Maßstäbe und Grundsätze 2011 stationär

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1 Ronald Richter Maßstäbe und Grundsätze 2011 stationär So setzen Sie die Änderungen um!

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3 Ronald Richter Maßstäbe und Grundsätze 2011 stationär So setzen Sie Änderungen um!

4 Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Sämtliche Angaben und Darstellungen in diesem Buch entsprechen dem aktuellen Stand des Wissens und sind bestmöglich aufbereitet. Der Verlag und die Autoren können jedoch trotzdem keine Haftung für Schäden übernehmen, die im Zusammenhang mit Inhalten dieses Buches entstehen. Vincentz Network, Hannover 2011 Besuchen Sie uns im Internet: Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwendung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zustimmung des Verlages unzulässig und strafbar. Dies gilt insbesondere für die Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen und Handelsnamen in diesem Buch berechtigt nicht zu der Annahme, dass solche Namen ohne Weiteres von jedermann benutzt werden dürfen. Vielmehr handelt es sich häufig um geschützte, eingetragene Warenzeichen. Druck: BWH GmbH Foto Titelseite: fotolia ISBN

5 Ronald Richter Maßstäbe und Grundsätze 2011 stationär So setzen Sie Änderungen um! VINCENTZ NETWORK

6 4 Gliederung I. Einleitung 6 II. Die wichtigsten Änderungen bzw. Neuerungen im Überblick 8 III. Zum zeitlichen Ablauf 10 IV. Das System der Qualitätssicherung im SGB XI 12 V. Die Einzelregelungen der Maßstäbe und Grundsätze Präambel Ziele, Ziffer Ebenen der Qualität, Ziffer Einrichtungsinternes Qualitätsmanagement, Ziffer Strukturqualität Vollstationäre Pflegeeinrichtung, Ziffer Darstellung der vollstationären Pflegeeinrichtung, Ziffer Personelle Strukturanforderungen Funktion der verantwortlichen Pflegefachkraft, Ziffer Eignung als verantwortliche Pflegefachkraft Ausbildung, Ziffer Berufserfahrung, Ziffer Weiterbildung, Ziffer Übergangsregelung, Ziffer Beschäftigungsverhältnis der verantwortlichen Pflegefachkraft, Ziffer Weitere personelle Strukturanforderungen Geeignete Kräfte, Ziffer Fort- und Weiterbildung, Ziffer Räumliche Voraussetzungen, Ziffer Kooperationen mit anderen Leistungserbringern, Ziffer Prozessqualität, Ziffer Ablauforganisation der Pflege Pflegekonzept, Ziffer

7 Gliederung Einzug und Eingewöhnung, Ziffer Pflegeplanung und -dokumentation, Ziffer Pflegeteams, Ziffer Unterkunft und Verpflegung, Ziffer Verpflegung, Ziffer Hausreinigung, Ziffer Wäschepflege, Ziffer Hausgestaltung, Ziffer Dokumentation der Leistungserbringung, Ziffer Soziale Betreuung, Ziffer Integrierte soziale Betreuung, Ziffer Angebote der sozialen Betreuung, Ziffer Einbeziehung der Angehörigen, Ziffer Dienstplanung, Ziffer Koordination der Leistungsbereiche, Ziffer Vernetzung mit weiteren Institutionen, Ziffer Ergebnisqualität, Ziffer Maßnahmen der vollstationären Pflegeeinrichtung zur Qualitätssicherung und Qualitätsprüfung, Ziffer Gemeinsame Konsultation, Ziffer Anforderungen an unabhängige Sachverständige und Prüfinstitutionen sowie an die methodische Verlässlichkeit von Zertifizierungs- und Prüfverfahren, Ziffer Inkrafttreten, Kündigung, Ziffer 8 63 Anhang: Maßstäbe und Grundsätze für die Qualität und die Qualitätssicherung sowie für die Entwicklung eines einrichtungsinternen Qualitätsmanagements nach 113 SGB XI in der vollstationären Pflege vom 27. Mai

8 6 I. Einleitung Nachdem die von der Schiedsstelle nach 113b SGB XI gefassten Vereinbarungen über die Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität in der ambulanten und der stationären Pflege sowie eine Anlage zur Zertifizierung am im Bundesanzeiger veröffentlicht wurden, sind diese Regelungen nun für alle Pflegekassen und alle zugelassenen Pflegeeinrichtungen unmittelbar verbindlich. Die Zeit des Verhandelns, des Wartens auf die Nachfolgeregelungen der Gemeinsamen Grundsätze nach 80 SGB XI alte Fassung ist vorbei, ab jetzt müssen die Maßstäbe und Grundsätze von jeder Einrichtung in die betriebliche Praxis umgesetzt werden, angewandt und schlicht im Alltag gelebt werden. Wir gehen im Folgenden davon aus, dass die Gemeinsamen Grundsätze nach 80 SGB XI alte Fassung vom seit langer Zeit die Basis des einrichtungsindividuellen internen Qualitätsmanagements sind und erste Schritte zum Kennenlernen und zur Umsetzung der Maßstäbe und Grundsätze unternommen wurden. Als besonders praktikabel hat sich in einem ersten Schritt das bloße Lesen der neuen Regelungen der Maßstäbe und Grundsätze in einer Gegenüberstellung zu den alten Gemeinsamen Grundsätzen herausgestellt. Eine solche Synopse haben alle Leistungserbringerverbände ihren Mitgliedern zur Verfügung gestellt, so dass wir hier auf einen solchen Abdruck verzichten, gleichwohl kommen wir auf den Textvergleich immer wieder zurück. Die nächsten Schritte zur Umsetzung der Maßstäbe und Grundsätze, die wir begleiten und fördern wollen, sind die Ergänzung und sofern notwendig Änderung einzelner Passagen Ihres einrichtungsbezogenen Qualitätshandbuchs nach Erörterung der neuen Regelungen in Ihren internen Qualitätszirkeln. Die Umsetzung der Maßstäbe und Grundsätze beginnt also regelmäßig mit der Änderung eines der ersten Sätze Ihres Qualitätshandbuchs, in denen meist der Hinweis zu finden ist, dass die Gemeinsamen Grundsätze nach 80 SGB XI (alte Fassung) Grundlage der nachfolgenden Ausführungen zum internen Qualitätsmanagement ist. Auch wenn sich wie wir feststellen werden oder bereits festgestellt haben inhaltlich durch die neuen Maßstäbe und Grundsätze nicht viel verändert hat, so verbietet es sich, die Änderung des Qualitätshandbuchs einfach mit der Funktion suche und ersetze vorzunehmen. Der Teufel Maßstäbe und Grundsätze 2011 stationär Ronald Richter Vincentz Network GmbH & Co. KG, Hannover 2011

9 I. Einleitung 7 steckt wie so häufig im Detail. Dabei sagt die Tatsache, dass noch heute die Transparenz- und Prüfberichte des MDK und der Pflegekassen mit den Worten beginnen: Die Prüfung findet auf der Basis der Gemeinsamen Grundsätze nach 80 SGB XI alte Fassung vom statt, bezeichnendes zur Strukturqualität und Umsetzungsgeschwindigkeit von notwendigen Änderungen auf der Seite der Prüfer aus. Aus der Praxis höre ich immer wieder die Frage, wie denn solche konkreten Regelungen in die Konzeption und das Qualitätshandbuch umgesetzt werden können. Die Umsetzung beginnt mit der Überlegung, wie die Regelung auf den Pflegealltag der konkreten Einrichtung wirkt. Ändert sich dieser durch die Regelung? Wenn ja, wie? Dann muss diskutiert werden: Wie sollen wir es machen? Wie machen es andere? Gibt es Verbesserungen? Hilfreich ist dabei auch ein Blick auf die Unterlagen der Prüfer. Im Folgenden soll dies soll als Anregung verstanden werden die MDK- Prüfanleitung herangezogen werden. Nach einer Zusammenfassung der wichtigsten Neuregelungen bzw. Änderungen werden wir uns mit dem Qualitätssystem des SGB XI befassen, um dann konkret die Einzelregelungen der Maßstäbe und Grundsätze zu besprechen. Wichtig ist dabei die Vernetzung zum einrichtungsindividuellen internen Qualitätsmanagement, zur Pflege-Transparenzvereinbarung und den anderen gesetzlichen und vertraglichen Qualitätsanforderungen zu sehen und umzusetzen. Im Anhang ist die Vereinbarung der Maßstäbe und Grundsätze abgedruckt. Auch dieses Buch für die Praxis ist ein lernendes System. Für Anregungen und Hinweise sind der Verlag und ich dankbar. Sie erreichen mich unter ronald.richter@richter-rae.de Hamburg, im September 2011 Ronald Richter