Aus der Hebammen-Praxis

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1 > - / Lilo Edelmann Shirley Seul 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon.com network. Aus der Hebammen-Praxis Das Begleitbuch für Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett Knäur MensSana

2 Inhaltsverzeichnis Danksagung 12 Einige Bemerkungen vorneweg Wie es zu diesem Buch kam 13 Ein kurzer historischer Überblick über den Hebammenberuf 19 Mit dem Kinderwunsch schwanger gehen 27 Schwangerschaft Das erste Trimenon - die Zeit der Anpassung (1. bis 16. Woche) 32 Die Stunde Null - der Beginn einer Schwangerschaft 32 Die Befruchtung 32, Der Mutterkuchen 40, Das Fruchtwasser 41 Boten, die vom Leben künden - die Hormone 42 Der weibliche Körper in der Schwangerschaft 46 Die ersten Schwangerschaftszeichen 47, Erste Kindsbewegungen 55 Hochspannung! Schwangerschaftstest! 57 Ich muss dir was sagen... 58, Wir müssen euch was sagen Die Feststellung der Schwangerschaft durch Frauenärztin/Frauenarzt oder Hebamme 61 Die Hebammenvorsorge 64, Schwangerschaftsvorsorge in den Niederlanden 66, Schwangerschaftsvorsorge in Deutschland 67, In der ärztlichen Praxis 68, Bei der Hebamme 77 Ich habe einen Mutterpass - also bin ich schwanger!? 77 Schwanger - höchstes Glück oder tiefste Verzweiflung 82 Ungewollt schwanger, was nun? 82 Die Schwangerschaftsvorsorge und der Mutterpass 84 Die Schwangerschaftsvorsorge im Wandel der Zeit 85, Der Mutterpass 87 Inhaltsverzeichnis 5

3 Von der guten Hoffnung zum medizinischen Risiko 167 Hebammenbetreuung kontra Hightech 169, Was bedeutet eigentlich Risikoschwangerschaft? 175 Typische Begleiterscheinungen und Beschwerden in der Zeit der Anpassung 178 Müdigkeit 179, Übelkeit und Erbrechen 181, Gelüste 186, Heißhunger 186, Verstopfung 188, Hämorrhoiden 190, Blähungen 190, Pilzinfektionen 191, Häufiger Harndrang 192, Sodbrennen 193, Häufige Erkältungskrankheiten 195, Zahnprobleme 197, Ischiasbeschwerden 199, Ziehen in den Leisten 200, Schwere, müde Beine 200, Empfindliche Brüste 202, Hautveränderungen 203, Gestose 205, Eklampsie 214, HELLP-Syndrom 216 Körperpflege in der Schwangerschaft 217 Hautpflege 217, Haarpflege 219 Die Kleiderfrage - Hauptsache bequem und trotzdem chic 219 Unterwäsche 221 Ernährung in der Schwangerschaft 221 Wichtig ist eine ausgewogene Ernährung 222, Richtig essen auch bei Berufstätigkeit 223, Nahrungszufuhr vor, während und nach der Geburt 224, Getränke 225, Probleme in Zusammenhang mit der Ernährung 226 Die Entwicklung des Embryos in der Zeit der Anpassung 229 Das Umfeld im ersten Trimenon der Schwangerschaft 235 Die Partnerschaft im ersten Trimenon der Schwangerschaft 237, Sexualität in der Schwangerschaft 241 Gedanken, Gefühle und Träume im ersten Trimenon der Schwangerschaft 245 Pränataldiagnostik 247 Trisomie 21 (Down-Syndrom) 247, Chorionzottenbiopsie 248, Amniozentese 249, Triple-Test 249 Geburtsvorbereitungskurs 254 Frauen- oder Paarkurs 256, Die wichtigsten Inhalte 256, Schwangerenschwimmen 269 Geburtsbegleitung 271 Eine freiberufliche Hebamme als Geburtsbegleiterin Inhaltsverzeichnis

4 Auf der Suche nach einem gemütlichen Geburtsort 272 Geburt in der Klinik 273, Alternativen zum Kreißsaal: Hausgeburt und Geburtshaus 280 Das zweite Trimenon - die Zeit des Wohlbefindens (16. bis 28. Woche) 286 Was Sie im zweiten Schwangerschaftsdrittel alles erwartet 286 Der Bauch rundet sich 287, Die ersten spürbaren Kindsbewegungen 289, Mögliche Untersuchungen 290, Begleiterscheinungen und Beschwerden im zweiten Trimenon 292 Urlaubspläne 298 Das Kinderzimmer 299 Das Umfeld im zweiten Trimenon der Schwangerschaft 300 Die Beziehung zu den Eltern verändert sich 300, Die Partnerschaft im zweiten Trimenon der Schwangerschaft 301 Gedanken, Gefühle und Träume im zweiten Trimenon der Schwangerschaft 303 Die Entwicklung des Kindes in der Zeit des Wohlbefindens 306 Das dritte Trimenon - die Zeit der Belastung (28. Woche bis zur Geburt) 310 Was Sie im letzten Schwangerschaftsdrittel erwartet 310 Anstehende Untersuchungen 311, Körperliche Vorbereitungen auf die Geburt 312, Begleiterscheinungen und Beschwerden im dritten Trimenon 318 Das Umfeld im dritten Trimenon der Schwangerschaft 323 Rauchfreie Zone 324, Wochenbett-Planung 325, Im Blickpunkt der Öffentlichkeit 325, Geschwister 327, Die Partnerschaft im dritten Trimenon der Schwangerschaft 334 Gedanken, Gefühle und Träume im dritten Trimenon der Schwangerschaft 340 Viele Frauen sind jetzt sehr dünnhäutig 341, Kommunikation mit dem Kind 343, Erwartungsstimmung 344 Inhaltsverzeichnis 7

5 8 Inhaltsverzeichnis Die Erstausstattung für das Kind 345 Wiege 345, Lammfell 346, Kinderwagen 347, Badezimmer 349, Wickelplatz 349, Autositz 350, Tragetuch 351, Säuglingskleidung 351, Pflegeutensilien 353, Windelfrage 354 Die Entwicklung des Kindes in der Zeit der Belastung 356 Endspurt - von der 37. Woche bis zur Geburt 359 Zunehmende Unsicherheit und Ängste vor der Zukunft 359 Angst vor dem Geburtsschmerz 360 Medikamente während der Geburt 372 Schmerzmittel im Einzelnen 373, Körpereigene Schmerzmittel 375 Letzte Vorbereitungen für Klinikaufenthalt, Hausgeburt, Geburtshaus- Geburt und Wochenbett 376 Vorbereitung auf die Stillzeit 380,»Köfferchen«für die Klinik und Vorbereitungen für eine Hausgeburt 382 Vorboten 388 Geburt Es geht los! 390 Die Eröffnungsperiode 392 So kommen Sie gut durch die Eröffnungsperiode 398, Eröffnung in der Klinik 400 Die Übergangsperiode 402 So kommen Sie gut durch die Übergangsperiode 402 Die Austreibungsperiode 413 Blasensprung / Blaseneröffnung / Internes CTG 414 Das Kind ist da! 418 Die Nachgeburtsperiode 419 Erstversorgung des Kindes 419 Vorbeugende Maßnahme 421

6 Mädchen oder Junge 421 Eltern und Kind lernen sich kennen 422 Nötige Formalitäten 424, Die letzten Untersuchungen 424 Die Befindlichkeit der Frau 424 Versorgung der Frau 425 Operative und andere Geburten 428 Übertragung und Geburtseinleitung 428 Geburtseinleitung im Überblick 430, Natürliche Einleitung 435 Dammschnitt und Dammriss 437 Nahtpflege 438 Geburtsbeendigung mittels Saugglocke oder Zange 439 Saugglockengeburt 439, Zangengeburt 440 Kaiserschnitt (Sectio) 441 Der primäre Kaiserschnitt 441, Der sekundäre Kaiserschnitt 443, Nicht immer leicht zu verkraften 445, Das Wochenbett nach Kaiserschnitt 445 Beckenendlage 446 Äußere Wendung 447 Mehrlingsgeburt 448 Frühgeburt 449 Mütterliche Ursachen 449, Kindliche Ursachen 452, Plazentare Ursachen 453, Probleme der Frühgeborenen 453 Stillen 456 Kolostrum - die Vormilch 457 Beginn der Stillzeit 458 Vorsicht mit Flaschensauger oder Schnuller 459, Milcheinschuss 460 Stillprobleme 461 Stillen ist eine freiwillige Sache 464 Inhaltsverzeichnis 9

7 Die Ernährung während der Stillzeit 465 Schwangerschaft vorbei, Kind da - aber trotzdem noch ein bisschen zu rund 466 Wochenbett Der erste Tag 468 Häusliches Wochenbett 468 Hebammennachsorge 470 Das Wochenbett in der Klinik 474 Die ersten zwei Wochen 476 Das Frühwochenbett 476 Hebammenbetreuung 476, Der zweite Tag - Mutterglück!? 478, Der dritte Tag - Milcheinschuss 479, Der vierte Tag - Entlassung aus der Klinik 481, Der fünfte/sechste Tag 484, Die zweite Woche 484 Motherblues oder Babyblues 486 Fatherblues 491 Die Partnerschaft nach der Geburt 493 Eltern und Großeltern rücken näher aneinander 494 Geschwister und das Wochenbett 494 Alltag mit dem Baby 496 Nach dem Wochenbett 498 Sexualität neu erleben 499 Verhütung nach der Geburt 500 Natürliche Methoden 503, Barrieremethoden 508, Chemische Barrieremethoden 510, Hormonelle Methoden 511, Sterilisation der Frau 513, Sterilisation des Mannes 513 Rückbildungskurs Inhaltsverzeichnis

8 Wenn Babys schreien 515 Ausblick in das 1. Lebensjahr des Kindes 517 Befindlichkeit der Frauen 518 Eine gute Partnerschaft als Basis 519 So kommen Sie gut durch den Alltag 519 Die Entwicklung des Kindes im 1. Lebensjahr 524 Wenn die ersten Zähnchen kommen 525, Erste Hilfe bei Krankheiten 525, Allgemeine Tipps 526 Ein paar Bemerkungen zum Schluss 528 Anhang Die Entwicklung des Embryos in den ersten 4 Monaten 530 Ernährung während der Schwangerschaft und der Stillzeit 535 Ernährungsplan für Säuglinge bis zum 1. Lebensjahr 539 Erste Hilfe bei einigen typischen Beschwerden und/oder Befindlichkeitsstörungen bis zum Erreichen fachlicher Hilfe oder deren Unterstützung 540 Pränataldiagnostik zum Zweiten 544 Mutterschaftsrichtlinien 553 Gesetzliche Regelungen 571 Mutterschutz 571, Erziehungsgeld 571, Wohngeld 572, Finanzielle Hilfen für Alleinerziehende 572 Adressen 574 Literaturempfehlungen 577 Quellenangaben 578 Register 579 Inhaltsverzeichnis 11