Agenda. Nutzen einer KTQ-Zertifizierung Erfolgsfaktoren / Stolpersteine Fragen / Diskussion. Kliniken der Stadt Köln ggmbh. Qualitätsmanagement

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1 Agenda Kliniken der Nutzen einer KTQ-Zertifizierung Erfolgsfaktoren / Stolpersteine Fragen / Diskussion

2 Die Kliniken der Zahlen von 2004 Krankenhaus Holweide Krankenhaus Merheim Kinderkrankenhaus Fachbereiche Anästhesiologie Chirurgische Klinik Frauenklinik mit Perinatalzentrum HNO-Klinik Medizinische Klinik Radiologie Urologische Klinik Anästhesiologie Augenklinik Klinik für Unfallchir. Klinik für Viszeralch. Lungenklinik Medizinische Klinik I und II Neurochirurg. Klinik Neurologische Klinik Plastisch-Chir. Klinik Radiologische Klinik Institut f. Pathologie ITM Zentrallabor und Krankenhaushygiene Anästhesiologie Kinderchirurgische Klinik Klinik für Kinder-u. Jugendmedizin mit SPZ u. Perinatalz. Radiologie ab : Klinik für Kinder- u. Jugendpsychiatrie Betten Behandelte Patienten

3 Agenda Kliniken der Nutzen einer KTQ-Zertifizierung Erfolgsfaktoren / Stolpersteine Fragen / Diskussion

4 Vorteile bei den externen Kunden Die Qualität der Patientenversorgung wird von externen Visitoren bestätigt. Patientengewinnung und -bindung Mögliche Vorteile bei Budgetverhandlungen (z.b. keine Budgetreduzierungen, Anerkennung von Schwerpunkten) Erfüllung der Anforderungen des gesetzlich verbindlichen Qualitätsberichts

5 Praxisrelevanz und Akzeptanz Die meisten Kriterien können mit Hilfe der genannten Fragestellungen gut bearbeitet werden. Der Katalog deckt den größten Teil der relevanten und wichtigen Themen für die Darstellung und Bewertung der Qualität im Krankenhaus ab.

6 Praxisrelevanz und Akzeptanz Es besteht eine hohe Bereitschaft der Mitarbeiter/innen zur Mitarbeit an der Selbst- und Fremdbewertung. Aufgrund der Praxisrelevanz des KTQ- Zertifizierungsverfahrens können erhebliche Beraterkosten gespart werden.

7 Stärkung des s Das Verständnis für den systematischen Verbesserungsprozess wächst ( Miss es oder vergiss es Plan - Do - Check - Act). Die gemeinsame Bearbeitung der Kriterien hat einen positiven Einfluss auf die Zusammenarbeit der verschiedenen Berufsgruppen. (berufsgruppenübergreifendes Erfolgserlebnis)

8 Systematische Stärken-Schwächen-Analyse Das KTQ-Bewertungssystem ermöglicht eine differenzierte, berufsgruppenübergreifende und realitätsnahe Bewertung. Die Stärken und Schwächen, die durch das sozial und fachlich kompetente Visitorenteam benannt werden, werden akzeptiert.

9 Grundlage für das Vereinbaren von Prioritäten Die Stärken und Schwächen im Krankenhaus sind berufsgruppenübergreifend aus interner und externer Sicht bewertet. Auf der Grundlage des Visitationsberichts können die Prioritäten bei weiteren Projekten und Verbesserungsmaßnahmen gesetzt werden.

10 Nutzen der KTQ-Zertifizierung (Zusammenfassung) Vorteile bei externen Kunden Praxisrelevanz und Akzeptanz Stärkung des s Systematische Stärken- und Schwächenanalyse Grundlage für das Vereinbaren von Prioritäten

11 Agenda Kliniken der Nutzen einer KTQ-Zertifizierung Erfolgsfaktoren / Stolpersteine Fragen / Diskussion

12 Stolpersteine für den Selbstbewertungsbericht Strukturbericht unterschätzt Zeichenbegrenzung nicht beachtet benannte Dokumente gibt es nicht zu spät geplant ohne Beteiligung der KollegInnen vor Ort erstellt

13 Erfolgsfaktoren für den Selbstbewertungsbericht Projektverantwortliche/-n benennen (GF) realistischen Projektplan verabschieden Arbeitsgruppen mit KollegInnen aller Hierarchien und Berufsgruppen bilden Termine (Schulungen, Treffen) frühzeitig festlegen Die Wahrheit schreiben

14 Stolpersteine für die Visitation Mangelnde Vorinformation Urlaube, Ferien, Großereignisse nicht berücksichtigt unfreundliches Verhalten, unwahre Aussagen Konflikte und Diskussionen werden bei kollegialen Dialogen ausgetragen

15 Erfolgsfaktoren für die Visitation Zeitpunkt der Visitation frühzeitig mit allen Leitungen vereinbaren Beide Wochen vor der Visitation für die Vorbereitungen frei halten gewünschte Dokumente der Visitoren auch allen Kolleg/-innen zur Verfügung stellen Infoveranstaltung (Knigge Regeln )

16 Erfolgsfaktoren für die Selbstbewertung und die Visitation Meinungsmacher persönlich überzeugen Widerstände erkennen und konstruktiv damit umgehen (informieren, schulen, telefonieren, besuchen) Bündnisse schließen Erfolgreiche Arbeit wertschätzen

17 Agenda Kliniken der Nutzen einer KTQ-Zertifizierung Erfolgsfaktoren / Stolpersteine Fragen / Diskussion

18 Agenda Kontakt: Kliniken der Neufelder Str. 34, Köln Diplom Pflegemanagerin Tel.: 0221/ Diplom Wirtschaftsingenieur Tel.: 0221/