G. Meyer M. Bachmann. Spielsucht. Ursachen und Therapie. Mit. Abbildungen und Tabellen. Springer

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1 G. Meyer M. Bachmann Spielsucht Ursachen und Therapie Mit Abbildungen und Tabellen Springer

2 In ha I t sve rzeichnis Einführung 1 Zum Aufbau und Inhalt des Buches 3 2 Glücksspiel: Allgemeine Hintergrundinformationen 2.1 Historische Aspekte des Glücksspiels und der Spielleidenschaft Aktuelle und rechtliche Situation Varianten des Glücksspiels Glücksspiele in Spielbanken Geldspielautomaten Pferdewetten Lotterien Glücksspiele im Internet Illegales Glücksspiel Börsenspekulationen Nachfrage in der Bevölkerung Umsätze bei Glücksspielen und Einnahmen des Staates Zusammenfassung Pathologisches Glücksspiel. Spielsucht Erscheinungsbild Phasen einer Spielerkarriere Positives Anfangsstadium (Gewinnphase) Kritisches Gewöhnungsstadium (Verl us tphase) Suchtstadium (Verzweiflungsphase) Diagnostische Kriterien Screeningverfahren Nosologische Zuordnung Pathologisches Spielen als abnorme Gewohnheit und Störung der Impulskontrolle... 6

3 Inhaltsverzeichnis Pathologisches Spielen als Suchtkrankheit Spielertypologie Epidemiologie Zusammenfassung Entstehungsbedingungen pathologischen Glücksspiels: Das Drei-Faktoren-Modell der Suchtentwicklung als übergeordnetes Rahmenkonzept.. 60 Eigenschaften des Glücksspiels Psychotrope Wirkung des Glücksspiels 61 Strukturelle Merkmale von Glücksspielen Charakteristika des Spielers Persönlichkeitsstruktur Affektive Störungen und Angststörungen Neurobiologische Grundlagen Genetische Bedingungen Geschlecht Soziodemographische Merkmale Soziales Umfelddes Spielers Einstellung der Gesellschaft zum Glücksspiel Verfügbarkeit Arbeits-und Lebensverhältnisse Familiäre Strukturen Zusammenfassung Theoretische Erklärungsansätze zur Entstehung und Aufrechterhaltung pathologischen Spielens Belohnungssysteme im Gehirn Psychoanalytische Konzepte Lerntheorien Kognitionstheoretische Ansätze Theorie der kognitiven Dissonanz Mechanismen der verzerrten Realitätswahrnehmung Ein kognitiv-verhaltensorientiertes Erklärungsmodell Soziologische und sozialpsychologische Ansätze

4 . Inhaltsverzeichnis 5.6 Integrative Modelle Zusammenfassung Individuelle und soziale Folgen Finanzielle Situation und Verschuldung 109 Emotionale Belastungen und Suizidrisiko Auswirkungen auf die Familie Beschaffungskriminalität Strafrechtliche Beurteilung Falldarstellungen Geschäftsfähigkeit Zivilrechtliche Beurteilung Volkswirtschaftliche Kosten Zusammenfassung Selbsthilfegruppen Programm der Gamblers Anonymous (GA) Anonyme Spieler Allgemeine Gesichtspunkte zur Arbeit in Spieler-Selbsthilfegruppen Beobachtungen bei der Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe Zusammenfassung Grundsätzliches zur Spielertherapie Behandlungsangebote und ihre Vernetzung Suchtmodell als Therapieplan Therapieziele Integrativer Behandlungsansatz Zusammenfassung Ambulante Behandlung Gespräche mit Mitarbeitern von Spielerberatungsstellen Formen und Aufgaben der Spielerberatung Phasen und Schwerpunkte der ambulanten Spielerbehandlung Kontaktaufnahme Motivation im Therapieprozeß

5 X Inhaltsverzeichnis Schritte zur Krankheitseinsicht Konzepte gegen Gruppenfluktuation 9.5 Themen in der Nachsorge 9.6 Möglichkeiten und Grenzen 9.7 und Spielabstinenz Die Frage nach dem Warum - die Ursachen Gruppenarbeit und Schwellenängste stationär behandelter Spieler ambulanter Therapie Zusammenfassung.., Spieler in stationärer Therapie Historisches: Die Anfänge stationärer Therapiekonzepte Indikation Phasen und Schwerpunkte der stationären Spielerbehandlung Vorgespräche - Kontraindikationen Aufnahmephase Finanzielle Situation und Geldmanagement Behandlungskonzept Motivation Krankheitseinsicht Abstinenz Psychotherapie der Ursachen und Entwicklung alternativer Verhaltensweisen Gruppentherapie als zentraler Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzepts Rahmenbedingungen gruppentherapeutischer Behandlung Zusätzliche wöchentliche Spieler- Gruppenstunde Wirkfaktoren der Gruppenarbeit Umgang mit problematischen Situationen und Verhaltensweisen in der Gruppentherapie Psychologische Schulen in der Gruppentherapie Individualtherapie Sport, kreatives Gestalten, Arbeitstherapie

6 Inhaltsverzeichnis Sport Kreatives Gestalten Arbeitstherapie Probleme bei der Behandlung von Spielern in der Psychiatrie Therapieabbruch Reintegration und Nachsorge Therapeutische Wohngruppen Reintegration in die Arbeitswelt Erfolgskriterien Therapieverlauf - ein Fallbeispiel Zusammenfassung XI 1.1 Der pathologische Glücksspieler und die Familie Familiäre Faktoren als Ursache der Krankheitsentwicklung Auswirkungen des pathologischen Glücksspiels auf die Familie Kinder suchtkranker Eltern Einbeziehung der Familie in die Therapie Familientherapie - eine Fallstudie Gruppentherapie mit Paaren Familiäre Co-Abhängigkeit und Therapieerfolg Unterschiede in der Behandlung von Alkoholiker- und Spielerfrauen Therapeutische Maßnahmen für Eltern Neuere ambulante und stationäre familientherapeutische Ansätze in Deutschland Familientherapeutische Perspektiven Zusammenfassung Rückfälligkeit Rückfälligkeit. Krankheitskonzept und die Frage des kontrollierten Suchtmittelgebrauchs Rückfallmodelle Rückfälligkeit in der therapeutischen Auseinandersetzung Rückfallprophylaxe in verschiedenen Behandlungsphasen Kontaktphase

7 . Inhaltsverzeichnis Entwöhnungsphase Nachsorgephase Zusammenfassung Evaluation verschiedener Behandlungsansätze Ansatzpunkte präventiver Maßnahmen Bedingungen des Glücksspiels Soziales Umfeld und Individuum Risikofaktoren Protektive Faktoren Zusammenfassung Ausblick Anhang A. B. C. D. E. F. G. H.. J. K. L. M. N. 0. Kontaktadressen Stationäre Einrichtungen Zwanzig Fragen der Anonymen Spieler 314 Vorteile der Abstinenz Vorteile des Suchtmittelkonsums Abstinenzgründe auf der Waage Veränderte Einstellungen zum Verlangen 3 17 Veränderte Einstellungen zu Suchtmitteln Ergebnisse der Untersuchungen von Bachmann Banze (1992) und Schwarz Lindner (1990) Persönlichkeitsprofil pathologischer Spieler Schuldenbilanz und -regulierung Monatshaushaltsplan Tagesausgabenprotokoll Therapieschritte und Fragestellungen im Behandlungsverlauf Psychologische Schulen in der Gruppentherapie pathologischer Glücksspieler Literaturverzeichnis Sachverzeichnis

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