GKV-Arzneimittel-Schnellinformation für die KV Mecklenburg-Vorpommern nach 84 Abs. 5 SGB V

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1 GAmSi GKV-Arzneimittel-Schnellinformation für die nach 84 Abs. 5 SGB V Januar bis Juni 2015 Konsolidierte Daten Ausführlicher Bericht zum Quartalsende

2 Impressum Herausgeber: Spitzenverband der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) Reinhardtstraße Berlin Im Auftrag erstellt durch die ITSG - Informationstechnische Servicestelle der Gesetzlichen Krankenversicherung GmbH, Heusenstamm Kontakt: gamsi@gkv-spitzenverband.de Gestaltung: GKV-Spitzenverband und BBGK Berliner Botschaft Gesellschaft für Kommunikation mbh Titelbild: Christian Schwier - Fotolia.com Marginalspalte: Rynio Productions - Fotolia.com Datenstand: Aufgabenstellung und Datenbasis Der GKV-Spitzenverband übermittelt Schnellinformationen über die Entwicklung der Ausgaben für Arznei- und Verbandmittel nach 31 Abs. 1 SGB V als standardisierte Berichte nach 84 Abs. 5 Satz 4 SGB V. Sie beruhen auf den übermittelten Daten der Arzneimittelverordnungen gemäß 300 SGB V, die vor der Abrechnungsprüfung zu einem festgelegten Stichtag ausgewertet werden. Die für den aktuellen Auswertungszeitraum nach dem Stichtag eingehenden weiteren Daten werden in den nachfolgenden Berichten berücksichtigt. Rundungsbedingt addieren sich nicht immer alle ausgewiesenen Kennzahlen auf die Summenzeile. Bei versichertenbezogenen Kennzahlen sind die Versichertenzahlen entsprechend der amtlichen Mitgliederstatistik KM6 des Vorjahres zugrunde gelegt. Erläuterungen zur Rechtsgrundlage, den verwendeten Kennzahlen und Begriffen sind im Glossar unter aufgeführt.

3 Inhalt Überblick Tabelle 1: Umsätze im Gesamtmarkt 1 Abbildung 1: Monatliche Umsätze im Gesamtmarkt 1 Tabelle 2: Kennzahlen zum Verordnungsgeschehen 2 Tabelle 3: und Verordnungsblattzeilen ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes 3 Abbildung 2: Anteil ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes am Gesamtmarkt 3 Tabelle 4: und DDD ausgewählter Segmente des Fertigarzneimittelmarktes 4 Abbildung 3: Anteil ausgewählter Segmente am Fertigarzneimittelmarkt 4 Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt Tabelle 5: Die 30 therapeutischen Untergruppen mit den höchsten Umsätzen 5 Tabelle 6: Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen Untergruppen aus Tabelle 5 6 Tabelle 7: Die 20 umsatzstärksten Fertigarzneimittel und ihr Anteil am Umsatz der chemischen Untergruppe 8 Auswertungen zu Versichertengruppen Tabelle 8: nach Versichertenstatus 9 Tabelle 9: nach Altersgruppen 9 Auswertungen zu Sonderkennzeichen und Impfstoffen Tabelle 10: Ausgewählte Nicht-Fertigarzneimittel mit Sonderkennzeichen 10 Tabelle 11: Die 20 umsatzstärksten in parenteralen Zubereitungen verarbeiteten Wirkstoffe 11 Tabelle 12: Die zehn verordnungsstärksten chemischen Untergruppen nach ATC-Klassifikation der über 300 SGB V abgerechneten Impfdosen 12 Abbildung 4: Anteil der fünf verordnungsstärksten chemischen Untergruppen der Impfstoffe nach ATC-Klassifikation 12 Auswertungen zu Fachgruppen Tabelle 13: und DDD des Fertigarzneimittelmarktes nach Fachgruppen 13 Abbildung 5: Anteil des es generikafähiger Arzneimittel am Fertigarzneimittelmarkt nach Fachgruppen 14 Abbildung 6: Verteilung der Anzahl verordneter Wirkstoffe im DU90%-Segment (Drug Utilization 90 %) nach Fachgruppen 15

4 Überblick Tabelle 1: Umsätze im Gesamtmarkt von Januar bis Juni 2015 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum in Tsd. Änderung je Versicherten Änderung je Versicherten Änderung Zuzahlungen Gesetzliche Abschläge* Nettoumsatz Nachrichtlich: Impfstoffe * ,5% 358,04 3,3% 286,54 5,8% 1,5% 3,6% 17,55 21,71 318,78 5,5% 1,2% 3,3% 16,11 17,87 252,56 4,0% 6,72 Berücksichtigt sind Apothekenabschläge nach 130 Abs. 1 SGB V und Herstellerabschläge nach 130a SGB V. Rabatte nach 130a Abs. 8 SGB V und 130c SGB V sind nicht enthalten ,2% 4,2% 4,7% 2,3% 4,3% Abbildung 1: Monatliche Umsätze im Gesamtmarkt seit dem Vorjahresmonat Umsatz in Mio. Nettoumsatz Jun 2014 Jul 2014 Aug 2014 Sep 2014 Okt 2014 Nov 2014 Dez 2014 Jan 2015 Feb 2015 Mrz 2015 Apr 2015 Mai 2015 Jun

5 Überblick Tabelle 2: Kennzahlen zum Verordnungsgeschehen von Januar bis Juni 2015 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum in Tsd. Änderung je Versicherten Änderung je Versicherten Änderung Gesamtmarkt: in Arzneiverordnungsblätter Verordnungsblattzeilen Verordnungen ,5% 358,04 3,3% 286,54 1,5% 1,5% 3,73 5,71 1,3% 1,3% 3,31 4,87 1,6% 6,36 1,4% 5,36-4,2% 0,2% 0,3% 0,2% Fertigarzneimittelmarkt: in Verordnungsblattzeilen Verordnungen* davon verschreibungspflichtig DDD ,3% 314,62 3,1% 248,03 4,6% ,6% 5,32 1,3% 4,49 0,3% ,5% 5,52 1,3% 4,63 0,4% ,2% 5,00 1,0% 4,21 0,2% ,8% 356,73 1,5% 269,26 1,3% * Die Anzahl Verordnungen entspricht im Fertigarzneimittelmarkt der Anzahl Packungen. 2

6 Überblick Tabelle 3: und Verordnungsblattzeilen ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes von Januar bis Juni 2015 Verordnungsblattzeilen KV MV KV MV in Tsd. Anteil Anteil in Tsd. Anteil Anteil Parenterale Zubereitungen ,1% 7,2% 37 0,4% 0,5% Sonstige Rezepturen ,2% 0,4% 47 0,6% 1,1% Blutzuckerteststreifen ,0% 1,8% 124 1,5% 1,2% Medizinprodukte gemäß Anlage V der Arzneimittel-Richtlinie 719 0,1% 0,1% 18 0,2% 0,2% Verbandmittel ,3% 2,1% 156 1,9% 1,8% Sonstige Nicht-Fertigarzneimittel ,5% 1,7% 181 2,2% 2,9% Nicht-Fertigarzneimittelmarkt Gesamtmarkt ,1% 13,4% 563 6,8% ,0% 100,0% ,0% 7,7% 100,0% Abbildung 2: Anteil ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes am Gesamtmarkt von Januar bis Juni 2015 Parenterale Zubereitung 7,2% 6,1% 0,4% 0,5% Sonstige Rezepturen 0,2% 0,4% 0,6% 1,1% Blutzuckerteststreifen 2,0% 1,5% 1,8% 1,2% Medizinprodukte gemäß Anlage V der Arzneimittel-Richtlinie 0,1% 0,1% 0,2% 0,2% Verbandmittel Sonstige Nicht-Fertigarzneimittel 2,3% 2,1% 1,5% 1,7% 1,9% 1,8% 2,2% 2,9% 10% 5% 0% 5% 10% Verordnungsblattzeilen 3

7 Überblick Tabelle 4: und DDD ausgewählter Segmente des Fertigarzneimittelmarktes von Januar bis Juni 2015 DDD je DDD* KV MV KV MV KV MV in Tsd. Anteil Anteil in Tsd. Anteil Anteil Absolut Absolut Nicht-generikafähige Fertigarzneimittel ,2% Generikafähige Fertigarzneimittel ,8% 46,9% ,9% 92,3% 0,44 0,46 Fertigarzneimittelmarkt davon: Generika Analogpräparate Spezialpräparate 53,1% ,0% 100,0% ,1% 7,7% ,0% 100,0% 4, ,9% 35,4% ,1% 84,7% 0, ,3% 5,8% ,2% 1,7% 2, ,4% 36,0% ,3% 2,2% 12,08 5,70 0,83 0,86 * In die Berechnung je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet. 0,38 3,08 14,01 Abbildung 3: Anteil ausgewählter Segmente am Fertigarzneimittelmarkt von Januar bis Juni 2015 Nicht-generikafähige Fertigarzneimittel Analogpräparate 53,2% 53,1% 9,1% 7,7% 7,3% 2,2% 5,8% 1,7% Spezialpräparate 34,4% 36,0% 2,3% 2,2% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% DDD 4

8 5 GKV-Arzneimittel-Schnellinformation für die Kassenärztliche Vereinigung Mecklenburg-Vorpommern Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt Tabelle 5: Die 30 therapeutischen Untergruppen nach ATC-Klassifikation mit den höchsten Umsätzen von Januar bis Juni 2015 Brutto- Brutto- ATC-Code DDD umsatz umsatz Rang 2. Ebene Bedeutung in Tsd. Anteil in Tsd. Anteil je DDD* je DDD* 1 L04 Immunsuppressiva ,7% ,3% 34,08 32,04 2 A10 Antidiabetika ,5% ,4% 1,18 1,06 3 N02 Analgetika ,6% ,7% 2,94 2,63 4 B01 Antithrombotische Mittel ,3% ,1% 0,69 0,65 5 C09 Mittel mit Wirkung auf das Renin- Angiotensin-System ,2% ,6% 0,19 0,18 6 S01 Ophthalmika ,3% ,8% 1,97 1,37 7 R03 Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen ,9% ,4% 1,40 1,32 8 L01 Antineoplastische Mittel ,7% 191 <0,1% 86,59 84,51 9 N06 Psychoanaleptika ,1% ,5% 0,78 0,67 10 L03 Immunstimulanzien ,7% 213 <0,1% 57,73 58,99 11 N05 Psycholeptika ,5% ,2% 1,87 1,69 12 N03 Antiepileptika ,4% ,0% 2,08 1,95 13 A02 Mittel bei Säure bedingten Erkrankungen ,3% ,7% 0,20 0,21 14 L02 Endokrine Therapie ,2% ,3% 6,12 5,15 15 M01 Antiphlogistika und Antirheumatika ,2% ,5% 0,77 0,65 16 B02 Antihämorrhagika ,2% 44 <0,1% 224,50 262,87 17 C07 Beta-Adrenozeptor-Antagonisten ,0% ,6% 0,27 0,29 18 J05 Antivirale Mittel zur systemischen Anwendung ,0% 189 <0,1% 48,29 56,69 19 C10 Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen ,0% ,6% 0,30 0,28 20 J01 Antibiotika zur systemischen Anwendung ,6% ,6% 2,39 2,05 21 N04 Antiparkinsonmittel ,6% ,4% 3,47 3,18 22 A16 Andere Mittel für das alimentäre System und den Stoffwechsel ,6% 18 <0,1% 405,23 317,69 23 C03 Diuretika ,5% ,9% 0,26 0,24 24 G04 Urologika ,3% ,7% 0,69 0,60 25 B03 Antianämika ,3% ,0% 1,11 1,32 26 C02 ANTIHYPERTONIKA ,2% ,4% 0,73 1,00 27 C01 Herztherapie ,2% ,4% 0,71 0,65 28 M05 Mittel zur Behandlung von Knochenerkrankungen ,1% ,6% 1,61 1,60 29 H01 Hypophysen- und Hypothalamushormone und Analoga ,9% 160 <0,1% 25,67 27,92 30 C08 Calciumkanalblocker ,9% ,5% 0,13 0,13 Diese therapeutischen Untergruppen Fertigarzneimittel ,0% ,0% 0,83 0,86 87,1% 89,3% * In die Berechnung je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

9 Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt Tabelle 6: Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen Untergruppen aus Tabelle 5 von Januar bis Juni 2015 (Diese Tabelle ist gegebenenfalls mehrseitig.) ATC-Code Die maximal fünf umsatzstärksten Wirkstoffe Die maximal drei umsatzstärksten Fertigarzneimittel in Tsd. DDD in Tsd. je DDD* Anteil** an DDD Anteil** an DDD L04 Immunsuppressiva ,08 100,0% 100,0% L04AB04 Adalimumab Humira ,16 14,8% 12,5% L04AB01 Etanercept Enbrel ,84 12,4% 7,4% L04AB06 Golimumab Simponi ,44 3,7% 2,7% L04AB02 Infliximab Remicade, Inflectra ,99 5,8% 6,9% L04AX04 Lenalidomid Revlimid ,56 0,7% 0,8% Diese Wirkstoffe ,39 37,4% 30,3% A10 Antidiabetika ,18 100,0% 100,0% A10AE04 Insulin glargin Lantus, Toujeo ,98 10,0% 6,4% A10AB01 Insulin (human) Actrapid human, Insuman Rapid/ -Infusat, Berlinsulin H Normal ,23 11,8% 7,8% A10BD07 Metformin und Janumet, Velmetia Sitagliptin ,62 7,9% 8,0% A10AB05 Insulin aspart Novorapid ,68 5,6% 5,0% A10BH01 Sitagliptin Januvia, Xelevia ,65 5,5% 5,8% Diese Wirkstoffe ,61 40,8% 33,0% N02 Analgetika ,94 100,0% 100,0% N02BB02 Metamizol-Natrium Novaminsulfon Lichtenstein, Novaminsulfon- 1 A Pharma, Novaminsulfon-ratiopharm ,56 27,6% 29,4% N02AB03 Fentanyl Fentanyl- 1 A Pharma, Fentanyl AL, Fentanyl HEXAL Pflaster/subl ,23 9,8% 9,4% N02AA03 Hydromorphon Jurnista, Hydromorphon AL, Palladon ,30 5,7% 3,9% N02AA55 Oxycodon, Targin Kombinationen ,22 3,1% 2,5% N02AX06 Tapentadol Palexia, Yantil ,50 2,7% 1,3% Diese Wirkstoffe ,81 48,9% 46,5% B01 Antithrombotische Mittel ,69 100,0% 100,0% B01AF01 Rivaroxaban Xarelto ,53 0,3% 0,4% B01AB05 Enoxaparin Clexane ,60 8,4% 7,3% B01AF02 Apixaban Eliquis ,92 1,9% 1,7% B01AE07 Dabigatran etexilat Pradaxa ,34 1,5% 1,5% B01AC04 Clopidogrel Clopidogrel Zentiva, Clopidogrel Heumann, Clopidogrel TAD/- Krka ,40 15,4% 12,0% Diese Wirkstoffe ,43 27,5% 22,9% C09 Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System ,19 100,0% 100,0% C09AA05 Ramipril Rami Lich, Ramipril-ISIS, Ramipril - 1 A Pharma ,06 44,7% 46,4% C09DX01 Valsartan, Amlodipin Exforge HCT, Dafiro HCT und Hydrochlorothiazid ,31 1,2% 0,9% C09CA06 Candesartan Candesartan Heumann, Candecor, Candesartan HEXAL ,12 10,9% 10,4% C09DB01 Valsartan und Exforge, Dafiro Amlodipin ,23 1,0% 0,6% C09CA03 Valsartan Valsacor, Valsartan dura, Valsartan - 1 A Pharma ,14 8,3% 7,2% Diese Wirkstoffe ,12 66,1% 65,5% S01 Ophthalmika ,97 100,0% 100,0% S01LA04 Ranibizumab Lucentis ,27 1,7% 1,0% 6

10 Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt Tabelle 6: Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen Untergruppen aus Tabelle 5 von Januar bis Juni 2015 (Diese Tabelle ist gegebenenfalls mehrseitig.) ATC-Code Die maximal fünf umsatzstärksten Wirkstoffe Die maximal drei umsatzstärksten Fertigarzneimittel S01LA05 Aflibercept Eylea ,77 2,7% 1,4% S01EE01 Latanoprost Latanoprost Pfizer, Xalatan, Monoprost ,68 12,7% 13,7% S01BA01 Dexamethason Ozurdex, Dexa EDO/Dexagel, Dexa ophtal ,70 2,5% 2,8% S01AE01 Ofloxacin Floxal, Ofloxacin-ophtal, Ofloxacinratiopharm ,55 12,4% 9,2% Diese Wirkstoffe ,66 32,0% 28,1% R03 Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen ,40 100,0% 100,0% R03AK07 Formoterol und Symbicort, Duoresp Spiromax Budesonid ,29 11,0% 8,4% R03BB04 Tiotropium bromid Spiriva ,99 11,8% 10,7% R03AK06 Salmeterol und Viani, Atmadisc, Airflusal Forspiro Fluticason ,75 9,6% 9,4% R03AK08 Formoterol und Foster, Inuvair Beclometason ,84 5,4% 7,7% R03AC13 Formoterol Formotop, Formo Lich, Formoterol AL ,97 9,8% 8,5% Diese Wirkstoffe ,78 47,6% 44,7% in Tsd. Diese umsatzstärksten therapeutischen Untergruppen DDD in Tsd je DDD* 0,88 Anteil** an DDD Anteil** an DDD Fertigarzneimittel ,83 100% 100% * ** In die Berechnung je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet. Anteil des Wirkstoffes an der therapeutischen Untergruppe (ATC-Code 2. Ebene). 6

11 Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt Tabelle 7: Die 20 umsatzstärksten Fertigarzneimittel und ihr Anteil am Umsatz der chemischen Untergruppe nach ATC-Klassifikation von Januar bis Juni 2015 DDD KV KV MV KV MV Rang Rang 1 2 Humira Tumornekrosefaktor alpha(tnf-alpha)-inhibitoren ,8% 46,1% ,8% 40,1% 2 4 Enbrel Tumornekrosefaktor alpha(tnf-alpha)-inhibitoren ,9% 26,2% ,8% 23,7% 3 3 Xarelto Direkte Faktor-Xa-Inhibitoren ,8% 78,6% 55 12,2% 18,5% 4 7 Lucentis Antineovaskuläre Mittel ,7% 60,2% ,3% 39,8% 5 9 Lantus Insuline und Analoga zur Injektion, lang wirkend ,8% 63,6% ,5% 66,0% 6 25 Eylea Antineovaskuläre Mittel ,3% 39,7% ,7% 60,2% 7 8 Clexane Heparingruppe ,8% 62,5% ,1% 70,8% 8 21 Lyrica Andere Antiepileptika ,7% 34,2% ,8% 16,6% 9 1 Harvoni Andere antivirale Mittel ,5% 58,8% 5 23,0% 19,0% Replagal Enzyme ,4% 29,4% 5 74,1% 49,0% Cymbalta Andere Antidepressiva ,1% 37,8% ,7% 10,5% Zytiga Andere Hormonantagonisten und verwandte Mittel ,8% 98,1% 25 77,3% 69,0% Pantoprazol- Protonenpumpenhemmer Actavis ,8% 33,1% ,7% 34,1% Novaminsulfon Pyrazolone Lichtenstein ,9% 84,6% ,2% 84,5% Novorapid Insuline und Analoga zur Injektion, schnell wirkend ,9% 27,6% ,8% 24,8% Actrapid Insuline und Analoga zur human Injektion, schnell wirkend ,7% 16,3% ,4% 19,8% Simponi Tumornekrosefaktor alpha(tnf-alpha)-inhibitoren ,5% 8,5% 53 9,5% 8,6% Targin Natürliche Opium-Alkaloide ,4% 31,8% ,5% 18,8% Glivec Proteinkinase-Inhibitoren ,8% 25,1% 21 25,8% 27,8% Spiriva Anticholinergika ,1% 77,1% ,0% 73,8% Fertigarzneimittel Diese Fertigarzneimittel chemische Untergruppe (ATC-Code 4. Ebene) in Tsd. Anteil* Anteil* in Tsd. Anteil* Anteil* Fertigarzneimittel * Anteil des Fertigarzneimittels an der chemischen Untergruppe (ATC-Code 4. Ebene). 8

12 Auswertungen zu Versichertengruppen Tabelle 8: nach Versichertenstatus von Januar bis Juni 2015 GKV-Versicherte Versichertenstatus Anzahl Versicherte nach KM6-Statistik Anteil Anteil am in Tsd. Umsatz je Versicherten je Versicherten Mitglieder Familienversicherte Rentner Nicht zuordenbar Versicherte gesamt ,5% 17,8% 30,6% ,5% 5,7% 61,4% 2,4% ,0% ,0% 212,17 208,10 114,96 116,81 716,99 570,60 0,00 0,00 358,04 286,54 Tabelle 9: nach Altersgruppen von Januar bis Juni 2015 GKV-Versicherte Anzahl Versicherte Anteil an Anteil am Altersgruppe nach KM6-Statistik Vers. in Tsd. Umsatz je Versicherten je Versicherten bis unter 15 Jahre ,7% ,8% 84,88 78,85 15 bis unter 20 Jahre ,6% ,9% 94,21 94,45 20 bis unter 25 Jahre ,8% ,9% 83,58 84,98 25 bis unter 30 Jahre ,3% ,8% 105,43 113,36 30 bis unter 35 Jahre ,0% ,4% 143,01 145,69 35 bis unter 40 Jahre ,3% ,3% 157,72 178,74 40 bis unter 45 Jahre ,2% ,0% 203,43 202,13 45 bis unter 50 Jahre ,3% ,6% 272,30 237,06 50 bis unter 55 Jahre ,2% ,0% 349,50 343,76 55 bis unter 60 Jahre ,6% ,4% 386,57 299,84 60 bis unter 65 Jahre ,1% ,2% 497,10 409,88 65 bis unter 70 Jahre ,8% ,1% 596,38 481,63 70 bis unter 75 Jahre ,6% ,9% 595,57 503,07 75 bis unter 80 Jahre ,6% ,5% 734,89 589,23 80 bis unter 85 Jahre ,9% ,7% 794,94 616,97 85 bis unter 90 Jahre ,0% ,3% 750,35 564,75 90 und mehr Jahre ,9% ,5% 621,49 501,44 Nicht zuordenbar ,7% 0 0 Versicherte gesamt ,0% ,0% 358,04 286,54 9

13 Auswertungen zu Sonderkennzeichen und Impfstoffen Tabelle 10: Ausgewählte Nicht-Fertigarzneimittel mit Sonderkennzeichen gemäß Technischer Anlage 1* von Januar bis Juni 2015 Bezeichnung Individuell hergestellte parenterale Lösungen: Zytostatika-Zubereitungen antibiotikahaltige Infusionslösungen Ernährungslösungen Lösungen mit Folinaten, die keine weiteren Wirkstoffe enthalten Lösungen mit Monoklonalen Antikörpern Lösungen mit Schmerzmitteln virustatikahaltige Infusionslösungen Sonstige parenterale Lösungen in Tsd Rezepturen (auch Rezeptursubstanzen ungemischt) Auseinzelung Verordnungen** Sonderkennzeichen der Substitutionstherapie , ,85 561,42 144, ,12 428, , , je Verordnung 20,29 480,32 35,59 je Verordnung 512, ,73 675,10 143, ,50 377,87 758,73 799,72 20,67 445,74 32,55 Diese Sonderkennzeichen ,24 234,34 * Technische Anlage 1 der Vereinbarung zur Datenübermittlung der Leistungsdaten nach 300 SGB V durch Apotheken. ** Abweichend vom sind hier die Verordnungen nicht in Tausend dargestellt. 10

14 Auswertungen zu Sonderkennzeichen und Impfstoffen Tabelle 11: Die 20 umsatzstärksten in parenteralen Zubereitungen* verarbeiteten Wirkstoffe von Januar bis Juni 2015 KV Rang Rang ATC-Code Wirkstoff Umsatz in Tsd. ** L01XC07 Bevacizumab L01XC03 Trastuzumab L01XC02 Rituximab L01CD01 Paclitaxel L01XX32 Bortezomib L01BA04 Pemetrexed L01XC06 Cetuximab L04AB02 Infliximab 787 L01XC08 Panitumumab 730 L01XA03 Oxaliplatin 644 L01XC14 Trastuzumab emtansin 612 L04AA25 Eculizumab 582 L01XC13 Pertuzumab 575 M03AX21 Botulinumtoxin Typ A 502 L01XX19 Irinotecan 491 L01BC07 Azacitidin 429 L04AA23 Natalizumab 426 L01CD02 Docetaxel 411 L01AA09 Bendamustin 360 A16AB07 Alglucosidase alfa 350 Diese Wirkstoffe * ** Parenterale Ernährungslösungen und Trägerlösungen sind nicht enthalten. Der Umsatz ist den Daten aus den Zusatzsegmenten entnommen (Rezeptur-Segment), die gemäß Technischer Anlage 1 und Technischer Anlage 3 für die Abrechnung der Zubereitungen übermittelt werden. 11

15 Auswertungen zu Sonderkennzeichen und Impfstoffen Tabelle 12: Die zehn verordnungsstärksten chemischen Untergruppen nach ATC-Klassifikation der über 300 SGB V abgerechneten Impfdosen von Juli 2014 bis Juni 2015 KV Rang Rang Chemische Untergruppe ATC-Code 4. Ebene DDD in Tsd. in Tsd. 1 1 Influenza-Impfstoffe Bakterielle und virale Impfstoffe, kombiniert Pneumokokken-Impfstoffe Pertussis-Impfstoffe Masern-Impfstoffe Rotavirus-Diarrhoe-Impfstoffe Encephalitis-Impfstoffe Papillomvirus-Impfstoffe Meningokokken-Impfstoffe Tetanus-Impfstoffe Diese chemischen Untergruppen der Impfstoffe Impfstoffe Abbildung 4: Anteil der fünf verordnungsstärksten chemischen Untergruppen der Impfstoffe nach ATC-Klassifikation der über 300 SGB V abgerechneten Impfdosen von Juli 2014 bis Juni 2015 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum KV Mecklenburg- Vorpommern Juli 2014 bis Juni 2015 Juli 2013 bis Juni 2014 Influenza-Impfstoffe 52% 47% Influenza-Impfstoffe Bakterielle und virale Impfstoffe, kombiniert 16% 16% Bakterielle und virale Impfstoffe, kombiniert Pneumokokken-Impfstoffe Pertussis-Impfstoffe Masern-Impfstoffe 10% 6% 4% 12% 6% 4% Pneumokokken-Impfstoffe Pertussis-Impfstoffe Masern-Impfstoffe Sonstige 12% 15% Sonstige Die Anteile ergeben sich aus den im angegebenen Zeitraum abgerechneten Impfdosen nach 300 SGB V (DDD). 12

16 Auswertungen zu Fachgruppen Tabelle 13: und DDD des Fertigarzneimittelmarktes nach Fachgruppen von Januar bis Juni 2015 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum DDD je DDD* in Tsd. Anteil in Tsd. Anteil Absolut Änderung je DDD* Absolut Arztgruppen der hausärztlichen Versorgung ,3% ,5% 0,48-4,6% 0,50 Hausärzte ,2% ,1% 0,45-4,8% 0,46 hausärztlich tätige Fachinternisten ,1% ,4% 0,58-4,4% 0,58 Weitere Fachgruppen ,5% ,6% 2,16 6,3% 2,09 Anästhesisten ,7% ,3% 2,43-19,7% 2,41 Augenärzte ,0% ,5% 2,18 >100% 1,42 Chirurgen ,7% ,4% 1,51-0,8% 2,08 Gastroenterologen ,2% ,2% 4,72 48,6% 8,34 Gynäkologen ,7% ,6% 0,83 3,6% 0,70 Hautärzte ,4% ,7% 2,13 16,0% 1,74 HNO-Ärzte ,7% ,4% 0,63-5,1% 0,69 Hämato-Onkologen ,2% ,3% 16,17 0,6% 15,43 Internisten, weitere ,3% ,5% 3,60 10,0% 3,00 Kardiologen ,6% ,9% 0,50-0,6% 0,63 Kinder- und Jugendpsychiater 627 0,1% 291 <0,1% 2,14-5,2% 1,69 Kinderärzte ,0% ,3% 1,08-5,8% 1,21 Mund-Kiefer- Gesichtschirurgen 80 <0,1% 31 <0,1% 2,48 11,6% 1,47 Nephrologen ,1% ,0% 1,72-4,1% 1,66 Nervenärzte ,2% ,3% 2,30-9,8% 2,34 Neurologen ,2% ,3% 6,23-10,3% 4,70 Orthopäden ,0% ,7% 1,27 2,1% 1,09 Pneumologen ,8% ,1% 1,44 6,0% 1,68 Psychiater ,0% ,6% 1,41-13,6% 1,14 Urologen ,4% ,4% 2,17 2,5% 2,09 Sonstige ,3% ,9% 4,18 17,8% 4,18 Fachgruppen gesamt ,0% ,0% 0,83 1,5% 0,86 * In die Berechnung je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet. 13

17 Auswertungen zu Fachgruppen Abbildung 5: Anteil des es generikafähiger Arzneimittel am Fertigarzneimittelmarkt nach Fachgruppen von Januar bis Juni 2015 Fachgruppe Generikafähig Nicht-generikafähig Hausärzte 64,9% 35,1% hausärztlich tätige Fachinternisten 51,3% 48,7% Anästhesisten 74,0% 26,0% Augenärzte 22,0% 78,0% Chirurgen 68,7% 31,3% Gastroenterologen 21,1% 78,9% Gynäkologen 48,5% 51,5% Hautärzte 25,0% 75,0% HNO-Ärzte 41,1% 58,9% Hämato-Onkologen 16,3% 83,7% Internisten, weitere 16,1% 83,9% Kardiologen 44,4% 55,6% Kinder- und Jugendpsychiater 48,6% 51,4% Kinderärzte 51,0% 49,0% Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen 43,6% 56,4% Nephrologen 41,8% 58,2% Nervenärzte 51,8% 48,2% Neurologen 26,5% 73,5% Orthopäden 53,9% 46,1% Pneumologen 44,1% 55,9% Psychiater 67,8% 32,2% Urologen 42,4% 57,6% Sonstige 29,8% 70,2% Fachgruppen gesamt 46,8% 53,2% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Anteil am Fertigarzneimittelmarkt 14

18 Auswertungen zu Fachgruppen Abbildung 6: Verteilung der Anzahl verordneter Wirkstoffe im DU90%-Segment (Drug Utilization 90 %) nach Fachgruppen von Januar bis Juni 2015 Fachgruppe Anzahl Ärzte* Anzahl Wirkstoffe Hausärzte 881 hausärztlich tätige Fachinternisten 258 Anästhesisten 33 Augenärzte 124 Chirurgen 120 Gastroenterologen 19 Gynäkologen 188 Hautärzte 64 HNO-Ärzte 84 Hämato-Onkologen 21 Internisten, weitere 64 Kardiologen 28 Kinder- und Jugendpsychiater 14 Kinderärzte 134 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen < 6 Nephrologen 44 Nervenärzte 62 Neurologen 18 Orthopäden 95 Pneumologen 25 Psychiater 19 Urologen 59 * Die DU90%-Kennzahl ist die Anzahl der Wirkstoffe, die 90 % der Verordnungen ausmachen. Sie wird aus der Rangliste der verordneten Wirkstoffe, gemessen in DDD, für jede Ärztin bzw. jeden Arzt der Fachgruppe ermittelt. Ärztinnen bzw. Ärzte mit weniger als 50 Verordnungen im Monatsdurchschnitt des Berichtszeitraumes sind in den Berechnungen nicht enthalten. Mit den abgebildeten Boxplots ist die Verteilung der DU90%-Kennzahl in jeder Fachgruppe dargestellt. Die äußeren Grenzen (Antennen) geben den Bereich an, in dem die DU90%-Kennzahlen von 95 % der Ärztinnen bzw. Ärzte dieser Fachgruppe liegen. Die Box stellt den Bereich der Kennzahlen der mittleren 50 % der Ärztinnen und Ärzte in der Fachgruppe dar. Die weiße Linie in der Box entspricht dem Fachgruppenmedian, das schwarze Plus dem Fachgruppendurchschnitt. 15