Vorhofflimmern erkennen Leben retten

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1 Vorhofflimmern erkennen Leben retten

2 2 I HeuteHerzwochen I 3 Dr. Christian Mate Chefredakteur netdoktor.at Die Früherkennung von Vorhofflimmern kann Schlaganfälle verhindern wie ist das möglich? In dieser Broschüre zeigen wir Ihnen grafisch aufbereitet, wie aus einem kardiologischen Problem sehr schnell ein Fall für den Neurologen werden kann. Das Allerwichtigste finden Sie aber auf den Seiten 10 und 14: Warnsignale für Vorhofflimmern und typische Symptome für einen Schlaganfall weil eine rasche Behandlung da wie dort Leben retten kann. Univ.-Doz. Dr. Franz Xaver Roithinger Präs. elect der Österr. Kardiologischen Gesellschaft Leben retten jedes Jahr Früh erkennen Warnsignale Jedes Jahr erleiden Österreicherinnen und Österreicher einen Schlaganfall, in etwa fünfzehn Prozent der Fälle ist die Ursache Vorhofflimmern. Die vorliegende Initiative hat das Ziel, vom Patienten unbemerktes Vorhofflimmern zu erkennen und die möglicherweise katastrophalen Folgen zu verhindern. Mit einer entsprechenden Blutverdünnung können wir nachweislich und relevant die Zahl der Schlaganfälle reduzieren und Leben retten. Univ.-Prof. Dr. Herbert Watzke Präsident der Österr. Gesellschaft für Innere Medizin Vorhofflimmern ist eine häufige Herzrhythmusstörung bei älteren Menschen, die von diesen oft gar nicht wahrgenommen wird, aber dennoch die wichtigste Ursache von Schlaganfällen im Alter ist. Wenn diese Herzrhythmusstörung früher erkannt und entsprechend behandelt wird, können wir Leben retten und Lebensqualität schaffen. Ich hoffe, diese Broschüre wird dazu beitragen, dass Warnsignale früher erkannt und ärztlich abgeklärt werden. Dr. Reinhold Glehr Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Allgemeinmedizin Ein ungesunder Lebensstil mit viel Stress, Bewegungsarmut, Nikotin und Alkohol belastet unser Herz. Nicht umsonst zählen Erkrankungen des Gefäßsystems trotz moderner Medikamente nach wie vor zu den häufigsten Todesursachen. Leider wird Vorhofflimmern oftmals erst diagnostiziert, wenn bereits ein Schlaganfall aufgetreten ist Früherkennung und eine rechtzeitige Behandlung kann unseren Patienten dieses Schicksal ersparen! Fotos (von links): netdoktor.at; ÖKG; ÖGIM; Bernhard Bergmann

3 4 I HeuteHerzwochen So pumpt das Herz Unser Herz besteht im Wesentlichen aus vier Abschnitten zwei Herzkammern und zwei Vorhöfen. Es hat nur eine Aufgabe, aber die hat es in sich: Mit einer Ruhefrequenz von etwa 60 bis 80 Schlägen pro Minute pumpt es das in der Lunge mit Sauerstoff angereicherte arterielle Blut bis in den kleinsten Winkel unseres Körpers, lässt es als venöses Blut zurückfließen und pumpt es erneut in die Lunge. Gesunde Gefäße gleichen die Druckschwankungen aus und sorgen für einen gleichmäßigen Blutfluss. Obere Hohlvene Rechte Lungenarterie Rechte Lungenvenen Rechter Vorhof Untere Hohlvene Trikuspidalklappe I 5 Aorta (Hauptschlagader) Linke Lungenarterie Linke Lungenvenen Linker Vorhof Mitralklappe Linke Herzkammer Rechte Herzkammer Aus dem ganzen Körper Rechter Vorhof Rechte Herzkammer Lungen Linker Vorhof Linke Herzkammer Aorta In den ganzen Körper

4 6 I HeuteHerzwochen I 7 So tickt das Herz Sinusknoten gibt als biologischer Schrittmacher den Takt vor. Kammerschenkel verteilen die Impulse auf die beiden Herzkammern. AV-Knoten leitet die Impulse von den Vorhöfen zu den Herzkammern. Damit unser Herz gleichmäßig und koordiniert schlägt, braucht es fein abgestimmte elektrische Impulse, die die Muskelkontraktionen auslösen. Läuft alles normal, gibt der sogenannte Sinusknoten, ein Nervengeflecht im rechten Vorhof, Purkinje-Fasern verzweigen sich in die Herzkammern und bringen sie zur Kontraktion. den Takt vor. Seine Impulse bringen die beiden Vorhöfe gleichmäßig zur Kontraktion und wandern über den sogenannten AV-Knoten zu den Herzkammern, die sich ebenfalls zusammenziehen. Der Rhythmus, in dem dies geschieht, heißt daher Sinusrhythmus.

5 8 I HeuteHerzwochen I 9 Herz aus dem Takt Bei einer Herzrhythmusstörung ist der geordnete Ablauf der elektrischen Impulse und damit die Pumpfunktion des Herzens gestört. Die häufigste Form ist das Vorhofflimmern, bei dem Tausende Zellen mit kleinsten, unkoordinierten Erregungswellen die Arbeit des Sinusknotens übernehmen wollen. Das Ergebnis ist ein mechanisches Chaos und ein gestörter Blutfluss. Fatale Konsequenz Schlaganfall Signalausbreitung beim Vorhofflimmern: Unkoordinierte Impulse führen zum Chaos im Herzen. Vorhofflimmern kann zu Herzrasen, Schwächegefühl und Müdigkeit führen (siehe Symptomcheck nächste Seite). Am gefährlichsten ist allerdings, was sich unbemerkt abspielt: Das langsamer fließende Blut neigt zur Gerinnselbildung. Diese können losgeschwemmt werden und Gefäße im Körper verstopfen meist geschieht das im Gehirn in Form eines Schlaganfalls. Etwa fünfzehn Prozent der Schlaganfälle werden durch Vorhofflimmern verursacht. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung dieser Rhythmusstörung kann daher katastrophale Folgen wie Tod oder dauerhafte körperliche Beeinträchtigung verhindern!

6 10 I HeuteHerzwochen Der Symptomcheck Vorhofflimmern früh erkennen Die folgende Checkliste gibt Ihnen einen Überblick über mögliche Symptome von Vorhofflimmern Symptome Herzklopfen/ Herzrasen Kurzatmigkeit Müdigkeit/Schwäche Ohnmacht/ Benommenheit Schmerzen im Brustkorb und häufige Risikofaktoren. Wie immer gilt: Besprechen Sie Ihre Beschwerden bitte frühzeitig mit Ihrem Arzt! Risikofaktoren Älter als 65 Jahre Bluthochdruck (ab 140/90mmHg) Bestehende Herzerkrankung Schilddrüsenüberfunktion Vorhofflimmern in der Familie Regelmäßiger Konsum größerer Mengen an Alkohol Raucher/in Interaktiver Symptomcheck auf Wie messe ich meinen Puls? Moderne Blutdruckmessgeräte zeichnen auch den Puls auf und ermöglichen es Ihnen so, eventuelle Unregelmäßigkeiten in Ihrem Herzrhythmus frühzeitig zu erkennen. Wenn Sie über kein elektronisches Messgerät verfügen, können Sie Ihren Puls auch am Unterarm oder an der Halsschlagader bestimmen. Legen Sie dazu die Fingerkuppen Ihres Zeige- und Ringfingers mit leichtem (!) Druck wie in den Abbildungen dargestellt auf. Zählen Sie anschließend die Anzahl der Pulsschläge innerhalb von 15 Sekunden und rechnen Sie das Ergebnis mal vier. Messen Sie stets mindestens zweimal und nehmen Sie den Mittelwert der Messungen als Ergebnis. Bei einem Erwachsenen sollte der Ruhepuls zwischen 60 und 80 Schlägen pro Minute liegen. Hinweis für Sportler Eine immer wieder auftretende Störung bei Pulsmessgeräten (Brustgurt oder Heimtrainer) muss nicht immer ein technisches Problem sein, sondern kann auch eine Rhythmusstörung anzeigen.

7 12 I HeuteHerzwochen I 13 Name: Gemessen am Blutdruck (oberer/unterer Wert): Puls (Schläge/Minute): Kommentar: Gemessen am Meine Werte Bei Ihrem Hausarzt vember 2013 bieten zahlreiche Apotheken eine und in der Apotheke können Sie kostenlose Messung an. Foto Puls und Blutdruck jederzeit überprüfen lasmenden Apotheken fin- Eine Liste der teilnehsen, im Zeitraum vom den Sie im Internet auf 15. Oktober bis 5. No- Blutdruck (oberer/unterer Wert): Puls (Schläge/Minute): Kommentar: Gemessen am Blutdruck (oberer/unterer Wert): Puls (Schläge/Minute): Kommentar:

8 14 I HeuteHerzwochen Die FAST-Kriterien! Im Notfall schnell reagieren Bei einem Schlaganfall ist der Faktor Zeit für die Einleitung der Therapie wesentlich um bleibende Schäden zu verhindern und Leben zu retten. Im englischsprachigen Raum hat sich der FAST-Test zum schnellen (= fast) Erkennen eines Schlaganfalls etabliert. A (Arm) Der betroffene Arm kann nicht mehr gehoben, Hände und Finger nicht mehr bewegt werden. S (Speech/Sprache) Bei einer Lähmung klingt die Sprache verwaschen. Das kann bis zum Verlust der Sprache gehen. Dienstag in Jeden 2. F (Face/Gesicht) Bitten Sie den Betroffenen zu lächeln. Bei einer Lähmung wird das Gesicht einseitig verzogen. T (Time/Zeit) Rettende Maßnahmen sollten sofort eingeleitet werden idealerweise in einer spezialisierten neurologischen Abteilung, einer sogenannten Stroke Unit (Stroke = Schlaganfall). Ihr Ratgeber für ein besseres Leben

9 Jetzt Puls & Blutdruck checken! Bei Ihrem Arzt und in ausgewählten Apotheken. Eine Initiative von in Kooperation mit, unterstützt von: Ihre Apotheken in Wien, Niederösterreich und dem Burgenland Herausgeber und Medieninhaber: AHVV Verlags GmbH, Heiligenstädter Lände 29/6, A-1190 Wien; Tel.: ; bzw. Chefredakteur: Dr. Christian Maté; Artdirector: Christian Jaidl; Bildagenturen: Druckerei: Paul Gerin GmbH & Co KG, A-2120 Wolkersdorf, Wienerfeldstraße 9; Kein Teil des Werkes darf in irgendeiner Form ohne schriftliche Genehmigung des Verlages reproduziert oder unter Verwendung elektronischer Systeme gespeichert, verarbeitet, vervielfältigt, verwertet oder verbreitet werden. Alle Texte sind nach bestem Wissen recherchiert. Irrtümer sind vorbehalten. Trotz sorgfältiger Überprüfung übernehmen Verlag und Medieninhaber keine Haftung für drucktechnische und inhaltliche Fehler. Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit wird meist nur die männliche Form der Bezeichnung von Personen verwendet, damit ist aber sowohl die weibliche als auch die männliche Form gemeint.