Antrag auf Erlangung einer Schnupppermitgliedschaft im Segelflug-Club Fischbek e.v. V5.0

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1 Antrag auf Erlangung einer Schnupppermitgliedschaft im Segelflug-Club Fischbek e.v. V5.0 Name, Vorname: Straße, Postleizahl und Wohnort: Geburtsdatum: Tel. privat: Tel. gesch.: Tel. mobil: -Adresse: Faxnr.: gewünschtes Eintrittsdatum: geworben durch (Kürzel): Hiermit beantrage ich die Gastmitgliedschaft im Segelflug-Club Fischbek, Vereinsregister Hamburg Nr. 5934, im Rahmen einer sog. Schnuppermitgliedschaft. Bei Annahme dieses Antrages durch den Vorstand des SFC Fischbek erlange ich alle Rechte und Pflichten ordentlicher Vereinsmitglieder mit der Einschränkung, auf Mitgliederversammlungen nicht stimmberechtigt zu sein, und soweit im folgenden keine Abweichungen bestimmt sind. Das Gastmitglieg zahlt einmalig einen Beitrag i.h.v. EUR 150,--. Damit sind alle Gebühren für die Dauer der Schnuppermitgliedschaft abgegolten. Das Gastmitglied ist während der Dauer der Schnuppermitgliedschaft berechtigt, insgesamt zehn Schulstarts als Flugschüler mit Fluglehrer auf vereinseigenen Segelflugzeugen zu absolvieren. Die Startart bestimmt der Fluglehrer. Es besteht kein Anspruch des Gastmitgliedes auf eine bestimmte Dauer dieser Schulflüge. Am Ende der Schnuppermitgliedschaft nicht absolvierte Flüge verfallen ersatzlos. Es sind pro Flugbetriebstag nur so viele Flüge des Gastmitgliedes möglich, wie es die tagesaktuelle Flugbetriebslage auf dem Segelfluggelände Fischbek zulässt (in aller Regel höchstens drei, aber je nach Lage auch weniger). Das Gastmitglied muss vor dem ersten Start nachweisen, dass es ein polizeiliches Führungzeugnis»Belegart O«(zur Vorlage bei Behörden, gerichtet an: Behörde für Wirtschaft, Verkehr und Innovation, Luftfahrtbehörde, Fr. Hardt (Zi. 220), Alter Steinweg 4, Hamburg) sowie einen aktuellen Auszug aus dem Verkehrszentralregister (bei Erhalt einzureichen beim Vorstand des SFC Fischbek) beantragt hat. Weiter ist vor dem ersten Start eine Personalausweiskopie, die Erklärung über Straftaten, die Einzugsermächtigung sowie bei Minderjährigen die Zustimmung beider Erziehungsberechtigten einzureichen. Sollten diese Voraussetzungen (noch) nicht vorliegen, müssen die Schnupperflüge vom hinteren Sitz aus durchgeführt werden. Die Schnuppermitgliedschaft im SFC Fischbek ist nur ein Mal pro Person möglich. Sie soll nicht länger als drei Monate dauern, längstens jedoch bis Ende Oktober des Jahres, in dem sie beginnt. Die individuelle Dauer legt der Vorstand bei Annahme dieses Antrages fest. Sie endet auf jeden Fall mit Absolvierung des letzten der 10 Schnupperflüge. Sollte das Gastmitglied während der Dauer oder innerhalb einer Frist von drei Monaten nach Be-

2 endigung der Schnuppermitgliedschaft die ordentliche Mitgliedschaft im SFC Fischbek beantragen, so werden ihm EUR 100,-- des Beitrages für die Schnuppermitgliedschaft auf die Aufnahmegebühr angerechnet. Unterschrift (bei Minderjährigen: beide Erziehungsberecht.) nur vom Vorstand auszufüllen: Antrag angen. abgel., Datum: Unterschr.:

3 Einzugsermächtigung Anschrift (Mitglied): Name, Vorname (Kontoinhaber, falls abweichend): Anschrift (Kontoinhaber, falls abweichend) Hiermit erteile ich dem Segelflug-Club Fischbek e.v., Scharlbargstieg 15, Hamburg, die Ermächtigung, alle im Rahmen der Mitgliedschaft im vorgenannten Verein fällig werdenden Beträge von meinem nachstehend angegebenen Konto einzuziehen. Teileinlösungen werden im Lastchriftverfahren nicht durchgeführt, d.h. wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, ist mein Kreditinstitut nicht zur Einlösung verpflichtet. IBAN: BIC: Name und Sitz des Kreditinstituts: Unterschrift(en) Die Gläubiger-Identifikationsnummer des Segelflug-Club Fischbek e.v. lautet: DE27ZZZ Die Lastschrift-Mandats-Referenznummer wird vom Kassenwart alsbald mitgeteilt.

4 Haftungsverzichtserklärung Anschrift (Mitglied): Hiermit verzichte ich unwiderruflich auf die Geltendmachung von materiellen und immateriellen Schadensersatzansprüchen gegen den Segelflug-Club Fischbek e.v., dessen Organe und verantwortliche Personen (z.b. Vorstand, Flugleiter, Fluglehrer), die aus der Benutzung von vereinseigenen Luftfahrzeugen/Luftsportgeräten, der Durchführung des Ausbildungs- und Vereinsflugbetriebs und sonstigen Vereinsveranstaltungen resultieren. Dies gilt nicht für solche Ansprüche, die von einer Versicherung abgedeckt sind. Dies gilt weiter nicht für die Haftung für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, die auf einer fahrlässigen Pflichtverletzung des Vereins oder der für diesen tätigen Personen beruhen; ebensowenig für vorsätzliche oder fahrlässige Pflichtverletzungen eines gesetzlichen Vertreters oder Erfüllungsgehilfen des Vereins ( 309 Ziff. 7. lit. a) BGB). Dies gilt ebenfalls nicht für sonstige Schäden, die auf einer grob fahrlässigen Pflichtverletzung des Vereins oder der für diesen tätigen Personen oder auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung eines gesetzlichen Vertreters oder Erfüllungsgehilfen des Vereins beruhen ( 309 Ziff. 7. lit. b) BGB). Unterschrift (bei Minderjährigen: beide Erziehungsber.)

5 Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten bei Minderjährigen Name, Vorname (beide Erziehungsberechtigten): Anschrift: Hiermit erklären wir, die Erziehungsberechtigten des minderjährigen Mitglieds, widerruflich unser Einverständnis damit, dass das Mitglied je nach Ausbildungsstand im Doppelsitzer mit Fluglehrer, im Alleinflug unter Aufsicht eines Fluglehrers oder eigenverantwortlich nach Erwerb der Pilotenlizenz die Flugzeuge des Segelflug-Club Fischbek e.v. zu Flügen im Platzbereich und zu Überlandflügen nutzen darf. Unterschriften beider Erziehungsberechtigten

6 Erklärung zu Strafverfahren Anschrift (Mitglied): Hiermit erkläre ich dass, keine Straf- oder Ordnungswidrigkeitenverfahren gegen mich anhängig sind oder waren. Ich erkläre weiter, dass kein Verfahren auf Entzug der Fahrerlaubnis wegen Alkohl- oder Drogenkonsums oder wegen anderer verkehrsrechtlicher Verstöße gegen mich anhängig ist oder war. Sollte diese Erklärung nicht abgegeben werden können, so ist dies auf einem gesonderten Blatt eingehend zu erläutern. Urteile/Bußgeldbescheide sind beizufügen. Unterschrift

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8 Bestätigung der Beantragung behördlicher Unterlagen Hiermit bestätige ich, dass ich den Antrag auf Erteilung einer Auskunft aus dem Verkehrszentralregister abgesandt habe und versichere, die Auskunft umgehend beim Vorstand des SFC Fischbek einzureichen, sobald ich diesen erhalten habe. Ich bestätige weiter, dass ich bei der örtlichen Meldebehörde oder im Internet ( epersonalausweis erforderlich) ein polizeiliches Führungszeugnis zur Vorlage bei der Luftfahrtbehörde (»Belegart O«) beantragt habe. Die Bestätigung der Meldebehörde über diesen Antrag ist beigefügt. Unterschrift

9 Passfoto aktuelles Passfoto Das Foto ist zusätzlich als elektronische Datei auf CD-ROM oder per an einzureichen.

10 Nachweis über absolvierte Flüge im Rahmen der Schnupper-Gastmitgliedschaft Auf dem Vereinsgelände des SFC Fischbek immer mitzuführen! Schnuppermitglied: Einweisungstag absolviert (Vorher kein Flug auf dem vorderen Sitz!): Datum: Unterschr. Fluglehrer: absolvierte Flüge im Rahmen der Schnuppermitgliedschaft: 1 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 2 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 3 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 4 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 5 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 6 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 7 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 8 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 9 Datum: Unterschr. Fluglehrer: 10 Datum: Unterschr. Fluglehrer: