Leistungskatalog LK Informationen

Transkript

1 Leistungskatalog LK 2010 Informationen

2 BESA Versionen ab Mai 2010 Einsatz abhängig vom kantonalen Tarifvertrag BESA System Version 4.0 Module Ressourcen und Leistungen (LK2010) BESA System Version 4.0 Module Ressourcen, Leistungen (LK2010) und Qualität BESA System Version 4.0 Modul Leistungen (LK2010) die Bedarfsklärung wird nicht mit BESA durchgeführt; das Modul Ressourcen kann bei Bedarf auch später noch geöffnet werden. BESA System Version 4.0 Module Ressourcen und Leistungen (LK2005 in System nur für statistische Informationen)) BESA LK2005 (Papierversion)

3 Modul Leistungen 3 Kategorien zur klaren Abgrenzung von KVG und Nicht-KVG-Leistungen Pflege KVG KLV Persönliche Grundleistungen Angelegenheiten Leistungen

4 Gliederung der Pflegeleistungen in 10 Massnahmenpakete (MP) und 5 Leistungsbereiche 5. Psychogeriatrische Leistungen (3 MP) Gedächtnis und Orientierung Affektregelierung und Impulskontrolle Sozialverhalten und Integration 6. Mobilität, Motorik und Sensorik Mobilität, Motorik und Sensorik 7. Körperpflege (2 MP) Kontinenz und Kompensation der Inkontinenz Kompensation der Selbstpflegefähigkeit 8. Essen und Trinken Essen und Trinken 9. Medizinische Pflege (3 MP) Medikation und Schmerzmanagement Wund- und Hautversorgung Atmung und Sauerstoffversorgung Zeiteinheit in Minuten Zeiteinheit in Minuten Zeiteinheit in Minuten Zeiteinheit in Minuten Zeiteinheit in Minuten

5 Leistungserfassung mit LK 2010 Auszug aus MP zur Illustration Hinweise zur Abgrenzung anderer Massnahmenpakete - Fixierung und Defixierung zur Reduzierung der Selbstgefährdung (bei Sturzgefährdung) unter erfassen

6 Berechnungsschema Keine Einzelleistungen sondern Leistungsgruppen (Item mit definierten Ein- und Ausgrenzungskriterien; total 95) Jedem Item ist ein Normwert in Minuten hinterlegt ein Normhäufigkeitsbereich 1 bis 3; 2 bis 4 oder 5 bis 10 Mal pro Zeiteinheit (Tag, Woche, Monat, Jahr) einen Anwesenheitsfaktor der Pflegemitarbeitenden Pro Massnahmenpaket wird zusätzlich ein Mitwirkungsfaktor der Bewohnenden berücksichtigt (bez. psychogeriatrischen Leistungen = 1) Pro Erhebung: Querschnittleistungen entlang dem Pflegeprozess Erfasst werden grundsätzlich die durchschnittlich erbrachten Leistungen über einen Zeitraum von 7 Tagen

7 Mitwirkung Bewohnerin Mitwirkungsfaktor Bewohnende Ein Faktor wird pro MP in den MP 6 bis 9 angekreuzt (in den MP 5 ist der Faktor auf 1 fixiert) Bewohnerin bezieht keine Pflegeleistung im Massnahmenpaket Bewohnerin erleichtert die Pflegedurchführung stark Bewohnerin erleichtert die Pflegedurchführung ein wenig Bewohnerin beeinflusst die Pflegedurchführung nicht/kaum Bewohnerin erschwert die Pflegedurchführung ein wenig Bewohnerin erschwert die Pflegedurchführung stark

8 Indirekte Pflege Leistungsverrechnung Querschnittleistungen entlang dem Pflegeprozess >>> pro Erhebung Individuell vom System berechneter Zeitzuschlag für: Führen der bewohnerspezifischen Pflegedoku, inkl. Bedarfsklärung, Evaluation von Ziele und Massnahmen, bewohnerspezifische Rapporte, Fallbesprechungen pro Bewohner etc. Vom System zugeschlagene fixe Zeiten für: Interdisziplinäre Massnahmenplanung inkl. Begleiten der Arztvisiten etc. Beratung des Bewohners und Planung von Massnahmen mit dem Bewohner Vornehmen von Kontrollmassnahmen und leistungen Durchführen von Screenings, standardisierten Tests etc.

9 Durchschnittliche Abweichung LK und LK Daten von der Referenzdatenbasis

10 Überarbeitung Leistungskatalog Projektorganisation Lenkungsgremium CURAVIVA: P. Läderach (Leitung), D. Domeisen, F. Graf, W. Widmer Santésuisse: V. Bucher, M. Hafen, A. Jamieson, B. Rueff Entwicklungsleitung: G. Peter-Egger, e&e, entwicklung & evaluation GmbH Projektleitung, Koordination, Protokolle: L. Valkanover, Projektleiterin BESA Expertenarbeitsgruppe Leitung: Gabriela Peter-Egger, e&e CURAVIVA: Anne Berthou, Christian Heering Johann Krempels Santésuisse: Christina Brunner, Ursula Hofmann, Bruno Müller Begleitgruppe CURAVIVA Leitung: Gabriela Peter-Egger, e&e Adalbert Baggenstoss, Gabriela Brechbühl, Matthias Jakob, Margrith Lanz, Susanne Lindauer, Margrith Mauchli, Rudolf Meister, Vincenzo Paolino, Nadine Pardo, Rosemarie Roth, Guido Weissen, Thomas Zurkinden