information Systems Pisa 2011 Interoperability Conformance Testing for ehealth Information Systems Pisa

8 Interoperability Conformance Testing for ehealth Information Systems Pisa 2011 Interoperability Conformance Testing for ehealth Information Systems Pisa

9 19 IHE Connectathon 2011 in Pisa Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Entwicklung von technischen Spezifikationen Software-Tests Connectathons European IHE-Show Cases Demonstrationen Suche nach den helfenden Standards (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Der IHE Ablauf Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen 9

10 Megatrend IHE auf derhimss 2011 HIMSS 2011, in Orlando/USA (Healthcare Information and Management Systems Society) Themenschwerpunkte der weltweit größten Messe für IT-Lösungen in der Gesundheitwirtschaft Meaningful Use Electronic Health Records (EHR) IHE and Interoperability Augmented Reality Megatrend IHE auf derhimss 2011 Themenschwerpunkt IHE 10

11 Megatrend IHE auf derhimss 2011 Themenschwerpunkt IHE Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Entwicklung von technischen Spezifikationen Software-Tests Connectathons European IHE-Show Cases Demonstrationen Suche nach den helfenden Standards (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Der IHE Ablauf European IHEkonforme Produkte Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen 11

12 (Beispiel: Testergebnis) * * * * * * 26 Quelle: Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Entwicklung von technischen Spezifikationen Software-Tests Connectathons European IHE-Show Cases Demonstrationen Suche nach den helfenden Standards (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Der IHE Ablauf European IHEkonforme Produkte Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen Leicht zu integrierende Produkte 12

13 Wie funktioniert IHE? Von der Definition der Geschäftsprozesse und Arbeitsanweisungen hin zu interoperablen Produkten und Geräten Entwicklung von technischen Spezifikationen Software-Tests Connectathons European IHE-Show Cases Demonstrationen Suche nach den helfenden Standards (e.g. HL7, DICOM, IETF, OASIS) Der IHE Ablauf European IHEkonforme Produkte Schneller Zugriff auf die Informationen Leicht zu integrierende Produkte KATEGORISIERUNG nach Schmerz/Pain-Level LÖSUNGS-PORTFOLIO Fusionen M&A Sackgassen -Investitionen Definition von Arbeitsablaufbeschreibungen Abteilungs- Inseln Projektlaufzeit Alte Daten, -Systeme, Datenfriedhof proprietäre Daten, unnötiges Personal-,Lizenz- und Betriebssystemkosten, Herstellerabhängigkeit, EHR für Klinik- / Verbund Integration EHR für Medizingeräte Daten Management EHR für Altdatenmigration Datenschutz/ fehlender MPG Produktivitätsbremse Revisionssicherheit Master Patient Index organisiert EHR IHE-MDES KEB Krankenhaus Enterprise Bus EHR als strukturiertes klinisches Archiv Abgeschaltete Systeme weiter servicieren EHR für Telemedizin-/ Radiologie- Services EHR mit nicht proprietären/ strukturierten Daten Sicherheit Keine Integration jeglicher Endgeräte Keine Standards / Proprietäre Anbindung EHR zur Kollaboration Marktverlust aller Leistungserbringer integrierte Herstellerabhängigkeit Versorgung Kostendruck Spezialisten Telekonsultation (techn. Rahmenbedingung) 13

14 XDS IHE Domain: IT Infrastruktur Profil: XDS System XDS and PATIENT INDEX CREATE MPI Master Patient Index Patient Identity Source SEARCH Document Consumer Document Repository Document Source Document Source 1 Provide & Register IHE conform Document Registry 2 Register Document Repository IHE conform Document Repository 3 Query to...s STORE Document Consumer 4 Retrieve to...v VIEW XDS IHE Domain: IT Infrastruktur Profil: XDS 14

15 Megatrend IHE auf derhimss 2011 Themenschwerpunkt IHE World Wide Health Information Exchange 15

16 TianiSPIRIT Kunden international Österreich Alle Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen in Niederösterreich Alle Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen in Oberösterreich Alle Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen in Kärnten Die MPI-Lizenz für die Bundesrepublik Österreich Kanada GTA West, 3,5 Mio. Studien pro Jahr Deutschland Klinikum Stuttgart, beds Klinigruppe Vivantis, beds Südafrika Alle Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen in der Provinz Gauteng U.S.A. North Carolina South Carolina 35 TianiSPIRIT EHR für alle National Contact Points (NCP) und für alle Point of Care (PoC) Pilot-Einführungen epsos meint European Patients Smart Open Services Eine ehealth-initiative bezüglich e-rezept und Notfalldaten 12 EU Mitgliedsstaaten (AT, CZ, DE, DK, EL, ES, FR, IT, NL, SE, SK, UK) 32 Industriemitglieder (6 Board Members: Microsoft, Cisco, GE, Tiani-Spirit (liefert den epsos Health Information Exchange Backbone), Indra und IBM) 16

17 epsos Mitgliedsländer und Partner Austria Czech Republic Denmark France Germany Greece Italy Lombardy The Netherlands Slovakia Spain Spain Andalusia Spain Castilla la Mancha Spain Catalonia Sweden United Kingdom England United Kingdom Scotland epsos 1 epsos 2 (2012) Project team Ministerien Nationale Institutionen Industrieteam, 32 Firmen epsos Kern Architektur: Fünf Service Bereiche Liefert den epsos HIE - Health Information Exchange Backbone NCP national Contact point HCP Health Care Professional 17

18 IHE, epsos und die National HIE Initiaitven National Contact Point (NCP) Die Deutsche HIE Initiative EFA Hospital Health Care Provider 2 GP Tele-Radiology Stroke-Portal... efa security architecture Security concept of the Health Care Provider Standardized Interfaces IHE... Tumor conference Single Sign On Documentation Video conferences Presentation UI/ Portal efa Box / Backbone IHE Backbone Health Care Provider 1 18

19 Regionaler EHR für Telemedizin in Stuttgart Quelle: Klinikum Stuttgart 2009 EHR für den Bundesstaat Niederösterreich Bundesstaat Niederösterreich 27 Krankenhäuser, Niedergelassene 19

20 Regional Electronic Health Record (ELGA) in LA Project: Waidhofen an der Thaya Gmünd Allentsteig Horn Eggenburg Zwettl Hollabrunn Mistelbach Waidhofen an der Ybbs Amstetten Krems St. Pölten Melk Mauer Scheibbs Lilienfeld Stockerau Tulln Korneuburg Klosterneuburg Gugging Mödling Baden Wiener Neustadt Neunkirchen Hochegg Hainburg Start in 2004 mit einem MPI Produktivbetrieb seit 2006 Ca. 1.6 Millionen Einwohner 27 Krankenhäuser Ca Betten Ca Nidergelassene 370 IT-Systeme von mehr als 80 IT-Anbietern EHR für die US Bundesstaaten Bundesstaaten North and South Carolina 20

21 Obama Initiative zum Health Information Exchange North and South Carolina 21

22 GUI des TianiSPIRIT EHR 47 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Harald März März AG Martin Tiani Tiani Spirit 22

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