Filtek Silorane Niedrigschrumpfendes Seitenzahn-Composite
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- Sven Feld
- vor 7 Jahren
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1 Niedrigschrumpfendes Seitenzahn-Composite Die neue Bestmarke: < % Volumenschrumpf!* * < % Volumenschrumpf geprüft unter Anwendung der Bonded Disc Methode, Watts et al., Dental Materials 28 (99). Interne Daten von 3M ESPE (26).
2 Silorane Ein neuer Maßstab für die Composite der Zukunft. Seit Einführung der Composite wurden erhebliche Verbesserungen in der Stabilität, Abrasionsbeständigkeit, Ästhetik und Haftung der Materialien erreicht. Weitgehend ungelöst war bisher jedoch das Problem des Volumenschrumpfs und der damit verbundenen mangelnden Randintegrität. Das Ziel beim Restaurieren eines Zahns ist immer der perfekte Rand : Der Übergang zwischen Zahnstruktur und Restauration soll glatt sein und weder Unterbrechungen noch Spalten aufweisen. Da alle Composite mehr oder weniger schrumpfen, war eine dauerhafte Randintegrität bisher immer eine Herausforderung für den Anwender. 3M ESPE hat nach zehnjähriger Entwicklungsarbeit die Lösung dafür: das niedrigschrum pf ende. Es basiert auf der neuesten Innovation von 3M ESPE, der Siloran chemie. Dieser wissenschaftliche Durchbruch verbindet minimalen Volumenschrumpf mit Biokompatibilität. Das auf der neuen Siloranchemie basierende Composite wird mit einem speziellen, selbstätzenden Adhäsiv angewendet. Warum ein perfekter Rand so wichtig ist. Um die Tragweite dieses chemischen Durchbruchs deutlich zu machen, müssen wir zunächst die klinischen Symptome betrachten, die mit Volumenschrumpf, Polymerisationsstress und Randspaltbildung einhergehen. Microleakage Sekundärkaries Mikrofrakturen im Schmelz Randverfärbung Adaptation Postoperative Sensitivitäten
3 Endlich ein Seitenzahn-Composite mit weniger als % Volumenschrumpf. Wenn nahezu schrumpffrei auf ein Composite besser passt als schrumpfarm dann kann man von einem Durchbruch sprechen! Seit 9 bestand die Hauptstrategie zur Reduzierung des Volumenschrumpfs darin, den Füller gehalt zu erhöhen. Doch das eigentliche Problem liegt in der Harzmatrix: Da sie während der Polymerisation unweigerlich schrumpft, kann nur ein Wechsel dieses Materials zu einer durchgreifenden Lösung führen. Mit innovativen, ringöffnenden Monomeren den Siloranen ist der 3M ESPE Forschung dieser Schritt jetzt gelungen. 3. Schrumpfung in Volumenprozent Tetric EvoCeram Premise ELS Estelite Sigma QuiXfil Grandio CeramX XtraFil Filtek P6 Herculite XRV EsthetX TPH 3 Schrumpfverhalten von im Vergleich zu Methacrylat-Compositen bei Anwendung der Bonded Disc Methode.* * Watts et al., Dental Materials 28 (99) Quelle: Interne Daten von 3M ESPE (26) Ergebnis der revolutionären, ringöffnenden Siloranchemie: das ERSTE Composite mit weniger als % Volumenschrumpf! Die Siloranchemie ist die Basis einer neuen, niedrigschrumpfenden Composite-Klasse für den Seitenzahnbereich. Die Abbildung links unten zeigt, wie einen drastischen Rückgang des Volumenschrumpfs gegenüber herkömmlichen Methacrylaten bewirkt. Silorane Volumenschrumpf < %* Der entscheidende Vorgang findet auf molekularer Ebene statt: Bei der Polymerisation eines siloranbasierten Composites verbinden sich ringöffnende Monomere, indem sie sich öffnen, abflachen und sich zueinander hin AUSDEHNEN. Das Ergebnis ist ein signifikant geringerer Volumenschrumpf im Vergleich zu Compositen auf Methacrylat-Basis. Methacrylat Volumenschrumpf Beim Aushärten von methacrylatbasierten Compositen verbinden sich die Moleküle dieser linearen Monomere, indem sie sich in einer linearen Reaktion dicht aufeinander ZUBEWEGEN. Das Ergebnis ist ein Verlust an Volumen, das Composite schrumpft. Nähere Informationen zu den in-vitro-untersuchungen können über unsere kostenlose Hotline abgerufen werden. < % Volumenschrumpf geprüft unter Anwendung der Bonded Disc Methode.
4 Geringster Schrumpf minimierter Polymerisationsstress. reduziert den Polymerisationsstress gegenüber Methacrylatbasierten Compositen um bis zu 8 % Quelle: DeGee et al., Abstract 467, PEF 26 Bei der Polymerisation entstehen Kräfte, die auf die Composite/Adhäsiv-Schnittstelle einwirken und den Zahn deformieren können der so genannte Polymerisationsstress. Die Reduktion dieser Kräfte bewirkt eine geringere Höckerdeformation und trägt dazu bei, das Risiko von Schmelzrissen und postoperativen Sensitivitäten zu senken. Zusätzlich wird die Gefahr von Randspaltbildung und Microleakage reduziert Schrumpf in Volumenprozent Die Grafik zeigt den Polymerisationsstress in Korrelation zum Volumenschrumpf. Es ist klar zu erkennen, dass niedrigere Schrumpfwerte aufweist und damit zu geringerem Polymerisationsstress führt. (Methode zur Spannungsmessung: Tensilometer*; Methode zur Schrumpf messung: Bonded Disc Methode **) * DeGee et al., Abstract 467, PEF 26; DeGee et al., 23 und 27 (unver öffentlicht) ** Watts et al., Dental Materials 28 (99) Quelle: Interne Daten von 3M ESPE (26) Polymerisationsstress [MPa] TPH 3 EsthetX CeramX Duo Herculite XRV Tetric EvoCeram Premise ELS Filtek P6 QuiXfil Filtek Supreme Grandio Estelite Sigma XtraFil Methacrylat Composite Höchster Stress MPa QuiXfil Niedrigster Stress Die Ergebnisse der Finite-Elemente- Analyse *** zeigen, wie Filtek Silorane die durch Polymerisationsstress verursachten Probleme minimieren hilft. Die Filtek Silorane Restauration weist keine grauen Bereiche mit hohem Stress auf, in denen Schmelzrisse und Microleakage auftreten können. *** Quelle: Versluis, Universität Minnesota 27 (unveröffentlicht) Eine geringere Zahndeformation ist der Beweis für weniger Polymerisationsstress. In einer Studie, bei der Filtek Silorane mit vier methacrylatbasierten Compositen verglichen wurde, zeigte Filtek Silorane die geringste Höckerdeformation in einer MOD-Kavität. 7 Höckerdeformation [µm] Premise Tetric Flow Tetric Ceram QuiXfil 2 Zeit [sek.] Quelle: Bouillaguet et al., Dental Materials 22, 896 (26)
5 Das Composite System der Schlüssel zu einem exzellenten Rand. Silorane System Adhäsiv, selbstätzender Primer und Bond: ein speziell entwickeltes Adhäsivsystem für feste Haftung. Silorane System Adhäsiv, selbstätzender Primer und Bond, ist ein einfach zu handhabendes Zwei-Flaschen-Adhäsiv, das eine überzeugende Haftung an Schmelz und Dentin bietet. Außerdem ist es die Basis für ein geringes Risiko postoperativer Sensitivitäten, wie es von einem 3 selbstätzenden System zu 3 erwarten ist. Das Silorane System Adhäsiv ist ein 2 selbst ätzendes Zwei-Schritt- 2 Adhäsiv der 6. Generation. Es wurde speziell dafür ent wickelt, die optimale Haftung von Dentin Schmelz Dentin Schmelz sicherzustellen. Haftfestigkeit [MPa] Tetric EvoCeram / AdheSE / Silorane System Adhäsiv Hinweis: Silorane System Adhäsiv eignet sich nicht zur Anwendung mit anderen Compositen. Das Composite System zeigte signifikant höhere Scherhaftfestigkeitswerte nach Thermozyklierung im Vergleich zu einem System auf Methacrylat-Basis. Quelle: Fischer, Universität Zürich 26 (unveröffentlicht) Geringer Polymerisationsstress und feste Haftung die Basis für den klinischen Erfolg. Konventionelles Composite: Haft- und Schrumpfungskräfte arbeiten stark gegeneinander. Ein perfekter Rand beginnt mit einem perfekten chemischen Ansatz. Nach -jähriger Entwicklungszeit führt 3M ESPE Filtek Silorane auf dem Markt ein das revolutionäre neue Composite für den Seitenzahnbereich. Das niedrigschrumpfende Composite und sein System Adhäsiv sind auf ein präzises Zusammenwirken abgestimmt, so dass sich über zeugende klinische Ergebnisse erzielen lassen: Haftkraft Polymerisationsstress Bessere Randdichte Weniger Randspaltbildung und Microleakage Verringertes Risiko von Randverfärbungen Verringertes Risiko von Sekundärkaries Geringere Höckerdeformation Verringertes Risiko stressinduzierter Schmelzrisse Verringertes Risiko postoperativer Sensitivitäten Haftkraft Polymerisationsstress Composite System Bessere Randdichte. Durchgehender Rand in % (Schmelz und Dentin) Vorher Nachher Vorher Nachher Vorher Nachher Tetric EvoCeram / AdheSE QuixFil / Xeno III / Silorane System Adhäsiv Studien belegen, dass das Composite System im Vergleich zu Methacrylatsystemen eine bessere Randdichte bei gemisch ten MOD-Restaurationen aufweist (REM-Analyse vor und nach Kausimulation). Quelle: 3M ESPE, Kappler et al. (CED 27) Nähere Informationen zu den in-vitro-untersuchungen können über unsere kostenlose Hotline abgerufen werden.
6 Alles, was ein Füllungsmaterial im Seitenzahnbereich können soll. Alles für leichte Handhabung. Schon bei der erstmaligen Anwendung von fällt die spielend leichte Hand habung dieses innovativen Füllungsmaterials auf. Umgebungslichtstabilität in Relation zu Z Tetric EvoCeram CeramX Duo Aelite LS pack Gradia Direct post Charisma EsthetX Point 4 Estelite Sigma Filtek Z2 Filtek P6 Clearfil Majesty post Quixfil Premise pack Clearfil APX Xtrafil Grandio TPH 3 Die Grafik zeigt die außergewöhnliche Beständigkeit von Composite gegenüber Umgebungslicht. Dem Zahnarzt steht dadurch im Vergleich zu anderen Compositen deutlich mehr Zeit zur Verfügung, um die Füllung bei voller OP-Beleuchtung einzubringen und zu formen. Quelle: Interne Daten 3M ESPE (28), ISO 449 Sehr anwenderfreundliche Lichtbeständigkeit mit bis zu 9-fach längerer Verarbeitungszeit im Vergleich zu methacrylatbasierten Compositen Klebt nicht Die sehr gute initiale Anpassung an das Bonding ermöglicht eine leichte Applikation der ersten Schicht Kein Zusammensacken die Füllung behält ihre Form Schnelles und müheloses Polieren Je nach Wunsch erhältlich als Kapsel- oder Spritzenversion Alles für perfekte Ästhetik. Heute geht es nicht mehr nur darum, Zähne zu reparieren, sondern auch darum, ihre natürliche Schönheit wiederherzustellen. gibt es in vier Farbtönen, die gut mit den umgebenden Zähnen harmonieren. Messungen der Wasseraufnahme gemäß ISO 449 sowie Delta-E-Werte für Kaffeeverfärbungen zeigen, dass hydrophober und weniger anfällig für Verfärbungen ist als die getesteten Composite. Quelle: 3M ESPE, Kappler et al. (IADR 28) Delta-E-Wert für Kaffeeverfärbungen Grandio Premise Tetric EvoCeram Estelite Sigma CeramX 2 Wasseraufnahme [µg/mm 3 ] ISO 449 In 4 gängigen Farben erhältlich: A2, A3, B2, C2 Behält seine modellierte Form Gute Polierbarkeit Deutlich reduzierte exogene Verfärbungen dank extrem niedriger Wasseraufnahme Geringere Anfälligkeit für Plaque-Anhaftung Alles für hohe Beständigkeit. Bei der Auswahl eines Composites für den Seitenzahnbereich will man sicher sein, dass es den Biegekräften beim Kauen standhält. Filtek Silorane ist fest und dauerhaft das schützt die Füllung vor Frakturen und stabilisiert gleichzeitig den Zahn. Die Biegefestigkeit von liegt weit über der ISO 449-Grenze von 8 Mpa. Quelle: Interne Daten von 3M ESPE (26) Biegefestigkeit [ MPa] Filtek P6 Herculite Grandio QuiXfil XtraFil CeramX Tetric EvoCeram Premise Estelite Sigma Sehr gute Druckfestigkeit zur Anwendung bei kaukrafttragenden Restaurationen Die gute Biegefestigkeit schützt den Zahn vor Frakturen und stabi lisiert ihn zugleich Verschleißarm Klinisch bewährte Festigkeit und Beständigkeit
7 Spielend leichte Anwendung Schritt für Schritt. Das Verfahren zur Anwendung des niedrigschrumpfenden Seitenzahn-Composites und des Silorane System Adhäsivs entspricht weitestgehend dem von herkömmlichen Composite Systemen. Um eine optimale Festigkeit des Filtek Silorane Composites zu erzielen, ist es wichtig, den selbstätzenden Primer und das Bond des Silorane Adhäsivsystems lichtzuhärten. Eine kaukrafttragende Seitenzahn-Compositefüllung muss ersetzt werden. Der Verlust der Randständigkeit und Microleakage haben zu Sekundärkaries geführt. Es kann zwischen 4 Farben A2, A3, B2, C2 gewählt werden: Aufgrund des Chamäleoneffekts ist die Farbanpassung spielend leicht. Der Silorane selbstätzende Primer wird aufgetragen. Der Primer wird in die Kavitäten oberfläche eingearbeitet ( Sek.). Nach dem Trocknen mit öl freier Luft erfolgt die Lichthärtung ( Sek.). Dank seiner thixotropen Eigenschaften lässt sich Silorane Bond sehr präzise auftragen. Silorane Bond wird mit ölfreier Luft zu einem gleichmäßigen Film verblasen und lichtgehärtet ( Sek.). Die sehr gute initiale Anpassung von an das Bonding ermöglicht eine leichte Applikation der ersten Schicht. Dank des niedrigen Poly merisations schrumpfs und -stresses erüb rigt sich eine anspruchs volle Schichttechnik. klebt nicht und ist formstabil. Das erleichtert die Gestaltung belastbarer Kontaktpunkte und das unter voller OP-Beleuchtung. Lichthärtung: 2 Sek. (LED, Intensität mw/cm 2 ) oder 4 Sek. (LED mw/cm 2 oder Halogen 4 mw/cm 2 ). Polymerisationstiefe: 2, mm. Die inhibitionsschichtfreie Oberfläche ermöglicht ein schnelles und einfaches Polieren. Die Funktion des Zahns ist wiederhergestellt in natürlicher Ästhetik mit der anwenderfreundlichen Einfarbtechnik. Nähere Informationen zu den in-vitro-untersuchungen können über unsere kostenlose Hotline abgerufen werden.
8 bietet ent scheidende Vorteile: Das erste Composite mit weniger als % Volumenschrumpf Außergewöhnliche Lichtbeständigkeit unter vollem OP-Licht Klebt nicht, ist leicht formbar und außergewöhnlich formstabil Hervorragende Randintegrität Erheblich reduzierte exogene Verfärbungen dank niedriger Wasseraufnahme Röntgenopak In 4 Farben erhältlich: A2, A3, B2, C2 (Kapseln oder Spritze) Speziell entwickeltes Adhäsivsystem für feste Haftung Bestellinformationen Art.-Nr. Produktinformation Intro Kit: Kapseln (477l) Intro Kit: Spritze (4772l) 477I 4772I 477TK 4772TK 477A2 477A3 477B2 477C2 4772A2 4772A3 4772B2 4772C2 Intro Kit Kapseln 8 Kapseln à,2 g (4 Flaschen mit jeweils 2 Kapseln, Farben A2, A3, B2, C2); Flasche mit Primer ( ml); Flasche mit Bond ( ml); Einmalapplikatoren ( schwarz, grün); Mischschale; Farbschlüssel Intro Kit Spritze 4 Spritzen à 4 g (jeweils in den Farben A2, A3, B2, C2); Flasche mit Primer ( ml); Flasche mit Bond ( ml); Einmalapplikatoren ( schwarz, grün); Mischschale; Farbschlüssel Trial Kit Kapseln 2 Kapseln à,2 g, Farbe A3; Flasche mit Primer ( ml); Flasche mit Bond ( ml); Einmalapplikatoren ( schwarz, grün); Mischschale Trial Kit Spritze Spritze (4 g), Farbe A3; Flasche mit Primer ( ml); Flasche mit Bond ( ml); Einmalapplikatoren ( schwarz, grün); Mischschale Refill Kapseln A2 2 Kapseln à,2 g, Farbe A2 Refill Kapseln A3 2 Kapseln à,2 g, Farbe A3 Refill Kapseln B2 2 Kapseln à,2 g, Farbe B2 Refill Kapseln C2 2 Kapseln à,2 g, Farbe C2 Refill Spritze A2 Spritze (4 g), Farbe A2 Refill Spritze A3 Spritze (4 g), Farbe A3 Refill Spritze B2 Spritze (4 g), Farbe B2 Refill Spritze C2 Spritze (4 g), Farbe C Silorane System Adhäsiv, selbstätzender Primer und Bond Flasche mit Primer ( ml); Flasche mit Bond ( ml); Einmalapplikatoren ( schwarz, grün) 4773P 4773B Silorane System Adhäsiv Refill, selbstätzender Primer Flasche ( ml) Silorane System Adhäsiv Refill, Bond Flasche ( ml) 3M, ESPE und Filtek sind Marken von 3M oder 3M ESPE AG. Aelite, AdheSE, CeramX, Charisma, Clearfil, ELS, Estelite, EsthetX, EvoCeram, Gradia, Grandio, Herculite, Point 4, Premise, QuiXfil, Spectrum, TPH, Tetric, Venus und XtraFil sind keine Marken von 3M und 3M ESPE AG. 3M 28. Alle Rechte vorbehalten /4 (.28) 3M ESPE AG ESPE Platz Seefeld Freecall: Freefax: info3mespe@mmm.com Internet: 3M (Schweiz) AG 3M ESPE Dental Products Eggstrasse Rüschlikon Schweiz Telefon: (44) Telefax: (44) Internet: 3M Österreich GmbH Brunner Feldstraße Perchtoldsdorf Austria Telefon: () Telefax: () dental-at@mmm.com Internet:
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