Medienkonferenz Margenhöhe Auslandvergleich (Medikamente)

Transkript

1 Medienkonferenz Begrüssung Verena Nold Rebetez Direktorin santésuisse Projekt: Medienkonferenz Margenhöhe - Auslandvergleich Datum: Folie 1 Inhalt 1. Begrüssung Verena Nold Rebetez, Direktorin santésuisse 2. Einleitung Markus Gnägi, Ressortleiter Ambulante Tarifstrukturen 3. Methode und Resultat Dr. Andreas Schiesser, Projektleiter Medikamente, Ressort Ambulante Tarifstrukturen 4. Forderung und Würdigung Verena Nold Rebetez, Direktorin santésuisse 5. Fragen/Diskussionsrunde Folie 2 1

2 Medienkonferenz Einleitung Markus Gnägi Ressortleiter Ambulante Tarifstrukturen Projekt: Medienkonferenz Margenhöhe - Auslandvergleich Datum: Folie 3 Einleitung Bestandteile des Medikamentenpreises in der Spezialitätenliste Vom BAG festgelegter Medikamentenpreis Medikamentenpreis Bund Mehrwertsteuer 2.5% Handel Apotheke, selbstdispensierender Arzt, Spital ambulanter Bereich Preisbezogener Zuschlag in % vom Fabrikabgabepreis Packungsbezogener Zuschlag in Franken abhängig von der Preishöhe des Fabrikabgabepreises Pharma Fabrikabgabepreis Folie 4 2

3 Einleitung Gegenstand des Auslandvergleichs in MRD CHF Hersteller: 3.7 Mrd CHF MwSt: 0.1 Mrd CHF Handel: 1.3 Mrd CHF Seit 2011: Jährlicher Margenvergleich mit dem Ausland santésuisse Seit 2005: Jährlicher Auslandpreisvergleich santésuisse 0 Umsätze 2012 Folie 5 Gesamtumsatz verschreibungspflichtige Medikamente (Liste A & B) Vergleich 2010 bis 2012 in MRD CHF Umsatz obligatorische Krankenpflegeversicherung verschreibungspflichtige Medikamente (Liste A und B) 2010 bis Total + 7.2% Zunahme Jahre Mehrwertsteuer Vertriebsmarge Umsatz Fabrikabgabepreis Folie 6 3

4 Einleitung Bezahlte Medikamentenkosten pro Abgabekanal in MRD CHF Mehrwertsteuer Handel Hersteller Arzt Spital Apotheke Folie 7 Medienkonferenz Methode und Resultat Dr. Andreas Schiesser Projektleiter Medikamente, Ressort Ambulante Tarifstrukturen Projekt: Medienkonferenz Margenhöhe - Auslandvergleich Datum: Folie 8 4

5 Methode Generelle Bemerkungen Umfang Verschreibungspflichtige Medikamente (Liste A und B) entsprechen 91% aller vergüteten Arzneimittel. Vergleichsländer Die sechs Vergleichsländer des Bundesamtes für Gesundheit: Deutschland, Österreich, Frankreich, Holland, Dänemark, UK. Vollerhebung Marge für 8098 verschiedene Packungen berechnet. Gewichtung gemäss Abrechnungsdaten der Versicherer. Folie 9 Methode Konservativer Ansatz Ohne CHF 172 Mio. aus Vertrag zwischen Apotheker und Apotheker-Taxen (LOA) Versicherer nicht in Marge eingerechnet. Folgende Unterschiede zwischen Schweiz und Ausland wurden berücksichtigt zur Anpassung an die Verhältnisse in der Schweiz: Löhne, Miete Preisniveau, mit 70% gewichtet Zinsen Zinssatz, mit 30% gewichtet Warenkorb Schweizer Warenkorb aus dem Datenpool SASIS AG zum Preisniveau der Schweiz Folie 10 5

6 Kanalspezifische Betrachtung Apotheken Selbstdispensierende Ärzte Spitäler Folie 11 Apothekenkanal: Auslandvergleich der Handelsmargen Apothekerkanal: Vergleich mit ausländischen Handelsmargen 1' Millionen Durchschnitt LOA Apotheker-Taxe Marge Folie 12 6

7 Selbstdispensierende Ärzte: Vergleich mit einer kostenabdeckenden Lösung Arztkanal: kostenbasierte Herleitung der Handelsmarge Millionen Korrekte Marge berechnet nach den Angaben des Preisüberwachers Folie 13 Spital ambulanter Bereich: Vergleich mit dem Ausland 140 Spital ambulanter Bereich: Vergleich mit ausländischen Handelsmargen Millionen CHF Durchschnitt Folie 14 7

8 Absolute Margen nach Abgabekanal 5'500 Gesamtkosten für verschreibungspflichtige Medikamente 5' Millionen 4'500 4' Total Handelsmarge Mehrwertsteuer Spital ambulant Arzt selbstdispens. Apotheker: Taxe 3'500 Apotheker: Marge 3'000 3'713 3'713 Hersteller 2'500 mit heutiger Handelsmarge mit korrekter Handelsmarge Folie 15 Medienkonferenz Forderung und Würdigung Verena Nold Rebetez Direktorin santésuisse Projekt: Medienkonferenz Margenhöhe - Auslandvergleich Datum: Folie 16 8

9 Forderung und Würdigung Einsparpotential von CHF 455 Mio. bei Vergütung effektiver Kosten (Effekt Prämien: rund 2%) Einsparpotentiale nach Abgabekanal: Apotheke: CHF 182 Mio. Selbstdispensierende Ärzte: CHF 257 Mio. Spital ambulanter Bereich: CHF 16 Mio. Ohne Berücksichtigung der Rabatte Forderungen: Senkung der Margen auf die effektiven Kosten Anpassung der Margen kanalspezifisch gemäss den effektiven Kosten des Absatzkanals Folie 17 Medienkonferenz Fragen/Diskussionsrunde Projekt: Medienkonferenz Margenhöhe - Auslandvergleich Datum: Folie 18 9