Bewerbungsbogen für die Seilgartentrainer Ausbildung

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1 Bewerbungsbogen für die Seilgartentrainer Ausbildung Bitte senden Sie diesen Bewerbungsbogen vollständig ausgefüllt und unterschrieben an: Für Kurse in der Jugendbildungsstätte Bad Hindelang (DAV): Jugendbildungsstätte Hindelang der JDAV Postfach Bad Hindelang DEUTSCHLAND per Fax: per Mail: Für Kurse in Österreich (OeAV): Oesterreichischer Alpenverein, Alpenverein-Akademie c/o Jürgen Einwanger, Roman Hösel Olympiastraße Innsbruck ÖSTERREICH per Fax: per Mail: akademie@alpenverein.at Persönliche Informationen Vor- und Zuname Straße Postleitzahl, Ort Geburtsdatum Telefon mobil Telefon privat Telefon dienstl. Institution Berufliche Ausbildungsabschlüsse (Kopie bitte beilegen) Berufliche Tätigkeit DAV / OeAV Mitglied ja (bitte Ausweiskopie beilegen) nein Bitte ergänzen Sie diese Angaben durch einen kurzen Abriss ihres beruflichen Werdegangs inkl. eventueller Spezialkenntnisse/Ausbildungen. Bewerbungsbogen internationale Seilgartentrainer Ausbildung / Stand 11/2013 Seite 1 von 5

2 Nachweis über die Begehung eines Hochseilgartens Monat / Jahr Einrichtung / Ort Hiermit melde ich mich verbindlich für folgende Module der Seilgartentrainer Trainer Ausbildung an: Kurs Datum Ort Den medizinischen Selbstauskunftsbogen habe ich ausgefüllt und beigelegt. Ich erkenne die jeweiligen Teilnahmebedingungen/Zulassungsvoraussetzungen der Ausschreibung an. Die allgemeinen Geschäftsbedingungen der Jugendbildungsstätte Hindelang habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie an. Ich bin einverstanden, dass meine Anschrift gespeichert und für Teilnehmerlisten kursintern veröffentlicht wird. Bewerbungsbogen internationale Seilgartentrainer Ausbildung / Stand 11/2013 Seite 2 von 5

3 Erlass des Basiskurses Seil- und Sicherungstechnik Ein Erlass ist möglich, wenn folgende Qualifikationen nachgewiesen werden können: Fachübungsleiter und Trainer des DAV ( mit Ausnahme Wanderleiter) Instruktoren des OeAV Absolventen der ZQ Erlebnispädagogik Alpin (DAV) Jugendleiter des DAV/OeAV Staatlich geprüfte Berg- und Skiführer und Anwärter Erfolgreicher Abschluss der Ausbildung zum Retter in Kletterwäldern oder bestätigt wird, das folgende Ausbildungsinhalte beherrscht werden: Materialkunde: Dynamische, statische Seile, Normen der Bergsportausrüstung Knotenkenntnisse: HMS, Mastwurf, Achterknoten, Sackstich, Prusik, Schleifknoten Top-rope Einrichten, Sicherheitsmaßnahmen während des Betriebs Kenntnis und Beurteilung von Fixpunkten (Bäumen, Bohrhaken) Brust- Hüftgurtkombination, Einbinden mit Achterband Hängetest Abseilen mit dem Abseilachter Auf- und Abstieg am Fixseil Spotten Erklärung Ich beantrage die Befreiung von Basiskurs Seil- und Sicherungstechnik weil ich eine einschlägige Ausbildung absolviert habe (Bitte Ausbildung angeben und eine Kopie des Ausweises beilegen) sämtliche Ausbildungsinhalte des Basiskurses beherrsche und der aktuellen Lehrmeinung entsprechend anwenden kann (sollte dies nicht der Fall sein, behalten wir uns den Ausschluss zu Beginn des jeweiligen Ausbildungskurs vor) Bewerbungsbogen internationale Seilgartentrainer Ausbildung / Stand 11/2013 Seite 3 von 5

4 Erlass des Kurses Begleiten von Gruppen Der Erlass ist möglich, wenn eine vergleichbare Ausbildung nachgewiesen werden kann (z.b. Absolventen der ZQ Erlebnispädagogik des OeAV, DAV, Outward bound, JL des DAV und des OeAV) Erklärung Ich beantrage die Befreiung vom Kurs Begleiten von Gruppen, weil ich eine einschlägige Ausbildung absolviert habe (Bitte Ausbildung angeben und eine Kopie des Zeugnisses/Zertifikates beilegen) Bewerbungsbogen internationale Seilgartentrainer Ausbildung / Stand 11/2013 Seite 4 von 5

5 medizinischer selbstauskunftsbogen Für die Teilnahme an den Ausbildungen und Fortbildungen der Jugendbildungsstätte der JDAV ist es wichtig, neben den notwendigen konditionellen Voraussetzungen auch hinreichend gesund zu sein. Wir bitten Sie, sich hier selbst einzuschätzen anhand des nachfolgenden Fragenkatalogs. Ihre Angaben werden selbstverständlich streng vertraulich behandelt. Wenn Sie relevante gesundheitliche Einschränkungen sehen, wenden Sie sich bitte auch direkt an uns. Name / Vorname Bitte prüfen Sie jeweils, ob Ihre Leistungs- oder Belastungsfähigkeit beeinträchtigt ist oder im Rahmen der Ausbildung sonstige Rücksichten genommen werden müssen. Hatten Sie jemals oder haben Sie Nein Ja, ohne Einschränkungen Ja, mit Einschränkungen bitte kurz erläutern Herzbeschwerden, bekannte Herzfehler oder -krankheit, zu hohen oder zu niedrigen Blutdruck? Sportverletzungen, Verrenkungen, Knochen brüche oder Beschwerden an der Wirbelsäule? Asthma, Bronchitis, Tuberkulose oder ähnliche Beschwerden oder Erkrankungen der Atemwege? Diabetes oder andere Stoffwechselerkrankungen? Epilepsie, Schwindelzustände, Ohnmachtsanfälle, Migräne oder häufige, starke Kopfschmerzen oder sonstige Nervenerkrankungen? Allergien (z.b. gegen Insektenstiche, Medikamente, Nahrungsmittel, Blütenstaub...)? eine Infektionskrankheit? (Bitte auch an Übertragbarkeit denken.) Müssen Sie auf eine besondere Ernährung achten bzw. spezielle Diäten einhalten? Wurden sie vor kurzer Zeit operiert? Nehmen Sie Medikamente? Besteht eine Schwangerschaft? Wenn ja, bitte lassen Sie sich ärztlich beraten. sonstige relevante Beschwerden? Bitte denken Sie an einen aktuellen Tetanusschutz und entscheiden Sie, ob Sie eine Zeckenschutzimpfung durchführen wollen. Name und Telefonnummer der Angehörigen (während des Seminars): Bitte informieren Sie uns, falls sich vor der geplanten Veranstaltung noch gesundheitliche Veränderungen ergeben haben. Bei der Einnahme von Medikamenten, die meine Wahrnehmungsfähigkeit beeinflussen, verpflichte ich mich, dies der Kursleitung unverzüglich mitzuteilen. Bewerbungsbogen internationale Seilgartentrainer Ausbildung / Stand 11/2013 Seite 5 von 5

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