Guttarif KV Voll Zitron Krankenversicherungs-AG. Kriterien Typ Erfüllt Antworten Bemerkung Erfüllt Antworten Bemerkung Erfüllt Antworten Bemerkung

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1 [Produktscoring]: Kranken [Bereich]: Private Krankenversicherung / Vollversicherung / Topschutz Erstellt am: Das Produktscoring umfasst einen Kriterienkatalog, der alle wesentlichen Produktaspekte berṳcksichtigt. Fṳr jedes erfṳllte Kriterium wird bei der Auswertung ein Punkt zugewiesen, so ergibt sich eine Gesamtpunktzahl, die auf sechs Sterne umgelegt und in Sternen dargestellt wird. Toptarif KV Voll Kriterien Typ Erfüllt Antworten Bemerkung Erfüllt Antworten Bemerkung Erfüllt Antworten Bemerkung Antrag / Vertrag Besonderheiten Tarifgestaltung (z.b. Beihilfe, Primärarzt, ) Gesundheitsfragen [5 hre ambulant, stationär] Keine Versicherbarkeit ab wievielen fehlenden Zähnen? [Benchmark inkl. Toleranz: 5,00] Info keine keine Tarifwechselrecht. Score Nein stationär: 10 hre ambulant: 5 hre Score 4,00 ab 4 5,00 Antrag: Personen mit mehr als 4 fehlenden, nicht ersetzten Naturzähnen (ohne Weisheitszähne und ohne Lückenschluss) sind nicht versicherbar. Keine Wartezeiten Score Die Wartezeiten entfallen, wenn eine Krankheitskosten- Vollversicherung beantragt wurde. Erlass der Wartezeit: (außer für die Pflegepflichtversicherung) Aufgrund ärztlichen Untersuchung; Anrechnung der Vorversicherung aufgrund des Übertritts aus einer gesetzlichen oder auch privaten Krankenversicherung (entsprechend AVB). 3,00 Bei mehr als 2 fehlenden Zähnen - außer Weisheitszähnen - die nicht ersetzt sind, nehmen wir eine Einzelfallprüfung vor. Daher keine genaue Definition möglich. Nein Bei Unfällen ja ( 3 (2) a) MB/KK Seite 1 von 20

2 P Tarifgestaltung SB-Stufen wählbar Score. Möglich sind 300,00 EUR (einsa expert1+), 600,00 EUR (einsa expert2+), 1.200,00 EUR (einsa expert3+) - für Kinder bzw. Jugendliche bis 20 hre gilt die Hälfte. AV1-0 EUR SB AV2-600 EUR SB AV EUR SB AV EUR SB uni-a 100: 0 EUR, uni-a 155: 155 EUR, uni-a 310: 310 EUR, uni-a 620: 620 EUR, uni-a 1.360: EUR, uni-a 80: 20% max. 500 EUR Selbstbeteiligung bis max. 500 EUR p.a. möglich Score 300,00 EUR oder 1.200,00 EUR Tarif AV1 uni-a 100: 0 EUR, uni-a 155: 155 EUR, uni-a 310: 310 EUR, uni-a 620: 620 EUR, uni-a 1.360: EUR, uni-a 80: 20% max. 500 EUR SB nur ambulant Score Nein Nein,alle (ambulant, stationär, Zahn, Kur) Beitragsrückerstattung (BRE) Score Erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung. 1 leistungsfreies hr = 1,0 MB, 2 leistungsfreie hre = 1,5 MB, 3 leistungsfreie hre = 2,0 MB, 4 leistungsfreie hre = 2,5 MB, 5 und mehr = 3,0 MB Erfolgsanhängig: Nach 2 hren - 3MB Nach 3 hren - 4 MB Nach 4 und mehr hren - 5 MB erfolgsabhängig - aktuell bis zu 4 Monatsbeiträgen Seite 2 von 20

3 Umwandlungsgarantie bei Pflichtwechsel in GKV Beitragsfreiheit bei Erziehungszeit besteht für mind. 6 Monate Ambulant allg. GOÄ Erstattung über 3,5 fachen Satz möglich? Ambulante Behandlung Kurort/Heilbad Score wenn die Umstellung innerhalb von drei Monaten nach Eintritt der Versicherungspflicht beantragt wird und die Ergänzungsversicherung zum Zeitpunkt des Eintritts der Versicherungspflicht beginnt. Der Antrag wird dann ohne Gesundheitsprüfung angenommen, sowe AVB 1 (6) und Tarifbedingungen zu 1 (6) Umwandlungsanspruch Score (sechs Monate) Nein Nein Score Tarif SV: 100% Erstattung im Ein- oder Zweibettzimmer einschl. privatärztlichen Behandlung. Tarif VV PLUS: Versicherer leistet auch für Teile einer ärztlichen Liquidation, die die Höchstsätze der amtlichen Gebührenordnung überschreiten, sofern es sich im ärztliche Maßnahmen handelt. Score zu 5 Abs. 1e MB/KK (3.3) TB/KK bei medizinscher Notwendigkeit auch darüber hinaus. Seite 3 von 20

4 Mindestanforderung Heilmittelkatalog erfüllt Score Tarif AV - Heilmittel: Physikalischmedizinische Heilmaßnahmen gemäß Abschnitt E der GOÄ, Ergotherapie, Podologie (z.b. Inhalationen, Krankengymnastik und Übungsbehandlung, Massagen, Hydrotherapie und Packungen, Wärmebehandlung, Elektrotherapie, Lichttherapie, Logopädie) Offener Hilfsmittelkatalog Score Tarif AV - Hilfsmittel (außer Brillen und Kontaktlinsen): Technische Mittel, die körperliche Behinderungen unmittelbar mildern oder ausgleichen sollen. Auch Ausleihen von Hilfsmitteln (bis max. zur Kostenhöhe des Anschaffungspreises) sowie die Reparatur, Wartung oder die Unterweisung im Gebrauch des Hilfsmittels. Keine Einschränkung bei der Erstattungs-Häufigkeit bei Hilfsmitteln Score Tarif AV: Keine Begrenzung in der Erstattungshäufigkeit Nein Kleinere Hilfsmittel: keine Beschränkung Weitere Hilfsmittel: nein, in einjährigen Abständen Seite 4 von 20

5 Erstattungssatz amb. Psychotherapie [Benchmark inkl. Toleranz: 90,00] Keine Sitzungsbegrenzung bei amb. Psychotherapie Score 100,00 100,00 Tarif AV - 1. Heilbehandlung: Psychotherapie - Der Versicherungsschutz steht in Tarifstufe AV1 mit hundertprozentiger Kostenerstattung ohne Selbstbehalt Score keine Begrenzung auf Sitzungsanzahl. Künstliche Befruchtung Score kein Endalter ( ab 43 hren der Frau Prüfung der Erfolgsaussichten); max. 3 Versuche Vorsorge Nein Nein Tarif AV - 9. Psychotherapie: Bei einer ambulanten Psychotherapie beträgt die Höchstleistungsdauer 50 Sitzungen pro Kalenderjahr, für darüber hinaus gehende Leistungen muss der Versicherer vorher schriftlich zustimmen. Leistungsanfrage und Fachärztliche Untersuchungen (Befunde) 100,00 100% wenn eine organbedingte Sterilität der versicherten Person vorliegt und die Befruchtung nach objektiver medizinischer Feststellung das einzige Mittel zur Herbeiführung einer Schwangerschaft ist. Erstattungsfähig sind bei begründeter Erfolgsaussicht die Au Seite 5 von 20

6 Vorsorgeuntersuchungen Score für alle ambulanten Vorsorgeuntersuchungen (Ziffer 1.1a) des Tarifs einsa expert+). Tarif AV Vorsorgeuntersuchungen: In Erweiterung von 1 Abs. 2b MB/KK 2013 erstreckt sich der Versicherungsschutz auf sämtliche zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendigen ambulanten Untersuchungen. Vorsorge im Rahmen gesetzlicher Programme: ohne Altersbegrenzungen und ohne festgelegte Zeitabstände. Außerhalb gesetzlicher Programme: bis 500 EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren (Vorsorgepauschale) Vorsorgeuntersuchungen werden nicht auf SB angerechnet. Score Tarif AV - 100% Kostenerstattung ohne SB. Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen bis zu einem Gesamtrechnungsbetrag von 500 EUR pro Versicherungsjahr (Kinder u. Jugendliche 250 EUR) werden nicht auf den Selbstbehalt angerechnet. bei Vorsorgepauschale. Nein, bei Vorsorge im Rahmen gesetzlicher Programme. Sehhilfen Seite 6 von 20

7 Sehhilfen: Erstattung für Brillengestelle, Gläser und Kontaktlinsen Erstattung 100 Prozent Sehhilfen Höchstbetrag für Sehhilfenerstattung für 2 hre [Benchmark inkl. Toleranz: 400,00] Heilpraktiker Erstattungsprozentsatz für Heilpraktikerleistungen nach GebüH [Benchmark inkl. Toleranz: 100,00] Score Tarif AV - 7. Brillen und Kontaktlinsen: Erstattungsfähig sind Brillen und Kontaktlinsen. Score Tarif AV - 7. Brillen und Kontaktlinsen: Erstattungsfähig sind Brillen und Kontaktlinsen einmal je Kalenderjahr bis 200 voll und der darüber liegende Teil zur Hälfte. Sport-, Sonnenund Arbeitsbrillen sind nicht erstattungsfähig. Score 600,00 Bis max. 600,00 EUR alle 2 hre oder bei Änderung der Sehstärke um mind. 0,5 Dioptrien. 400,00 Tarif AV - 7. Brillen und Kontaktlinsen: Erstattungsfähig sind Brillen und Kontaktlinsen einmal je Kalenderjahr bis 200 voll und der darüber liegende Teil zur Hälfte. Sport-, Sonnenund Arbeitsbrillen sind nicht erstattungsfähig. Score 100,00 100% 100,00 Tarif AV - Heilpraktiker nach dem GebüH. 100 % des Rechnungsbetrages, bis zu 155 EUR für Einstärkengläser, 310 EUR für Mehrstärkengläser und bis zu 125 EUR für die Brillenfassung. Alle 2 hre; Kontaktlinsen bis zu 410 EUR in einjährigen Abständen; bei veränderter Sehstärke auch öfter; bei med. 435, % des Rechnungsbetrages, bis zu 155 EUR für Einstärkengläser, 310 EUR für Mehrstärkengläser und bis zu 125 EUR für die Brillenfassung. Alle 2 hre; Kontaktlinsen bis zu 410 EUR in einjährigen Abständen; bei veränderter Sehstärke auch öfter; bei med. 100,00 100% - vergleichbares Arzthonorar bis zum Regelhöchstsatz GOÄ Seite 7 von 20

8 Keine jährliche Höchstsumme Heilpraktikerleistungen Alternative Heilmethoden nach Hufelandverzeichnis Stationär GOÄ Erstattung über 3,5 fachen Satz möglich? Score Tarif AV - Heilpraktiker nach dem GebüH. Score ist Bestandteil des Tarifs Nein wenn medizinisch notwendig und allgemein anerkannt (auch GebüH) Score Tarif SV: 100% Erstattung im Ein- oder Zweibettzimmer einschl. privatärztlichen Behandlung. Tarif VV PLUS: Versicherer leistet auch für Teile einer ärztlichen Liquidation, die die Höchstsätze der amtlichen Gebührenordnung überschreiten, sofern es sich im ärztliche Maßnahmen handelt. Stationäre Psychotherapie Score Tarif SV: Bei einer stationären Pyschotherapie beträgt die Höchstleistungsdauer 20 Tage pro Kalenderjahr, für darüber hinausgehende Leistungen muss der Versicherer vorher schriftlich zustimmen. bei medizinscher Notwendigkeit auch darüber hinaus. Seite 8 von 20

9 Keine Begrenzung der Tage bei stationärer Psychotherapie Score keine Begrenzung auf Sitzungsanzahl. Nein Tarif SV: Bei einer stationären Pyschotherapie beträgt die Höchstleistungsdauer 20 Tage pro Kalenderjahr, für darüber hinausgehende Leistungen muss der Versicherer vorher schriftlich zustimmen. Einbettzimmer Score Tarif SV1-3. Wahlleistungen: Erstattungsfähig ist die Unterkunft im Einbettzimmer und die privatärztliche Behandlung. Ersatzkrankenhaus-Tagegeld (Einbettzimmer + Privatarzt) [Benchmark inkl. Toleranz: 50,00] Score 50,00 Das Krankenhaustagegeld beträgt (1) 50,00 EUR an Stelle der Aufwendungen für die Unterkunft und Verpflegung im Einbettzimmer oder Zweibettzimmer (2) 50,00 EUR an Stelle der Aufwendungen für Chefarztbehandlung. 50,00 Tarif SV - 5. Ersatzkrankenhaustagegeld: Wird die privatärztliche Leistung und das Einbettzimmer nicht in Anspruch genommen, wird ein Ersatzkrankenhaustagegeld in Höhe von insgesamt 50 EUR gewährt. Ambulante Operationen Score Tarif AV: Ersattungsfähige Aufwendungen: ambulante Operationen 90,00 derartige Operationen immer aus Tarif A Seite 9 von 20

10 Gemische Anstalten Score keine vorherige Zusage ist erforderlich - wenn ausschließlich medizinisch notwendige Heilbehandlungen bzw. Anschlussheilbehandlungen durchgeführt werden, die eine stationäre Behandlung erfordern, - bei Notfallbehandlung, - bei Behandlung wegen einer währe AVB zu 4 Abs. 5: Behandlung in gemischen Anstalten,...wenn es sich um eine Notfalleinweisung handelte. sofern es sich um eine Notfalleinweisung handelt oder oder wenn die Krankenanstalt die einzige in der Umgebung des Wohnortes des Versicherten ist oder wenn während des Aufenthaltes in der Krankenanstalt eine akute Erkrankung auftritt, die eine medizinisch Rooming-In Score bis zum vollendeten 10. Lebensjahr. Nein Tarif VV PLUS - 2. Krankenhausbehandlung: Bei medizinischer notwendiger stationärer Heilbehandlung wird zum Ausgleich der Kosten für die Unterbringung einer Begleitperson für versicherte Kinder (bis 14. Lebensjahr) ein kostenunabhängiges Krankenhaustagegeld in Höhe von täglich 25 EUR gezahlt. Die Unterbringung der Begleitperson im Krankenhaus ist durch Bescheinigung des Krankenhauses nachzuweisen. Nein wenn medizinisch notwendig werden für eine Begleitperson 45 EUR pro Tag erstattet. Seite 10 von 20

11 Stationärer Transport ohne km-begrenzung Score notwendiger Transport zum und vom Krankenhaus. Tarif SV - 2. Transportkosten: Erstattet werden die medizinisch notwendigen Transportkosten durch anerkannte Rettungsdienste zum und vom nächstgelegenen, für die Heilbehandlung geeigneten Krankenhaus. zum und vom nächsterreichbaren und für die Heilbehandlung geeigneten Krankenhaus in einem hierfür vorgesehenen Spezialfahrzeug (einschließlich Rettungshubschrauber) Mind. 3 ambulante und Stationäre Entwöhnmaßnahmen Score sofern die versicherte Person keinen anderweitigen Anspruch auf Kostenerstattung oder Sachleistung hat, werden bei insgesamt drei ambulanten oder stationären Entziehungs- und Entwöhnungsmaßnahmen die Kosten übernommen. Unabhängig vom versicherten Tarif si AVB zu 5 Abs. 1b Entziehungs- /Entwöhnungsmaßnahmen:...bei den ersten drei ambulanten oder stationären Entziehungs- /Entwöhnungsmaßnahmen (außer Nikotin), während der Vertragslaufzeit 80 % Erstattung. Schriftliche Zusage erforderlich. Leistungsanspruch für insgesamt bis zu drei Entwöhnungsbehandlungen während der gesamten Laufzeit des Versicherungsvertrages. 5 (1.2) TB/KK. Stationär bis zu 3 Monate, sofern kein Rehaträger oder sonstiger Leistungserbringer in Anspruch genommen werden Behandlungsdauer bei Entwöhnmaßnahmen ohne Begrenzung oder mind. 8 Wochen Score AVB zu 5 Abs. 1b Keine Begrenzung der Behandlungsdauer Leistungsanspruch für insgesamt bis zu drei Entwöhnungsbehandlungen während der gesamten Laufzeit des Versicherungsvertrages. 5 (1.2) TB/KK. Stationär bis zu 3 Monate, sofern kein Rehaträger oder sonstiger Leistungserbringer in Anspruch genommen werden Kur Seite 11 von 20

12 Erstattung für ambulante Kur. Score Nein Tarif VV PLUS - 1. Kur- und Sanatoriumsbehandlung: Kostenunabhängiges Kurtagegeld beträgt 75 EUR pro Tag Erstattung für stationäre Kur. Score Nein Tarif VV PLUS - 1. Stationäre Kur- und Sanatoriumsbehandlung: Kostenunabhängiges Kurtagegeld 150 EUR pro Tag Leistung aus Tarif uni-ku. Tagessatz von 50 EUR für max. 28 Tage innerhalb von 2 Kalenderjahren. Zusätzlich evtl. Erstattung über Vorsorgepauschale. Leistung aus Tarif uni-ku. Tagessatz von 100 EUR für max. 28 Tage innerhalb von 2 Kalenderjahren. Zusätzlich evtl. Erstattung über Vorsorgepauschale. Anschlussheilbehandlung nach stationärem oder Kur- Aufenthalt Zahnbehandlung /- Prophylaxe GOZ Erstattung bis 3,5 fachen Satz? Score ambulante Anschlussheilbehandlungen fallen unter den Versicherungsschutz, wenn und soweit kein anderer Kostenträger leistungspflichtig ist. Stationäre Anschlussheilbehandlungen fallen unter den Versicherungsschutz, wenn und soweit kein anderer Kostenträge Tarif VV PLUS - 1. Anschlussheilbehandlung nach einem Kur- und Sanatoriumsbehandlung. Zu 5 Abs. 1d MB/KK: Anschlussbehandlung nach stationärer Akutbehandlung. Score AVB - Zu 5 MB/KK 2013 sofern kein Rehaträger oder sonstiger Leistungserbringer in Anspruch genommen werden kann. 5 (1.4) TB/KK Seite 12 von 20

13 Pfeffer Krankenversicherung a.g.. GOZ Erstattung über 3,5 fachen Satz möglich? Zahnreinigung/-prophylaxe Erstattung Erstattung von Zahnbehandlung zu 100 Prozent Kieferorthopädie Erstattung Kieferorthopädie [in Prozent] [Benchmark inkl. Toleranz: 80,00] Score Nein AVB - Zu 5 MB/KK 2013 bei medizinscher Notwendigkeit auch darüber hinaus. Score Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für zahnärztliche Leistungen werden zu 100 % ersetzt Score Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für zahnärztliche Leistungen werden zu 100 % ersetzt Score 90,00 80,00 Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für Kieferorthopädie werden zu 80 % ersetzt 100,00 Zahnersatz GOZ Erstattung bis 3,5 fachen Satz? GOZ Erstattung über 3,5 fachen Satz möglich? Score AVB - Zu 5 MB/KK 2013 Score Nein AVB - Zu 5 MB/KK 2013 bei medizinscher Notwendigkeit auch darüber hinaus. Seite 13 von 20

14 Pfeffer Krankenversicherung a.g.. Erstattungsatz für Zahnersatz [in Prozent] [Benchmark inkl. Toleranz: 80,00] Erstattung Inlays [in Prozent] [Benchmark inkl. Toleranz: 80,00] Erstattung Implantate ohne Begrenzung Keine Zahnstaffel bzw. volle Leistung ab 4. hr Score 90,00 Inlays: 100 %; Zahnersatz: 90 % 80,00 Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für Zahnersatz werden zu 80 % ersetzt Score 100,00 100% 100,00 Tarif ZV - Erläuterung: Inlays und Onlays gelten als Zahnbehandlung. Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für zahnärztliche Leistungen werden zu 100 % ersetzt Score ohne Begrenzung im Rahmen medizinischer Notwendigkeit. Score im 1. bis 3. Kalenderjahr insgesamt EUR Rechnungsbetrag, ab 4. Kalenderjahr unbegrenzt Tarif ZV - Erläuterung: Kosten für Zahnersatz sind die Gebühren für implantologische erforderliche zahnärztliche Leistungen. Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Kosten für Zahnersatz werden zu 80 % ersetzt. Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Erstattung wird in den ersten drai Versicherungsjahren wie folgt begrenzt 1. Vers. hr EUR 2. Vers. hr EUR 3. Vers. hr EUR 80,00 Zahnersatz: 80 % 100,00 Inlays: 100 % Nein ohne Begrenzung auf Anzahl zu 80 % Für die erstattungsfähigen Aufwendungen gelten folgende Höchstsätze: EUR im ersten Versicherungsjahr EUR in den ersten 3 Versicherungsjahren EUR in den ersten 5 Versicherungsjahren EUR in den ersten 7 Versicherungsjahren Seite 14 von 20

15 Zahnstaffel entfällt bei Unfällen Score Tarif ZV - Versicherungsleistungen: Die Erstattungshöchstsätze (Zahnstaffel) entfallen bei nachgewiesenen unfallbedingten Aufwendungen Geltungsbereich und Ausland Geltungsbereich Europa unbegrenzt Geltungsbereich Weltweit mind. 6 Monate Score Bei einem Aufenthalt im europäischen Ausland besteht zeitlich unbegrenzter Versicherungsschutz. Bei einem Auslandsaufenthalt im außereuropäischen Ausland besteht zeitlich unbegrenzter Versicherungsschutz, wenn die private Pflegepflichtversicherung während Score Bei einem Aufenthalt im europäischen Ausland besteht zeitlich unbegrenzter Versicherungsschutz. Bei einem Auslandsaufenthalt im außereuropäischen Ausland besteht zeitlich unbegrenzter Versicherungsschutz, wenn die private Pflegepflichtversicherung während AVB 1 Abs. 4: Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf Heilbehandlung in Europa Nein zu 1 Abs. 4 MB/KK Versicherungsschutz im Ausland: Bei Auslandaufenthalten außerhalb Europas besteht bis zu drei Monaten auch ohne besondere Vereinbarung Versicherungsschutz Nein der Versicherungsschutz erstreckt sich auf Heilbehandlung in Europa unbefristet. Im außereuropäischen Ausland max. Versicherungsschutz von 36 Monaten möglich. Muss der Aufenthalt wegen notwendiger Heilbehandlung über die jeweils geltende Leistungsdauer ge AVB 1(4.1): Während eines Aufenthaltes im außereuropäischen Ausland besteht auch ohne besondere Vereinbarung bis zu drei Monate Versicherungsschutz Seite 15 von 20

16 Rücktransport Score bei einem Rettungsflug im Ambulanzflugzeug werden 100% der Mehrkosten erstattet. Bei einem sonstigen Krankenrücktransport werden die 5fachen Kosten eines Linienfluges 1. Klasse übernommen. Bei Überführung eines Verstorbenen bzw. einer Bestattung am Sterbe Tarifbedingungen SV: Rücktransport: Volle Erstattung bei Auslandsreisen von längstens 2 Monaten Tod: Überführung bis EUR Leistungen aus dem Tarif uni- RD. Bei akut eingetretenen Krankheiten und Unfällen während eines vorübergehenden Auslandsaufenthaltes sind die Kosten eines medizinisch sinnvollen und wirtschaftlich vertretbaren Krankenrücktransportes einschließlich der Aufw Verlängerung des Versicherungsschutz bei Nicht- Transportfähigkeit Score ohne zeitliche Begrenzung VV PLUS: Zuzätzlich zu 1 Abs. 4 MB/KK 2013: Ist die Rückreise zum Zeitpunkt der Beendigung des Versicherungsschutzes aus medizinischen Gründen nicht möglich, verlängert sich die Leistungspflicht für entschädigungspflichtige Versicherungsfälle, bis eine Rückreise ohne Gefährdung der Gesundheit der versicherten Person möglich ist. Endet der Versicherungsschutz während einer Heilbehandlung im Ausland für einen entschädigungspflichtigen Versicherungsfall, so besteht weiter Versicherungsschutz, solange die versicherte Person die Rückreise nicht ohne Gefährdung ihrer Gesundheit antrete Seite 16 von 20

17 Keine Bindung an GOÄ/GOZ im Ausland. Score Zu 5 MB/KK Heilbehandlung im Ausland: d) Im Rahmen eines Notfalles (nicht planbare Behandlung) ein ausländisches Krankenhaus die nächstgelegene geeignete Behandlungsstätte darstellt, entfällt die tarifliche Leistung für eine adäquate Behandlung. Seite 17 von 20

18 Krieg- und Terrorereignisse Score sofern keine aktive Teilnahme an Kriegsereignissen vorliegt, siehe 5 Ziffer 1a.1 TB/KK. Zu 5 Abs. 1a MB/KK - Kriegsereignisse und terroristische Anschläge: Die Leistungseinschränkung für durch Kriegsereignisse verursachte Krankheiten (einschl. ihrer Folgen) entfällt, wenn die versicherte Person außerhalb Deutschlands vom Eintritt überrascht wird und objektiv aus Gründen, die sie nicht zu vertreten hat am Verlassen des betroffenen Gebietes verhindert ist. Terroristische Anschläge zählen nicht zu den Kriegsereignissen.. Während der ersten beiden Monate eines vorübergehenden Aufenthaltes im außereuropäischen Ausland wird auch für solche Krankheiten einschließlich ihre Folgen sowie für Folgen von Unfällen geleistet, die durch Kriegsereignisse verursacht worden sind. Seite 18 von 20

19 Besonderheiten / Tarifhighlights Info Wichtige Hinweise zum Scoring: Bitte beachten Sie, dass die Auflistung der berṳcksichtigten Kriterien nicht den erfṳllten Kriterien gleichzusetzen ist. Die hinterlegten Daten zur Erfṳllung oder Nicht-Erfṳllung der Kriterien basieren auf Angaben der jeweiligen Versicherungsgesellschaft. Andernfalls ist das Scoring als public information (p.i.) gekennzeichnet in diesem Fall verwendet [ascore] Das Scoring GmbH ausschließlich o ffentliche Informationen fṳr deren Richtigkeit und Aktualita t ausdrṳcklich keine Verantwortung ṳbernommen wird. Die ascore das Scoring GmbH bemṳht sich stets die Aktualita t und die Richtigkeit der zur Verfṳgung gestellten Angaben soweit wie mo glich zu ṳberprṳfen, hierfṳr wird aber keine Gewa hr ṳbernommen. Die Wṳnsche des Kunden sind stets im Beratungsgespra ch zu erfragen. Das Scoring stellt keine kundenindividuelle Auswertung dar, sondern eine allgemeine Beurteilung kundenrelevanter Produktaspekte. Seite 19 von 20