Dirk Richard Keiner (Autor) Methodischer Vergleich von verschiedenen Instrumenten zur Messung der Lebensqualität bei Osteoporosepatienten

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1 Dirk Richard Keiner (Autor) Methodischer Vergleich von verschiedenen Instrumenten zur Messung der Lebensqualität bei Osteoporosepatienten Copyright: Cuvillier Verlag, Inhaberin Annette Jentzsch-Cuvillier, Nonnenstieg 8, Göttingen, Germany Telefon: +49 (0) , Website:

2 VI INHALTSVERZEICHNIS ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS... X 1 EINLEITUNG ZIELE DER ARBEIT MATERIAL UND METHODEN Untersuchungsansatz und Studienablauf Stichprobenentwicklung und Beschreibung der Stichprobe Erhebungsinstrumente der Studie Überblick über die verwendeten Instrumente Erhebung des krankheitsspezifischen Wissens Erhebung der Compliance Erhebung von Risikofaktoren Weitere Erhebungen Datenanalyse und statistische Methoden LEBENSQUALITÄT ALS BEWERTUNGSKRITERIUM UNTER BESONDERER BERÜCKSICHTIGUNG DER OSTEOPOROSE Bedeutung der Lebensqualitätsmessung für die Gesundheitsversorgung Generische Messinstrumente Der SF Der EQ-5D Krankheitsspezifische Messinstrumente Messung von gesundheitsbezogener Lebensqualität bei Osteoporose Krankheitsrelevante Aspekte der Lebensqualitätsmessung bei Osteoporose Krankheitsspezifische Messinstrumente zur Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Osteoporose QUALEFFO Weitere osteoporosespezifische Messinstrumente... 37

3 VII 4.3 Weitere Fragebögen mit Bezug zur Osteoporose Schmerzbeschreibung und anamnestische Angaben Schmerzintensität Schmerzerleben Funktionelle Einschränkung Fragebogen zur Befindlichkeit Fragebogen zur Schlafbeeinflussung LEBENSQUALITÄT ALS ERGEBNIS- UND BEWERTUNGSPARAMETER DER PHARMAZEUTISCHEN BETREUUNG Die Bedeutung gesundheitsbezogener Lebensqualität für pharmazeutische Betreuungsstudien Stand der Implementierung von Lebensqualitätsinstrumenten in Apotheken Anwendung von Instrumenten zur Erfassung gesundheitsbezogener Lebensqualität bisheriger Stand Effektstärkenbewertung als neuer Ansatz bei der Beurteilung der Lebensqualität ERGEBNISSE Die gesundheitsbezogene Lebensqualität im Vergleich zwischen den Patientengruppen Analyse anhand generischer Messinstrumente Ergebnisse des SF Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den SF Ergebnisse des SF Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den SF Ergebnisse des SF-6D Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den SF-6D Ergebnisse des EQ-5D Auswertung im Gruppenvergleich... 61

4 VIII Berechnung der Effektstärken für den EQ-5D Analyse anhand eines krankheitsspezifischen Messinstrumentes: Ergebnisse des QUALEFFO Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den QUALEFFO Analyse anhand weiterer Fragebögen mit Bezug zur Osteoporose Ergebnisse des Funktionsfragebogens Hannover Rücken (FFbH-R) Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den FFbH-R Ergebnisse der Basler Befindlichkeitsskala (BBS) Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für die BBS Ergebnisse der Hamburger Schmerzadjektivliste (HSAL) Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für die HSAL Überprüfung des Interventionseffektes anhand weiterer Betreuungsparameter Ergebnisse des Wissensfragebogens Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für den Wissensfragebogen Ergebnisse des Compliance-Fragebogens Auswertung im Gruppenvergleich Berechnung der Effektstärken für die Compliance Ergebnisse des Risikofragebogens Gütekriterien der eingesetzten Instrumente Berechnungen zur Reliabilität und Skalenstruktur Berechnungen zur Validität Praktikabilität Analyse zur Prädiktion der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Osteoporose Selbsteinschätzungen der Patienten zur Lebensqualität Zusammenfassende methodische Bewertung DISKUSSION

5 IX 7.1 Zur Bewertung des Studiendesigns Zur Bewertung der Interventionseffekte Schlussfolgerungen für den Einsatz von Messinstrumenten der gesundheitsbezogenen Lebensqualität innerhalb der pharmazeutischen Betreuung ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK LITERATURVERZEICHNIS VERZEICHNIS DER TABELLEN VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN ANHANG