FAQ Visus, Brillenstärke, Sehkraft, was heißt das? Welche Brille für wen? Woher kommt Kurzsichtigkeit? Fehlsichtigkeiten operieren?

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1 FAQ Visus, Brillenstärke, Sehkraft, was heißt das? Welche Brille für wen? Woher kommt Kurzsichtigkeit? Fehlsichtigkeiten operieren?

2 Abstimmen! einfach Wie halten Sie es mit Sehilfen? A. Brauche keine, trage keine B. Bräuchte welche, habe keine C. Weiß nicht, ob ich Brille brauche D. Trage Brille E. Trage Kontaktlinse

3 Abstimmen! mehrfach Kennen Sie Ihren Sehfehler? A. Bin emmetrop B. Bin myop C. Bin hyperop D. habe Astigmatismus E. habe keine Ahnung

4 Emmetropie 43 dpt. 17 dpt. HE 16 mm folgende Folien: W Durst

5 HE Hyperopie

6 HE Myopie

7 Astigmatismus Bedeutet: Optisches System des Auges ist Ellipsoid statt Kugelausschnitt

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10 Abstimmen! mehrfach Wie war das mit dem Sehfehler? A. bin emmetrop B. bin myop C. bin hyperop D. habe Astigmatismus E. habe immer noch keine Ahnung

11 Akkommodation 17 dpt 30 dpt

12 Die Akkommodation, ein Privileg der Jugend Alter Nahpunkt 11 cm Nahpunkt 1 m

13 Schärfebereich eines 25jährigen Schärfebereich eines 50jährigen (ohne Korrektion!) Normalsichtig 10 cm 50 cm 1 m 2 m 1 dpt myop 3 dpt myop + 1 dpt hyperop + 3 dpt hyperop Kein scharfes Bild mehr

14 Emmetropie = Normalsichtigtkeit, Fokus genau auf der Netzhaut Myopie = Auge zu lang (1mm ca. 3 dpt), Fokus vor der Netzhaut Hyperopie = Auge zu kurz, Fokus hinter der Netzhaut Astigmatismus = Hornhaut eiförmig statt kugelförmig, 2 Brennebenen Presbyopie = Naheinstellung eingeschränkt, Linse rigide Anisometropie = unterschiedliche Brechkraft R/L führt zu Aniseikonie = unterschiedliche Bildgröße R/L

15 Ferne Nähe normalsichtig und jung

16 Ferne Nähe kurzsichtig

17 Ferne Nähe sehr kurzsichtig

18 Ferne Nähe normalsichtig und alt

19 Ferne Nähe übersichtig und alt

20 Trick: Stenopäische Blende

21 Stenopäische Blende Stenopäische Blende

22 Sprachliches Damit kann man nichts anfangen Sehstärke Sehkraft Damit kann man etwas anfangen Sehschärfe = Visus Brillenstärke = Refraktion, Korrektion Sehvermögen

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27 Refraktionsbestimmung Subjektiv Objektiv Autorefraktometer Skiaskopie

28 Korrektion von Fehlsichtigkeiten Brille (von Beryllium) Plusglas: Hyperopie, Lesebrille bei Presbyopie Minusbrille: Myopie (Nikolaus von Kues!) Zylinderglas: Astigmatismus Bifokalbrille, Multifokalbrille: Presbyopie Kontaktlinse Refraktive Chirurgie

29 Sphärisches Glas Zylinder Achse R 2,75 comb. 1,25 80 L +0,5 comb 1,0 75 Nahzusatz Add. +2,25

30 Kontaktlinsen Vorteile: Optisch die bessere Korrektur, da näher an der optischen Hauptebene Sport Kosmetik Nachteile: Chronischer Hornhautfremdkörper umständliche Handhabung

31 Harte KL Kleiner als HH gewöhnungsbedürftiger optisch besser Weiche KL größer als HH angenehmer HH-Risiko größer Aufbewahrung: im Zweifel 0,9% NaCl

32 Trepanation Alkohol Epithellappen LASEK: heute Excimer-Laser Zurücklegen des Epithels

33 Prinzip PRK/LASEK - Prinzip LASIK DEOS, University Eye Hospital Tuebingen, Germany DEOS@BERRET.DE

34 Brille wegoperieren? Bei höheren Fehlsichtigkeiten ungenau Risiko von Hornhauttrübungen Geringe Myopie ist ab 45. Lebensjahr gar nicht so schlecht Irgendwann muss jeder doch eine Brille tragen

35 Adleraugen? Es könnte sein, dass ein unscharfes Bild genauer ist, da die Netzhaut nicht einfach abbildet, sondern Bilder bearbeitet

36 Sehübungen? Fehlsichtigkeiten wegtrainieren? Geht nicht! (man übt Kneifen) Gutes Geschäft (zuerst erfolglose Übungen, später Beseitigung der Falten)

37

38 Myopie durch Naharbeit? In Industrienationen fast 50% myop (in Asien sogar 75%), bei Naturvölkern weniger als 10% Viel-Leser (> 2 Bücher / Woche) sind im Mittel 1 bis 1,5 dpt myoper als Wenig-Leser, aber nur wenn wenigstens 1 Elternteil auch myop ist! Unterkorrektur bewirkt wenig (0,2) Atropinisierung kann Myopisierung abschwächen Fazit: Naharbeit myopisiert nur wenig, die einzige Gegenmaßnahme (Atropin) ist ziemlich unangenehm und wirkt max. 3 Jahre, ca. 0,5 dpt.

39 Visus Retinales Auflösungsvermögen 1,0 entspr. 1 Bogenmin., 0,1 ~ 10 Nummernschild in 35 m Obere Grenze etwa 2,5 Führerschein Klasse B: 0,5; Klasse C: 0,8 Ab 0,3 sehbehindert, ab 1/50 blind

40 1,0

41 1,0 0,8

42 0,5

43 0,2

44 0,1

45 0,05

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49 Abstimmen! mehrfach Welche Aussagen zur Fehlsichtigkeit sind richtig? a. Der Myope braucht früh eine Lesebrille b. Der presbyope Myope sieht in der Ferne gut c. Der hyperope Jugendliche muss eine Lesebrille tragen d. Ein Pat. mit Astigmatismus kann nicht gleichzeitig hyperop sein, wenn er in der Ferne schlecht sieht e. Ein myoper Presbyoper kann evtl. ohne Brille das Telefonbuch lesen

50 Was trifft zu, wenn jemand nur Visus 0,4 auf dem besseren Auge hat? Abstimmen! mehrfach a. Er darf nicht Auto fahren b. Er braucht +2,5 dpt Korrektion c. Er trägt eine Brille von 2,5 d. Sein retinales Auflösungsvermögen beträgt 4 Bogenminuten e. Er kann ein Nummernschild in 40 m erkennen

51 Abstimmen! mehrfach Was trifft zur Myopieenstehung zu? a. Der Anteil der Kurzsichtigen steigt in den Industriestaaten kontinuierlich an b. Lesen und Bildschirmarbeit hat den stärksten Einfluss auf die Myopieentwicklung c. Durch frühe Atropingabe lässt sich eine Myopieentwicklung verhindern d. Durch Sehtraining lässt sich eine Myopie in gewissem Umfang bessern e. Bestimmtes kurzwelliges Licht beim Lesen und Naharbeiten verhindert extreme Myopien

52 Was trifft auf einen Jugendlichen (Mitte 20) mit Brille - 3,0 dpt bds. zu? Abstimmen! mehrfach a. Wird nie eine Lesebrille brauchen b. Besteht den Führerscheinsehtest mit Sicherheit nicht c. Darf nicht ohne Brille Auto fahren d. Sieht in 12 cm scharf e. Sieht in 0,33 m scharf

53 Welches ist die beste Lesebrille für einen emmetropen 55jährigen? a. 2 dpt b. 1 dpt c. + 1 dpt d. + 2 dpt e. + 4 dpt

54 Abstimmen! mehrfach Was lässt sich zur refraktiven Chrirugie sagen? a. bei LASIK wird die Hornhaut dünner b. bei LASEK wird die Hornhaut dicker c. Die Akkommodationsfähigkeit bleibt erhalten d. Die Komplikationsrate liegt unter 1 e. Ziel ist die Besserung der Sehschärfe mit Korrektion

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